Жүрек айнуы мен іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну көптеген адамдарда мезгіл-мезгіл пайда болады. Жиі бұл белгілер ас қорыту жолдарының органдарында қабынудың дамуын көрсетеді. Мұндай жағдайларда жағымсыз сезімдер әрдайым дерлік белгілі бір өнімдерді пайдаланумен байланысты. Ауырсыну және жүрек айнуы өт қабының тінінің қалыңдағанын көрсетуі мүмкін. Бұл органның өлшемі кішкентай болғанына қарамастан, оның қабыну белгілері өте айқын. Әйелдерде өт қабының қабырғаларының қатаюы жиі кездеседі ме? Бұл не және ол неліктен пайда болады? Бұл орган қандай функцияларды орындайтынын атап өткен жөн. Ол өт үшін резервуар қызметін атқарады. Азық-түлікті қорыту кезінде бұл биологиялық сұйықтық он екі елі ішектің люменіне шығарылады. Бұл өт қабының жиырылуымен бірге жүреді. Органның қабырғаларының тығыздалуы оның негізгі функциясының бұзылуына әкеледі. Нәтижесінде өт тоқырауға ұшырайды (холестаз), ас қорыту процесі баяулайды. Сонымен қатар, органның көлемі айтарлықтай ұлғаюы мүмкін, бұл ауырсынуға әкеледі.
Негеөт қабы қабырғасының қалыңдауы пайда болады?
Ағзаны құрайтын ұлпа еш себепсіз қалыңдай алмайды. Бұған экзогендік те, эндогендік те болуы мүмкін әртүрлі қолайсыз факторлар әкеледі. Өт қабы қабырғасының қалыңдауы келесі себептерге байланысты болады:
- Ағзаның созылмалы қабынуы – холецистит. Бұл ауру ас қорыту жүйесінің ең көп таралған ауруларының бірі болып саналады. Өздеріңіз білетіндей, қабыну процесі дененің қабырғаларының ісінуі мен гиперемиясын тудырады, ал шағын тамырлардың өткізгіштігі артады. Созылмалы холецистит өршу және ремиссия фазаларымен сипатталады. Нәтижесінде қабырғалардың ісінуі дәнекер тінінің ұлғаюымен ауыстырылады, бұл өз кезегінде органдардың тығыздалуы мен өт қабындағы адгезиялардың дамуына әкеледі.
- Калькулезді холецистит. Созылмалы қабыну үдерісінен басқа, бұл патология органның люменінде тастардың пайда болуымен бірге жүреді. Тастар өттің эвакуациялануына жол бермейді.
- Туа біткен мүше деформациялары. Көптеген адамдар зерттеу кезінде өт қабының конфигурациясындағы иілу және басқа өзгерістер диагнозымен анықталады. Дұрыс емес құрылым холестаздың дамуына ықпал етеді. Ал ол, өз кезегінде, созылмалы қабыну мен қабырғалардың қалыңдауына себепші болады.
- Қиын қорытылатын тағамды шамадан тыс тұтыну. Бұл майлы, ащы, тұзды тағамдардың көп мөлшерін білдіреді.
- Ас қорыту жүйесінің аурулары. Созылмалы гепатит пен панкреатит көбінесе өт қабының қабынуымен бірге жүреді.
- Жүрек жеткіліксіздігі. Ұзақ мерзімдіжүрек патологиялары теріде де, ішкі органдарда да ісінудің пайда болуына әкеледі.
- Полиптер және басқа да ісіктер. Ағза тінінің өсуі әрқашан оның қабырғаларының қалыңдауымен бірге жүреді.
Созылмалы холециститті емдеу үшін осы себептердің барлығын ескеру қажет. Өт қабының қабырғаларының деформациясы мен тығыздалуы жағымсыз салдардың дамуы үшін қауіпті. Олардың ішінде - асқазан-ішек жолдарының басқа органдарының қабынуы, ас қорытудың бұзылуы.
Тіндердің қалыңдауы белгілері
Өт қабы қабырғасының консолидациясы сырттай көрінбейді. Сондықтан, егер бұл процеске күдік болса, емтиханнан өту керек, атап айтқанда ультрадыбыстық сканерлеу. Аурудың көріністері әрқашан білдірілмейді, бірақ органның қабынуының шиеленісу кезеңінде ғана. Бұл кезде жүрек айнуы, ауыздағы ащы сезім, оң жақ іштің ауыруы, жалпы әлсіздік сияқты белгілер байқалады. Ремиссия кезінде бұл белгілер болмайды. Дегенмен, майлы және сіңуі қиын тағамдарды жегеннен кейін ыңғайсыздық қайтадан пайда болады.
Өшу кезіндегі жүрек айнуы мен ауыздың ащы болуы әрқашан тамақпен байланысты бола бермейді. Көбінесе пациенттер таңертең, ұйықтар алдында ыңғайсыздыққа шағымданады. Тамақтанғаннан кейін симптомдар күшейеді. Кейде өт құсады.
Холециститке физикалық тексеру
Ультрадыбыстық зерттеудің қорытындысын көрген науқастарды сұрақ қызықтыра бастайды: өт қабының қабырғаларының қалыңдауы нені білдіреді? Айта кету керек, бұл сөздермүшедегі морфологиялық өзгерісті білдіреді. Қабырғалардың тығыздалуы тәуелсіз диагноз емес. Бұл симптом аспаптық тексеру кезінде анықталады. Бұл белгі әрқашан дерлік науқаста өт қабының созылмалы қабынуы бар екенін білдіреді.
Алайда дәрігер бұған көз жеткізуі керек. Осы мақсатта физикалық тексеру жүргізіледі. Холециститтің ерекше белгілеріне мыналар жатады:
- Қуық аймағына қысым түсіргенде ауырсыну (Кер симптомы).
- Ингаляция кезінде пальпация кезінде ыңғайсыздықтың күшеюі.
- Оң жақ қабырға доғасын басқанда ауырсыну (Мерфи симптомы).
Бұл белгілердің барлығы жедел және созылмалы холециститте де анықталады. Сондықтан органның қабырғаларының қалыңдауы бар-жоғын анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.
Өт қабы ауруларының диагностикасы
Өт қабы қабырғаларының қалыңдау белгілері диагностикалық шараларға көрсеткіш болып табылады. Созылмалы холециститтің зертханалық белгілеріне мыналар жатады: АСТ және АЛТ жоғарылайды. Бұл ферменттердің деңгейі өт жолдарының тоқырауымен жоғарылайды. Өршу кезеңінде қан анализінде лейкоцитоз және ЭТЖ жеделдеуі байқалады.
Органның қабырғаларының қалыңдығы 5 мм-ден аспауы керек. Бұл көрсеткіштің жоғарылауы созылмалы қабыну процесінің болуын көрсетеді. Сондай-ақ, қабырғалар қалыңдаған кезде, орган контурының эхо тығыздығының өзгеруі байқалады.
Ультрадыбыстық зерттеуден басқа құрсақ қуысының компьютерлік томографиясы жасалады,рентгенография. Кейбір жағдайларда арнайы инвазивті зерттеулер қажет. Олардың ішінде ретроградты холангиопанкреатография бар.
Өт қабы қабырғаларының конденсациясы: патологияны емдеу
Холециститті емдеу диеталық терапияға, дәрі-дәрмектерді қолдануға негізделген. Калкулезді қабыну кезінде операция жасалады - өт қабының эктомиясы. Өттің ағуын жақсартатын препараттарға Аллохол, Холосас, Урсосан жатады. Ауырған жағдайда антибиотиктер тағайындалады. Органның бұлшықеттерінің спазмын азайту және ауырсынуды жеңілдету үшін «No-shpa» препараты қолданылады.
Холецистит кезінде дұрыс тамақтану
Ағзаның қабырғаларын жапқанда, диетаны үнемі сақтау керек. Шиеленісті тудырмау үшін диетадан ысталған және тым тұзды тағамдарды, майлы тағамдарды алып тастау керек. Сондай-ақ органның шырышты қабығын тітіркендіретін көкөністерді (редис, шалғам) жеуге болмайды. Пациенттерге тағамды майсыз ет пен балықтан дайындау ұсынылады. Емделушілерге сүт өнімдері, жарма, көкөніс және жеміс пюресі, сорпалар пайдалы.
Ағза қабырғаларының қалыңдауы салдары
Өт қабы қабырғасының қатаюы неге әкелуі мүмкін? Егер ауру емделмесе, асқынулар пайда болады. Жиі өршу органның тіндерінің тығыздалуына әкеледі. Нәтижесінде өт қабында адгезиялар пайда болады. Созылмалы холецистит қабыну процесінің таралуымен қауіпті. Бұл басқа патологиялардың пайда болуына әкеледі -гепатит, гастродуоденит, панкреатит. Ағзаның жарығындағы тастар перфорацияға, перитонитке әкелуі мүмкін.
Ағза қабырғаларының қалыңдауының алдын алу
Өт қабының қабырғаларының қалыңдамауы үшін созылмалы патологияның дамуын болдырмау керек. Мұны істеу үшін дұрыс тамақтану ұсынылады (майлы, ащы тағамдарды теріс пайдаланбаңыз). Гельминтикалық инвазия болған жағдайда паразиттерді жою керек, өйткені олар жиі өт және бауыр жолдарын мекендейді. Ағзаларында ауытқулары бар науқастар жылына кемінде бір рет тексерілуге міндетті.