Айналадағы дыбыстарды қабылдау және түсіну төмендегендіктен есту қабілетінің жоғалуы күрделі мәселе. Ауру кең таралған. Саңырау – халықтың шамамен 5% ауыратын ауру. Оның белгілері мен емі мақалада сипатталған.
Бұл не?
Саңырау – толық немесе жартылай болуы мүмкін естудің болмауы (есту қабілетінің жоғалуы). Бұл патологиямен адам мүлде ештеңе естімеуі мүмкін немесе бұл мәселе соншалықты күшті, ол сөйлеуді қабылдай алмайды. Бұл басқа адамдармен байланысуды қиындатады.
Патология бір жақты және екі жақты. Толық саңыраулық - бұл адам әдетте қоршаған дыбыстарды, мейлі ол адамның сөйлеуін, музыканы немесе көлік сигналын қабылдай алмайтын ауру. Жартылай ауру да өмір сапасын төмендетеді.
Себептер
Неге кереңдік пайда болады? Бұл келесіге қатысты болуы мүмкін:
- Құлақ немесе бас жарақаты. Саңыраулықтың өткізгіштік, содан кейін нейросенсорлық түрі бар. Бұл жағдайда есту қабілетін зақымдануды емдеумен де, операциядан кейін де қалпына келтіруге болады.араласу.
- Шамадан тыс шу. Ұзақ уақытқа созылған қатты музыка, өндірістік шу шаш жасушаларының зақымдануына әкеледі, сондықтан нейросенсорлық кереңдік дамиды.
- Іріңді, қан, балауыз бөлетін құлақтың созылмалы инфекциясы.
- Құлақ жолында бөгде зат немесе керумен. Бұл жағдайда терапия қарапайым.
- Ортаңғы құлақтың созылмалы қабынуы. Мәселе әдетте балаларда кездеседі.
- Жұқпалы аурулар – паротит, менингит, қызылша, токсоплазмоз. Бұл жағдайда артық сұйықтықтан өткізгіш саңырау дамиды. Нәтижесінде дыбыстың өтуі қиындай түседі.
- Емдеу үшін ототоксикалық препараттарды қолдану.
- кәрілік есту қабілетінің жоғалуы. Есту қабілетінің жоғалуы сенсорлық жасушалар азып, жаңармайтын жас ерекшеліктерімен түсіндіріледі.
- Туа біткен патология.
- Есту қабілетін төмендететін кейбір аутоиммунды аурулар. Мысалы, жүйелі қызыл жегі.
- Отосклероз.
- Ісіктердің болуы.
Себебі қандай болса да, кереңдік – адам өмірін қиындататын ауру. Кез келген жағдайда науқастың жағдайын ескере отырып, тиімді ем тағайындайтын маманның көмегі қажет.
Көрулер
Есту қабілетінің жоғалуының туа біткен және жүре пайда болған түрі бар. Біріншісі әдетте жатырда теріс факторлардың әсерінен дамиды:
- Жүктілік кезіндегі инфекциялар.
- Темекі шегу, алкоголь.
- Есту анализаторына уытты препараттарды қабылдау кезінденәресте туылу уақыты - «Левомицетин», «Аспирин», «Гентамицин».
- Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы.
- Туылу жарақаты.
Жүре пайда болған ауру қалыпты есту фонында пайда болады – соңғысы жағымсыз факторлармен төмендейді. Мұндай кереңдік жұқпалы аурулардан, жарақаттардан, қан айналымы бұзылыстарынан, ісіктерден және шудың ұзақ әсерінен кейін асқыну ретінде дамитын ауру.
Басқа сорттар
Есту анализаторының зақымдалуына байланысты ауру келесі түрлерде болуы мүмкін:
- Сенсорлық кереңдік – патологиялар кешенінен туындайтын ауру. Аурудың бұл түрімен адам дыбыстарды қабылдай алады. Бірақ оларды ми қабылдап, тани алмайды.
- Өткізгіш саңыраулық – бұл дыбыстар миға жеткізе алатын мүшеге жетпегендіктен адамның ести алмайтын ауруы. Әдетте бұл жүре пайда болған патология. Туа біткен жағдайлар сирек кездеседі, олар генетикалық аурулардан туындайды.
- Аралас есту қабілетінің жоғалуы жоғарыда аталған 2 патологияны біріктіретін ауру.
Пецептивті кереңдік бар. Бұл не? Бұл қан тамырларының бұзылуымен пайда болатын ауру. Аурудың вирустық, аллергиялық шығу тегі болуы мүмкін. Ауру бас сүйегінің жарақатымен дамиды. Терезенің дөңгелек қабықшасының жарылуы сирек кездесетін себеп болуы мүмкін.
Сенсорлық кереңдік – есту қабілеті төмендейтін ауру. Бұл есту нервінің зақымдануынан, ішкі құлақтың патологиясынан дыбысты қабылдау қызметі бұзылғанда байқалады.
Осындай нәрсе барморальдық кереңдік. Бұл екіншісіне бағдарланбау, оны тыңдауға қабілетсіздігі және қаламауы. Бұл тип «жауапқа саңыраулық» көрінісінің бір түрі болып табылады. Кез келген өмірлік жағдайларға байланысты моральдық қасиеттердің жоғалуы кезінде пайда болады.
Эмоционалды кереңдік деген ұғым да бар – адам ешқандай эмоционалдық әсерге жауап бермейтін жағдай. Бұл қысым үнемі орындалған жағдайда орын алады.
Дәрежелер
Саңырау – мүгедектік, өйткені мұндай жағдайда адамның сыртқы әлеммен араласуы қиын. Бұл жағдайда аурудың бірнеше дәрежесі бар:
- Біріншісі - ең оңайы. Құлақпен ұсталатын есту шегі 26-40 дБ. Есту қабілеті айтарлықтай төмендемейді. Адам сөйлеуді 5 метр қашықтықта ести алады. Бірақ бөгде дыбыстар немесе шулар болса, сөйлеуді қабылдау нашарлайды.
- Екінші дәреже аурудың өршуімен пайда болады. Дыбыс шегі 41-55 дБ. Адам 2-4 метрге дейін ести алады. Бұл кезеңде ол есту қабілетінің ақауы бар екенін біледі.
- Үшінші. Бұл жағдайда дыбысты қабылдау шегі 56-79 дБ құрайды. Науқас сөйлеуді 1-2 метрден ести алады. Бұл зақымданумен толық байланыс қиын. Адамға мүгедектік беріледі. Ол күнделікті есту аппаратын пайдаланады.
- Төртінші. Бұл жағдайда дыбыс шегі 71-90 дБ дейін көтеріледі. Адам тіпті қатты сөйлеуді де ести алмайды, бірақ айғай - ерекшелік.
Қашанесту шегі 91 дБ-ден жоғары, толық кереңдік туралы айтуға болады. Ауру неғұрлым ерте анықталса, оны емдеу оңайырақ болады.
Симптомдар
Есту қабілетінің төмендеуі келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- құлақ ауруы;
- құлақ арнасынан бөліну;
- судың толып кетуін және басқа шуларды сезіну;
- мұрыннан су ағады;
- жүрек айну және құсу;
- бас айналу;
- нистагм;
- жоғары температура;
- бас ауруы;
- әлсіз мимика бұлшықеттері;
- жүру бұзылысы.
Келесі белгілер үшін есту сынағы қажет:
- Әңгімеге жазылу қиын.
- Әңгімелесуші сөздерді жиі қайталайды.
- Басқалар тыныш сөйлеп жатқандай сезім бар.
- Шулы ортада сөйлеу түсініксіз.
- Теледидардың дыбыс деңгейін көтеру керек.
- Құлағым шырылдап жатыр.
Адамның эмоционалдық күйі шиеленіс. Ол олардың өзіне не айтқанын естігісі келеді, сонымен қатар әңгімелесушіге ренжіді.
Диагностика
Диагностикалық шаралардың арқасында есту ақауларының себебі мен бұзылу дәрежесі анықталады. Қосымша зерттеулер аурудың регрессия немесе прогрессивті екенін анықтауға болады. Тексеруді оториноларинголог жүргізеді. Жағдайды бағалау үшін сөйлеу аудиометриясы әдісі қолданылады. Есту қабілетінің жоғалуы анықталса, науқас аудиологқа жіберіледі.
Есту қабілетінің жоғалу түрін анықтау үшін отоскопия қолданылады, сүйек пен ауа өткізгіштігін салыстырмалы бағалау. біргеөткізгіш есту қабілетінің жоғалуы, себебін анықтау үшін тимпанометрия қолданылады. Электрокохлеографияның көмегімен кохлеяның және есту нервінің белсенділігі анықталады.
Нәрестелерге диагноз TEOAE және DPOAE әдістері арқылы қойылады. Бұл процедура қарапайым және жылдам, ол арнайы құрылғы арқылы жүзеге асырылады. Есту шегін анықтаудың тағы бір әдісі - шақырылған потенциалдар әдісі. Ол есту функциясының күйін анықтайды.
Емдеу
Саңырау және есту қабілетінің жоғалуы емдеуді қажет ететін аурулар. Мұны кешіктірудің қажеті жоқ, өйткені созылмалы патологияларды емдеу оңай емес. Құлақ функцияларын аурудың бастапқы кезеңдерінде ғана қалпына келтіруге болады.
Зерттеу нәтижелері бойынша уақтылы емдеу есту қабілетін айтарлықтай жақсартуға (80%) немесе науқасты толық емдеуге мүмкіндік береді. Бұл өткір және кенеттен кереңдікке қатысты. Ал егер ауру созылмалы болса, онда емдеу соншалықты тиімді емес - шамамен 20%.
Гипертониялық криз, есту анализаторындағы қан айналымының бұзылуы, атеросклероз нәтижесінде пайда болған кереңдік дерлік емделмейді. Дәстүрлі медицинада емдеудің 2 түрі қолданылады: консервативті және хирургиялық. Терапияның әр түрінің өзіндік ерекшеліктері бар.
Консервативті терапия
Жедел және кенеттен пайда болған ауруды ауруханада емдеу керек. Онда науқас тексеріліп, аурудың себебі мен ауырлығы анықталады. Содан кейін терапия курсы тағайындалады. Келесі препараттар тиімді:
- Кең ауқымды антибиотиктер - Амоксиклав, Супракс, Цефиксим.
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар - Ибупрофен, Нурофен, Кетонал.
- Ноотропты препараттар – Пирацетам, Ноотропил, Глицин.
- В дәрумендері.
- Аллергиялық препараттар - "Супрастин", "Циртек".
- Тығыздағыштар - Фуросемид.
Қолданылатын дәрі-дәрмектің негізгі түрлері - құлақ тамшылары. Дәрі-дәрмекпен емдеуден басқа қолдану тиімді:
- Физиотерапия – токпен, лазерлік сәулемен, микротокпен, фототерапиямен, ионтофорезмен, дарсонвализациямен, UHF көмегімен емдеу.
- Массаж.
- Құлақты үрлеу.
- Тыныс алу гимнастикасы.
- Оксигенобаротерапия. Атмосфералық қысымның оттегімен жоғарылауы дене тіндеріне оң әсер етеді.
Хирургиялық әдіс
Есту қабілетінің жоғалуын түзету үшін қолданылатын араласудың бірнеше түрі бар:
- Мирингопластика. Құлақ қалқанын бұзу арқылы жүзеге асырылады.
- Есту сүйекшелерін протездеу. Бұл операция олардың жұмысы бұзылған жағдайда орындалады.
- Есту аппараты.
- Кохлеарлық имплантация. Операция кезінде құлаққа электродтар имплантацияланады, олар есту нервіне әсер етеді және сигналдарды миға жібереді. Ол туа біткен кереңдік пен есту қабілетінің жоғалуын емдейді. Естуді толық немесе ішінара қалпына келтіруге болады. Бірақ бұл қымбат ем.
Балалардың есту қабілетінің төмендеуі кезінде бірнеше мамандарға хабарласу керек: сурдолог, логопед, дефектолог, балалар психологы. Нәрестелерде уақтылы диагностикалау және емдеу кешігу мен сөйлеудің бұзылуын болдырмауға көмектеседі.дамыту.
Туа біткен аурумен емдеуді алты айдан бастауға болады. Осы жастан бастап қолдануға рұқсат етіледі:
- Логопедия. Мамандар дыбыстар мен сөздерді дұрыс айтуды үйретеді.
- Иммо тілін үйрену.
- Кохлеарлы имплантация.
- Дәрілер.
- Дәрілік емес ем.
- Хирургиялық операциялар.
Толық кереңдік – дәрігерлер әдетте операцияға жүгінетін ауру. Кез келген жағдайда шешім диагноз қойылғаннан кейін қабылданады.
Халық емі
Есту қабілетін көптеген адамдар дәлелдеген халықтық емдеу әдістерімен жақсартуға болады. Бірақ мұндай емдеуден бұрын отоларингологпен кеңесу маңызды. Сонда ғана дәрі-дәрмекпен емдеу мен халықтық әдістерді біріктіріп қолдану арқылы мәселені сәтті шешуге болады.
Пікірлерге қарағанда, сарымсақ сияқты өнім көмектеседі. Келесі рецепттерді қолдануға болады:
- Тамшылар. Сізге шырын дайындалған сарымсақ басы қажет. Содан кейін ол жүгері майымен (3 ас қасық) араластырылады. Бұл құрал 3 апта бойы зардап шеккен құлаққа 3 тамшы тамызады. Содан кейін бір апталық үзіліс қажет, содан кейін курс қайталанады.
- Компресстер. Ол камфора спиртімен (2 ас қасық) ұсақталған және араласқан 3 қалампырды алады. Бұл құралдың негізінде компресстер жасалады.
Халық медицинасында және прополисте қолданылады:
- Балаларға арналған. Тұнбаны дайындау үшін сізге өсімдік майы (1 ас қасық) қажет, ол алкогольмен араласадыпрополис тұнбалары 30% (2 ас қасық). Бізге мақта турундалары қажет, олар ерітіндіде ылғалдандырылған және құлақтарда 8 сағат бойы сақталады. Процедуралар 2 апта бойы күн сайын орындалады.
- Ересектер үшін. Рецепт жоғарыдағыға ұқсас. Айырмашылық тек компоненттер саны мен экспозиция уақытында. Прополис тұнбалары 1: 4 қатынасында өсімдік майымен араласады. Бұл агентке малынған тампондар құлақ жолдарына енгізіледі. Процедуралар кемінде 36 сағат орындалады.
Ми мен есту мүшелерінің қан айналымын жақсартатын лавр жапырағы қолданылады. Бұл препарат сенсорлық есту қабілетінің жоғалуын емдеу үшін қолданылады. Ол ұсақталған бірнеше кептірілген жапырақтарды алады, ыстық су құйыңыз (1 кесе). Препарат 3 сағат бойы тұндырылады. Содан кейін ауырған құлаққа күніне 3 рет 5 тамшыдан штамм және тамызу керек. Терапия 2 аптаға созылады.
Халық медицинасында лимон қосылған бал қолданылады. Күніне бір рет бал жағылған лимонның ¼ бөлігін қабығымен жеу керек. Есту әдетте 7 күн ішінде қайтарылады.
Салдарлар
Есту қабілетінің бұзылуының болжамы патологияның ауырлығына, формасына және адамның жасына байланысты анықталады. Механикалық зақымданумен есту қабілеті әрдайым дерлік қалпына келтірілуі мүмкін. Генетикалық сәтсіздіктер жағдайында консервативті емдеу нәтиже бермейді: әдетте пациент дыбыстардың орнына тек шуылдауды естиді. есту аппараты немесе операция қажет.
Алдын алу
Саңыраудың көптеген жағдайларының алдын алуға болады дейді дәрігерлер. Алдын алу келесі тиімді шараларды қамтиды:
- Балаларды кейбір балалар ауруларына қарсы иммундау - қызылша, қызамық, менингит, паротит.
- Жасөспірім қыздар мен бала туатын жастағы әйелдерді қызамыққа қарсы иммундау.
- Жүкті әйелдерді жұқпалы ауруларға тексеру.
- Жаңа туылған нәрестелерді тексеру (функцияның бұзылу қаупі жоғары болған кезде есту қабілетін ерте анықтау).
- Қатты дыбыстардың есту мүшесіне әсерін азайту.
Осылайша, заманауи профилактика мен адекватты емдеудің көмегімен патологияның даму қаупін азайтуға немесе жағдайдың жақсаруына және толық сауығуға қол жеткізуге болады. Бірақ кез келген терапияны дәрігер тағайындауы керек.
