Мақалада біз таблеткалар мен Pantogam шәрбаты үшін пайдалану нұсқауларын және шолуларды қарастырамыз. Бұл ноотропты препараттар тобына жататын дәрі. Оны қолдану аясында мидағы қан айналымы және когнитивті функциялар жақсарады. Нәтижесінде ақыл-ой қабілеті артады, зейіні мен есте сақтау қабілеті жақсарады. Препарат психо-эмоционалды шамадан тыс жүктемемен және стресспен күресуге мүмкіндік береді. Балаларды өте кішкентай кезінен емдеуге рұқсат етілген.
Қолдану нұсқаулығына сәйкес Пантогам сиропы жұқа сұйықтыққа ұқсайды, түсі жоқ, шие иісі бар. 100 мл шыныдан жасалған бөтелкелерге салынған. Әрбір дәрі құтысы 5 мл сыйымдылығы бар арнайы өлшеуіш қасықпен жабдықталған. Қасықта 2, 5 және 1-ге бөлінулер бар,25 мл, бұл препаратты дозалағанда ыңғайлы.
Композиция
Пантогам сиропын қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілгендей, негізгі белсенді ингредиент хопантен қышқылы болып табылады. Препаратта хопантен қышқылы кальций хапонтенаты түрінде болады. Бұл қосылыс патенттелген және «Пантогам» деп аталады. Әрбір миллилитр сиропта 100 мг кальций хапонтенаты бар, әр таблеткада ол 250 немесе 500 мг мөлшерде болуы мүмкін.
Шәрбет өндірісінде көмекші компоненттер ретінде мыналар қолданылады: шие хош иісі, лимон қышқылы, тазартылған су, аспартам, натрий бензоаты, глицерин, сорбит.
Әсер ету механизмі
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта хабарланғандай, Пантогам сиропы нейрондарды оттегінің жетіспеушілігі немесе улы заттар сияқты жағымсыз факторлардың әсерінен қорғайтын кальций гапонтенатының арқасында ноотропты әсерге ие. Препаратты қолданған кезде ми жасушаларында болатын метаболикалық процестерге оң әсер етеді. Препаратты қолдану фонында ми тіндерінің қозғыштығы қалыпқа келеді және өнімділік жақсарады.
Бұдан басқа, Пантогамның құрысуға қарсы әсері бар. Бұл оны эпилепсияны емдеуде қолдануға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, осы ноотропты агентпен терапия қуық рефлексін тежеуге (оның патологиялық жоғарылауы байқалса), қуық детрузорының тонусын төмендетуге мүмкіндік береді.
«Пантогамның» екі фармакологиялық түрі де ішке қабылдауға арналған. Асқазан-ішек жолында сіңуі өте тез жүреді. Жүйелік айналымға енгеннен кейін хопантен қышқылы миды, тері, бүйрек және басқа мүшелерді құрайтын жасушаларға тасымалданады. Ағзада белсенді ингредиент метаболизденбейді, сондықтан ол шамамен 2 күн ішінде өзгеріссіз денеден шығарылады. Жалпы дозаның шамамен үштен бірі нәжіспен бірге, шамамен үштен екісі несеппен бірге шығарылады. Бұл Пантогам сиропын қолдану жөніндегі нұсқаулықпен расталады.
Қолдану көрсеткіштері
«Пантогам» сарапшылары келесі жағдайлар болған кезде пайдалануды ұсынады:
- Улы қосылыстардың әсерінен ми құрылымдарының зақымдануы.
- Нейроинфекцияға байланысты когнитивті бұзылыс.
- Транио-церебральды жарақаттар.
- Жаңа ақпаратты есте сақтау кезіндегі мәселелер.
- Психикалық жүктеме.
- Энурез.
- Мидың перинаталды зақымдануы.
- Экстрапирамидалық бұзылыстар.
- Ми шайқалу.
- Шизофрения.
- Өнімділік төмендеді.
- Тұтқындалған даму.
- Неврологиялық зәр шығару бұзылыстары.
- CP.
- Эпилепсия.
- Жүйке тиктері.
- Кекештік.
- Назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы
- Ақыл-ой кемістігі.
Пантогам сиропын балаларға қолдануға бола ма? үшін нұсқауларӨтініш препаратты қолдануда жас шектеулері жоқ екенін хабарлайды. Оны нәресте кезінен бастап, мектеп жасына дейінгі және мектеп оқушыларына тағайындауға болады.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
Пантогамның кез келген фармакологиялық нысандарын белгілі бір ерекше жағдайларда қолдануға болмайды, олардың ішінде:
- Бүйректің ауыр патологиялық жағдайлары.
- Препараттың белсенді немесе кез келген көмекші компонентінің жеке иммунитеті.
Пациентте феницетонурия диагнозы қойылған жағдайда Пантогам сироп түрін қолдануға болмайды. Мұндай тыйым сиропта аспартамның болуына байланысты.
Жағымсыз әсерлер
Пантогамды қолдану фонында Ұлттық Ассамблея тарапынан жағымсыз белгілердің дамуы жоққа шығарылмайды, бұл бастағы шу, бас ауруы, қозу күйі, ұйқысыздықпен көрінуі мүмкін. Кейбір балалар, керісінше, ұйқышыл, летаргиялық, летаргиялық болады. Бұл белгілердің пайда болуы дәрігерге барудың жақсы себебі болып табылады. Көбінесе сарапшылар дозаны азайтуға кеңес береді, содан кейін жағымсыз көріністер мәңгілікке жоғалады.
Сирек жағдайларда Пантогам терапиясы аллергиялық реакцияның дамуымен қатар жүреді. Егер бала препаратты бірінші рет қолданғаннан кейін қабынса, конъюнктива қабынса, теріде бөртпе пайда болса, аллергиялық ринит пайда болса, оны қолдануды тоқтату керек.
Қолданба
Препараттың екі фармакологиялық түрі де ауызша қолдануға арналған. «Пантогам» таблеткасын немесе сиропын алыңызтамақтан кейін маңызды. Нұсқауларда дәрі-дәрмекті қабылдаудың ең оңтайлы уақыты таңертең, таңғы астан кейін 20 минуттан кейін болатынын атап өтті. Препаратты 17.00-ден кешіктірмей қабылдау ұсынылмайды. Бұл препараттың кешкі уақытта науқастың белсенділігіне әсер етіп, оның ұйқысын бұзу қабілетіне байланысты.
Сонымен 10% Пантогам сиропын қолдану жөніндегі нұсқаулықта айтылған. Оны берілген өлшеуіш қасық арқылы мөлшерлеу керек. Шприцті инесіз пайдалануға рұқсат етіледі. Сиропты сұйылту талап етілмейді, бірақ оған аз мөлшерде таза су қосылса, дәрі-дәрмекті баланың жұтуы жеңіл болады.
«Пантогаммен» емдеу курсы көбінесе ұзақ. Ең аз емдеу мерзімі - 30 күн. Дегенмен, сарапшылар екі айға дейін созылатын терапия курсын ұсынады, ал кейбір науқастарға препаратты бір жылға дейін қолдану көрсетіледі. Қажет болса, емдеу курсын қайталауға болады, бірақ бұл алдыңғы емдеу аяқталғаннан кейін 3 айдан ерте емес жасалуы керек.
Пантогаммен емдеу кезінде белгілі бір схеманы сақтау керек. Бірнеше күн бойы препараттың ең төменгі дозасын қабылдау қажет, ол екі апта ішінде белгілі бір патологиялық жағдай үшін қолданылатын максимумға дейін артады. Максималды дозаны бүкіл курстың үштен екісі үшін қабылдау керек, содан кейін ол бірте-бірте азайтылады. Дозаны азайтуды бастаған сәттен бастап, кем дегенде, препаратты толығымен алып тастауға дейінапта.
«Пантогамның» тәуліктік және бір реттік дозалары диагноз қойған баланың салмағы мен жасын ескере отырып есептеледі. Орташа бір реттік доза 2,5-5 мл сироп, 500 мг таблеткаға дейін қабылданады. Сироптың тәуліктік дозасы 30 мл-ден аспауы керек, таблеткалар - 3 грамм. Дәлірек айтқанда, қажетті дозаны емдеуші дәрігер анықтауы керек. «Пантогам» балаларға арналған сироп сақтықпен тағайындалады. Қолдану нұсқауларын қатаң сақтау керек.
Артық доза
Егер доза кездейсоқ асып кетсе, препараттың НА-ға кері әсері күшеюі мүмкін. Балада ұйқышылдық, басындағы шу, летаргия және жүйке қозуының айқын көріністері бар. Егер балада артық дозаланса, оның асқазанын дереу жуу, оны белсендірілген көмірмен қамтамасыз ету, (қажет болған жағдайда) симптоматикалық терапияны тағайындау маңызды.
Басқа дәрілермен әрекеттесу
«Пантогам» құрысуға қарсы препараттармен бірге тағайындалуы мүмкін, өйткені ол олардың емдік әсерін күшейтуге және сонымен бірге осы препараттардың жағымсыз әсерлерінің ауырлығын төмендетуге қабілетті. Осындай өзара әрекеттесу Пантогамда барбитураттар негізіндегі препараттармен байқалады. Пантогамның кез келген түрінің емдік әсері глицинмен қатар қабылдағанда күшейеді.
«Пантогам» препаратын ноотроптар тобының басқа препараттарымен немесе ОЖЖ симуляторларымен біріктіріп қолдану дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Бұл мүмкіндік бередішамадан тыс ынталандырушы әсерлердің алдын алу үшін «Пантогамды» қолдану нейролептиктердің жанама әсерлерін болдырмауға, оларды қолданудың жағымсыз салдарын жоюға мүмкіндік береді. Ол үшін «Пантогам» осы препараттармен бірге немесе олар жойылғаннан кейін қолданылуы керек.
"Pantogam" пен "Magne B6" комбинациясы рұқсат етілген. Мұндай комбинациялар жиі ADHD, tics, RDD емдеу үшін қолданылады. «Пантогам» қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес 10% сироп жергілікті анестетиктердің емдік әсерін арттыруға қабілетті.
Сатып алу шарттары, құны
Препараттың кез келген фармакологиялық түрі дәріханалардан тек дәрігердің рецептімен ғана беріледі. Ресейлік дәріханаларда 250 мг дозасы бар бір бөтелке сироптың немесе таблетканың орташа құны шамамен 400 рубльді құрайды. 500 мг дозасы бар таблеткалар шамамен 700 рубльді құрайды. Пайдалану нұсқауларында мұндай ақпарат жоқ. Пантогам сиропының суреті мақалада берілген.
Аналогтар
Қажет болса, агентті келесі препараттардың бірімен ауыстыруға болады: Encephabol, Thiocetam, Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil, Cortexin, Lucetam, Cavinton, Glycine, Ginkgo Biloba, Vinpocetine, Gopantam, Pantocalcin.
Пантогам сиропының көрсетілген аналогтарының әрқайсысының, біз оны қолдану жөніндегі нұсқаулықты біз қарастырғанбыз, нақты қарсы көрсетілімдер бар, сондықтан бұл препараттарға көшу сәйкес болуы керекмаман.
Пайдалану туралы пікір
Препарат әртүрлі неврологиялық бұзылуларды емдеудің жақсы дәлелденген құралы болып табылады. Пациенттер препаратты қолдану аясында есте сақтау қабілетінің жақсаратынын, ақпаратты есте сақтау қабілетінің жоғарылайтынын атап өтеді.
«Пантогамды» балаларды емдеуде қолдану тәжірибесі туралы пікірлердің оңдылығы кем емес. Препараттың қол жетімді бағасы бар, тиімді, сирек жағымсыз әсерлерді тудырады, басқа дәрі-дәрмектермен біріктіруге болады. Қалай болғанда да, препаратты қолданудың орындылығын ауруды ескере отырып, дәрігер анықтауы керек.
Балалар мен ересектерге арналған Пантогам сиропын пайдалану нұсқаулары мен шолуларын қарастырдық.
