Егер адам тамақ пен көмейдің жиі ауруларына бейім болса, дәрігер ларингоскопия сияқты процедураны ұсынуы мүмкін. Бұл не? Бұл көмейдің жағдайын зерттеудің ең тиімді әдісі. Бұрын бұл жағдайда дәрігерлер арнайы айна пайдаланған. Көмейге енгізілді, тамақты жарықтандырды және оның қабырғаларын зерттеді. Бүгінгі күні бұл процедура айтарлықтай өзгерістерге ұшырап, заманауи ларингоскопия мүлдем басқаша жүргізіліп, дәрігерлер жан-жақты ақпарат алады.
Ларингоскопия не үшін қолданылады?
Бұл не және бұл процедура қандай жағдайларда жүзеге асырылады? Ларингоскопия жұлдыруды тексеру және онда пайда болған мәселелерді диагностикалау үшін қажет. Ол әдетте келесі жағдайларда тағайындалады:
- жөтелдің себебін түсіну үшін, жиі қанмен, дауыстың қарлығуымен, аузынан жағымсыз иіспен, тамақ ауруымен;
- жұтыну қиындықтарының себептерін білу үшін;
- мүмкінді бағалау үшінқұлақтың тұрақты ауырсынуының себебі;
- бөтен денені кетіру үшін;
- тамағының ісінуін анықтау үшін.
Ларингоскопия түрлері
Ларингоскопия сияқты процедуралардың келесі түрлері бар:
- жанама - бұл жағдайда дәрігер жұтқыншақтың ауыз қуысына енгізетін көмей айнасы қолданылады;
- тікелей - құрылғының көмегімен жүзеге асырылады, оның арқасында сіз оның айнадағы бейнесін емес, көмейдің өзін көре аласыз;
- ретроград - трахеостомия арқылы трахеяға енгізілген мұрын-жұтқыншақ айнасының көмегімен төменгі көмейді зерттеу үшін орындалады;
- микроларингоскопия - бұл үшін фокус қашықтығы 350–400 мм болатын арнайы операциялық микроскоп қолданылады.
Ықтимал асқынулар
Егер сізде кеңірдектің ларингоскопиясы сияқты процедура болса, онда сізге ықтимал асқынулар туралы білу керек:
- ауырсыну;
- тамағындағы қатты ісіну немесе қан кету;
- анестезияға аллергиялық реакция;
- мұрын арқылы ларингоскопты салғанда мұрыннан қан кету;
- жүрек айну және құсу;
- Тіл түбіндегі тіс жаралары.
Ларингоскопия процедурасын әдетте оториноларинголог жүргізеді.
Оториноларинголог - бұл кім?
Түрлі құлақ, тамақ, мұрын ауруына шалдыққандардың көбі дәрігерге асықпай, өзін-өзі емдеумен айналысады. Бірте-бірте бұл аурудың асқынуын беріп, созылмалы түрге ауысуына әкеледіжүрек, буындар, бүйректер. Тек осы жағдайда адам оториноларинголог сияқты маманға жүгінеді. Бұл кім?
Оториноларинголог: жұтқыншақты, құлақты, кеңірдекті, мұрынды және трахеяны тексеріп, диагноз қояды. Мұндай маман консервативті ем ғана емес, құлаққа, мұрынға, жұтқыншаққа, көмейге де операциялар жасайды.
Рәсімге дайындалу
Ларингоскопия жасамас бұрын оған дайындалу керек. Ол үшін науқасты тексереді, кеуде қуысының рентгенін түсіреді, барий рентгендік контрастты зерттеу жүргізіледі, бұл өңеш пен кеңірдектің рентгені болып табылады және барий ерітіндісі бар сұйықтықты қабылдағаннан кейін орындалады.. Дайындық сонымен қатар дененің ішіндегі құрылымдарды суретке түсіретін компьютерлік рентген сәулесінің түрі КТ сканерін қамтуы мүмкін.
Егер жалпы анестезия қолданылатын болса, процедурадан 8 сағат бұрын ішуге және тамақтануға тыйым салынады. Жергілікті анестезия мұндай талаптарды қоймайды. Дәрігер қабылданатын барлық дәрі-дәрмектерді білуі керек. Қабынуға қарсы препараттар мен қан сұйылтқыштарды ларингоскопиядан бір апта бұрын тоқтату керек.
Жана емес ларингоскопияны орындау
Науқас үшін дәрігер жанама ларингоскопия сияқты процедураны тағайындай алады. Бұл не? Бұл арнайы көмей айнасының көмегімен ересектер мен егде жастағы балалар жүргізетін процедура. Жарықтандыру ретінде бас рефлектор қолданылады,ол шамның жарығын көрсетеді.
Жанама ларингоскопия әдетте қараңғы бөлмеде жасалады. Анестетик спрей түрінде қолданылады, ол жұлдыруға шашылады. Егер фронтальды рефлектор қолданылса, онда бұл жарық көзі науқастың оң құлағының бүйіріне қойылады, ал науқастың шығыңқы тілі сол қолдың бас және ортаңғы саусақтарымен бекітіледі. Үстіңгі ерінді көтеру үшін сұқ саусақ жиі қолданылады. Дәрігер фронтальды рефлектордың жарығын жұмсақ таңдай аймағына бағыттайды және оң қолымен ауыз қуысына көмей айнасын енгізеді, оны тұман болмас үшін алдымен дене температурасына дейін қыздыру керек.
Айна одан шағылған жарық сәулелері көмейге түсетіндей, ал таяқша науқастың аузының сол жағында орналасатындай етіп орнату керек. Бұл көру өрісін ашық ұстайды. Науқас «Е» және «И» дыбыстарын айтуы керек, бұл жағдайда көмей аздап көтеріліп, зерттеуді жеңілдетеді. Көмейде бөгде зат болса, дәрігер оны алып тастайды.
Құсуды болдырмау үшін жұтқыншақтың ауыз қуысы мен көмей бөлігін, сондай-ақ көмейдің жоғарғы бөлігін 1–2% лидокаин ерітіндісімен немесе 2% пиромекаин ерітіндісімен суарады немесе майлайды. Қалың қысқа тіл, қатты, бүктелген, артқа лақтырылған эпиглотты сияқты кемшіліктер болса, онда ұстағыштың көмегімен эпиглотты тілдің түбіріне тартады. Бұл процедура беттік анестезиямен орындалады.
Жанама ларингоскопия сияқты процедура кеңірдектің жартылай кері бейнесін жасайды.
Тікелей ларингоскопия жасау
Жана емес, тікелей ларингоскопияны да жасауға болады. Бұл не? Бұл дәрігерге жұлдыруды мұқият қарауға мүмкіндік беретін процедура. Бұл жағдайда ларингоскоптар қолданылады, олар басқа манипуляциялар үшін де қолданылады, мысалы, бөтен денелерді алып тастау. Тікелей ларингоскопия сияқты процедуралар кезінде көмейді тексеруді ыңғайлы ету үшін талшықты жарық бағыттағыштары мен ауыстырылатын пышақтары бар ларингоскопиялық жинақтар қолданылады. Бұл жинақтар әдетте балалар мен ересектердегі процедураға арналған және көмейді барлық егжей-тегжейлі қарауға мүмкіндік береді.
Ретроградтық ларингоскопия жасалды
Процедура трахеостомиядан өткен адамдарға тағайындалады. Кішкентай мұрын-жұтқыншақ айнасы дене температурасына дейін қыздырылады және трахеостомия арқылы енгізіледі. Бұл жағдайда құралды айна бетімен, көмейдің бағытымен бұру керек. Жарықтандыру ретінде маңдай шағылыстырғыш немесе жарықтандырғыш қолданылады. Бұл процедура жоғарғы трахеяны, дауыс қатпарларының төменгі бетін және ішек асты қуысын көруге мүмкіндік береді.
Микроларингоскопия
Көмейді зерттеу фокустық арақашықтығы 350–400 мм арнайы операциялық микроскоптың көмегімен жүргізіледі. Бұл процедураны тікелей немесе жанама ларингоскопиямен біріктіруге болады және көмейдің ісік зақымдалуын диагностикалауға мүмкіндік береді.
Ларингоскопия процедурасы: оны қай жерде жасауға болады?
Көптеген адамдарды ларингоскопияны қайда жасау керек деген сұрақ мазалайды. Ол әдетте өткізіледікөптеген қалаларда орналасқан заманауи медициналық орталықтар. Бұл процедураны ақылы және тегін жасауға болады.
Қорытынды
Ларингоскопия – көмейдің жағдайын бағалауға және созылмалы аурулардың себебін анықтауға мүмкіндік беретін процедура. Көбінесе тамақ аурулары олардың қараусыздығынан созылмалы болады. Көмейді мұндай күйге келтірмеу үшін дер кезінде дәрігермен кеңесу керек.
