Кейде кардиологтың қорытындысында оның кардиограммасын зерттегеннен кейін «суправентрикулярлы скальп синдромы» деген жазуды көруге болады. Бұл нені білдіреді? Ең алдымен, қорықпаңыз. Өйткені, бұл норманың нұсқасы және ешбір жағдайда ауру емес. Сөзбе-сөз алғанда, бұл синдром тек қана ЭКГ өзгерістерімен көрінетін құбылыс.
Себептер
Неліктен суправентрикулярлық крест синдромы пайда болады, ғалымдар оны әлі анықтаған жоқ. Бұл анатомиялық түзіліс оң жақ қарыншаның ортасынан өтетін бұлшықет талшықтарының шоғыры.
Электроэнцефалограммада синдром төртінші қорғасындағы QRS толқынының бөлінуіне ұқсайды. Бұл клиникалық сау мектеп жасына дейінгі балалардың 30%-ында ғана кездеседі.
Бұл патологияның пайда болуы үшін жүректің жағдайы, оң және сол жақ қарыншалардың электрлік потенциалдары рөл атқарады.
Патогенез
Бала кардиограммасының өзіндік физиологиялық және патологиялық ерекшеліктері бар. Айта кету керек, ондағы өзгерістер науқастың жасына байланысты, ересек адам үшін бір норма болған кезде. «Балалық» белгілердің ішінде PQ және QT интервалдарының қысқаруын атап өтуге болады, GRS кешені де тарылады, кейде оң Р тісшесін сақтай отырып, аритмия байқалуы мүмкін.
Патофизиологтар бұл құбылыстарды баланың жүрегі ересектерге қарағанда тезірек соғатынымен түсіндіреді. Әрекет потенциалдары ығысып, бірінің үстіне бірі қабаттасып орналасады. Немесе қозудың жиырылғанға дейін барлық кардиомиоциттерді жабуға уақыты жоқ - ЭКГ-да артефактілер осылай көрінеді.
Суправентрикулярлы скальп синдромы осындай физиологиялық құбылыстардың бірі болып табылады. Оның болуы ешқандай патологияны көрсетпейді, сондықтан дәрігерлер оған назар аудармайды және уақыт өте келе бала одан асып түседі.
Симптомдар
Суправентрикулярлы скальп синдромы мүлдем көрінбейді. Кейбір балаларда шаршау сезімі, физикалық күш салудан кейін шаршау, жүрек соғу сезімі болуы мүмкін - мұндай шағымдар баланы дәрігерге апарудың себебі болады. Маман кардиограммада тән өзгерістерді байқады.
Ересектерде суправентрикулярлы скальп синдромы сирек кездеседі, бірақ ЭКГ түсіру кезінде пайда болса да, бұл дүрбелеңге себеп емес, өйткені мамандар оны норма нұсқасы ретінде қарастырады. Емдеу болмаған жағдайда да бұлқұбылыс із-түзсіз өтеді және ешқандай алаңдаушылық тудырмайды.
Асқындықтар мен салдарлар
Баладағы суправентрикулярлы скальп синдромы уақыт өте келе жойылуы немесе толық емес шоғырлы блокқа айналуы мүмкін. Бірақ бұл жағдайда дабыл қағуға болмайды, өйткені мұндай жағдай миокардта елеулі өзгерістер тудырмайды және баланың өмір сүру сапасына әсер етпейді. Әдетте патологияның дамуын бақылау үшін мерзімді медициналық тексеруден өту ұсынылады.
Толық емес блокаданың Хис және басқалар шоғырының толық көлденең блокадасы сияқты күрделі ақауларға айналуы өте сирек кездеседі.
Диагностика
Қазіргі уақытта суправентрикулярлық крест синдромын көрудің жалғыз жолы – ЭКГ. Бұл әдіс кез келген ауруханада немесе емханада бар. Электрокардиограмма - кардиомиоциттерде пайда болатын электрлік потенциалдардағы кезекті өзгерістердің графикалық жазбасы.
Кішкентай балаларда жүйке жүйесі әлі толық «калибрленбеген» сондықтан ЭКГ-да нормадан әртүрлі ауытқуларды тіркеуге болады. Мысалы, бұл кеуде өткізгіштеріндегі тістердің конфигурациясының және амплитудасының өзгеруі болуы мүмкін. Бірақ патологияның бар-жоғын растау үшін бір зерттеу нәтижесінің болуы жеткіліксіз.
Дәрігері жүрек жұмысында бұзылыс бар деп күдіктенген балалар осы ауру бойынша диспансерлік есепке алынады жәнеміндетті түрде жылына бір рет немесе алты айда бір рет кардиологқа қаралады. Бұл процестің даму динамикасын байқауға, сондай-ақ уақытында нашарлауды байқауға мүмкіндік береді.
Емдеу
Суправентрикулярлық жота синдромы балаға ыңғайсыздық тудырмаса, емдеуді қажет етпейді. Науқас өскен кезде құбылыстың өзі жоғалады, ал дәрігердің араласуы жағдайды нашарлатуы мүмкін. Бірақ егер ата-аналар терапияны талап етсе, келесі препараттарды ұсынуға болады:
- Омега-3 сияқты маңызды май қышқылдары. Олар қандағы липидтердің мөлшерін азайтуға көмектеседі, сонымен қатар бұл заттар қан тамырларының қабырғаларын нығайтады және жүрек жұмысын жақсартады.
- «Антиокс» - құрамында А, Е, С дәрумендері, сондай-ақ микроэлементтер бар мультивитаминді препарат. Мұндай кешендерді теріс пайдаланбаңыз, өйткені олар аллергиялық реакцияны дамытады.
Бірақ баланы дәрі-дәрмекпен толтырмай, оның рационында келесі өнімдерде болатын барлық қажетті заттардың болуын қамтамасыз ету керек: диеталық ет (құс, бұзау), майлы балық, зәйтүн майы, жаңғақтар, жаңа піскен көкөністер мен жемістер (жақсырақ маусымдық, жылыжай емес). Бұл диетада физикалық белсенділік жеткілікті болса, құбылыс өздігінен өтеді.
Болжам
Мұндай балалардың өмірі мен денсаулығына қатысты болжам алаңдатпайды. Медициналық көмек болмаса да, синдром жасына қарай өздігінен жойылады. Бұл бала байқамай жүреді және болмауы кереката-ананы алаңдату.
Тіпті сирек жағдайларда, бұл құбылыс толық емес байламдық блокқа айналады, оны клиникалар өткізгіштіктің ауыр бұзылуы ретінде қарастырмайды. Жүрек жағдайын үнемі бақылап отыру тосын жағдайларды болдырмауға көмектеседі.