Қазіргі гинекологияда бірнеше дәл және қауіпсіз зерттеу әдістері бар. Осы әдістердің бірі - трансвагинальды ультрадыбыстық. Оны жүзеге асыру үшін трансвагинальды сенсор қолданылады, ол қынапқа енгізіледі. Көптеген әйелдер оның мөлшерінен қорқады және олар зерттеу кезінде ішкі тіндердің зақымдануынан қорқады. Бұл орын алуы мүмкін бе? Бұл сенсор қаншалықты үлкен? Осы және басқа да көптеген сұрақтардың жауабын бүгінгі мақаладан біле аласыз.
Бұл не
Трансвагиналды сенсор микроконвекс типті құрылғы болып табылады, оның негізгі ерекшелігі микроскопиялық сканерлеу басының болуы болып табылады. Жүктіліктің ерте кезеңдерінде әйелдің қазіргі жағдайын, сондай-ақ ұрықтың даму ерекшеліктерін бақылау қажет.
Мақалада фотосуреті көрсетілген трансвагинальды сенсор өте қажетжамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу, сондай-ақ науқастардағы гинекологиялық патологияларды диагностикалауда.
Сенсор қандай көрінеді
Бұл ұшында камерасы бар арнайы түтік. Трансвагинальды зондтың диаметрі небәрі 3 см және жалпы ұзындығы 12 см. Көбінесе мұндай құрылғының ішінде биопсия инесін салуға болатын арна болады.
Дененің анатомиялық құрылымының ерекшеліктеріне және жатырдың нақты орналасуына байланысты сенсор өз осіне қатысты қиғаш көрініспен жасалған. Осының арқасында трансвагинальды зондпен ультрадыбыстық зерттеу ыңғайлырақ.
Құрылғының бірнеше түрі бар. Кейбір клиникалар әдеттегі гинекологиялық процедуралар үшін түзу тұтқаны түрлендіргішті қалайды. Репродуктивті денсаулық орталықтары әрқашан дерлік иілген тұтқасы бар түрлендіргішті пайдаланады, оның арқасында in vitro ұрықтандыру немесе биопсия жасауға болады.
Гинеколог креслосында қараған кезде қиық трансвагиналды түрлендіргіш ыңғайлырақ және эргономикалық болып табылады.
Сенсордың жиілік диапазоны қандай
Трансвагиналды сканерлеу үшін қолданылатын түрлендіргіштердің жиілік диапазоны көп жағдайда 4-7 МГц құрайды. Жатыр қуысын зерттеу үшін әдетте жоғары жиіліктер пайдаланылмайды.
Жатырдың тереңдігін гинеколог оңай анықтайды, сондықтан жиілігі жоғары сенсорларды сатып алудың қажеті жоқ.
Мұндай сенсорлардың сканерлеу бұрышы 120-дан бастап өзгереді140 градус. Бұл бұрыш жатырды толық тексеру үшін жеткілікті. Сондай-ақ арнайы сенсорлар бар, олардың арқасында олар 4D кескінді алады және бір уақытта кескінді экранда көрсетеді.
Мұндай жабдық ұрықтың ұсақ бөліктерінің құрылымын, оның жүрек-қантамыр жүйесін зерттеуге қабілетті, нәтижесінде дәрігерлер ауытқуларды ерте кезеңде анықтай алады.
Бұл құрылғының артықшылықтары
Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеудің арқасында диагнозды айтарлықтай жеңілдетуге болады. Осыған байланысты бұл процедура медициналық тәжірибеде кеңінен танымал болды. Оның үстіне бұл әдіс әйел мен баланың денсаулығына қауіпсіз, сондықтан сіз бірнеше рет ультрадыбысты жасай аласыз.
Трансвагинальды сенсормен зерттеу онкологиялық немесе қабыну этиологиясы бар әйел жыныс мүшелерінің көптеген патологияларының дамуын уақтылы анықтауға мүмкіндік береді.
Егер бұл зерттеу әдісімен бірге доплерография қолданылса, тромбоздың ықтималдығын дер кезінде анықтауға, жамбас ағзаларындағы қан ағымын тексеруге және атеросклерозды анықтауға болады.
Сонымен қатар жамбас мүшелерінің трансвагинальды ультрадыбысы құрсақ қабырғасы арқылы әдеттегі тексеруге қарағанда мағыналы және ақпараттылығы жоғары.
Жүктілік кезіндегі трансвагинальды УДЗ
Кейбір әйелдер жүктілік кезінде трансвагиналды зондты тексеру баланың дамуына зиян тигізуі мүмкін деп санайды. Шын мәнінде, бұл әдіс толығыменқауіпсіз.
Міне, баланы көтеріп жүргенде бұл емтиханға батыл баруға көмектесетін бірнеше дәлел:
- Ерте кезеңдерде трансвагинальды сенсоры бар УДЗ көмегімен көп жүктіліктің бар-жоғын білуге болады, өйткені құрылғы жатырдағы эмбриондардың санын көрсетеді.
- Бұл жатырдан тыс жүктілікті, сондай-ақ ұрық жұмыртқасының атипикалық бекіну орнын уақытында анықтауға көмектесетін таптырмас әдіс. Тек уақтылы диагноз қою жұмсақ тіндерді зақымдамай эмбрионды тез алып тастауға көмектеседі, бұл әйелдің болашақта балалы болуына мүмкіндік береді.
- Трансвагинальды ультрадыбысты доплерографиямен біріктіре отырып, баланың генетикалық аурулары мен даму ақауларын ерте диагностикалау үшін ұрықтың қан тамырлары мен жүйке жүйесінің алғашқы патологияларын анықтауға болады.
- Трансвагинальды ультрадыбыстық зондты қолданудың арқасында эндометрияның қалыңдығы мен жағдайы туралы сенімдірек ақпарат алуға және түсік тастау ықтималдығын көруге болады. Мұның барлығы дер кезінде шаралар қабылдауға және жүктілікті сақтауға мүмкіндік береді.
Трансвагинальды зондпен УДЗ жүктіліктің 1-ші триместрінде ғана жүргізіледі. Қалған уақытта ұрық тек стандартты трансабдоминальды зондпен тексеріледі.
Бұл ультрадыбыстық әдіске қалай дайындалу керек
Ультрадыбыстық зерттеу бөлмесіне келмес бұрын диванға төселген жаялық немесе сүлгіні дайындау керек. Ақылы емханаларда бір реттік төсек жаймалары қазірдің өзінде бағаға енгізілгенУЗИ.
Ультрадыбыстық зерттеуге дайындалу үшін процедурадан бір күн бұрын газ түзілуін азайтатын препаратты (сүзгі, смекта, белсендірілген көмір немесе басқалар) ішкен дұрыс. Сондай-ақ ісінуді тудыратын тағамдарды тұтынуды шектеңіз.
Тағы бір нәрсе: бұл зерттеу әдісін орындамас бұрын қуығыңызды босату керек.
Кейбір емделушілер процедурадан бұрын жыныстық қатынасқа түсуге бола ма деп сұрайды. Әдетте, қынаптан жағындыларды алу кезінде тыйым салынады. Трансвагиналды ультрадыбыстықпен жыныстық қатынас нәтижелерге ешқандай әсер етпейді.
Қамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі трансвагинальды зондпен қалай жасалады
Сенсор әйелдің қынапшасына салынған. Тексеру алдында науқас белінен төмен көрінеді және диванға ыңғайлы жағдайды алады. Гигиеналық мақсатта сенсорға презерватив қойылады, содан кейін ол ультрадыбыстық диагностикаға арналған арнайы гельмен майланады.
Трансвагинальды зондтың өлшемі кішкентай (үлгіге байланысты шамамен 12 см), сондықтан оны енгізу оңай және әйел ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді. Егер олар пайда болса, сіз бұл туралы дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Биопсия қажет болғанда, ол түрлендіргіштің ұшына бекітілген инемен зерттеу кезінде жасалады.
Процедура кезінде дәрігер қынап ішіндегі сенсорды аздап жылжытады, бірақ бұл, әдетте, сезімдерге әсер етпейді. Процедурадан өткен әйелдердің көпшілігі жағымсыз сәттердің мүлдем жоқтығын атап өтеді.
Оңтайлы уақытпроцедуралар
Бұл сұраққа дәрігер жауап береді. Сауалнама жүргізу мерзімі сауалнаманың нақты мақсаттарына байланысты. Біз тек бірнеше жалпы мүмкіндіктерді қарастырамыз:
- Егер әйелде етеккір күндерінен басқа кез келген күндерде қан кетсе, шұғыл диагноз қажет, себебі бұл шұғыл емдеуді қажет ететін патологиялардың белгісі болуы мүмкін.
- Эндометриозды тексеру үшін циклдің екінші жартысында УДЗ-ге келу керек.
- Бедеуліктің себептерін анықтау үшін немесе жүктілікке дайындық кезінде трансвагинальды УДЗ айына үш рет жүргізіледі: циклдің 8-9-шы күндері, 15-16-сы және 22-ші күннен кейін.
Элективті процедуралар пациенттің етеккір кезеңі аяқталғаннан кейін бірден жүргізіледі.
Ультрадыбысты шешу
Ультрадыбыстық толқындар жүктілікті ең басында анықтай алады, бұл ЭКҰ нәтижелерін күтіп жүрген науқастар үшін маңызды.
Репродуктивті жүйенің ультрадыбыстық көрсеткіштерінің қалыпты көрсеткіштері келесідей:
- Жатыр, егер қалыпты болса, ұзындығы 71 мм және ені 62 мм, диаметрі 40 мм болады. Тығыздығы бойынша тін біркелкі консистенцияға ие болуы керек, шырышты қабықтың ішкі қабатының қалыңдығы бірнеше миллиметрден бірнеше сантиметрге дейін өзгереді.
- Жатыр мойнының ұзындығы шамамен 4 сантиметр және құрылымы біркелкі болуы керек. Менструация басталғанға дейін жатыр мойны арнасы шырышқа (сұйықтық) толады.
- Аналық бездердің ұзындығы 30 мм, ені 25 мм және қалыңдығы 15 мм болуы керек. Тексеру кезінде бұдырлыконтурлар. Мата тығыз болады, біртекті, талшықты аймақтарға рұқсат етіледі. Бір жұп фолликула көрінеді, олардың біреуі басым болады.
- Егер бәрі қалыпты болса, ультрадыбыстық зерттеуде жатыр түтіктері көрінбейді немесе олар әрең көрінеді.
- Циклдің 13-15-ші күні тексерген кезде аздап бос сұйықтық болуы мүмкін, бірақ аз мөлшерде. Бұл патологиялық деп саналмайды.
Қарсы көрсетілімдер
Трансвагинальды УДЗ диагностикалық әдіс ретінде іс жүзінде ешқандай қарсы көрсетілімдерге ие емес. Дәрігер жағдайы ауыр немесе шұғыл ота қажет ететін науқастарға процедурадан бас тартуы мүмкін.
Бұл тексеру әдісі қайда жүргізіледі
Трансвагиналды зондты қолданатын ультрадыбыстық тегін босанғанға дейінгі емханаларда да, емханаларда да, жекеменшік медициналық орталықтарда да жүргізіледі. Бұл процедураны жасағыңыз келсе, дәрігеріңіздің жолдамасы болуы керек.
Қорытынды
Трансвагинальды сенсор - жамбас мүшелерінің патологиясын және жүктілік кезінде ұрықтың дамуын диагностикалаудың ең ақпаратты әдісі. Ең бастысы, ультрадыбысты зерттеу нәтижелерін өз бетіңізше түсіндіруге тырыспаңыз, өйткені олар әйел денесінің жеке ерекшеліктеріне және процедураның уақытына байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
Кейбір жағдайларда дәрігер трансвагинальды диагностикалық әдіске дәстүрлі әдісті қосады. Бұл әйелдің ұрпақты болу жүйесінің жай-күйінің толық бейнесін қалыптастыру үшін қажет.
