Адамдар арасында бір рет болса да сіңірлерінде ауырсыну немесе қатайғандар жиі кездеседі. Мұның себебі жарақаттар, созылулар немесе шамадан тыс жүктемелер болуы мүмкін. Қолайсыздықты тенденит деп аталатын ауру да тудырады, бұл қолдың сіңірінің қабынуына әкеледі. Бұл процестерді емдеу үлкен шыдамдылық пен назар аударуды қажет етеді.
Қол сіңірлерінің анатомиялық ерекшеліктері
Сіңірлер тығыздығы жоғары, серпімділігі жоқ бұлшықеттердің бөлігі болып табылады. Олардың көмегімен бұлшықет тіндері сүйекке бекітіледі. Осыған байланысты сіңірдің тұтастығы бұзылса, қолдың бір қызметі жоғалуы мүмкін. Бүккіштер адамның алақанында, ал олардың экстензорлары саусақтардың артқы жағында орналасқан. Бұл сіңірлер қолды жұдырықтауға мүмкіндік береді. Олардың көмегімен адам кез келген затты ала алады.
Бұл жағдайда әрбір саусақта 2 иілгіш сіңір болады. Олардың бірі үстірт. Олортаңғы фалангамен байланысты. Сонымен қатар, бұлшықеттердің тереңдігінде екіншісі тырнақ фалангтарына бекітіледі. Біріншісінің 2 аяғы бар, олардың арасында терең иілу бар. Зақымдалған немесе сынған кезде сіңірдің ұшы жоғары тартылады. Және бұл жарақаттарды емдеу процесінде қиындықтарға әкелуі мүмкін. Экстензорлар жағдайында қолдың сіңірінің жағдайы іс жүзінде өзгермейді, бұл операциялар кезінде дәрігерлердің жұмысын айтарлықтай жеңілдетеді.
Тендиниттің себептері
Қол сіңірі ауруларының себептерінің ішінде ең көп тарағаны – ұзақ жаттығулар. Нәтижесінде бұлшықеттердің қосылуы пайда болатын жерлер әсер етеді. Әдетте, қолдың сіңірлерінің бұл аурулары көбінесе спортшыларда немесе құрылысшыларда кездеседі. Көбінесе ауыр нәрсені үнемі көтеріп жүретіндер зардап шегеді. Бұған қоса, қол сіңірінің ақаулары болуы мүмкін бірқатар басқа жағдайлар да бар:
- Бір немесе бірнеше буын жарақаты.
- Сіңірлерге әсер ететін бактериялық инфекция.
- Ревматикалық буын ауруы.
- Омыртқа аурулары.
- Буын құрылымындағы анатомиялық бұзылыс.
- Эндокриндік жүйеге әсер ететін әртүрлі аурулар.
- Иммундық жүйенің кейбір аурулары.
- Туа біткен немесе жүре пайда болған қол буын дисплазиясы.
- Невропатия.
Ағзада тендинит түрінде қабыну процесі пайда болған кезде бұл қалыпты реакция болып саналады.тітіркену.
Тендинит белгілері
Симптомдар қол сіңірінің қай аймағына зақым келгеніне байланысты пайда болуы мүмкін.
- Зақымдану орнында ауыру сезімі пайда болады. Көбінесе олар ұзақ мерзімді. Ауырсыну бірте-бірте пайда болуы мүмкін немесе бірден пайда болуы мүмкін. Қабыну орнын сезінген кезде сіңірдің зақымдалған аймағының шекарасын анықтауға болады.
- Зақымдалған аймақта ісіну пайда болады. Бұл транссудат пен экссудат пайда болатын қабыну реакциясына байланысты. Бұл заттар зардап шеккен аймақтардың өлшемі мен пішінінің өзгеруіне әсер етеді.
- Зақымдалған сіңірдің айналасындағы тіндердің гиперемиясы және қызаруы байқалады.
- Дене температурасы көтеріледі.
- Буын жылжытқанда дыбыстар шығады (шерту немесе сықырлау).
- Щетканың қалыпты жұмысында ақаулар бар. Көбінесе буын қуысының сұйықтықпен толтырылуына байланысты. Бұл кезде сіңірдің өзі қатайып, жиырылады. Бұл қолдың қозғалу қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін (анкилоз).
Тендинит түрлері
Қабыну процестері бүкіл денеде сіңірлерде пайда болуы мүмкін. Локализацияның орналасуына байланысты тендиниттің бірнеше түрі бөлінеді. Олардың әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері мен жеке белгілері бар:
- Бүйірлік тендинит. Қабыну локтің сыртқы бөлігіндегі аймақты қамтиды. Көбінесе спортпен айналысатын адамдарда кездеседі. Аурудың бұл түрінің белгілері: күштің жоғалуықол, оның функционалдығын бұзу. Тендинит білектің бүгілуіне әсер етеді. Білек аймағында ауырсыну сезіледі.
- Медиал. Білектің иілу сіңірлері қабынған. Фокустың локализациясы шынтақтың ішкі жағында.
- Иық буындарының тендиниті. Көбінесе бұл иық буынының жарақатына байланысты пайда болады. Егер сіңір жарақат нәтижесінде үзілсе, шұғыл медициналық көмек қажет.
- Ахиллес сіңірінің қабынуы. Бұл орын алған кезде аяқтың саусақтарында тұру қабілеті жоғалады немесе қатты ауырсыну сезіледі, осыған байланысты мұны істеу мүмкін емес.
- Артқы жіліншік тендиниті. Көбінесе бұл аурудың пайда болуына байланысты жалпақ аяқтар дамиды. Ол пайда болғанда, жүгіру және салмақ көтеру кезінде ауырсыну сезіледі.
- Қол сіңірінің тендиниті. Әдеттегі әрекеттерді орындау кезінде қиындықтар туындайды. Диагноз ауруды анықтауға көмектесетін бірқатар сынақтардан кейін қойылады.
Тендинитті анықтау және емдеу
Қол сіңірлерін емдеу ең алдымен тендиниттің себептерін тексеруден және анықтаудан басталады. Диагностикалық процесс кезең-кезеңімен жүзеге асырылады:
- Тексеру. Бұл кезеңде дәрігер жарақат орнында ісіну немесе асимметрия түріндегі көрінетін ауытқуларды анықтай алады.
- Тестілеу. Бұл кезең инфекциялардың ашық жараларға енуі нәтижесінде пайда болуы мүмкін қабыну процестерінің болуын анықтау үшін қажет.
- Рентген. Кез келген жағдайда орындалады, егержоғарыдағы белгілерді тапты.
- Ультрадыбыстық. Сіңір тінінің құрылымындағы кез келген өзгерісті анықтау үшін зерттеу жоспарланған.
- Кейбір жағдайларда қабыну процестерінің локализациясын анықтауға көмектесетін арнайы ортопедиялық сынақтар қолданылады.
Тендинит емдеуді уақтылы бастағанда бірнеше күннен кейін басыла бастайды, бірақ соңғы қалпына келтіруді 1-2 айдан кейін күту керек.
Бұзылу және олардың түрлері
Қолдың созылған сіңірлері алған жарақаттарға байланысты 3 дәрежелі ауырлық дәрежесіне ие болуы мүмкін:
- 1-кезең. Сіңірлерде шамалы ауырсыну мен ыңғайсыздықпен сипатталатын микро жыртықтар пайда болады.
- 2-кезең. Жартылай жыртылу нәтижесінде ісіну пайда болады. Қолдың қозғалғыштығы азайып, оны жылжытуға тырысқанда, қатты ауырсыну пайда болады.
- 3-кезең. Сіңірдің созылуы соншалықты күшті, бұл байламдардың үзілуіне әкеледі. Ол қатты ауырсынумен және буынның тұрақсыздығымен бірге жүреді.
Буындарды емдеу әдістері
Жарақаттан кейін сізге емдеуді тағайындайтын травматолог дәрігерге қаралу қажет болуы мүмкін. Созылу пайда болған кезде жасалатын алғашқы қадамдар мыналар:
- Щетканы қозғалмайтын күйде бекіту.
- Суық компресс қолдану.
- Зәбірленушіні ауруханаға жеткізу.
Зақымдану дәрежесіне байланысты 3-ші кезеңде ем ретінде немесегипс қолданылады немесе қолға операция жасалады. Бұл жағдайда сіңірлер ұзақ уақыт бойы қалпына келеді. Бірінші және екінші кезеңдерді үйде емдеуге болады.
Сіңір жарақаттары
Ең жиі кездесетіні кесу немесе әртүрлі механизмдердің әсерінен (мысалы, бірдеңені өндіру кезінде) пайда болатын ашық сіңір жарақаттары. Жәбірленушінің негізгі міндеті - ауруханаға уақтылы бару, өйткені қолдың функционалдығын сақтау үшін алғашқы көмек жарақат алғаннан кейін бір күн ішінде көрсетілуі керек. Науқас дұрыс емес уақытта көмек сұраса, қолдың зақымдалған сіңірлеріне кешіктірілген қайталама тігіс салынады.
Үй жағдайында қолды толық иммобилизациялау арқылы мәселе жойылады. Сонымен қатар, науқасқа әртүрлі физиотерапия көрсетіледі. Көп жағдайда оған стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, бактерияға қарсы және қалпына келтіретін препараттар тағайындалады.
