Гут – буындарда кристалдардың түзілуіне ықпал ететін, ағзадағы зәр қышқылының жоғары концентрациясына байланысты қабыну артритінің дамуымен сипатталатын ауру. Аллопуринол сияқты препарат зәр қышқылының деңгейін төмендетуге көмектеседі. Көптеген дәрігерлер мұндай ауру үшін бұл құралды тағайындайды. Аллопуринолды подаграға қалай қабылдау керектігін бәрі біле бермейді. Мұны реттеу керек.
Препараттың сипаттамасы және сипаттамасы
Аллопуринолды подаграға қабылдауға болады ма деген сұраққа жауап бермес бұрын, бұл препараттың не екенін, оның ағзаға қалай әсер ететінін білу керек.
Бұл 100 немесе 300 миллиграмм көлемінде аллопуринол сияқты белсенді зат бар зәр қышқылының синтезін бұзатын қабынуға қарсы дәрі. Бұл компонент ксантиноксидазаның ингибиторы болып табылады, ол түзедіксантин несеп қышқылы.
Препарат құрамындағы қосымша компоненттер ретінде: крахмал, тальк, магний стеараты, лактоза моногидраты, повидон, целлюлоза, желатин және т.б.
Препарат таблеткалар түрінде шығарылады, олар 10 дана көлемінде блистерге салынған. Бір қаптамада 3 немесе 5 блистер болуы мүмкін. Сондай-ақ, 30 немесе 50 дана көлеміндегі таблеткаларды қара түсті бөтелкеге салуға болады.
Подагра үшін «Аллопуринолды» қалай қабылдауға болады, дәрігер науқастың сынақтарының нәтижелері гиперурикемияның дамуын көрсеткенде, әсіресе подагра түрінде асқыну берген жағдайда айтып береді. Соңғы жағдайда препарат жүйелі түрде қолданылады.
Сонымен қатар, дәрі келесі жағдайларда тағайындалады:
- Әртүрлі шығу тегі біріншілік немесе қайталама гиперурикемия.
- Бүйрек тастарының асқынуы.
- Сәулелік терапия.
- Кортикостероидтармен және цитостатиктермен емдеу.
- Ураттық нефропатия.
- Ағзадағы зәр қышқылының жоғары деңгейімен жүретін уролития.
Гут терапиясы
«Аллопуринолды» подаграға қалай қабылдауға болады, емдеуші дәрігер айтып береді. Гиперурикемия болған кезде адам буындарда ураттың тұндырылуына байланысты уақыт өте келе подаграны дамытады. Ауру өткір артрит, қабыну және ауырсыну түрінде көрінеді. Сондықтан мұндай патологиясы бар адамдар подаграның өршуі кезінде Аллопуринолды қалай қабылдау керектігін білуі керек.
Бұл препарат тоқтайдызәр қышқылының түзілу процесі, аурудың дамуының себебін бірте-бірте жоя отырып, ауырсынуды жояды.
Бұл емдеудің мақсаттары:
- Урат түзілу ошақтарының санын азайтыңыз.
- Тофи өлшемін кішірейту.
- Зәр қышқылының концентрациясын 420 мкмоль/л дейін төмендетіңіз.
- Гут ұстамаларының жиілігін азайтыңыз.
«Аллопуринолды» подаграның өршуімен қалай қабылдауға болатынын дәрігерлер көптен біледі, өйткені бұл препарат медицинада осы аурудағы гиперурикемияны түзету үшін ұзақ уақыт бойы қолданылған.
Емдік әрекет
Мен подаграның өршуімен «Аллопуринолды» қабылдауға болады ма? Дәрігерлер оң жауап береді. Бұл дәрі қандағы және зәрдегі зәр қышқылының деңгейін төмендетеді, сондықтан оның кристалдарының тұндыру процесі айтарлықтай баяулайды. Препараттың әсерінен бұрыннан қалыптасқан кристалдар біртіндеп ери бастайды.
Ішке қабылдағаннан кейін препарат ас қорыту жолында жақсы ериді, аш ішекте және он екі елі ішекте сіңеді, бір жарым сағаттан кейін ең жоғары концентрациясына жетеді. Емдеудің басында препараттың жинақталуы мүмкін.
Препаратты 100 миллиграмм дозада қолданғанда биожетімділігі 67%, 300 миллиграммда қабылдағанда - 90% құрайды.
Жартылай шығарылу кезеңі екі сағатты құрайды. Белсенді зат плазма ақуыздарымен байланыспайды, оның 80%-ы бүйрекпен, қалғаны нәжіспен бірге шығарылады.
Дәріні бірнеше ай қолданғанда жеңілдік пайда болады. Препарат жинақталған әсерге ие.
Аллопуринолды подаграға қалай қабылдауға болады: дозасы, қолдану ережелері
Емдеуді бастамас бұрын препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықты, қарсы көрсетілімдерді зерделеу ұсынылады, олар әр науқастың денсаулық жағдайымен салыстырылады. Күмәндансаңыз, дәрігермен кеңесу керек.
Таблеткалар тамақтан кейін, шайнамай, ішке қабылданады және таза газдалмаған сумен жуылады. Терапия барысында сіз күнделікті жеткілікті мөлшерде су ішуіңіз керек, ураттардың ерігіштігін арттыру және қалыпты диурезді сақтау үшін белгілі бір диетаны ұстануыңыз керек.
Ересектер мен он жастан асқан балалар күніне 100 немесе 300 миллиграмм дәрі қабылдауы керек. Алдымен күніне 100 мг бір таблетканы қабылдау ұсынылады, содан кейін дозаны апта сайын 100 мг препаратқа көбейтіп, біртіндеп көбейтеді. Нәтижесінде, үшінші аптада препаратты күніне 300 мг мөлшерінде қолдану керек.
Ауыр жағдайларда дәрігер тәулігіне 600 немесе 800 мг тағайындай алады. Бұл жағдайда дозаны тұрақты аралықпен 2, 3 немесе 4 дозаға бөледі. Ең жоғары тәуліктік мөлшері препараттың 800 мг-нан аспауы керек.
3 жастан 6 жасқа дейінгі балаларға дене салмағының әр келісіне 5 мг, 6 жастан 10 жасқа дейінгі балаларға 19 мг/кг мөлшерінде дәрі тағайындалады. Олар таблеткаларды күніне үш рет қабылдауы керек. Бұл жағдайда ең жоғары тәуліктік доза 400 миллиграмнан аспауы керек.
Науқастар үшінБүйрек қызметі бұзылған болса, препарат тәулігіне 100 мг, гемодиализ кезінде – әр процедурадан кейін аптасына 2 немесе 3 рет 300 мг тағайындалады.
Көпшілікті подаграда Аллопуринолды қанша күн қабылдау керек деген сұрақ қызықтырады. Терапияның минималды курсы шамамен төрт айды құрайды. Осы уақыт ішінде зәр қышқылының деңгейі қалыпқа келеді. Подагра ұстамасы терапия басталғаннан кейін 6-12 айдан кейін тоқтайды.
Аллопуринолды подаграға қанша уақыт қабылдау керек, қандай дозада емдеуші дәрігер айтады. Дәрілік препаратты қысқа үзілістермен үш жыл бойы пайдалануға рұқсат етіледі.
Дәріден біртіндеп бас тарту керек. Әйтпесе, аурудың өршуі мүмкін.
Аллопуринолды подаграға қанша қабылдау керек? Дәрігерлер аурудың жедел шабуылын жою үшін 6 айдан 12 айға дейін қажет екенін айтады. Қолданыстағы шөгінділердің еруі және денеден кетуі үшін бірдей уақыт қажет. Патология белгілері жойылғаннан кейін препаратты профилактика ретінде ең аз мөлшерде қабылдау жалғасады. Осы уақыт ішінде салауатты өмір салтын ұстанып, диетаны ұстану ұсынылады.
Шектеулерді пайдалану
Подаграның өршуіне «Аллопуринолды» қабылдауға болады, бірақ барлығына бірдей емес. Препаратты қолдануға кейбір қарсы көрсеткіштер бар:
- Дәрілік ингредиенттерге жоғары сезімталдық.
- Бүйрек қызметінің ауыр бұзылуы.
- Бауыр патологиялары.
- Үш жасқа толмаған балалар.
- Баланы көтеру және емізу кезеңі.
- Креатинин клиренсінің төмендеуі (2 мл/мин аз).
- Гемохроматоз.
- Зәр қышқылының деңгейін диета арқылы бақылауға болатын болса.
Аллопуринолды бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар адамдар подагра өршуіне қарсы қабылдауы мүмкін бе? Дәрігерлер мұндай жағдайда дәріні сақтықпен тағайындайды дейді. Сондай-ақ диуретиктермен және ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштерімен емделу кезінде гемопоэзі бұзылған, жүрек жеткіліксіздігі, қан қысымы жоғары адамдар бақылауымен қабылданады.
Ұсыныстар
Бұл препаратпен емдеудің алғашқы екі аптасында подаграмен ауыратын адамдар сақ болу керек. Бұл патологияның өршу ықтималдығына байланысты. Бұл кезеңде дәрігерлер жиі қосымша анальгетиктер немесе колхицин тағайындайды.
Емдеу курсы аяқталғанға дейін организмдегі зәр қышқылының концентрациясын бақылау ұсынылады. Ол үшін зәр анализі жүргізіледі. Терапияның екінші күні препаратты дұрыс қолдану арқылы сынақтар оң бағытта өзгерістерді көрсетеді. Сондай-ақ, препараттың артық дозалануын тудырмау және емдеу режимін уақтылы түзету үшін сынақтар қажет.
Жағымсыз реакциялардың дамуы
Емі бастар алдында дәрігер подагра кезінде Аллопуринолды қанша уақыт қабылдау керектігін, сондай-ақ ықтимал жанама реакцияларды айтып береді. Оларға мыналар жатады:
- фурункулез;
- анемия, лейкоцитоз, лейкопения;
- қызба;
- тері пилингі;
- қант диабетінің дамуы;
- депрессия, бас ауруы;
- көру қабілетінің бұзылуы;
- стенокардия;
- қан қысымының жоғарылауы;
- гепатит;
- жүрек айну және құсу;
- Стивенс-Джонсон ауруы;
- шаш түсін өзгерту;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- эректильді дисфункция;
- гинекомастия;
- васкулит;
- эозинофилия;
- терідегі бөртпелер;
- ісіну және қышу;
- анемия;
- бауыр некрозы;
- сал ауруы;
- катаракта;
- кома;
- парестезия;
- брадикардия;
- буын ауруы;
- дене температурасының жоғарылауы.
Әдетте бұл белгілер препараттың бір реттік дозасын үлкен мөлшерде қабылдағанда және денсаулыққа қатысты мәселелердің болуымен көрінеді. Сондықтан, препаратты қандай дозада қолдану керектігін, аллопуринолды подаграға қанша уақыт қабылдау керектігін алдын ала білу керек. Бірақ әдетте пациенттер препаратты жақсы қабылдайды. Қолайсыз реакцияларды рұқсат етілген дозалардан асып, абайсызда қабылдауға болады және препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік.
Егер мұндай белгілер пайда болса, препаратты қабылдауды тоқтату керек, сонымен қатар емханаға хабарласу керек.
Артық доза
Рұқсат етілген дозадан асқанда адам мынадай жағымсыз белгілерді сезінеді:
- бас айналу;
- жүрек айну және құсу;
- диарея;
- тері бөртпесі;
- қызба;
- гипертермия;
- бүйрек патологияларының өршуі;
- гепатит.
Бұл жағдайда терапия симптоматикалық, гидратация және гемодиализ де қолданылады. Медицинада арнайы антидот жасалмаған.
Қосымша ақпарат
Емдеу курсын қабылдаған кезде көлікті немесе басқа да күрделі механизмдерді абайлап жүргізу керек, өйткені ұйқышылдық пен бас айналу қаупі артады.
Сіз есірткі мен алкогольдік сусындарды біріктіре алмайсыз, өйткені соңғысы несеп қышқылының жоғарылауына ықпал етеді және ауруды күшейтеді. Дәрі-дәрмек пен алкогольді қабылдаған кезде құсу, диарея, апатия және конвульсия пайда болуы мүмкін, сонымен қатар ішкі органдарда қан кету мүмкін. Кез келген алкогольді сусындар, тіпті әлсіз және аз мөлшерде болса да, комаға және жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Аллопуринолды подаграға қарсы қолданар алдында салицилаттар, пробенецид және зәр қышқылын кетіретін басқа да препараттар препараттың тиімділігін төмендететініне назар аудару керек.
Ампициллинді, каптоприлді немесе амоксициллинді бір мезгілде қабылдағанда тері бөртпелерінің пайда болу ықтималдығы артады.
Препаратты құрғақ жерде ауа температурасы он бестен жиырма бес градусқа дейін сақтаңыз. Сақтау мерзімі - препарат шыққан күннен бастап бес жыл.
Аллопуринолды подаграға қалай қабылдау керектігін білу керек және нұсқауларды дәл орындау керек. Препараттың тиімділігі пациент барлық рецептілерді орындаған кезде ғана көрінедідәрігердің ұсынымдары бойынша дәрі-дәрмектің дозасын өз бетінше өзгертуге тыйым салынады. Мұндай әрекеттер асқынулар тудыруы мүмкін.
Дәрінің құны және сатып алу
Дәрілерді кейбір дәріхана желілерінен немесе онлайн дәріханалардан сатып алуға болады. Сатып алу үшін дәрігердің рецепті керек. Препараттың бағасы қаптамадағы таблеткалардың санына және олардың дозасына байланысты болады. Құны келесідей болады:
- 50 таблетка 100 мг - 94-тен 106 рубльге дейін.
- 300 мг 30 таблетка - жүзден жүз қырық рубльге дейін.
Аналогтар
Бұл дәрінің аналогтары аз. Оларға мыналар жатады:
- Аллуполь.
- Пуринол.
- Алопрон.
- "Аллохексал".
- Feb-40.
Пікірлер
Дәрі туралы пікірлер негізінен оң. Көпшілік оның тұрақты оң нәтиже бергенін, құны төмен екенін атап өтеді. Кейбір адамдар жанама әсерлер пайда болған кезде таблетка қабылдауды өткізіп жіберу және екі таблетканы бір уақытта қабылдамау туралы айтады.
Көпшілік терапия кезінде таза суды жеткілікті мөлшерде ішіп, диетаны ұстансаңыз, препараттың тиімділігі артады дейді.
Қорытынды
«Аллопуринол» бүгінде подаграға қарсы ең тиімді дәрі болып саналады. Бірақ, өкінішке орай, аурудан толық құтылу мүмкін емес. Медицина оның дамуын тоқтатады, метаболизмді қалыпқа келтіреді, жоядыжағымсыз симптомдар тұрақты ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Дәрі әдетте жақсы төзімді. Оқшауланған жағдайларда препарат ең жоғары дозада да тиімсіз.
