Гастрит – көптеген адамдарда кездесетін күрделі және қауіпті ауру. Ол асқазанның шырышты қабығының қабынуымен сипатталады.
Гастрит белгілері көбінесе ас қорыту жүйесінің басқа ауруларына ұқсас. Патологиялық жағдайдың жедел және созылмалы ағымын ажыратыңыз. Олар қан кету және жаралардың пайда болу ықтималдығымен бірдей қауіпті. Кейбір жағдайларда ауру белгілі бір химиялық заттардың немесе патогендердің әсерінен болады.
Ересектердегі гастрит белгілері мен емі өте әр түрлі болуы мүмкін, дегенмен, аздап ыңғайсыздық белгісін байқасаңыз, дұрыс диагноз қойып, адекватты терапияны тағайындау үшін дәрігермен кеңесу керек.
Аурудың ерекшелігі
Гастрит – асқазанның шырышты қабығының қабынуы болатын патологиялық жағдай. Бұл патологияның негізгі себебін анықтау өте маңызды, өйткені ол көбінесе емдеудің қаншалықты болатынына байланыстысәтті.
Бұл аурудың не екенін нақты түсіну үшін асқазанның қалай жұмыс істейтінін және оның физиологиялық ерекшеліктері қандай екенін білу керек. Бұл ас қорыту кезеңдерінің біріне қатысатын қуыс орган. Тамақ оған өңештен белгілі бір жүрек сфинктері арқылы өтеді.
Серітілген тағам асқазаннан шыққаннан кейін он екі елі ішек қуысына түседі. Бұл органның жұмысы өте қарапайым және оған енетін барлық тағам секрецияланған асқазан сөлімен өңделеді. Дегенмен, бұлшықет тінінің белсенділігі көптеген әртүрлі факторларға байланысты. Көптеген гастрит асқазанның тұрақты емес және тұрақты емес жұмысымен байланысты.
Негізгі түрлер
Қазір дәрігерлер ересектердегі гастриттің көптеген түрлерін ажыратады, олардың белгілері мен емі біршама ерекшеленеді. Сонымен қатар, олардың дамуының бірнеше кезеңдері мен формалары да бар. Сондықтан терапияны тағайындамас бұрын дәрігер осы аурудың түрін анықтауы керек. Даму қарқыны бойынша жедел және созылмалы түрлері ажыратылады.
Жедел гастрит бірнеше сағат немесе күн ішінде пайда болатын асқазанның қабыну белгілерінің күрт өсуімен сипатталады. Бұл жағдайда белгілер өзгеруі мүмкін, бәрі патология ағымының ерекшеліктеріне байланысты.
Созылмалы гастрит бірнеше жыл бойы дамуы мүмкін және аздап ауырсынумен, сонымен қатар ас қорыту процесінің бұзылуымен сипатталады. Оның болуын тек анықтауға боладыкүрделі диагностика кезінде. Сонымен қатар, ауру шиеленісу және ремиссия кезеңдерінде пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда науқаста гастрит белгілері болмауы мүмкін.
Тіндердің зақымдану көлеміне байланысты келесі формалар бар:
- катаральды;
- атрофиялық;
- эрозиялық;
- флегмона;
- аутоиммунды;
- гипертрофиялық;
- аллергиялық.
Катаральды түрі патологиялық процеске тек шырышты қабаттың беткі қабатының қатысуымен сипатталады. Асқазанның жұмысы бір мезгілде аздап өзгереді. Бұл қатаң диетаны мерзімді ұстану, алкогольді немесе ащы тағамдарды теріс пайдалану, тамақ улану салдарынан пайда болуы мүмкін. Дегенмен, қоздырғыш факторды жойғаннан кейін шырышты қабат өздігінен қалпына келеді.
Эрозиялық түрінде қабыну бүкіл шырышты қабықты, тіпті ішінара бұлшықет қабатын толығымен жабады. Гастриттің негізгі белгілері арасында ауырсыну, жүрек айнуы және құрысулар пайда болады. Бұл жағдайда шырышты қабық ісініп, қызыл түске ие болады. Сонымен қатар, асқазанның бетінде шағын эрозиялар пайда болады. Емдеуден кейін тыртық пайда болуы мүмкін.
Флегмонозды түрі асқазанның барлық қабаттарының зақымдануымен сипатталады, бұл өте терең ақаулардың пайда болуына және инфекцияның асқазан қабырғаларына терең енуіне әкеледі. Бұл пішін табиғатта өте жылдам және науқастың өміріне қауіп төндіреді. Асқынулардың пайда болуын болдырмау үшін жағдайларда емдеу қажетаурухана.
Атрофиялық гастриттің белгілері мен емі көп жағдайда осы аурудың ағымының ерекшеліктеріне байланысты. Айта кету керек, бұл пішін негізінен қабынудың ұзаққа созылған ағымына байланысты пайда болады. Нәтижесінде шырышты қабықтың өзін-өзі жаңартуы әлдеқайда қиын болады, бұл оның толық атрофияға дейін жұқаруына әкеледі.
Аутоиммунды түрі иммундық жүйе асқазанның кейбір жасушаларын бөтен деп қабылдайтындықтан бұза бастағандықтан дамиды. Нәтижесінде тұрақты және ұзаққа созылған қабыну дамиды, ол бірте-бірте шырышты қабаттың атрофиясына әкеледі.
Аурудың гипертрофиялық түрі асқазанның шырышты қабатының өсуіне әкеледі, бұл қатерлі ісіктің пайда болу қаупін айтарлықтай арттырады. Аллергиялық гастрит негізінен тағамдық аллергиядан зардап шегетін адамдарда дамиды. Сонымен қатар, ас қорыту мүшелерінің паразиттік зақымдануы кезінде пайда болуы мүмкін.
Болған себептер
Ересектердегі гастрит белгілері мен емделуін анықтамас бұрын, аурудың басталуына қандай себептер себеп болатынын нақты түсіну керек. Ол бірден бір немесе бірнеше факторлардың әсерінен дамуы мүмкін, соның ішінде:
- белгілі бір бактериялардың болуы;
- аутоиммундық реакциялар;
- тағамның өтуі бұзылған;
- аллергия;
- есірткіні шамадан тыс қолдану;
- тамақтану;
- темекі шегу;
- алкогольді асыра пайдалану.
Сонымен қатар созылмалы инфекция ошақтары, метаболикалық бұзылулар және эндокриндік жүйенің аурулары бар ішкі факторлар аурудың дамуына себеп болуы мүмкін.
Ауру белгілері
Гастрит белгілері көбінесе аурудың ағымының формасына және асқазанның шырышты қабығының зақымдану дәрежесіне байланысты. Қабынудың катаральды түрі ең көп таралған. Алғашқы симптоматология арандату факторының әсерінен бірнеше сағат өткен соң байқалады. Негізгі белгілердің арасында жүрек айнуы мен құсумен бірге жүретін ауырсыну сезімін, асқазандағы толықтық сезімін бөлуге болады. Бұзылулардың дамуымен және асқынулардың болуымен температураның шамалы жоғарылауы мүмкін. Сонымен қатар, науқаста әлсіздік, бас айналу және денсаулығы күрт нашарлайды.
Жоғары қышқылдығы бар гастритте жиі симптомдар болмайды, емдеу тек шиеленісу кезеңінде, ауырсыну пайда болған кезде жүргізілуі керек. Ауыруы ауыр, өткір емес. Сонымен қатар, асқазанда ауырлық сезімі болуы мүмкін. Аурудың ағымының белгілері негізінен тамақтанғаннан кейін байқалады. Сондай-ақ аштық ауруы болуы мүмкін, бірақ ол күштірек.
Қышқылдығы бар гастрит белгілері, егер патологиялық процесс ішекке қосымша әсер еткен болса, нашарлауы мүмкін. Бұл жағдайда науқаста іш қату бар, ауырсыну кеңейіп, перитонеальді аймаққа таралады. Бұл бұзадыас қорыту жүйесінің жұмыс істеуі. Жүректің қышуы, қышқыл кекіру, аузында жағымсыз дәмнің пайда болуы мүмкін. Жоғары қышқылдығы бар гастрит белгілері шиеленісу және ремиссия кезеңдерімен сипатталады. Шиеленісу кезінде барлық белгілер әсіресе өткір, дәл осы уақытта аурудың бар-жоғын күдіктенуге болады. Аурудың бастапқы кезеңінде ересектердегі гастрит белгілері іс жүзінде ешқандай түрде көрінбейді және науқастың өзі үшін іс жүзінде байқалмайды.
Аурудың жедел түрі жедел ауру сезімі, жүрек айну, құсу бірден байқалуымен сипатталады. Сонымен қатар, науқаста кебулер болуы мүмкін. Егер уақтылы емдеу жүргізілмесе, ол шиеленісу және ремиссия кезеңдерімен алмасып, созылмалы гастритке айналуы мүмкін. Сонымен қатар, оның аясында ойық жара пайда болып, бірте-бірте қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Ересектердегі созылмалы гастрит белгілері келесідей көрінеді:
- Тамақ ішкеннен кейін толықтық пен ауырлық сезімі;
- жүрек айну;
- ауырсыну;
- тәбеттің жоғалуы;
- салмақ жоғалту;
- диарея немесе іш қату;
- ауыздағы жағымсыз дәм;
- әлсіздік, ұйқышылдық, тітіркену;
- іштің шуылдауы және кебуі;
- анемия;
- дәмі нашар бөртпелер.
Ауру ағымының алғашқы белгілері пайда болған кезде кешенді диагностика және кейінгі емдеу үшін міндетті түрде гастроэнтерологқа хабарласу керек.
Диагностика
Гастрит белгілеріне қарамастанересектерде ауруды емдеу аурудың ағымының ерекшелігін анықтайтын кешенді диагноздан басталады. Бастапқыда дәрігер науқасты тексереді, ол шиеленісу кезеңінде іш қуысының қысымын төмендету үшін алға қарай еңкейіп отыруға мәжбүр болады. Сонымен қатар, іштің пальпациясы қажет, өйткені бұл ауырсынудың қарқындылығын бағалауға мүмкіндік береді.
Тексеру кезінде асқазанның қышқылдық деңгейін анықтау маңызды. Мұны бірнеше жолмен жасауға болады, дегенмен ең жиі қолданылатын әдіс асқазан сөлінің сынамаларын алу арқылы зондтау болып табылады. Егер қандай да бір себептермен бұған тыйым салынса, қышқылдық сынақ жүргізіледі. Науқас арнайы препараттарды қабылдауы керек, ал біраз уақыттан кейін қышқылдық деңгейін анықтау үшін зәр үлгісі алынады.
Ауру организмде Helicobacter pylori бактерияларының болуына байланысты жиі пайда болатындықтан, оны анықтау үшін нәжістің зертханалық зерттеуі қажет. Дәрігер сонымен қатар тыныс алу тестін тағайындай алады. Ересектердегі гастритті емдеудің ең қолайлы әдісін таңдау үшін симптомдарды ескеру қажет, себебі олар аурудың түрін көрсетуі мүмкін, сондықтан дәрігер анамнез алу үшін науқастан сұхбат алады.
Сонымен қатар асқазанның шырышты қабығын визуалды тексеру қажет, ол фиброгастроскоп арқылы орындалады. Бұл құрылғы жан-жақты сараптама жүргізуге мүмкіндік береді, себебі алынған кескін мониторға жіберіледі.
Емдеу ерекшелігі
Аурудың себебін анықтау кезінде,асқазанның гастрит белгілерін міндетті түрде ескеріңіз. Симптомдар әртүрлі қарқындылыққа ие болуы мүмкін, оған терапия байланысты. Емдеу дәрі-дәрмектерді, халықтық емдеу әдістерін қолдануды, сондай-ақ арнайы диетаны сақтауды қамтиды. Дәрілер патогенді жоюға, қышқылдықты азайтуға және оның шырышты қабатқа теріс әсерін азайтуға көмектеседі.
Жиі қолданылатын есірткі топтары, мысалы:
- антибиотиктер;
- ингибиторлар;
- Кальций өнімдері;
- гистаминдік блокаторлар;
- антацидтер.
Егер гастрит белгілері жүктілік кезінде пайда болса, симптомдарды дәлелденген халықтық әдістер мен әдістердің көмегімен жоюға болады, өйткені осы кезеңде көптеген дәрі-дәрмектер қатаң түрде қарсы болады. Дегенмен, алдымен әйел мен нәресте үшін ең қауіпсіз құралды таңдауға көмектесетін дәрігермен кеңесу керек. Сонымен қатар, тамақтанудың негізгі ережелерін сақтау өте маңызды.
Дәрілік терапия
Ересектердегі гастриттің бар белгілеріне қарамастан, емдеу ең алдымен асқазан сөлінің қышқылдық деңгейін төмендетуге бағытталған. Бұл үшін дәрігер Фосфалугель, Фамотидин, Атропин, Астрин, Омепразол сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Антацидтер сироптар, гельдер және таблеткалар түрінде ұсынылуы мүмкін. Асқазанның люменіне енгеннен кейін тұз қышқылы бейтараптандырылады және асқазанның Ph деңгейі тез төмендейді. Осының нәтижесінде қоршаған орта аз агрессивті болады, бұл асқазанның тез жұмыс істеуіне мүмкіндік бередіқалпына келтіру. Сонымен қатар, ол Helicobacter pylori бактерияларының белсенділігін төмендетеді. Мұндай препараттар ұзақ уақыт бойы зақымдалған шырышты қабықтың асқазан сөлімен жанасуын болдырмайтын қорғаныс қабатын құрайды.
Ас қорыту қызметін қалыпқа келтіру үшін құрамында ферменті бар препараттар тағайындалады, атап айтқанда, Фестал, Дигестал, Фестал, Мезим Форте.
Бактериялар қоздыратын қышқылдығы жоғары ауру пайда болған кезде антибиотикалық терапия тағайындалады, атап айтқанда, Пилорид, Кларитромицин, Амоксициллин. Антибактериалды терапия көбінесе токсоинфекциялармен бірге жүретін аурудың ауыр жағдайында қажет. Негізінен бұл жағдайда емдеу ауруханада жүргізіледі.
Егер қышқылдық төмен болса, ас қорыту процестерін қалыпқа келтіру үшін полиферменттік препараттарды қолдану арқылы алмастыру терапиясы қажет, атап айтқанда, Penzistal, Enzistal, Abomin. Жүрек айну кезінде Цизаприд, Церукал, Домперидон сияқты препараттарды қолдануға болады.
Жиі симптомдары көптеген қолайсыздықты тудыратын гастриттің өршуі стресс пен шамадан тыс жұмыс нәтижесінде эмоционалдық фонның бұзылуымен байланысты. Сондықтан эмоционалды жағдайды тұрақтандыру және жүйке жүйесін нығайту керек. Ол үшін седативтер тағайындалады. Кейбір жағдайларда психологпен кеңесу қажет болуы мүмкін.
Диета
Не болса дагастрит белгілері байқалады, диета мүлдем кез келген емдеудің өте маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Шиеленістер кезінде тұтынылатын тағам мүмкіндігінше жұмсақ, жылы, тозған және дәмдеуіштерді қоспай болуы керек. Бастапқыда сіз өзіңізді судағы сұлы, пісірілген күріш немесе картоп пюресі тұтынумен шектей аласыз. Біртіндеп, симптомдар азайған сайын ет өнімдерін енгізуге болады.
Ремиссия кезінде ең бастысы маңызды үзіліссіз, үнемі тамақтану. Барлық тағамдар тұрақты болуы керек, сонымен қатар диетадан зиянды тағамдарды алып тастау маңызды.
Күнделікті сүт немесе сүт өнімдерін тұтынған жөн, ал алкогольдік сусындарды толығымен алып тастау керек. Төмен қышқылдықпен асқазанды ынталандыру қажет және бұл дұрыс тамақтану арқылы ғана қол жеткізуге болады. Ол үшін диетаға жаңа піскен көкөністер мен жемістерді, ет тағамдарын және әртүрлі маринадталған қиярларды қосу керек.
Детологпен жеке әзірленген емдеу және диета аурудың ағымының ерекшеліктеріне және асқынулардың ықтимал болуына байланысты гастрит белгілерін жоюға көмектеседі. Сусындардан компоттар, әлсіз шай, жеміс сусындар мен кисельдер, сондай-ақ минералды су рұқсат етіледі. Жемістердің ішінде алма өте пайдалы болады, бірақ олар піскен және тәтті болуы керек. Шиеленісу кезеңінде оларды қабығынсыз пісірілген, үгітілген түрде тұтынуға болады. Егер қышқылдығы төмен болса, алманы аздап қышқылдығымен тұтыну ұсынылады.
Банандар тек гастритпен бірге жүрсе ғана қарсы.ісіну. Бұл жемісте зақымдалған шырышты қабатқа жақсы әсер ететін талшық бар, сонымен қатар ол жақсы сіңеді және бірқатар пайдалы микроэлементтерден тұрады.
Балалық шақтағы ауру
Балалардағы гастрит белгілері көбінесе тым айқын емес және басқа аурулар мен денсаулық бұзылыстарының ағымы ретінде жасырылады. Балада асқазанның шырышты қабығының қабынуы ересек адамдағыдай себептермен пайда болады. Аурудың келесі түрлері бар:
- дәмді;
- негізгі;
- екінші;
- созылмалы.
Көбінесе 5-7 және 9-13 жаста көрінеді. Жыныстық жетілуден кейін бұл ауру негізінен қыздарға әсер етеді. Гастриттің өткір түрі жиі артық тамақтану, сапасыз тағамды тұтыну, сапасыз тағаммен улану фонында дамиды. Бұған көбінесе аллергендері жоғары тағамдарды жеу себеп болады.
Сонымен қатар, асқазанның шырышты қабығына теріс әсер ететін кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде гастрит, сондай-ақ нашар төзімді балалар жұқпалы ауруларының нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Кішкентай балаларда аурудың ағымының белгілері жеткілікті күшті емес және көбінесе олар тек шамалы бұзылу және интоксикация түрінде көрінуі мүмкін. Көбінесе ата-аналар баланың жүрек айнуы мен құсуы туралы алаңдай бастайды. Бұл күйде ол өзін әдеттегідей белсенді ұстамайды, тамақтан бас тартады. Сондай-ақ сілекей бөлінуі және шөлдеу сезімі болуы мүмкін.
Ауру асқынған кезде баланың қызуы көтеріліп, тамыр соғысы жиілеп, санасы шатасады. Егде жастағы балаларда асқазан гастритінің белгілері мен емі ересектердегідей. Үнемді диетаны қамтамасыз етуді ұмытпаңыз. Сонымен қатар, дәрігер дәрі тағайындайды.
Профилактика
Гастриттің ең маңызды алдын алу – дұрыс тамақтану. Оның қабылдауларын дұрыс тарата отырып, тек пайдалы және пайдалы тағамды тұтыну маңызды. Тамақтану теңдестірілген болуы керек және денеге пайдалы барлық заттарды қамтуы керек. Ең бастысы, артық тамақтанбаңыз, сондықтан кішкене бөліктерде жеу керек.
Соңғы тамақ ұйқыға дейін 4 сағаттан кешіктірмей болуы керек. Бір уақытта жеген дұрыс, өйткені бұл асқазанның тағамның қалыпты қорытылуына бейімделуіне мүмкіндік береді. Әдеттегі диетаңыздан қорыту өте қиын зиянды тағамдарды алып тастаған жөн.
Алдын алу дегеніміз темекі шегу мен алкогольді ішуден бас тарту. Кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдауға қатысты дәрігермен кеңесу керек, өйткені кейбір препараттар диспепсиялық белгілерді тудыруы мүмкін. Стресс пен жүйке кернеуінен аулақ болу керек, өйткені жағымсыз эмоциялар гастрит пен ойық жараға әкеледі.
Ықтимал асқынулар
Көптеген адамдар гастрит ағымының күрделілігін жете бағалайды, бірақ бұл ауру әртүрлі бұзылулар мен асқынуларды тудыруы мүмкін, атап айтқанда:
- ішкі қан кету;
- перитонит және сепсис;
- гиповитаминоз;
- анемия;
- панкреатит;
- сусыздану.
Сонымен қатар, метаболикалық бұзылыстарды, тәбеттің төмендеуін, сондай-ақ дененің айтарлықтай сарқылуын тудыратын анорексия байқалуы мүмкін. Қате және жеткіліксіз емдеу кезінде асқазан жарасы пайда болады, сонымен қатар асқазан қабырғаларының зақымдануы мүмкін. Гастриттің созылмалы түрінің ағымында қатерлі ісіктердің даму қаупі жоғары.
