Пурпура – тамырлардан немесе капиллярлардан қызыл қан жасушаларының бөлінуіне байланысты науқастың терісінің немесе шырышты қабатының бояу процесі. Бұл ауру бірнеше түрге бөлінеді. Бұл патологияның түріне байланысты болатын симптомдармен бірге жүретін әртүрлі арандату факторларының нәтижесінде пайда болады. Балаларда да, ересектерде де диагноз қойылған. Толық тексеруден кейін емдеу тағайындалады, халықтық емдеу әдістерін қолдануға болады.
Болған себептер
Пурпура көптеген арандату факторларының нәтижесінде пайда болады. Аурудың себебін анықтау үшін мұқият тексеруден өту керек. Тері патологиясының негізгі провокаторларына мыналар жатады:
- Науқастың қан кетуге бейімділігінің жоғарылауы, бұл қан кетудің бұзылуымен байланысты.
- Жұқпалы аурулар, соның ішінде АҚТҚ инфекциясы.
- Дәрілердің кейбір топтарын қабылдау.
- Ағзаның аллергиялық реакциясының нәтижесі.
- Коагуляция процесінің бұзылуыкез келген улы заттардың әсерінен туындаған қан.
- Қабыну тудыратын тамырлардың аурулары мен патологиялары.
- Қандағы тоқырау процестері.
- Гиперсалқындату немесе қызып кету.
- Хирургиялық араласу.
- Жарақатты.
Пурпура – тамырдағы қанның ұюы, ауыр жүк көтеру, қатты жөтел, босану кезінде және басқа да себептерден туындауы мүмкін ауру.
Жіктеу
Қазіргі медицинада пурпураның бірнеше түрі бар. Бұл патология туа біткен тұқым қуалайтын және сатып алынған болуы мүмкін, яғни инфекцияның немесе өткен аурудың нәтижесінде пайда болады. Пурпураның ең көп тараған түрлері – тромбоцитопениялық, ревматоидты, токсикалық, геморрагиялық, иммундық және күрделі.
Ауру алғаш рет балалық шақта анықталады. Үлкен жас санатында пурпура көп жағдайда халықтың әйелдер жартысында байқалады.
Тромбоцитопениялық пурпура – ағымы мен ұзақтығына байланысты бірнеше түрі болуы мүмкін кең таралған патология. Оны жедел, созылмалы және қайталанатын түрі деп бөлуге болады. Клиникалық белгілерге сәйкес бұл бұзылыс құрғақ және ылғалды. Бұл жағдайда науқаста ауыр белгілер болады. Аурудың тромбоцитопениялық түріне сонымен қатар тромбоздық, тамырлық жәнеидиопатиялық пурпура.
Баладағы тромбоцитопениялық пурпура
Патологияның бұл түрі геморрагиялық патологиялар арасында бірінші орында. Көбінесе 13 жасқа дейінгі қыздарда диагноз қойылады. Егер бұл түрдегі пурпура екі жасқа толмаған балада пайда болса, онда ол ауыр ағымға ие, жедел басталады және жұқпалы аурумен бірге жүрмейді. Вакцинация, әсіресе БЦЖ, балада тромбоцитопениялық пурпура тудыруы мүмкін.
Балалардағы пурпураның идиопатиялық түрі айқын симптомдармен бірге жүреді, мұрынның шырышты бетінің және қызыл иектің тінінің аймағында орналасқан қан кету және қан кету бар. Қыздарда жыныстық жетілу кезінде жатырдан мол қан кету мүмкін.
Сонымен қатар балалар мен жасөспірімдердегі аурудың идиопатиялық кіші түрі мұрынның шырышты қабатында жиі қан кетумен, буын тіндері мен тері аймағындағы қан кетулермен, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарымен қауіпті геморрагиялық синдромды тудыруы мүмкін. қан кету.
Тромбоцитопениялық түрдегі симптоматика
Аурудың әрбір түрі диагноз қоюға көмектесетін белгілі бір белгілермен бірге жүреді. Бұл патология көп жағдайда төменгі аяқтарға әсер етеді, алдымен күлгін түсі қызыл, бургундия, содан кейін ол айқынырақ болады. 7-10 күннен кейін зардап шеккен аймақтар сары реңкпен ашық түске ие болады.
Науқаста тромбоздық тромбоцитопениялық формада бастапқыдасатысында шағын тамырлар арқылы бүкіл денеге таралатын тромбоциттердің микротромбылары пайда болады. Бұл кезде мидың, бүйректің, бауырдың зақымдануы байқалады, қан ағымы бұзылады, жасушалар мен тіндер зардап шегеді. Бұл форма жедел басталып, тез дамиды. Жас пациенттерде диагноз қойылған.
Тромбоцитопениялық пурпура келесі белгілермен бірге жүреді:
- Қан тромбоциттері төмен.
- Гемолитикалық анемия.
- Неврологиялық өзгерістер.
- Бүйрек қызметі бұзылған.
- Қызба.
Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу білікті көмекке жүгіну керек.
Аурудың басқа нысандарындағы симптоматика
Аллергиялық пурпура – жас пациенттердің қан айналымы жүйесіне әсер ететін ауру. Мамандар патологияның бұл түрінің ерекше белгілерін анықтаған жоқ, бірақ балада васкулитке бейім ESR өзгерістері болатынын атап өткен жөн.
Пигментті созылмалы пурпураға тән белгілер бар:
- Эритема.
- Бүкіл денедегі пигментация және қан тамырлары қабырғаларының зақымдану деңгейіне байланысты әртүрлі дәрежедегі қан кетулер.
- Қышыну.
Бұл пішін қайталанатын сипатқа ие және әр жолы ол көбірек орын алып, бөртпе жарқырай түседі.
Геморрагиялық пурпура диатездік бөртпемен шатастыруға болатын бөртпемен сипатталады, бірақ дақтардың болуымен ерекшеленеді.бірте-бірте ірі формацияларға біріктіріледі. Төменгі аяқтарда, кейде денеде қою күлгін түсті атап өтуге болады. Аурудың бұл түрінде бөртпе ғана жалғыз белгі болып саналады.
Диагностика
Егер науқаста қан кету және қан кету сияқты аурудың негізгі белгілері болмаса, онда маман диагноз қоюды қиындатады. Мұндай жағдайда патологияны терінің тамырлы аномалияларымен шатастыруға болады.
Пурпура диагностикасы клиникалық және гематологиялық мәліметтерге негізделген. Ең алдымен науқасты мұқият тексеру керек, сонымен қатар аппараттық және зертханалық зерттеулерге назар аударылады.
Тесттерді тапсыру ұсынылады, мысалы:
- Жалпы клиникалық және биохимиялық қан сынағы.
- Мочевинаны зерттеу.
- Жалпы зәр анализі.
Дәл диагноз қою үшін маман дифференциалды диагнозды да жүргізеді. Науқастың симптомдарын гемолитикалық-уремиялық синдром, гемолитикалық пурпура, микроангиопатиялық және гепаторенальды синдром сияқты патология белгілерімен салыстырады. Зерттеуден алынған деректерге сүйене отырып, науқасқа емдеу тағайындалады, бұл көп жағдайда оң әсер етеді. Күлгін түстің қалай көрінетінін білу үшін фотосуреттерді мамандандырылған медициналық сайттарда және біздің мақалада көруге болады.
Емдеу
Емді тек маман мұқият тексергеннен кейін тағайындайды. Өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз, себебі бұл әкелуі мүмкінжағымсыз салдарға және жалпы жағдайдың нашарлауына. Терапия емдік болуы мүмкін, қажет болған жағдайда хирургиялық араласу жүргізіледі, көмекші құрал ретінде балама рецепттер қолданылуы мүмкін.
Науқасқа келесі препараттар топтары тағайындалады:
- Глюкокортикостероидтар.
- Иммуноглобуиндер.
- Интерферон альфа.
- Қызғылт ақжелкен алкалоидтары.
Дәрі-дәрмектің дозасы мен мерзімі жағдайды ескермеуге байланысты болады.
Егер науқаста қан кетсе, қан тоқтататын препараттарды, сондай-ақ аминокапрон қышқылын қолданған жөн. Хирургиялық араласу көкбауырды жоюға негізделген және консервативті емдеу оң нәтиже бермеген жағдайда ғана тағайындалады. Егер тамырлы пурпура диагнозы қойылса, науқас гипоаллергенді диетаны ұстануы керек.
Алдын алу шаралары
Балалық және жасөспірімдік шақтағы қиындықтарды болдырмау үшін, әсіресе ауыр жұқпалы аурулар кезінде денсаулыққа көбірек көңіл бөлу ұсынылады. Мұндай жағдайда, әсіресе алғашқы бірнеше жыл бойы үнемі маманның бақылауында болып, профилактикалық тексерулерден өту керек.
Пурпураның қайталануын болдырмау үшін вирустық инфекцияларды жұқтырмауға және бактериялық аурулардың алдын алуға баса назар аудару керек. Сондай-ақ, тікелей күн сәулесінің әсерінен мүмкіндігінше аз болуы керек, бірақ оларды толығымен алып тастау жақсы. Оған жиі тұрмайдымұздату.
Сонымен қатар, пурпураның алдын алу - бұл кариес, тонзиллит және басқалар сияқты инфекция ошақтарын дер кезінде жою. Егер науқаста аурудың даму қаупі болса, жүйелі түрде тексеруден өтіп, барлық сынақтардан өту және аурудың алғашқы көріністері кезінде дереу білікті көмекке жүгіну, өзін-өзі емдеумен айналыспау ұсынылады.
