Егер патологиялық жағдай туындаса, бірде-бір буын ауруы ізсіз өтпейді. Уақытылы емдеумен айналысу және жалпы тексеру үшін мамандарға бару өте маңызды. Жамбас буынының кистасы өте маңызды мәселе. Бұл қайталама патология. Әдетте, ауру әртүрлі тіндер мен органдарда пайда болуы мүмкін қабыну және дегенеративті процестерге байланысты көрінеді.
Егер мәселе жамбас буынында локализацияланған болса, онда бұл өте ауыр асқынуларға толы. Сондықтан жамбас буынының кистасының пайда болу себептерін және осы патологияны емдеу әдістерін толығырақ түсіну маңызды. Бұл қалыпты өмірге тезірек оралуға көмектеседі.
Кист дегеніміз не
Киста – серпімді сұйықтықпен толтырылған дөңгелек пішінді отырықшы ісік. Түйіннің мөлшері 6 см-ге дейін болуы мүмкін. Ереже бойынша киста жамбас, сан басы және ацетабулумда локализацияланған.
Пікір баржамбас буынының кистасы, осы түрдегі басқа формация сияқты, ақырында қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер бұл аңызды толығымен жоққа шығарады. Бірде-бір кистозды түзіліс дермиспен байланысты емес екенін түсіну керек, сәйкесінше ол адам ағзасының майлы тіндеріне еніп кете алмайды.
Бұл ісік бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Егер түйіннің дәлірек орналасуы туралы айтатын болсақ, онда олар бірнеше түрге бөлінеді:
- Жамбас буынының және басқа аймақтардың субхондральды кистасы.
- Мін сүйектерінің қуыстарында түзілген.
Медициналық тәжірибеде мезгіл-мезгіл пайда болатын патологияның тағы бір түрі бар. Аурудың бұл түрі жамбас буынының ацетабулумының кистасы деп аталады.
Кист лабильді. Бұл уақыт өте келе оның мөлшері өзгеріп, басқа аймақтарға таралуы немесе толығымен еруі мүмкін екенін білдіреді. Егер некротикалық тін жұмсарса, ол жақын маңдағы сау тіннің деформациясын тудыруы мүмкін.
Сырт болу себептері
Ешбір ауру өздігінен пайда болмайды. Денсаулыққа байланысты проблемалар және басқа факторлар патологиялық жағдайға әкеледі. Егер жамбас буынының кистасының пайда болу себептері туралы айтатын болсақ, онда бұл көбінесе шеміршек құрылымдарындағы дегенеративті өзгерістерден туындайды. Артрит пен бурсит ауруды тудыруы мүмкін. Бұл процестер қабыну болып табылады.
Сонымен қатар, киста көбінесе жарақаттардың фонында пайда болады, себебіжамбас буынының ұлпалары өзгере бастайды.
Егер жамбас буынының кистасының ұлғаюына және өршуіне әсер ететін факторлар туралы айтатын болсақ, онда бұл гипотермияға, ағзадағы зат алмасудың бұзылуына және жұқпалы ауруларға байланысты болады. Тұқым қуалайтын және генетикалық фактор да маңызды.
Симптоматика
Мұндай мәселені кездейсоқ байқау өте қиын. Егер адам сынған немесе күшін жоғалтқан сүйектің зақымдануы болса, онда дәрігерлер зардап шеккен аймаққа көбірек назар аударып, ауруды дер кезінде анықтайды. Дегенмен, патологияны өз бетіңізше анықтау қиын, өйткені ол әлсіз белгілермен көрінеді.
Алайда жамбас кистасының белгілі бір белгілері бар, оларға назар аудару керек. Ең алдымен, егер адам бірнеше белгілердің пайда болуын байқай бастаса, дәрігермен кеңесу керек. Мысалы, ауырсыну синдромының пайда болуы шатастыруы керек. Әдетте ауырсыну ырғақты болады. Аяқтарда ұзақ тұру кезінде ыңғайсыздық сезімі бірте-бірте артады. Ең күшті ауырсыну физикалық күш салу кезінде пайда болады. Адам демалғанда, ыңғайсыздық жоғалады. Сондай-ақ, кистамен бастапқы ауырсыну пайда болады. Бұл жағымсыз сезімдер табиғатта қысқа мерзімді және ұзақ демалыстан кейін қозғалыстардың басында пайда болатынын білдіреді. Ұқсас ауырсыну синдромы буын капсуласы мен оған бекітілген сіңірлердің зақымдалғанын көрсетеді.
Егер кистаның дамуына себеп болған болсаартрит, бұл жағдайда, жалаңаш көзбен, сіз қосылыстың шамалы деформациясын көре аласыз. Сондай-ақ, қозғалыс кезіндегі кез келген бұзушылықтарға назар аударған жөн. Киста пайда болған кезде жамбасты бүйірге жылжыту мүмкін болмай қалады.
Алайда күрделі көріністер байқалмайтын жағдайлар сирек емес. Осыған байланысты пациенттер дәрігерге патологияның дамыған сатысымен жиі келеді. Бұл аурумен барлық дерлік жағдайларда (95% -дан астам) тірек-қимыл аппаратының басқа ауруларынан айырмашылығы, алғашқы белгілер екінші немесе үшінші кезеңде пайда болатынын түсіну керек. Бұл кезеңде жамбас кистасының белгілері мен емделуін ескере отырып, адамның қалыпты өмірге оралуы өте қиын болатыны анық болады. Операция сәтті өткен жағдайда бәрі де оңалтудың бірінші айына байланысты болады.
Диагностика
Бұл патологияны анықтау үшін толық тексеруден өтіп, дәрігерге барлық белгілер туралы айту керек. Сонымен қатар, сіз қан анализін тапсыруыңыз керек. Алайда лейкоциттердің көбеюі әрдайым байқалмайды. Сондай-ақ синовиальды сұйықтықты зерттеу мағынасы жоқ. Биоматериал сынамаларын алу – асқынуларға толы өте ауыр процедура.
Рентген сәулелері қажет. Суреттің арқасында сіз кистикалық формацияның мөлшерін және неоплазманың басқа сипаттамаларын анықтай аласыз. Сонымен қатар, дәрігер жақын маңдағы тіндердің қаншалықты зақымдалғанын түсінеді.
Егер науқасқатты ауырсынуға шағымданады, содан кейін дәрігер МРТ немесе КТ жүргізеді. Сондай-ақ, мұндай процедуралар рентгендік кескінде нақты деректерді көрсетпесе жүзеге асырылады. Бұл жамбас буынының басының кистасы және басқа аймақтар туралы көбірек деректер алуға көмектеседі.
Дәрігер науқасты сұрауға үлкен көңіл бөледі. Сондықтан маманға туыстарында мүмкін болатын қосымша патологиялар мен ұқсас аурулар туралы айту міндетті. Айта кету керек, 90% жағдайда киста тұқым қуалайды.
Алынған деректердің фонында маман өз қорытындысын жасайды және жамбас буынының кистасына сәйкес емдеу курсын таңдайды. Патологияның күрделілігіне байланысты терапияның бірнеше нұсқасы бар.
Дәрілік емдеу
Дәрілердің көмегімен ісіктен құтылу мүмкін емес екенін бірден айту керек. Сондай-ақ, препараттар кистаның өсуін қалдыра алмайды. Бірақ жамбас буынының кистасын алып тастау операциясы жасалса, науқастың жағдайын қалыпқа келтіру үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады.
Егер біз дәрі-дәрмектер туралы айтатын болсақ, онда, әдетте, сарапшылар тағайындайды:
- Стероидты емес топтың қабынуға қарсы препараттары. Әдетте, сарапшылар денеден тез шығарылатын препараттарды қалайды (5-7 сағатта). Бұл қорларға "Толметин", "Малоксикам" және т.б. жатады.
- Гормоналды препараттар. Әдетте, олар пациенттің денесіне тамызғышты пайдаланып енгізіледі. Бұл түрдегі құралдарға «Дипроспан», «Гидрокортизон» және кіредібасқалар.
- Анальгетиктер («Кеторол», «Кетанов»).
Гормоналды препараттарды жамбас буынының өзіне тікелей енгізуге қатаң тыйым салынғанына назар аударған жөн. Бұл сан сүйегінің басына әсер ететін некротикалық өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Дәрілердің барлығын дерлік қабылдау курсы алты айдан кейін қайталануы керек. Бұл кистаның пайда болуының фонында ауыр қабыну процесі болған жағдайда қажет. Сонымен қатар, дәрігер физиотерапияны тағайындауы мүмкін.
Жамбас кисталарының физиотерапиялық емі
Кист буынның соңына өте жақын орналасса, онда бұл жағдайда науқастар қозғалуда үлкен қиындықтарға тап болады. Бұл буын тірек-қимыл аппаратының механизмінде өте маңызды. Егер ол зақымдалған болса және хирургиялық жолмен бұл аймақ ең ұзақ қалпына келеді.
Алайда мұндай кистамен термиялық процедураларды жүргізуге мүлдем қарсы екенін түсіну керек. Ол қатерлі түзілімге айналмаса да, термиялық өңдеу мүмкін емес. Сондықтан дәрігерлер емдік массаж және жаттығу терапиясымен шектеледі.
Операция
Жамбас буынының кистасын алып тастау артроскоптың көмегімен жүзеге асырылады. Кейде процедурадан кейін кейбір асқынулар болады. Операциядан кейін бірнеше күннен кейін іріңді түзілімдер байқалса, оларды алып тастау және жараны жуу керек.
Зақымдануды жою үшін процедура алдынданауқас ортопедиялық бөлімшеде орналасқан бөлек жәшікке жіберіледі. Бұл науқасқа қажетті жағдай жасау және оған алдағы операцияға психикалық және физикалық дайындыққа көмектесу үшін қажет. Бұл басқа науқастардың инфекциясын болдырмау үшін де қажет.
Одан кейін жамбас буынының кистасына операция жасалады. Дәрігер тіндердің өміршең емес жерлерін кесіп тастады. Осыдан кейін хирург жараларды арнайы антисептикалық ерітіндімен емдейді. Келесі кезеңде жаралы қуысты контрпертурлық түтіктер (әдетте екі арналы) арқылы ағызады.
Рәсім аяқталғаннан кейін бастапқы тігістер салынады. Жұмсақ тіндердің ауыр ақаулары байқалса, бұлшықет пластикалық хирургиясының қосымша әдістерін қолдануға болады.
Зақымдалған аймақтарды хирургиялық алып тастау мүмкін болмаса, онда ағынды ферменттік типтегі жараның некролизі жүргізіледі.
Хирургиялық араласудан кейін тек таңғыштарды ғана емес, сонымен қатар дренаж жүйесіне антисептикалық және микробқа қарсы қосылыстарды енгізу қажет. Сонымен қатар, жара арнайы жақпа майлармен өңделеді.
Басқа емдеу опциялары
Егер зақымдану ауыр болмаса, онда консервативті емдеу мүмкіндігі бар. Мысалы, дәрігер кистаны пункциялауға тырысуы мүмкін. Мұны істеу үшін зардап шеккен буынды тесіп, дәрігер мамандандырылған инені пайдаланып оның мазмұнын сорып алады. Алынған материалды алу үшін биохимиялық талдау үшін де қолданыладыпатология туралы нақтырақ деректер. Цистикалық қуысты тазартқаннан кейін оған қабынуға қарсы препараттар енгізіледі. Аяқтағаннан кейін өңделген аймаққа күшті қысым таңғышы қолданылады. Емдеудің бұл түрі хирургиялық араласу бір немесе басқа себептермен мүмкін болмаған жағдайда көрсетіледі. Дегенмен, пункция толық емдеуге кепілдік бермейтінін есте ұстаған жөн. Қайталану қаупі әрқашан бар.
80-ші жылдарға дейін дәрігерлер ұсақтау техникасын қолданды. Жалпы алғанда, сұйықтық буыннан іс жүзінде сығып кетті. Бұл буын капсуласын сақтауға мүмкіндік берді. Алайда, бүгінгі күні бұл әдіс іс жүзінде қолданылмайды. Өйткені бұл жағдайда қайталану мүмкіндігі 100% құрайды. Сондықтан бұл әдісті мәселенің уақытша шешімі ретінде ғана қарастыруға болады.
Кистаны кетірудің эндоскопиялық әдісі бүгінгі күні ең тиімді болып саналады. Науқас ауырсынуды сезбейді. Сонымен қатар, тіндер ең аз дәрежеде зақымдалған. Адам тез қалпына келеді және қайталану мүмкіндігі айтарлықтай төмендейді.
Егер жамбас буынының кистасын халықтық емдеу әдістерімен емдеу туралы айтатын болсақ, онда мұндай әдістер тиімсіз. Ауырсынуды жеңілдету үшін және операциядан кейін қалпына келтіру процесінде шөптер мен басқа емдеу әдістерін қолдануға болады. Мысалы, қабынуды жеңілдету және зардап шеккен аймақтың жазылуын жеделдету үшін (шалфей, Сент-Джон сусласы, линден, түймедақ).
Болжам
Медициналық тәжірибеге сәйкес, он жағдайдың 1-інде пациенттер процесте қиындықтарға тап боладыжараны емдеу. Басқа жағдайларда бәрі науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Кейбіреулер үшін емдеу процесі бірнеше аптаға созылады. Егде жастағы адамдар мен патологияның күрделі дәрежесі диагнозы бар адамдарға әлдеқайда көп уақыт қажет. Дегенмен, сәтті операциядан кейін қалыпты өмірге оралуға барлық мүмкіндік бар.
Алдын алу шаралары
Операциядан кейінгі асқынуларды болдырмау үшін жоспарланған процедурадан көп бұрын антибиотикалық емнен өту ұсынылады. Бұл инфекцияны және басқа қалпына келтіру мәселелерін болдырмауға көмектеседі.
Кистаның дамуын болдырмау үшін дер кезінде тексеруден өткен жөн. Массаж жасау және қарапайым физикалық жаттығулармен айналысу артық болмайды. Әсіресе тірек-қимыл аппаратының жарақаттарынан кейін ауыр жұмыстармен айналыспаңыз. Ісіну жағдайында дәл диагнозды қоятын және мәселені дер кезінде анықтай алатын маманға хабарласу қажет.
