Жүрек-қантамыр жүйесі жеке адам ағзасының қалыпты жұмыс істеуінде маңызды рөл атқарады. Ауыр патологиялардың дамуы (ЖЖЖ, жүрек жеткіліксіздігі, цереброваскулярлық бұзылулар, инфаркт, стенокардия) ересек адамдағы қалыпты импульс пен қысымнан ауытқулармен дәлелденеді. Олардың пайда болуын болдырмау үшін бұл көрсеткіштерді бақылау қажет.
Импульс дегеніміз не?
Жүректен келетін артериялар арқылы белгілі бір қысымның әсерінен қан айналымымен бірге оттегі тіндер мен мүшелерге түседі. Жүректен және оған баратын қан тамырларды босатады және толтырады. Бір жүрек ырғағы кезінде қан тамырларының көлемінің ауытқуы соққылар немесе соққылар тудырады, олар импульс деп аталады. Басқаша айтқанда, бұл жүрек қызметімен байланысты тамырлар жүйесіндегі өзгерістер. Ол жылдамдық, ырғақ, шиеленіс, мазмұн, дыбыс биіктігі, жиілігі бойынша бағаланады.
Ересектердегі қалыпты импульс пен қысымжас санатына байланысты, сондай-ақ физикалық белсенділік әртүрлі. Тыныштық кезінде жүрек соғу жылдамдығының ең төменгі деңгейі байқалады, өйткені бұл кезеңде дене қосымша энергияны қажет етпейді. Әдетте, ересек адамның импульсі (18 жастан 50 жасқа дейін) минутына жүз соққыдан аспауы керек. Бұл жағдайда ең төменгі шек алпыс, ал идеалды қысым 120/80 мм Hg. ст.
Импульсті қалай есептеуге болады?
Дәрігерлер ең дәл әдіс пальпация дейді. Оны «қолмен әдіс» деп те атайды, яғни. түртуге негізделген. Ол арнайы дайындықты қажет етпейді, қолжетімді, жылдам және қарапайым. Нақты нәтижелерге қол жеткізу үшін келесі процедураны орындаңыз: индекс пен ортаңғы саусақтарды артерияның үстіндегі дерманың бетіне қойып, алпыс секундта соққылар санын есептеңіз. Жылдамырақ әдіс - жиырма секунд ішінде санау. Содан кейін алынған сан үшке көбейтіледі. Көбінесе ол білектің ішкі жағында өлшенеді. Егер соққылар ырғақты болмаса немесе ауытқулар сезілсе, сенімділік үшін импульс екінші жағынан өлшенеді. Сіз оны артериялар орналасқан басқа жерлерде санай аласыз: жамбаста, мойынға немесе кеудеге. Бұл үшін олар жүрек соғу жиілігін бақылау деп аталатын құрылғыларды да пайдаланады.
Егер сіз негізгі органның дұрыс жұмыс істемеуіне және қалыпты қысым мен пульстің ауытқуына күдіктенсеңіз, ересек адам күнделікті бақыланады немесе ЭКГ. Ауыр клиникада жүгіру жолы сынағы көрсетіледі. Электрокардиографтың көмегімен физикалық белсенділік кезінде жүрек соғу жиілігі өлшенеді, бұл жасырын анықтауға мүмкіндік бередіпроблемаларды ерте кезеңде анықтап, болжам жасаңыз.
Қолданылған әдіске қарамастан, импульстарды санау келесіден кейін алынған болса, нәтиже бұрмаланады:
- психологиялық тәжірибе;
- дене белсенділігі;
- эмоционалды шиеленіс;
- позицияның күрт өзгеруі;
- ваннаға немесе саунаға бару;
- жуыну;
- гипотермия.
Жүректің соғу жиілігі
Ересек адамдағы қысым мен импульс көрсеткіштерінің нормалары көптеген факторларға байланысты - дене қалпы, физикалық белсенділік, жас, шамадан тыс жүктеме және т.б. Тыныш, босаңсыған күйдегі жүректің жиырылу саны жүрек соғу жиілігінің нормасы деп аталады. Бұл не болуы керек екенін толығырақ қарастырайық:
- Тыныштық жағдайында - ауыр патологиялық жағдайы жоқ ересектер үшін 60-тан 85-ке дейін. Қалыпты мәндерден шамалы ауытқуларға жол беріледі және патологиялық деп саналмайды. Мысалы, жігерлі жас әйелдерде 90, спортшыларда 50.
- Түсінде - әйелдер үшін 65-тен 75-ке дейін және ерлер үшін 60-тан 70-ке дейін. Дегенмен, белсенді ұйқы фазасында жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы мүмкін, өйткені осы кезеңде адам армандайды. Жүректің жұмысы эмоционалдық күйде де көрінеді, мысалы, күшті сезімдер. Бұл жағдайда импульс қана емес, қысым да көтеріледі. Бұл құбылыс бірнеше минуттан кейін өтеді, әдетте бес минуттан аспайды.
- Жүктілік кезінде - 100-ден 115-ке дейін, яғни. болашақ аналардың тамыр соғысы жоғары. Бұл құбылыстың себебі - гормоналды өзгерістер, ұрықтың қоршаған ортаға қысымыоның тіндері, сондай-ақ жүрек пен қан тамырларының қанды тек әйелге ғана емес, нәрестеге де айдайтыны. Кейінгі кезеңдерде тахикардия болуы мүмкін, ол өздігінен өтеді.
Ересектердегі қалыпты импульс пен қысым жеке сипаттамалар мен бар тұрақты жүктемені ескере отырып есептеледі. Бірақ олар норманың жоғарғы шегінің 50-85 пайызынан жоғары болмауы керек.
Адам қысымы
Тамыр қабырғаларына қан ағымының қысымы қан қысымы деп аталады. Келесі түрлері бар:
- Капиллярлар - артериолалардағы қан қысымы мен капилляр қабырғаларының өткізгіштігіне байланысты, артериялық - жүректің жиырылуының күшіне байланысты, веноздық - оған веноздық тамырлардың тонусы және қан қысымы әсер етеді. оң жүрекше.
- Жүрек – ырғақты жұмыс кезінде жүректің жүрекшелері мен қарыншаларында түзіледі.
- Веналық орталық – оң жақ жүрекшедегі қан қысымы. Өлшеуіш түрлендіргішпен жабдықталған катетердің көмегімен өлшенеді.
Жүрек-қантамыр жүйесінің күйін анықтау үшін дәрігерлер көбінесе қан қысымына назар аударады. Нормадан ауытқулар жеке адамның денесінде проблемалардың болуын көрсетеді. Олар қан тамырларының кедергісін, сондай-ақ белгілі бір уақыт бірлігінде жүрекпен тазартылған қан көлемін бағалайды. Бұл мыналарды ескереді:
- төмен - негізгі органның толық босаңсуымен жазылады;
- жоғарғы – жүректің жиырылуы кезінде қан қарыншалардан аортаға итеріледі;
- импульс - бірінші арасындағы айырмашылықекі.
Ағзаның даму ерекшеліктеріне байланысты қартаюмен бірге болатын физиологиялық өзгерістер, жасына байланысты ересек адамның қысымы мен тамыр соғуының белгілі бір нормалары белгіленеді.
Қан қысымының көрсеткіші дегеніміз не?
Қан белгілі бір күшпен қан тамырларының қабырғаларын басып, қалыпты қысым жасайды. Жүрек бұлшықетінің жиырылуымен ол көтеріледі, өйткені қан тамырларға шығарылады, соңғысы мұндай қысымға қарсы тұрады, ал босаңсыған кезде ол төмендейді. Кемелердің бұл бірегей қабілеті қысымды реттеуге мүмкіндік береді. Оның екі көрсеткіші бар:
- Систолалық немесе жоғарғы – жүрек соғуының шыңы.
- Диастолалық (төменгі) - жүрек бұлшықеті барынша босаңсыған кезде.
Оны өлшеу үшін тонометрлер қолданылады. Олар механикалық немесе электронды.
Дәрігерлер кейде систолалық және диастолалық арасындағы айырмашылықты білдіретін импульстік қысым деп аталады.
Ешбір адам жоғары немесе төмен қан қысымына қарсы емес.
Қысым көрсеткіштеріне қандай факторлар әсер етеді?
Жасы бойынша қысым мен импульстің рұқсат етілген мәндері мақалада берілген. Дегенмен, осы нормативтік көрсеткіштердің өзгеруіне әсер ететін патологиялық жағдайлардан басқа көптеген факторлар бар. Олардың ішінде:
- темекі шегу;
- тығыз манжет;
- өлшеу кезінде сөйлесу;
- арқа мен қолдың тірегі жоқ;
- қабылдаудашай немесе кофе сусындар;
- қуықтың немесе ішектің толып кетуі;
- эмоционалдық және физикалық жүктемеден кейін алпыс минут ішінде қысымды өлшеу;
- тәулік уақыты;
- дәрі;
- стресс;
- ауа-райы;
- жас.
Үлкен өзгерістер медициналық көмекті қажет етеді. Ересек адамдағы қалыпты импульс пен қысымның шамалы ауытқуы денсаулық жағдайына әсер етпейді.
Қан қысымы жоғары немесе төмен болу қаупі қандай?
Стресс кезінде немесе белгілі бір кезеңдегі физикалық жүктеме кезінде қысым көтеріледі. Бұл құбылыс нормадан ауытқу деп саналмайды, себебі ол қанға адреналин гормонының бөлінуінен туындайды, бұл вазоконстрикцияға ықпал етеді. Сонымен қатар, ол демалыс кезінде қалыпты жағдайға оралуы керек, әйтпесе бұл дәрігерге барудың себебі болып табылады. Егер қысым үнемі көтерілсе, бұл гипертонияның белгісі. Оның қауіптілігі ауыр патологиялық жағдайлардың жоғары қаупінде жатыр - инсульт, инфаркт. Сонымен қатар, үнемі төмен қан қысымы денсаулыққа байланысты проблемаларға әкеледі - тіндердің қанмен қамтамасыз етілуі нашарлайды, иммунитет төмендейді, ОЖЖ бұзылу және естен тану ықтималдығы артады.
Әйелдер мен ер адамдардағы қысым мен импульстің ерекшеліктері
Әйелдерде гормоналды теңгерімсіздікке байланысты көптеген мәселелер бар. Әйелдегі қысым мен импульстің өзгеруі менопаузамен бірге жүреді, яғни. эстроген концентрациясы минимумға дейін төмендегенде. Бұған қоса, бұлгормон тамырларда холестериннің жиналуын болдырмайды, сондықтан оның жеткіліксіз мөлшері тамырларға теріс әсер етеді және қысым өзгере бастайды. Елу жылдан кейін гипертония көбінесе әйелдерде диагноз қойылады. Жүрек соғу жиілігі менструальдық циклге, жүктілікке және гормоналды өзгерістерге де байланысты. Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы гинекологиялық гормонға тәуелді патологиялармен де байланысты.
Әйелдерге арналған қысым көрсеткіші кестеде көрсетілген.
| Әйелдер (жас) | Қысым (мм.сын.бағ.) |
| 18–22 | 105/70–120/80 |
| 23–45 | 120/80–130/88 |
| 46–60 | 120/80–140/90 |
| 60-тан кейін | 130/90–150/95 |
Жоғарғы шек жасына қарай артады, мұны кестеден анық көруге болады. Осы көрсеткіштерге назар аудара отырып, сіз бақылай аласыз және қажет болған жағдайда дәрігерлерден көмек сұрай аласыз. Төменде әйелдердің импульс жиілігі берілген (кестені қараңыз).
| Әйелдер (жас) | минутына жүрек соғысы |
| 20–25 | 70–80 |
| 30–35 | 76–86 |
| 40–45 | 75–85 |
| 50–55 | 74–84 |
| 60-тан кейін | 73–83 |
Бала күтіп тұрған ересек әйелдегі қалыпты қысым мен импульс триместрге байланысты. Рұқсат етілген көрсеткіштер 110/70-ден 120/80-ге дейін. Алғашқы үш айда қысым әдетте төмендейді, бұл патологияны көрсетпейді. Дәрілік терапия қолданылмайды, төртінші айдан бастап қысым көтеріле бастайды.
Алайда қысым нормадан айтарлықтай өзгеше болса, онда сіз дәрігерлерге хабарласуыңыз керек. Болашақ аналарда пульс жоғарылайды, әдетте ол жүзден жүз он беске дейін болады.
Еркектердегі қысым мен тамыр соғуы да жасқа байланысты. Адамзаттың күшті жартысында гипертонияның негізгі себептері ауыр физикалық еңбек, дұрыс емес тамақтану, семіздік, темекі шегу және құрамында алкоголь бар сусындарды теріс пайдалану болып табылады. Елу жылдық кезеңнен кейін рұқсат етілген қысым көрсеткіштері жоғарырақ және 130/90 құрайды. Денсаулығы жақсы қарт адамдарда 140/100 норма деп танылады. Бұл құбылыс қан айналымын қамтамасыз ететін органдарда кездесетін кейбір сәтсіздіктермен байланысты.
Күшті жыныс өкілдеріне арналған қысым нормалары төменде келтірілген (кестені қараңыз).
| Еркектер (ж) | Қысым (мм.сын.бағ.) |
| 18–22 | 110/70–125/80 |
| 23–45 | 120/80–135/85 |
| 46–60 | 120/80–145/90 |
| 60-тан кейін | 130/90–150/100 |
Ерлерге арналған жүрек соғу жиілігінің нормалары келесі кестеде берілген.
| Еркектер (ж) | минутына жүрек соғысы |
| 20–25 | 63–72 |
| 25–30 | 60–70 |
| 35–40 | 60–80 |
| 50–60 | 60–80 |
| 65–70 | 60–90 |
| 75–80 | 60–70 |
| 85-тен кейін | 55–65 |
Енді сіз ересек ер адамның қалыпты қысымы мен импульсінің қандай екенін білесіз. Жүрек соғу жиілігінің өзгеруі көбінесе құрамында алкоголь бар сусындарды теріс пайдаланумен, белсенді емес өмір салтымен байланысты. Сонымен қатар, жүрек соғу жиілігіне тестостерон синтезінің бұзылуы әсер етеді, бұл жүрек бұлшықетіндегі қайтымсыз процестерге, сондай-ақ қан ұю жүйесі мен тамыр қабырғаларының өзгеруіне әкеледі.
Қан қысымы мен жүрек ырғағының бұзылуының түрлері мен себептері
Медициналық тәжірибеде қысымы мен импульсі қалыпты емес адамдар жиі кездеседі. Ересек адамда мұндай бұзушылықтар алдымен жоспарлы профилактикалық тексерулер, медициналық тексерулер кезінде анықталады.
Жүрек соғу жиілігінің төмендеуі брадикардия, ал жоғарылауы тахикардия деп аталады. Қысымның жоғарылауы гипертония, ал төмендеуі гипотония болып табылады. Стресстен, физикалық белсенділіктен туындайтын физиологиялық ауытқулар патологиялық болып саналмайды.
Егер табиғи себептерді қоспағанда, бұл көрсеткіштердің қайталанатын сәтсіздіктері байқалса, емдеуші дәрігермен кеңесу қажет. Бұл жағдайда зерттеудің аспаптық әдістері көрсетіледі - ЭКГ, Холтер, жүректің сонографиясы. Сондай-ақ зәр мен қанның зертханалық зерттеулері. Алынған ақпаратты талдағаннан кейін дәрігер бұзушылықтардың нақты себебін анықтайды және диагноз қояды.
Жүрек соғу жиілігінің өзгеруінің себептері:
- Жүрек – жүрек ақаулары, стенокардия, атеросклероз, гипертония, инфаркт.
- Жүректен тыс – гипо- және гипертиреоз, қант диабеті, вегетотамырлық дистония, жұқпалы аурулар, гломеруло- және пиелонефрит, поликистозды бүйрек ауруы, анемия.
Жас кезіндегі адамда қысым мен импульс нормасына сәйкес келмеуінің жалпы себебі вегетотамырлық дистония болып табылады. Вегетативті дағдарыс осындай суретпен сипатталады - жағдайдың күрт нашарлауы, өлім қорқынышы, алаңдаушылық, тыныс алудың қиындауы, қысымның төмендеуі немесе жоғарылауы, тахикардия, сирек жағдайларда брадикардия, әлсіздік, жүрек айнуы, көз алдында тұман. Мұндай науқастар невропатолог пен психиатрдың бақылауына көрсетіледі, өйткені объективті тексеру кезінде ауыр патология анықталмайды.
Ересектерде жоғары қан қысымының себебі гипертония болып табылады. Адекватты ем болмаған жағдайда аурудың белгілері артады. Бастапқыда бұл жағдай өтіп бара жатыр деп есептеледі, содан кейін симптомдар тұрақты болып, ішкі ағзалар - бүйрек, жүрек, көз ауыра бастайды.
Ересектердегі қан қысымы мен тамыр соғуының төмендеуі әрқашан белгі бола бермейдіаномалиялар. Бұл жағдайдың арандатушылары да табиғи болып табылады: гипотермия, жүктіліктің үшінші триместрі, кәсіби спорт. Қысым мен импульстің күрт төмендеуінің себебі өмірге қауіп төндіретін жағдайлар болып табылады, мысалы, коллапс, ауыр жұқпалы аурулар, өкпе эмболиясы, жедел миокард инфарктісі және т.б. Жүрек соғу және қысым ырғағының айқын төмендеуі гипоксияның пайда болуымен, яғни оттегінің өткір жетіспеушілігімен бірге жүреді.
Ересектерде төмен қан қысымы мен тамыр соғысы көтерілсе, оның себебі неде? Диастолалық қысымның мәніне қан тамырларының тонусы мен серпімділігі, денедегі қанның жалпы көлемі, сондай-ақ жүрек соғу жиілігі әсер етеді. Өмірдің қарқынды ырғағы жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына теріс әсер етеді. Төменгі қысымның жоғары саны дененің жиі шамадан тыс жүктемесінің нәтижесі болып табылады, бұл қан айналымының бұзылуына ықпал етеді. Бұл жағдайда денедегі барлық тамырлар тәуекелге ұшырайды. Қанның кенеттен және күрт ағуымен қан ұюы немесе тамырдың жарылуы қаупі бар. Жүрек және қан тамырларының бұрыннан бар аурулары бар науқастар, сондай-ақ эндокриндік жүйенің ауруларын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдайтын науқастар тәуекелге ұшырайды. Жоғары тарифтер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- ұйқысыздық;
- күшейтілген физикалық белсенділік;
- ұзақ және жиі стресс;
- темекі шегу;
- алкогольді асыра пайдалану;
- қажетті тамақты көп жеу.
Сондай-ақ импульс пен қысымның нормадан асып кетуіне ықпал ететін арандатушы фактор.ересектер бүйрек ауруын қолдайды.
Өнімділікті төмендету үшін арандату факторын жою қажет. Дәрігерлер жүрек соғу жиілігі мен қысымның жоғарылауының себебіне қарамастан, білікті көмекке жүгінуді ұсынады. Сіз тексерулердің аппараттық және зертханалық түрлерінен өтесіз, оның нәтижелері бойынша адекватты терапия тағайындалады.
Ересектердегі қалыпты қан қысымы мен импульсі
Бұл екі көрсеткіш денсаулық жағдайын көрсетеді және оның маңызды көрсеткіштері болып табылады. Қысым нормасы оның орташа мәні болып табылады, ол әртүрлі жыныс пен жастағы адамдар үшін шығарылады. Оның мәндерінің ең төменгі және максималды шегі белгіленеді. Үстіңгі сан жүз жиырма, ал төменгісі сексен миллиметр сынап болған кезде идеалды қысым болады. Дегенмен, адамның жеке эксклюзивтілігі кейбір түзетулер жасайды, сондықтан қалыпты мәндерден бес-он бірлікке ауытқу патология болып табылмайды.
Тамыр қабырғаларына қан ағымы нәтижесінде пайда болатын ырғақты соққылар – бұл импульс. Алдыңғы көрсеткіш сияқты, ол жыныс пен жасқа байланысты. Минутына 60-85 рет жүрек соғу жиілігі қалыпты.
Жиырма бес жасқа қарай жүрек-қантамыр жүйесі толығымен қалыптасады, сәйкесінше нормалар өзгереді (жасы бойынша қысым мен импульс кестелері мақалада келтірілген). Әрі қарай оның функцияларындағы барлық өзгерістер қартаюмен байланысты. Жас ұлғайған сайын қанның минуттық көлемі де, жүрек соғу жиілігі де азаяды. Клиренстің төмендеуіне байланыстыхолестерин шөгінділерінің болуынан туындаған тамырларда жүректің жиырылу қабілеті де төмендейді. Соңғысы қысымның жоғарылауын және гипертония қаупін тудырады.
Менопауза кезінде немесе нәресте туатын әйелдерде тахикардия дамуы мүмкін, өйткені бұл уақытта гормоналды өзгерістер орын алады, нәтижесінде прогестерон мен эстроген концентрациясы өзгереді, бұл жүрек-тамыр жүйесінің жұмысына әсер етеді.
Жас ұлғайған сайын және кәрілікке дейін қысымның жоғарылауы байқалады, содан кейін ол төмендейді. Бұл құбылыс келесі себептермен байланысты. Жүрек бұлшықеті әлсіздіктен жеткілікті күшпен жиырыла алмайды. Қан тамырлар арқылы баяу өтеді, өйткені ол тұтқыр болады. Нәтижесінде тоқырау қалыптасады. Сонымен қатар, веноздық және артериялық қабырғалардың серпімділігі төмендейді, тамырлар нәзік болады. Қарт адамдарда гипертонияның пайда болуы инсульт пен инфаркттың дамуын тудырады.
Қысым және импульс
Қысымға қан тамырларының серпімділігі ғана емес, жүрек соғу жиілігі де әсер етеді. Қалыпты қан қысымы мен импульсі дегеніміз не? 120/80 мм сын.бағ Өнер. абсолютті норма болып табылады. Систолалық онға, ал диастолалық - бес бірлікке жоғарылағанда қысым аздап жоғарылады деп саналады. 139/89 сандары қалыпты өсу, ал 140/90 сияқты сандар қазірдің өзінде патология болып табылады. Жалпы алғанда, қалыпты қысым сияқты түсінік абстрактілі, өйткені оны адам толық күйде болғанда ғана алуға болады.физикалық және психикалық релаксация. Әрбір организм қысым деңгейін өз бетінше реттейді, оны бір бағытта немесе басқа жиырма миллиметр сынаппен өзгертеді. Сонымен қатар, жас пен жынысқа байланысты норма да өзгереді.
Жиырма мен қырық жас аралығындағы орташа іс жүзінде сау адамның тыныштық кезіндегі импульсі минутына алпыс және сексенден кем болмауы керек. Кәсіби спортпен айналысатын ересек адамның қан қысымы мен импульсінің төмендеуі физиологиялық норманың нұсқаларының бірі болып табылады. Елуден асқан адамдар үшін норма 65-90, алпыс және одан үлкен адамдар үшін 60-90 жалпы қабылданған қолайлы сандар болып саналады.
Енді сіз ересектердегі (әйелдер мен ерлер) қалыпты қысым мен импульсті білесіз. Бұл ақпарат сізге пайдалы болды деп үміттенеміз.
