Фредерик синдромы – жүрек жұмысындағы айтарлықтай күрделі ауытқу, алғаш рет 1904 жылы бельгиялық физиолог Леон Фредерик диагноз қойған. Бұл ауру туралы естігендер аз болса да, бұл өте жиі кездеседі.
Бұрын Фредерик феноменін емдеуде антихолинергиялық препараттарды қолдану белсенді түрде қолданылды, бірақ олар психикалық ауытқуларды тудыруы мүмкін болғандықтан, қазіргі заманғы медицина олардан біртіндеп бас тартуда.
Синдром сипаттамасы
Фредерик синдромы – толық көлденең блокадаға және жүрекшелер фибрилляциясына тән белгілердің жиынтығы.
Осындай ауытқу кезінде жүрекшелерден тұрақты және ретті жиырылу қабілетін жоғалтқан қарыншаларға электрлік сигналдар келуді толығымен тоқтатады.
Қозу импульстарының болмауы қарыншалардың атриовентрикулярлық түйінінің қабырғаларында немесе төменгі бөлігінде ошақтардың пайда болуын тудырады, олар дербес электрлік сигналдарды шығара бастайды. Бұл өтемақы түріне айналады, бірақ жағдайды сақтамайды, өйткені импульс жиілігі жеткіліксіз (максимум қырықалпыс сигнал).
Нәтижесінде жүрек қарыншалары сау адамға қарағанда баяу жиырылады, яғни қан ағымы баяулайды, бұл оттегі аштығын тудырады және «Фредерик синдромы» деп аталатын аурудың негізгі қаупі болып табылады.
Негізгі симптомдар
Фредерик синдромының (немесе құбылысының) негізгі белгілерінің арасында:
- Тегіс, бірақ баяу жүрек соғу жиілігі.
- Бас айналу.
- Әлсіздік.
- Тыныс алу қиын.
- шаршау.
- Ұйқышыл.
- Есінен танады.
Мұның бәрі мидың жеткілікті оттегін алмайтын жағдайына тән.
Синдромның себептері
Фредерик синдромы жүрек сау болса, нөлден пайда болмайды. Бұл мынадай ауыр аурулардың салдары, жанама әсері:
- Миокард инфарктісі.
- Жүрек ақаулары.
- фарктан кейінгі кардиосклероз.
- Миокардит.
- Кардиомиопатия.
- Ангина.
Бұл аурулар жүректе дәнекер тін өсетін склеротикалық процестерді тудырады. Соңғысы электрлік импульстардың пайда болуына және берілуіне жауап беретін жасушаларды ығыстырып, ауыстырады.
Фредерик феноменінің диагностикасы
Бұл аурудың белгілері көптеген басқа аурулардың көріністеріне ұқсас болғандықтан, Фредерик синдромын тек әдіс арқылы анықтауға болады.электрокардиограммалар.
Сонымен қатар, күн мен түннің әртүрлі уақыттарында қандай ырғақ болатынын көру, жүрек бұлшықетінің күйзеліске қалай әрекет ететінін және т.б. көру үшін жүректің күндізгі әрекетін бақылаған жөн.
Әдетте, Фредерик синдромы диагнозы қойылған кезде ЭКГ келесідей көрінеді:
- P толқындары жоқ, олардың орнын жыпылықтаған немесе тербелетін толқындар (f және F) алады.
- Қарыншалық ырғақ тұрақты, бірақ минутына соғу саны 40-60 реттен аспайды.
- Атриовентрикулярлық түйіннің төменгі бөлігінде ырғақ қалыптасқанда қарыншалық комплекстер тар және қалыпты, ауытқусыз, морфологиясы бар.
- Қабырғаларда ырғақ пайда болса, қарыншалық комплекстер кеңейген және деформацияланған болып көрінеді.
Фредерик синдромы: емдеу және алдын алу
Жоғарыда сипатталған белгілер болса, міндетті түрде дәрігермен кеңесіп, тексеруден өту керек. Оттегі ашығуы - мидың елеулі ауытқуларын тудыруы мүмкін қауіпті жағдай. Ал Фредерик синдромында ол жүрек шын мәнінде тоқтаған кезде бес-жеті секундқа дейін созылуы мүмкін (бұл қарыншалық ырғақ түріндегі импульстердің компенсациясы болмаған жағдайларда орын алады).
Уақтылы диагноз қою тәуекелдерді барынша азайтады, ал емдеу аурудан арылып, толыққанды өмір сүруге мүмкіндік береді. Аурудың болжамы қолайлы.
Бүгінгі күні Фредерик синдромы әдетте жүрек бұлшықетіне имплантантты имплантациялау арқылы жойылады.жүрекшелердің орнына импульстар. Электрод қарыншаға енгізіледі және оның ырғағы алдын ала бағдарламаланады және науқастың жасына және жалпы жағдайына байланысты.
Алдын алу мүмкіндігі жоқ. Ол осы құбылысты тудыратын аурулардың алдын алу мен дұрыс емдеуде жатыр.
