Гормондарға негізделген препаратты тағайындау (глюкокортикостероидтардың ғылыми атауы) қиын мәселе. Әдетте, мұндай препараттар суық тиюдің ауыр түрінде қолданылады, егер жұмсақ құралдар күтілетін нәтиже бермесе. Гормонды мұрын тамшылары көбінесе аллергиядан немесе риниттің созылмалы түрінен туындаған мұрынның ағуын емдеу үшін тағайындалады.
Ең танымал емдеу құралдары
Қандай гормоналды мұрын тамшылары жақсы? Қазір дәріханаларда сіз суық тиюді емдеуге арналған глюкокортикостероидтарға негізделген көптеген препараттарды таба аласыз. Кейде бұл әртүрлілікті шарлау оңай емес, сондықтан сізге білікті маманның көмегі қажет. Ең танымал және жиі тағайындалғандары:
- "Flixonase";
- "Насобек";
- Nasonex;
- Альдецин.
Гормондары бар мұрын тамшылары келесідей әсер етеді. Ерітіндіні мұрын қуысының шырышты қабығына шашыратқаннан кейін қысым пайда болады жәнеқабыну процестерін тоқтату. Нәтижесінде мұрынның ағуы аздап, мұрын бітелуі басылады, ұлпа гиперемиясының белгілері де жоғалады.
Емдеу жоқ
Мұндай препараттар аурудың себебіне әсер етпейтінін, тек аллергияның ағымын жеңілдететін симптомдарды жеңілдететінін білу керек. Глюкокортикостероидты препараттардың артықшылығы жүйелі емес әсер болып табылады, бұл қанға түсетін гормондарға олардың құрамын өзгертпеуге мүмкіндік береді. Ауру созылмалы түрге түспеуі үшін патологиялық процестің негізгі себебін дұрыс диагностикалау және жою қажет. Мысалы, вазомоторлы ринит жүкті әйелдерде гормоналды теңгерімсіздік немесе эндокриндік жүйенің патологиясы фонында пайда болады. Бұл жағдайда гормонға негізделген тамшылар тыныс алуды уақытша ғана жеңілдетеді. Мұрынға арналған глюкокортикостероидты тамшылардың ең танымал түрлерін толығырақ қарастырайық.
Flixonase
Көбінесе глюкокортикостероидтары бар қаражат спрей және аэрозоль түрінде болады. Гормондары бар мұрын тамшылары сирек кездеседі және оны дәріханада табу өте қиын. «Фликсоназа» - осы топтағы препараттардың бірі. Ол мұрын шырышты қабығының қабынуын және ісінуін жақсы жояды, аллергиялық реакциялардың дамуын тоқтатады. Бұл препаратты қолданудың әсері инстилляциядан кейін 4 сағатқа дейін сақталады. Аллергиялық ринит белгілерін тез және тиімді түрде жоюға көмектесетін Фликсоназаны қолданудың арқасында жиі аллергияға бейім пациенттердің өмір сүру сапасы айтарлықтай жақсарады. Препарат асқынулардың алдын алады және мұрынның бітелуін тез жояды.
Екі жастан бастап балаларға жарамды. Мұрынға қандай гормоналды тамшыларды таңдаған дұрыс, оны дәрігермен тексеруге болады.
«Фликсоназа» мұрынға арналған басқа гормоналды препараттардан гипоталамус-гипофиз жүйесінің жұмысына әсер етпейтіндігімен ерекшеленеді. Қолданудың бірінші күнінде келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- мұрын қышуы;
- мұрын-жұтқыншақтың жиырылуы;
- конъюнктивит белгілері;
- кептелу және ринорея нашарлауы мүмкін.
Аллергия кезінде Фликсоназа гормондары бар мұрын тамшылары мұрын ішіне қолдануға арналған. Оларды қолданудан максималды әсер алу үшін дәрігер тағайындаған дозалау режимін қатаң сақтау керек. Процедураны таңертең жасаған дұрыс. Негізінде күніне бір рет әрбір мұрын жолына екі инъекция тағайындалады.
Аурудың жедел ағымында дәрігер препаратты екі рет қолдануды тағайындай алады. Дегенмен, бұл қысқа мерзімді шара және бірнеше күннен кейін қалыпты дозалау режиміне оралу керек. Әдетте емдеудің әсерін Фликсоназаны қолданғаннан кейін үш күннен кейін бағалауға болады. Балаларда доза - күніне бір рет мұрын жолына бір инъекция.
Препаратты қолданар алдында бөтелкені шайқау керек. Инъекция процедурасынан кейін аппликаторды ағынды сумен тазалау керек.
Жағымсыз әсерлер
Жағымсыз әсерлеріГормондары бар мұрын тамшыларын келесідей көрсетуге болады:
- Бас ауруы.
- Мұрын-жұтқыншақтағы тітіркену.
- Мұрындағы жану сезімі.
- Мұрын шырышты қабатының құрғауы.
- Мұрыннан қан кету.
- Мұрын бітелуі.
- Ауыздағы жағымсыз дәм.
Дәрілік затты қолдану нәтижесінде мұрын септумының перфорациясы өте сирек кездеседі. Егер сіз бет пен тілдің ісінуін, терідегі бөртпелерді немесе тыныс алудың қиындықтарын байқасаңыз, онда сізде Фликсоназаның компоненттеріне аллергия болуы әбден мүмкін. Жеке төзімсіздікпен бірге бұл препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш төрт жасқа толмаған балалар болып табылады.
Жүктілік кезінде «Фликсоназаны» қолдану керек пе, оны емдеуші дәрігер шешеді. Мұның бәрі аурудың ауырлығына, туылмаған баланың құрсақішілік дамуының қалыпты ағымының бұзылу қаупіне, сондай-ақ әйелдің жағдайы мен әл-ауқатына байланысты. Фликсоназаны жақында мұрын-жұтқыншақ аймағында операциядан өткендерге, сондай-ақ жедел инфекциялық сипаттағы аурулары бар адамдарға сақтықпен қолдану керек.
Асқынулардың, атап айтқанда бүйрек үсті бездерінің жұмысындағы бұзылулардың пайда болуын болдырмау үшін терапияны маманның бақылауымен жүргізу қажет. Глюкокортикостероидтар тобындағы препараттарды өздігінен тағайындаудың қажеті жоқ, өйткені бұл препараттардың бірқатар қарсы көрсеткіштері бар.
Насобек
Гормондары бар мұрын тамшыларының бұл атауы көпшілікке таныс. «Насобек» препаратыкең таралған және жиі дәрігерлер тағайындайды. Ол қабыну процестерін және аллергиялық реакцияларды жеңілдетуге арналған. Терапиялық әсер келесіде көрінеді:
- Тіндердің ісінуін азайтыңыз.
- Секреция азайған.
- Сыртқы тітіркендіргіштерге шырышты иммунитеттің жоғарылауы.
Насобек спрейін қолдану нәтижесін емдеу басталғаннан кейін төрт күннен кейін байқауға болады. Максималды әсер бір аптадан кейін байқалады. Препарат вазомоторлы ринитті, шөп безгегімен, сондай-ақ маусымдық немесе созылмалы аллергияны емдеу үшін тағайындалады.
Насобек интраназальды бүрку арқылы қолданылады, әр мұрын жолына күніне екі рет екі дозадан. Дәрігер белгілі бір жағдайларда дозалау режимін күніне төрт рет бір инъекцияға өзгертуі мүмкін. Ең жоғары тәуліктік доза - 8 спрей. Емдеу басталғаннан кейін 20 күн ішінде терапияның әсері болмаса, препаратты қабылдауды тоқтату керек. Процедурадан бұрын бөтелкені шайқаңыз. Бүркуден кейін аппликатор ағынды сумен шайылады.
Жүктіліктің бірінші триместрінде ересектерге арналған мұрынға арналған гормоналды тамшыларға қатаң тыйым салынады. «Насобекті» тағайындау туралы шешімді кейіннен емдеуші дәрігер қабылдайды. Бұл ереже емшек емізу кезеңіне де қатысты. Стероидты спрей бір мезгілде қабылдағанда бета-агонисттердің тиімділігін арттырады.
Жағымсыз әсерлер
«Насобекті» қолданудың жанама әсерлері болуы мүмкін:
- Мұрын шырышты қабатының құрғауы.
- Мұрын-жұтқыншақтағы ауырсыну.
- Жөтел.
- Содан да суық.
- Түшкіру.
- Мұрыннан қан кету.
- Мұрын қалқасының перфорациясы.
- Спрей тиген жердегі жаралар.
- Көзішілік қысымның жоғарылауы нәтижесінде көру өткірлігінің төмендеуі.
Көрсетілген гормоналды мұрын тамшылары мен спрейлерін кез келген дәріханадан сатып алуға болады.
Сирек жағдайларда «Насобек» қолданудан келесі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:
- Ұйқышыл.
- Бас ауруы.
- Конъюнктивит.
- Тері бөртпесі.
- Бронхтардың түйілуі.
- Дәм сезудегі өзгерістер.
Кортикостероидты препараттарды ұзақ қолданғанда немесе дозадан асқанда мұрын-жұтқыншақ кандидозының дамуы және баланың физикалық дамуының кешігуі.
Қарсы көрсетілімдер
«Насобекті» қолдануға қарсы көрсетілімдер:
- Геморрагиялық диатез.
- ЖРВИ.
- Компоненттерге жоғары сезімталдық.
- Өкпе туберкулезі.
- Мұрыннан қан кетуге бейімділік.
- 6 жасқа дейінгі балалар.
Глаукомамен ауыратын науқастар «Насобек» препаратын аса сақтықпен қолдануы керек. Мұрынның шырышты қабығының зақымдануы да препаратты мұқият қолданудың себебі болып табылады. Белгіленген дозадан асып кету гипоталамус пен гипофиздің жұмысында патологияның дамуын тудыруы мүмкін. Препарат адамның сана-сезімін тежемейді, сондықтан оны қызмет саласы шоғырлануға байланысты адамдар пайдалана алады.назар.
Нанозектер
Гормондары бар мұрын тамшысының атымен ғана, препараттың глюкокортикостероидты препараттар тобына жататынын түсіну қиын. Сондықтан әрқашан маманмен кеңесіп, пайдалану нұсқауларын мұқият оқып шығу маңызды.
Тағы бір мұрынға арналған гормоналды спрей - Nanozeks. Жергілікті қолдану үшін тағайындалады, антигистаминді және қабынуға қарсы әсері бар. Дұрыс қолданғанда жүйелі жанама әсерлер тудырмайды. Ол тамшылар түрінде қол жетімді емес, сондықтан дозалау режимі спрейлер санына байланысты.
"Nanozex" тағайындау көрсеткіштері:
- Маусымдық өршу кезеңдеріндегі аллергиялық риниттің профилактикасы ретінде. Мұрынға арналған препарат өсімдіктердің жаппай гүлдену кезеңінен шамамен екі апта бұрын тағайындалады.
- Созылмалы аллергияны емдеу.
- Созылмалы ринитті кешенді терапияның бөлігі ретінде емдеуге арналған.
Инъекция процедурасы күніне бір рет, әрбір мұрын жолына екі спрейден жасалады. Кейде ауру өте ауыр. Бұл жағдайда препараттың максималды тәуліктік дозасы сегіз спрей екенін есте ұстаған жөн. Препаратты қолданудан қажетті әсер алғаннан кейін доза екі есе азаяды. Оң динамика Nanozeks бірінші қолданғаннан кейін 12 сағаттан кейін байқалады. Қолданар алдында бөтелкені шайқаңыз.
Жағымсыз әсерлер
Гармондары бар мұрын тамшыларын гайморит және басқа ауруларға қолданудың жанама әсерлері болуы мүмкін:
- Мұрын-жұтқыншақтағы күйдіру.
- Мұрыннан қан кету.
- Тамақ ауруы.
- Бас ауруы.
- Мұрын-жұтқыншақ шырышты қабығының тітіркенуі.
- Түшкіру.
- Сирек жағдайларда аралық перфорация және көзішілік қысымның жоғарылауы мүмкін.
Бұл гормоналды мұрын тамшыларын балаларға қолдануға болады ма? Әрқашан емес, бірқатар қарсы көрсеткіштер бар.
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
"Наносекс" пациенттердің келесі санаттарында қарсы көрсетілімдер:
- Екі жасқа толмаған балалар.
- Жұқпалы ауру дамуының жедел сатысы бар науқастар.
- Жақында мұрын-жұтқыншақ жарақаты немесе операциясы бар адамдар.
- Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдығы бар емделушілер.
Наноексті жүктілік кезінде қолданудың орындылығын емдеуші дәрігер анықтайды. Дегенмен, бұл препарат қан айналымы жүйесіне өте аз мөлшерде түсетіндіктен, бала көтеру кезеңі бірқатар абсолютті қарсы көрсеткіштерге қатысты емес. Егер Nanozex әлі де жүктілік кезінде қолданылған болса, онда бала туылғаннан кейін оның бүйрек үсті бездерінің жұмысын бақылауда ұстау керек. Гормоналды препараттармен бүкіл терапия кезінде мұрын-жұтқыншақ микрофлорасының өзгеруін болдырмау үшін отоларингологтың бақылауында болуы керек.
Альдецин
Бұлжаңа ұрпақтың мұрынындағы гормоналды тамшылар. Бұл препарат күшті антигистаминдік, қабынуға қарсы және иммуномодуляциялық әсерге ие. Ол келесі шарттарда көрсетіледі:
- Аллергиядан туындаған ринит.
- Вазомоторлы ринит.
- Полипос.
- Бронхиалды астманы емдеуде кешенді терапияда.
- Ксантин әсерінің күшеюі.
Дәрі мұрын ішіне енгізіледі. Қолданар алдында құтыны шайқаңыз. Бүрку кезінде аппликатор шырышты қабатқа тиіп кетпеуі керек. Стандартты нұсқада әрбір мұрын жолында күніне 4 рет бір доза тағайындалады. Ең жоғары мүмкін болатын тәуліктік доза - ересектер үшін 16 спрей және бала үшін 8. Шырышты қабықты емдегеннен кейін ауызды шаю керек.
Жағымсыз реакциялар
Дәрігер тағайындаған дозалардан асып кеткен және қолдану жөніндегі нұсқаулықты бұзған жағдайда немесе препаратты ұзақ уақыт қолданғанда келесі жанама әсерлер дамуы мүмкін:
- Тері бөртпесі (аллергиялық).
- Қышыну сезімі.
- Мұрыннан қан кету.
- Түшкіру.
- Жүрек айнуы.
- Мұрын кандидозы.
- Бас айналу.
- Жүрек соғу жиілігі жоғарылады.
Балаларға арналған гормондары бар мұрын тамшылары, төменде қараңыз.
Сирек жағдайларда гипогликемиялық индекстің жоғарылауы (қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы), сондай-ақ остеопороз, катаракта және артериялық гипертензия белгілері болуы мүмкін.
Препарат қарсы көрсетілімдер кезде
Бұл гормондары бар мұрын тамшылары қарсы көрсетілімдералты жасқа толмаған балаларға және келесі жағдайларда:
- Тыныс алу жолдарының туберкулезі.
- Жедел жұқпалы аурулар.
- Дәрілік заттардың компоненттеріне сезімталдықтың жоғарылауы.
- Геморрагиялық диатез.
- Демікпе пароксизмальды.
- Тұрақты мұрыннан қан кету.
Альдецин жүктіліктің бірінші триместрінде қолдануға қарсы. Емдеу лактация кезінде жүргізілсе, емшек емізуді емдеу кезеңінде тоқтату керек. Жүктілік кезінде артық дозалану балада бүйрек үсті безінің қыртысының дисфункциясына әкелуі мүмкін.
Артық дозалану сонымен қатар диспепсиялық бұзылыстарда, глаукомада, гипертонияда және ентігуде көрінуі мүмкін. Сондай-ақ бүйрек үсті бездерінің жұмысының бұзылуы және қан айналымы жүйесіне стероидты препараттың түсуі мүмкін.
Гипертониядан зардап шегетін емделушілер де Альдецинді қолданғанда сақ болу керек. Бұл бауыр жеткіліксіздігіне, глаукомаға және қалқанша безінің гипофункциясына қатысты. Препаратты антибиотиктермен біріктіруге болмайды.
Балаларға келесі гормоналды тамшыларды қолдануға болады: Насобек, Авамыс, Насонекс, Альдецин. Бірақ емдеуді дәрігердің бақылауымен жүргізу қажет екенін түсіну маңызды.
Гормондары бар мұрын тамшылары: пікірлер
Бұл дайындықтар негізінен оң пікірлерге ие болды. Олар жақсы төзімді, тез көмектеседі, сирек тудырадыжанама реакциялар. Алғашқы белгілерде оларды қолдануды бастау керек. Қолданар алдында нұсқауларды оқыңыз.
Сонымен бірге, баланы емдеуге келгенде, көптеген ата-аналар гормондар мен антибиотиктермен мұрын тамшыларынан сақ болады. Дәл осы себепті өзін-өзі емдеуге жол берілмейді. Дәрігер дәріні таңдауы керек.
