Пенициллин жасалған зеңдердің бактерияға қарсы әрекетінің ашылуы медицинадағы нағыз революция болды. Бірақ уақыт өте келе патогендік микрофлора осы препараттың әрекетіне бейімделді. Бұл ғалымдарды пенициллиннің синтетикалық аналогтарын жасауға мәжбүр етті, олардың бірі Флемоксин Солутаб болды. Нұсқаулар, препараттың сипаттамасы оның ағзаға теріс әсерінен және жанама әсерлерден аулақ болуға көмектеседі.
Препараттың белсенді заты
«Флемоксин» бір таблеткасының құрамына 125, 250, 500 және 1000 миллиграмм амоксициллин трихидрат түріндегі қышқылға төзімді амоксициллин кіреді. Бұл зат күшті бактерицидтік әсерге ие. Амоксициллин препараттары грам-оң және грам-теріс бактерияларға қарсы да қолданылады. Кейде ішек инфекцияларының қоздырғыштарымен күресу үшін қолданылады. Бірақ соңғы жағдайда оның тиімділігі төмен.
Доза формасы, құрамы
"Флемоксин Солутаб" (500 мг) дегеніміз не? Қолдану нұсқаулары әртүрлі дозаларды (125 және 250, 1000 және 500 мг) ашық сары түсті сопақша таблеткалар түрінде дайындауды сипаттайды. Әрбір планшеттің бір жағында компания логотипі мен нөмірі, ал екінші жағында қауіп белгісі бар.
Дәрілік затты өндіруде монокристалды целлюлоза, ванилин, дисперсиялық целлюлоза, магний стеараты, кросповидон, сахарин, хош иістендіргіштер сияқты қосымша заттар қолданылды.
Дәрі жүйелі қолдануға арналған және кең спектрлі дәрі болып табылады.
Ағзаға фармакологиялық әсері
"Flemoxin Solutab" (Flemoxin Solutab) ағзаға қалай әсер етеді? Нұсқаулықта препараттың белсенді заты - амоксициллинді қабылдағаннан кейін барлығы дерлік ең қысқа мерзімде сіңеді (дерлік 93 пайыз). Сонымен қатар, препараттың сіңуі тамақ қабылдаумен байланысты емес.
Плазмада препараттың максималды мөлшері ішке қабылдағаннан кейін бір-екі сағаттан соң анықталады. «Флемоксин Солутаб 500 мг» препаратының ас қорыту жүйесіне енгеннен кейін (қолдану нұсқаулары мұны растайды), амоксициллиннің максималды концентрациясын зерттеушілер 2 сағаттан кейін атап өтті. Бұл максимум 5 мкг/мл. Егер қандай да бір себептермен медициналық өнімнің дозасы азайтылса немесе жоғарыласа, онда оныңконцентрациясы тиісінше төмендейді немесе артады.
Заттың 20 пайызы плазма ақуыздарымен байланысады. Терапевтік әсерге әрқашан дерлік қол жеткізіледі, өйткені препарат көзішілік сұйықтыққа, сүйектерге, шырышты қабықтарға және қақырыққа тамаша енеді. Амоксициллин өтке плазмаға қарағанда екі, тіпті төрт есе көп түседі. Кіндік пен амниотикалық затта флекоксиннің жиырма бес-отыз пайызы оның жүкті әйелдің қанындағы концентрациясынан анықталады.
Белсенді заттың гематоэнцефалдық бөгет арқылы нашар енуі байқалды: жұлын сұйықтығында оның мөлшері тұтынылған кезде жиырма пайыздан аспайды.
Дәрі бүйрек арқылы шығарылады. Белсенді заттың 80 пайызы түтікшелік экскреция арқылы өңделеді, қалған жиырмасы шумақтармен сүзіледі. Сау бүйрек амоксициллинді бір жарым сағат бойы жартылай жояды. Алты айға дейінгі балаларда жартылай шығарылу кезеңі үш-төрт сағатты құрайды. Бауыр дисфункциясы препараттың жартылай шығарылу кезеңіне әсер етпейді.
Фармакодинамика
«Флемоксин Солутаб» (кесте. 500 мг 20 дана, препараттың басқа дозалары сияқты) кең әсер ету спектрі бар қышқылға төзімді бактерицидті бактерияға қарсы агент. Ол жартылай синтетикалық пенициллиндер тобына жатады.
Стрептококктардың көпшілігі, клостридиялар, стафилококктар, геликобактериялар, ішек таяқшалары, протей, сальмонелла, тырысқақ вибрионы сияқты көптеген грамтеріс және грамоң микроорганизмдерге өлімге әкеледі.
Қашанпрепарат тағайындалды
Флемоксин Солутаб (500 мг) қандай жағдайларда тағайындалады? Қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың тиімді екенін растайды (бұл препараттың басқа дозаларына да қатысты):
- тыныс алу жолдарындағы инфекциялық процестермен;
- несеп-жыныс мүшелерінің жұқпалы аурулары үшін;
- асқазан-ішек инфекцияларын емдеуге арналған;
- тері инфекциялары мен жұмсақ тіндердегі инфекциялық процестер үшін.
Дәріні кім қолданбауы керек
«Флемоксин Солутаб» (кесте 500мг n20), нұсқаулық мұны растайды, тек артықшылықтарға ғана емес, сонымен қатар өзінің қарсы көрсеткіштеріне де ие. Бұл препараттың басқа дозаларына да қатысты. Препарат мұндай жағдайларда өте сақтықпен тағайындалмайды немесе тағайындалмайды:
- егер пациентте оған немесе осы сериядағы басқа антибиотиктерге аллергиялық реакциялар болса;
- лимфоцитарлы лейкозы немесе инфекциялық мононуклеозы бар науқастар;
- алты жасқа дейінгі балаларға суспензия түрінде сақтықпен тағайындалады;
- бүйрек жеткіліксіздігі үшін;
- асқазан-ішек жолдарының ауруларында, әсіресе антибиотиктерді қолдану салдарынан;
- жүкті әйелдерге немесе емшек сүтімен емізу кезінде препаратты қолдану қажеттілігі ықтимал қауіптерден жоғары болған жағдайда тағайындалады.
Ересектер дәріні қолдану
Ересектер мен салмағы он жастан қырық килограмға жеткен балаларға «Флемоксин Солутаб» 500 мг жиі тағайындалады. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты күніне үш рет қабылдау қажеттігін айтады. Егер жұқпалы процесс қиын және асқынулары бар болса, күніне 3 рет 0,75-тен 1 граммға дейін дозалауға рұқсат етіңіз. Ересектердегі асқынусыз гонорея бір уақытта үш грамм препаратты тағайындауды талап етеді. Әйелдерге бірдей доза қайтадан беріледі.
Асқазан, ішек және өт жолдарының жұқпалы аурулары, сондай-ақ жұқпалы сипаттағы гинекологиялық аурулар бір жарым-екі грамм дозада үш реттік дозада немесе күніне төрт рет емделеді - бір жарым грамм.
Лептоспирозбен ауыратын ересектер әрқайсысы 0,5-0,7 грамнан Флемоксин Солутабаны төрт есе қабылдау арқылы емделеді. Емдеу алты күннен он екі күнге дейін жалғасуы керек.
Сальмонелла тасымалдау үшін екі-төрт апта ішінде бір жарым-екі грамм үш рет қолдану қажет.
Кішігірім операция кезінде эндокардитке жол бермеу үшін операциядан бір сағат бұрын үш-төрт грамм препаратты тағайындаңыз. Егер препаратты қайта қолдану қажет болса, онда ол сегіз-тоғыз сағаттан кейін сол дозада тағайындалады.
Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда дозалар арасындағы аралық 12 сағатқа дейін болуы керек. Неғұрлым ауыр бұзушылықтар үшін дозаны азайтыңыз. Науқаста анурия болса, максималды доза екі грамнан аспауы керек.
«Флемоксин Солутаб» балаларға арналған - мөлшерлеу
Көп жағдайда бұл препарат балаларға арналған суспензия ретінде қолданылады. Flemoxin Solutab балаларға қалай қолданылады? Дозалау және енгізу науқастың жасына, салмағына, инфекциялық процестің ауырлығына байланысты. Егер бала бес жастан он жасқа дейін болса, препарат 250 мг, екі жастан бес жасқа дейін - 125 мг, екі жасқа дейін - 200 мг дозада тағайындалады. Аурудың ауыр жағдайында күніне үш рет 60 мг / кг қолданылады. Бұл дәрімен емдеу курсы алты-он екі күн.
Жаңа туылған нәрестелер мен шала туылған нәрестелер үшін доза азаяды немесе дозалар арасындағы аралық ұзартылады. Кіші хирургиялық операциялар кезінде эндокардиттің алдын алу үшін процедурадан бір сағат бұрын бір жарым-екі грамм тағайындалады. Қажет болса, операциядан кейін сегіз-тоғыз сағаттан кейін қайта тағайындалады.
Препаратты қолдану қандай жанама әсерлермен бірге жүруі мүмкін
Қандай тамаша дәрі болса да, ол қандай табиғи ингредиенттерден жасалғанына қарамастан, науқастың жағдайына әсер ететін жанама әсерлердің қаупі бар.
- Аллергиялық реакциялар препараттың кез келген дозасын бере алады, соның ішінде «Флемоксин Солутаб» 500 мг 20, бағасы, оның нұсқаулары қолданылатын барлық дәрілік формаларда дерлік бірдей. Сондай-ақ терінің қызаруы, эритема түріндегі бөртпелер, ангионевротикалық ісіну болуы мүмкін.
- Сирек жағдайларда сарысу ауруы және анафилактикалық шок, қызба, эозинофилия, артралгия.
- Соныменас қорыту мүшелері тарапынан жүрек айнуы, дисбактериоз, диарея, құсу, дәм сезуінің өзгеруі, псевдомембранозды энтероколит мүмкін. ALT және AST жоғарылауы мүмкін.
- Жүйке жүйесіндегі өзгерістер: ұйқының бұзылуы, мазасыздық, депрессиялық құбылыстар, ауырсыну және бас айналу, эписиндром, сананың бұзылуы, атаксия болуы мүмкін.
- Зертханалық көрсеткіштер өзгереді: лейкоциттер саны, эритроциттер азаяды, гемоглобин төмендейді, нейтропения байқалады.
- Тыныс алу жеткіліксіздігі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, нефрит, вагинальды кандидоз, одан да көп инфекция (созылмалы процестері бар және иммунитеті төмендеген науқастарда).
- Дәрілік заттың артық дозалануы диарея, құсу және жүрек айнуы түрінде көрінеді, нәтижесінде су-электролит балансының бұзылуы болуы мүмкін. Асқазанды шаю, тұзды іш жүргізетін дәрілер, белсендірілген көмір, кейде гемодиализ тағайындалады.
"Flemoxin Solutab": шолулар, аналогтар, қолданба
Бұл препаратты пациенттер өте тиімді және салыстырмалы түрде қауіпсіз деп бағалады. Ол биожетімді, сондықтан оның әсері өте тез көрінеді. Емдеу басталғаннан кейін бірінші тәулікте ересектер мен балалардың жағдайы жақсарады. Дозасы мен мақсатына байланысты «Флемоксин Солутаб» қанға өте тез сіңеді. Оның әрекеті сегіз сағатқа созылады. Бұл жағдайда заттың концентрациясы қолданғаннан кейін 15 минуттан кейін байқалады.
Сарапшылардың пікірінше, бұл антибиотик балаларға арналған ең қауіпсіз антибиотиктердің бірі болып табылады. Ол ерте кезден бері қолданылып келедідәрігердің нұсқауы бойынша балалық шақ.
Бұл препараттың көптеген синонимдері бар, яғни амоксициллин негізінде жасалған дәрілер. Бірақ сонымен қатар әртүрлі белсенді ингредиенттері бар кейбір препараттар бар, бірақ Flemoxin Solutab сияқты денсаулыққа қатысты проблемалар үшін қолданылады. Мұндай препараттар жоғарыда аталған аналогтар деп аталады. Олардағы белсенді ингредиенттер де антибиотиктер, жартылай синтетикалық пенициллиндер. Олар сепсис, абсцесс, жоғарғы тыныс жолдары мен тыныс алу жолдарының инфекциялары, зәр шығару жолдары, тері, асқазан-ішек жолдары, жұмсақ тіндер және т.б. үшін қолданылады.
Препараттың мұндай аналогтарына мыналар жатады:
- "Азлоцилин" - белсенді ингредиент - азлоцилин.
- "Ампик" - ампициллин көмегімен әрекет етеді.
- "Geopen" - негізгі зат карбенициллин.
- "Исипен" - белсенді зат пиперациллин.
- "Penglob" - организмге бакампициллиннің көмегімен әсер етеді.
- "Флуклоксациллин" - белсенді заттың аты бірдей.
Дәрілік препараттың аналогтары, әсіресе антибиотикті дәрігермен талқылау керек. Бұл өте маңызды, өйткені дозаны, емдеу сипатын және ұзақтығын тек маман анықтайды. Ол сондай-ақ белгілі бір жағдайда қандай белсенді ингредиент қолайлы екенін жақсы біледі.
Препаратты қолдану ерекшеліктері, бағасы
Пациенттердің көпшілігі үшін «Флемоксин Солутаб» препаратының көрсеткіштері, қолдану жөніндегі нұсқаулық,бағасы, сипаттамасы, қолданба мүмкіндіктері.
Егер дәрі-дәрмекпен емдеу курстарда жүргізілсе, бүйректің, бауырдың, гемопоэздің жұмысын бақылау керек.
Егер пациент пенициллиндер тобына сезімтал болса, кросс-аллергиялық көріністер пайда болуы мүмкін.
Емдеу кезінде жеңіл диарея пайда болса, ішек моторикасын төмендететін препараттардан бас тарту керек. Егер сізде қатты диарея байқалса, медициналық мекемеден кеңес алу керек. Клиникалық көріністер жойылғаннан кейін Флемоксин Солутабты тағы үш-төрт күн қабылдау ұсынылады.
Препарат пероральді контрацептивтердің контрацепциялық әсерін төмендетуі мүмкін, сондықтан оны қабылдау кезінде қосымша контрацепцияны сақтау керек. Сондай-ақ аминогликозидтермен, жанама антикоагулянттармен, метотрексатпен, дигоксинмен, алопуринолмен, диуретиктермен, оксифенбутазонмен жақсы үйлеспейді.
Қолданар алдында «Флемоксин Солутаб» препаратын қолдану ерекшеліктерімен танысу керек. Қолдану нұсқаулары, шолулар қажетсіз салдардың алдын алуға көмектеседі.
Дәрінің бағасы әртүрлі қалаларда 176 рубльден (Нижний Новгородта) 228 рубльге дейін (Новосибирскіде). Елордада «Флемоксин Солутабты» 191 рубльден сатып алуға болады. Санкт-Петербургте орташа есеппен 184 рубль тұрады.
«Флемоксин Солутаб» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық негізінен дәрігерге арналғанын ұмытпаңыз. Және тек ол дәрі-дәрмекті тағайындай алады немесе бас тарта алады. Өзін-өзі емдеуден аулақ болыңыз!