Медицина әлемінде белгілі бір жынысқа әсер ететін көптеген аурулар бар. Демек, олардың арасында тек әйел адамдар бар. Дәл осындай мәселе әйелдерде кіші жамбастың варикозды кеңеюі болып табылады, ол әрі қарай талқыланады.
Терминология
Бастапқыда сіз немен бетпе-бет келетінін түсінгіңіз келеді. Сонымен, көптеген ханымдар варикозды тамырлар сияқты проблема туралы естіді. Аурудың нәтижесінде тері астында перифериялық тамырлардың ісінуі пайда болады. Нәтижесінде тамаша «көрінетін» түйіндер пайда болуы мүмкін және қанның сау ағуы жиі бұзылады.
Әйелдердегі жамбастың варикозды кеңеюі дегеніміз не? Айта кету керек, бұл дененің көрсетілген бөлігінің тамырларының ісінуі мен бітелуіне әкелетін ауру. Басқаша айтқанда, жамбас аймағында қан ағымының бұзылуы бар, бұл осындай мәселелерге әкеледі. Көбінесе репродуктивті жастағы әйелдер зардап шегеді.
Мәселенің даму механизмі туралы
Қарапайым сау тамырда қанадам тек бір бағытта ағып кетеді. Әйелдердегі кіші жамбастың варикозды кеңеюі сияқты мәселе туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда қанның ағуында сәтсіздік орын алады, нәтижесінде ол аналық бездің венасы арқылы кері лақтырылуы мүмкін (медицинада бұл құбылыс). рефлюкс деп аталады). Бұл клапандардың тұтастығы мен серпімділігін жоғалтуға байланысты болуы мүмкін. Нәтижесінде тамыр қабырғалары созылады, тамыр қуысы кеңейеді. Оның сыйымдылығы жоғалады, қажет болған жағдайда тамыр енді дұрыс қыса алмайды. Аурудың дамуының ең басында ханым ауырсынуды мазалайды. Міне, бұл негізгі көрсеткіш. Және бұл жүйке ұштарының бұзылуына байланысты болады, бұл иннервацияға әкеледі (венаның тіндерінің нервтерімен байланысын жоғалту процесі).
Жамбастың варикозды кеңеюі және төменгі аяқтың варикозды кеңеюі туралы
Көбінесе адамдар төменгі аяқтың варикозды кеңеюі сияқты мәселеге тап болады. Бұл мәселе мақалада талқыланған мәселеден қалай ерекшеленеді? Негізінде, ештеңе. Аурудың даму механизмі бірдей. Аяқтардағыдай, бұл мәселе негізінен жүрек бұлшықетіне қан ағымын қамтамасыз ететін веноздық клапандарға әсер етеді. Бұл клапандар құлап, қанның тоқырауына немесе кері ағып кетуіне әкелуі мүмкін. Дегенмен, кіші жамбастың варикозды кеңеюімен жатыр түтіктерінің, жатырдың, вульваның және тіпті қынаптың айналасындағы аймақ шамадан тыс жүктемеден зардап шегеді.
Аурудың себептері туралы
Себепті міндетті түрде айтыңызқыздардағы кіші жамбастың варикозды тамырлары. Демек, бұл сұраққа дәрігерлердің бір жауабы жоқ. Бұған ықпал ететін көптеген әртүрлі факторлар бар:
- Жүктілік. Ең көп таралған себеп. Шынында да, осы кезеңде әйелде айналымдағы қан көлемі айтарлықтай артады. Және бұл жүкті әйелдерге де тән салмақтың жоғарылауымен бірге қан тамырларының қабырғаларының созылуына әкеледі. Бұл болашақта клапандардың ақауларына және тоқыраудың пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Кіші жамбастың варикозды кеңеюінің себептерін әйел денесінің анатомиялық ерекшеліктерінде де жасыруға болады. Қарапайым тілмен айтқанда, кейбір әйелдерде кіші жамбас тамырларының ерекше құрылымы бар, бұл жүктілік кезеңінде ең қауіпті құбылыс болып шығады. Ал ұрықтандыру олардың жағдайына өте жағымсыз әсер етуі мүмкін.
- Себебі дәнекер тінінің патологиясы болуы мүмкін, бұл кезде тамырлардың қабырғаларының өзі созылып, пішінін жоғалтуы мүмкін. Жүктілік кезінде белсенді болатын ерекше гормон - эстрогеннің ағзасына әсері де осындай нәтижеге әкелуі мүмкін. Ол жатырдың бұлшықеттерін босаңсуға арналған. Бірақ кейде бұл қан тамырларының қабырғаларына, олардың жиырылу қабілетіне де теріс әсер етеді.
- Кіші жамбастың варикозды кеңеюінің келесі себептерін дәрігерлер де ажыратады, көп немесе көп туылу.
- Варикозды тек отырықшы жұмыс пен отырықшы өмір салты ғана емес, сонымен қатар ауыр жүкті көтеретін әйелдер де тудыруы мүмкін (мысалы, бұл жұмыстың ерекшеліктеріне байланысты болуы мүмкін).
- Дәрігерлер осылай дейдіжиі кіші жамбастың варикозды тамырларының себептері жыныстық дисфункцияларда да болады. Мысалы, аноргазмия (яғни, оргазмның болмауы) әйел жыныстық қатынас кезінде, оның алдында немесе одан кейін ауырсынуды тудыруы мүмкін (айтпақшы, бұл көбінесе психологиялық жағдай)., қиын мәселе).
- Себебі әртүрлі гинекологиялық аурулар, сондай-ақ контрацепция құралы ретінде жыныстық қатынасты үзу болуы мүмкін.
Аурудың белгілері
Әйелдердің жамбас мүшелерінің варикозды кеңеюі сияқты ауру туралы айтатын болсақ, мәселенің белгілері туралы айту маңызды. Сонымен, қандай бұзылулар бұл қиын ауруды көрсете алады? Ең алдымен, бұл ауырсыну. Бұл тіпті дәрігермен кеңесу керек жалғыз маңызды көрсеткіш деп айта аламыз. Ауырсыну іштің төменгі бөлігінде локализацияланған, люмбокакральды аймаққа немесе шап аймағына сәулеленуі мүмкін. Олардың қарқындылығы әртүрлі. Ауырсыну жыныстық қатынас кезінде, аяқтың үстінде ұзақ тұру нәтижесінде, етеккір кезінде немесе олар басталғанға дейін, нәресте туудың кейінгі кезеңдерінде айтарлықтай күшеюі мүмкін.
Сондай-ақ пайда болуы немесе болмауы немесе мүлдем болмауы мүмкін бірқатар спецификалық емес белгілер бар. Бұл қандай көрсеткіштер?
- Етеккірдегі проблемалар. Иә, мүмкінөте ауыр қан кету, тым айқын предменструальный синдром. Бұл етеккір циклі бұзылған кезде де дисменореяның симптомы болуы мүмкін.
- Қынап және перинэя аймағы сезімтал болуы мүмкін.
- Қынаптан қан кетуге қарамастан ағу пайда болуы мүмкін.
- Кейде зәр шығару бұзылады.
- Әйелдерде шаршаудың жоғарылауы, тұрақты әлсіздік болуы мүмкін.
Тағы да айта кетейін, бұл белгілердің барлығы бір әйелде бола бермейді. Сондықтан оларды бейспецификалық деп атайды. Бірақ бұл қиын мәселенің әрбір жағдайында ауырсыну болады.
Ұқсас аурулар
Сонымен қатар кейде әйелдерде кіші жамбастың варикозды кеңеюі өте кеш танылатынын атап өткен жөн. Өйткені, барлық дәрігерлер бірінші рет дұрыс диагноз қоя алмайды. Демек, себебі варикозды тамырларға ұқсас бірқатар аурулар бар:
- Жатыр миомасы (миометрийде – жатыр қабатында пайда болатын қатерсіз өсінді).
- Эндометриоз (сонымен бірге қатерсіз түзіліс, ол негізінен жатырдың шырышты қабатында немесе одан тыс жерде локализацияланған).
- Бұлшықет әлсіздігі нәтижесінде жамбас аймағына төмен түсуі мүмкін болатын жатырдың пролапсы.
Аурудың кезеңдері
Әйелдердің жамбас варикозды кеңеюі үш кезеңнен тұрадыағып кету:
- Тамырлардың диаметрі шамамен 5-7 мм диапазонында және бұл кезеңде процестер сол жақ аналық бездің жоғарғы жиегін ғана қамтиды.
- Екінші кезеңде тамырлардың диаметрі 10 мм жетуі мүмкін. Аурудың даму механизмі бүкіл сол жақ аналық безге әсер етеді. Бұл кезеңде варикозды веналар жатырдың бір бөлігіне және оң жақ аналық безге әсер етуі мүмкін.
- Үшінші кезеңде тамырлардың диаметрі 13 мм жетуі мүмкін. Мәселе аналық безге де, жатырға да толығымен әсер етеді.
Ауру диагностикасы
Жоғарыда айтылғандай, кіші жамбастың варикозды кеңеюі басқа гинекологиялық аурулармен жиі шатастырылады. Сондықтан бұл жағдайда аурудың дифференциалды диагностикасы өте маңызды. Қарапайым тілмен айтқанда, олардың белгілері бойынша өте ұқсас барлық ауруларды алып тастау керек. Әрі қарай диагнозды дұрыс анықтау маңызды. Бұл үшін кері қан рефлюксі (рефлюкс) пайда болатын орынды анықтау керек. Сонымен, бұл жағдайда сізге диагностикалық процедуралардың барлық спектрін ұсынатын флебологпен байланысу керек:
- Ультрадыбыстық. Бұл жағдайда әйелдің кіші жамбас мүшелерінің жатыры және басқа органдары тексеріледі. Дегенмен, ультрадыбыстық жамбастағы қан ағымын көруге көмектеседі. Процедураның өзі мүлдем ауыртпалықсыз, көп уақыт пен ақшаны қажет етпейді.
- Плебограмма. Бұл диагностикалық әдіс бұрын белсенді қолданылған, оның мәні жамбас органдарындағы қанның тоқырауы туралы білу болып табылады. Бұл процедурада қанға бояғыш енгізіледі, содан кейін тамырлар рентген сәулелерімен қаралады. Процедура даауыртпалықсыз, шамамен 40 минутты алады. Оның жалғыз қаупі - контраст агентінің әрекеті нәтижесінде пайда болуы мүмкін аллергиялық реакция. Бүгінгі күні көбінесе флебограмма компьютерлік томографиямен ауыстырылады.
- КТ. Флебограмма балама. Бұл диагностикалық процедураның көмегімен мамандар әйелдердің жамбас аймағын визуалды түрде тексере алады, сондай-ақ варикозды тамырлардың аймақтарын анықтайды. Бұл жағдайда радиацияның әсері бар, нәтижесінде процедура жүктілік кезінде қарсы көрсетілімдер болып табылады.
- МРТ. Қанның жамбас тоқырауын анықтауға көмектеседі. Ауыртпалықсыз және мүлдем зиянсыз зерттеу, нәтижесінде дәрігерлер жоғары сапалы бейнені алады. Процедура амбулаториялық негізде орындалады және шамамен 15 минутты алады.
Кейде лапароскопия (бұл белгілі бір ауруларды диагностикалау үшін қолданылатын арнайы хирургиялық процедура) немесе доплерографиялық ультрадыбыстық (доплер эффектісі арқылы тамырлардағы қан ағымын зерттеу) сияқты процедураны қолдануға болады.
Емдеу
Ағзалардың варикозды кеңеюі және кіші жамбас веналары сияқты мәселелер бір-бірінен ерекшеленетінін ескерген жөн. Бұл жағдайда диагностика, емдеу, әртүрлі құралдарды қолдану да өзгереді. Бұл ұқсас аурулар, бірақ олардан құтылу әдістері әртүрлі. Көбінесе, қарастырылып отырған мәселемен шатастыратын жамбас мүшелерінің варикозды кеңеюі жатырдың немесе аналық бездің варикозды кеңеюі болып табылады (басқаша айтқанда, варикоцеле).
Емдеуге келетін болсақ, өтініш жасасаңыз даең тиімді, онда бұл мәселені толығымен емдеу мүмкін емес. Дегенмен, өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартуға және симптомдардың көпшілігін жоюға болады. Бұл жағдайда ең бастысы не? Кіші жамбастың варикозды кеңеюі сияқты мәселе туралы не білу керек? Емдеу жан-жақты болуы керек және келесі тармақтарды қамтуы керек:
- Дәрілерді қолдану.
- Арнайы таңғыш тағу.
- Жаттығу терапиясын қолдану.
Бұл ауруды емдеудің негізгі мақсаттары:
- Дұрыс көктамыр тонусын қалпына келтіру.
- Жамбас ағзаларындағы трофикалық процестерді жақсарту.
Дәрілік емдеу
Кіші жамбастың варикозды кеңеюі сияқты проблемадан қалай құтылуға болады? Дәрілік препараттармен емдеу негізінен дәрі-дәрмектерді ауызша қабылдаудан тұрады. Шынында да, аурудың орналасуына байланысты сыртқы агенттер - варикозды веналарға арналған жақпа және гельдер - жай ғана қолданыла алмайды (аурудың орналасуының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты).
Кіші жамбастың варикозды кеңеюіне жиі қолданылатын дәрілер:
- флеботропты препараттар;
- стероидты емес қабынуға қарсы препараттар;
- жүйке өткізгіштігін жақсарту үшін В тобындағы мультивитаминдер, P және С топтары - тамырлардың сынғыштығынан құтылу үшін;
- ауырсынуды жеңілдететін ауырсынуды басатын дәрілер.
Осылайша, препараттарды қолдану негізінен аурудың өршуі кезінде ұсынылады. Егер науқаста аурудың үшінші дәрежесі болса,хирургиялық емдеуді де (рентгендік эндоваскулярлық әдістерді қолданумен бірге лапароскопия) қолдануға болады.
Аурумен күресудің басқа құралдары
Дәрі-дәрмекпен емдеуден басқа, физиотерапия жаттығуларының көмегімен, сондай-ақ арнайы компрессиялық іш киім кию арқылы проблемамен күресуге болады. Бұл жағдайда аяқтардағы қан ағымын жақсартатын және соның салдарынан жамбас мүшелерін ішінара жақсартатын компрессиялық колготкалар пайдалы болады.
Пайдалы физикалық белсенділікті ескере отырып, мұндай проблемасы бар әйелдер үшін күн сайын кем дегенде «қайшы», «велосипед», «қайың» жаттығуларын жасау маңызды. Тыныс алу жаттығулары мен аяқтың жоғарғы бөлігінде және жамбас аймағында контрастты душ қабылдау да пайдалы. Дегенмен, толыққанды гимнастика қалыпты және салауатты өмірге жылдам жол. Қарапайым, бірақ күшті жаттығулар:
- Арқамен жатып, аяқты созу, сосын иілу, кеудеге тарту. Мұны 5 рет жасаңыз.
- Тағы да шалқасынан жатып, аяқты жоғары көтеріңіз, сосын бүгіңіз, сосын қайтадан көтеріңіз. Сонымен бірнеше рет.
- Ішіңізбен жатыңыз, әр аяқты кезекпен көтеріңіз. Ең жоғары позицияда аяқты бірнеше секундқа бекіту керек. Әр аяқ үшін кемінде 5 жиын жасаңыз.
- Бөлмеде 15 минут бойы жүруге тура келеді. Алдымен - саусақтарда, содан кейін - өкшеде, содан кейін - тізелерді жоғары көтеру.
Асқынулар
Егер науқаста жамбастың варикозды кеңеюі болса, әйелдерде емдеу сонша сауатты болуы керек жәнекешен. Шынында да, әйтпесе, көптеген асқынулар туындауы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігерлер әйелдерде дисфункционалды жатырдан қан кету, қабыну және жұқпалы жатыр аурулары болуы мүмкін екенін айтады. Варикозды веналардың фонында жамбас веналарының тромбозы дамуы мүмкін.
Алдын алу
Соңында мен өзіңізді осындай проблемадан қалай құтқаруға болатынын айтқым келеді. Өйткені, кез келген ауруды кейінірек жоюдан гөрі алдын алу оңай. Сонымен, алдын алу шараларының жиынтығы келесідей болуы мүмкін:
- Тамырларды сергіту үшін тұрақты босаңсытатын ванналар.
- Қатты дене жаттығулары, мысалы, жаттығулар. Жүктеме денеге үнемі берілуі керек.
- Жыныстық қатынастың тұрақты болуы өте маңызды. Бұл кіші жамбастың тамырларына ғана емес, тұтастай алғанда бүкіл ағзаға пайдалы.
Ал, әрине, бір орында ұзақ отыра бермей, белсенді салауатты өмір салтын ұстану маңызды екенін есте ұстаған жөн. Ал егер жұмыс отырықшы болса, онда үнемі шағын белсенді үзілістер жасаңыз.
