Өздеріңіз білетіндей, біздің денеміздің барлық жүйелері мен мүшелерінің толық және үздіксіз жұмыс істеуі гормондардың дұрыс синтезделуіне байланысты. Тіпті олардың біреуінің өндірісіндегі сәтсіздік бүкіл ағзаның жұмысын бұзуы мүмкін. Бүгін біз қалқанша безді ынталандыратын гормон сияқты маңызды зат туралы айтатын боламыз. Ағзадағы бұл көрсеткіштің нормасы, оның функциялары, ұлғаю немесе азаю себептері - біз осы және басқа мәселелерді мақалада қарастырамыз.
Жалпы ақпарат
Тиротропты гормон - бұл не? Бұл гипофиз безі синтездейтін гормон. Қанға еніп, трийодтиронин (T3) және тироксин (T4) сияқты қалқанша безінің гормондарының өндірісін ынталандырады, сонымен қатар май жасушаларынан май қышқылдарының «шығуына» ықпал етеді. Сондықтан, егер қалқанша безді ынталандыратын гормон көтерілсе, оның себептері қалқанша безінің функциясының төмендеуіне байланысты болуы мүмкін. T3 және T4 гормондарын зерттеу арқылы TSH деңгейі де анықталады
Эндокриндік тексеруді жүргізген кезде міндетті түрде тиреотропты қан анализін тағайындау керек.гормон. Әйелдер мен ер адамдардағы норма тұрақты мәнге ие емес. Себебі бұл көрсеткіш әртүрлі болуы мүмкін және тәулік уақытына және науқастың денсаулығына байланысты.
Тиротропты гормон: қалыпты
Әйелдер үшін қалыпты TSH деңгейі 0,4-4μIU/мл. Сау адамда қалқанша безді ынталандыратын гормонның концентрациясы күн ішінде әртүрлі болуы мүмкін: ең жоғары деңгей таңертең ерте байқалады. Жүктілік кезінде және 40 жастан кейінгі әйелдерде ешқандай шағым болмаса да қалқанша безді ынталандыратын гормонды бақылау өте маңызды.
Талдауға қалай дайындалу керек?
ТТГ концентрациясына эмоционалдық жағдай, диета, физикалық белсенділік әсер етеді. Бұл факторлар күн ішінде қалқанша безді ынталандыратын гормонның концентрациясын өзгертуі мүмкін. Заттың концентрациясын бағалау адекватты болуы үшін қанды таңғы сағат 8 шамасында қабылдау керек. Бір күн бұрын алкогольді ішуді, темекі шегуді тоқтатып, физикалық белсенділікті болдырмау керек.
Зертханалық тексеруге көрсеткіштер
Қалқанша безді ынталандыратын гормон қалқанша безінің күйіне тікелей әсер етеді. Талдау келесіде тағайындалады:
- зоб;
- жасырын гипотиреозға күдік;
- диффузды токсикалық зоб;
- аменорея;
- бедеулік;
- денедегі пролактин деңгейінің жоғарылауы;
- бұлшықет бұзылыстары;
- белгісіз себеппен төмен дене температурасы.
Гормон неге көтеріледіTSH?
Қалқанша безінің ынталандырушы гормонының жоғары болуы қалқанша безінің дисфункциясының алғашқы симптомы болуы мүмкін. Қан сарысуындағы T3 және T4 гормондарының концентрациясы қалыпты деңгейде.
Егер зерттеу қалқанша безді ынталандыратын гормонның жоғарылағанын көрсетсе, бұл құбылыстың себептері келесідей болуы мүмкін:
- ауыр психикалық және соматикалық аурулар;
- бүйрек үсті безінің функциясы жеткіліксіз;
- түрлі түрдегі ісіктер (гипофиз ісігі және т.б.);
- тиреотропинома;
- реттелмейтін TSH синтезінің синдромы;
- қалқанша безінің гормондарына төзімділік синдромы;
- ауыр преэклампсия;
- субакутальды тиреоидит және Хашимото тиреоидиті;
- холецистэктомия;
- гемодиализ.
TSH деңгейінің жоғарылауы қарқынды физикалық белсенділіктің немесе дәрі-дәрмектерді қабылдаудың нәтижесі болуы мүмкін (мысалы, бета-блокаторлар, антипсихотиктер, йодидтер, преднизолон және т.б.).
Қалқанша безді ынталандыратын гормон жүктілік кезінде де жоғарылауы мүмкін, бұл жағдайдың себептері әртүрлі және бұл ауытқу емес.
Гемодиализден, өт қабына операциядан кейін TSH деңгейінің жоғарылауы мүмкін.
Декомпенсацияланған біріншілік бүйрек үсті безі жеткіліксіздігі және қалқанша безінің қабынуының кейбір түрлері көбінесе қалқанша безді ынталандыратын гормонның жоғары деңгейімен бірге жүреді.
TSH концентрациясының төмендеуі
Қалқанша безді ынталандыратын гормон төмен болса, бұл мынаны көрсетуі мүмкін:
- Плуммер ауруы;
- гипофиз функциясының төмендеуі;
- қалқанша безінің қатерсіз ісіктері;
- Шихан синдромы;
- гормоналды препараттарды өздігінен қабылдауға байланысты қалқанша без гормондарының шамадан тыс көп болуы;
- психологиялық стресс.
Көбінесе TSH деңгейінің төмендеуі құрамында қалқанша безінің гормондары бар дәрілердің артық дозалануымен байланысты.
Қалқанша безді ынталандыратын гормон аштыққа байланысты төмендеуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл жағдайдың себебі қалқанша безінің қабынуы немесе гипофиздің жарақаты болуы мүмкін, нәтижесінде ол гормондарды синтездей алмайды.
Тиротропты гормон: әйелдерде жүктілік кезіндегі норма
Болашақ аналар үшін қалыпты TSH мәндері сәл өзгеше. Бұл көрсеткішті анықтау кезінде жүктілік мерзімін ескеру маңызды:
- 12-аптаға дейін, қалыпты TSH 0,35-2,5μIU/мл;
- 12-ден 42-ші аптаға дейін гормон мәндері 0,35-3 мкХБ/мл диапазонында.
Бала көтеру кезеңінде гормоналды фон мен эндокриндік жүйені бақылауда ұстау қажет. Бұл әсіресе жүктіліктің 10-шы аптасында маңызды. Балада бұл уақытта қалқанша безі әлі дербес жұмыс істемейді, ал нәресте ағзасы ананың гормондарына толығымен тәуелді болады.
ТТГ мазмұнына әйелдің денсаулық жағдайы тікелей әсер етеді. Сондықтан, егер жүктілік кезінде қалқанша безді ынталандыратын гормон аздап төмендесе немесе жоғарыласа, алаңдататын ештеңе жоқ. Дегенмен, қалыпты мәндерден айтарлықтай ауытқуларжүктілік ағымын қиындатады және балаға үлкен қауіп төндіреді.
Жүктілік кезіндегі TSH деңгейін дәрігерлер анықтайды. Кейбір жағдайларда қосымша зерттеулер мен талдаулар тағайындалады. Мысалы, жұмсаңыз:
- сонография;
- қалқанша безінің жұқа инемен аспирациялық биопсиясы.
Жүктілік кезінде ТТГ гормонының деңгейі жоғарылағанда, әдетте емдеу үшін L-тироксин қолданылады.
ТТГ жоғарылауының белгілері
Қалқанша безді ынталандыратын гормонның жоғарылауы (бұл не екені жоғарыда сипатталған) келесі белгілермен көрінеді:
- сәл қалыңдатылған мойын;
- жалпы әлсіздік (шаршау, белсенділіктің төмендеуі);
- ақыл-ойдың артта қалуы, зейінсіздік, апатия, баяу ойлау, ашуланшақтық;
- ұйқының бұзылуы: түнде, ұйқысыздық азаптайды, күндіз адам ұйқышылдықты жеңе алмайды;
- тері бозғылт, ісіну;
- емдеу өте қиын семіздік;
- дене температурасының төмендеуі;
- жүрек айну, нашар тәбет, іш қату.
Төмен TSH қалай көрінеді?
Қалқанша безді ынталандыратын гормон деңгейі жоғары болған кезде келесі құбылыстар байқалады:
- жоғары дене температурасы;
- жүрек соғысы;
- бас ауруы;
- жоғары қан қысымы;
- қабақтағы, қолдардағы кішкентай діріл, эмоционалдытеңгерімсіздік;
- тәбеттің жоғарылауы;
- ас қорыту бұзылысы.
Емдеу
Жоғарыда біз қалқанша безді ынталандыратын гормон сияқты маңызды зат туралы айттық: бұл не, оның нормасы қандай, оның деңгейі неге өзгеруі мүмкін. Енді жоғары және төмен TSH деңгейлерін емдеу әдістерін қарастырайық.
Егер TSH концентрациясы жоғары болса және 7,1-7,5 мкХБ/мл диапазонында болса, онда бұл гипертиреозды көрсетеді. Қалқанша безді ынталандыратын гормон жоғарылағанда терапия синтетикалық тироксиннің көмегімен жүзеге асырылады.
Бұрын дәрілік мақсатта жануарлардың табиғи кептірілген және ұнтақталған қалқанша бездері қолданылған. Қазіргі уақытта ол сирек қолданылады және пациенттерге тұрақты белсенділік деңгейіне ие синтетикалық препарат тағайындалады.
Табиғи тироксиннің белсенділігі барлық науқастар үшін әртүрлі болғандықтан, емдеуге қажетті дәріні маман жеке таңдайды.
Емдеудің бірінші кезеңінде тироксиннің шағын дозалары қолданылады, олар TSH және T4 концентрациясы қалыпқа келгенше және науқастың әл-ауқаты жақсарғанша біртіндеп жоғарылатылады.
Төмен TSH деңгейі 0,01 мкХБ/мл төмен болып саналады. Гормоналды тепе-теңдікті қалпына келтіру және осы гормонның концентрациясын арттыру тек эндокринологтың бақылауымен жүзеге асырылуы керек.
TSH, T3, T4 деңгейін бақылау үшін жыл сайынғы физикалық тексеруден өту ұсынылады.
Баламалы медицина
Эндокриндік бұзылыстарға, дәрілікемдеу міндетті болып табылады, дәрі-дәрмек дәрігердің жеке жасаған схемасы бойынша қабылданады. Халықтық емдеу тек қосымша әсерге ие және тәуелсіз терапия ретінде қолданыла алмайды.
TSH деңгейін төмендетуге арналған халық рецепттері:
- Қайың жапырақтары, мия тамыры және анжелика тамыры, мыңжапырақ, чистотела, итмұрын, қырықаяқ шөпі.
- Руан жемістері, элекампан тамыры, қайың бүршіктері, Сент-Джон сусласы.
- Түймедақ гүлдері, мыңжапырақ және цикорий шөптері, итмұрын, мордовник тамыры.
Әр рецептте компоненттер тең пропорцияда араласады. Алынған қоспаның екі ас қасық қайнаған сумен қайнатылады, қақпақпен жабылады, баяу отқа қойылады және 10 минут қайнатылады. Алынған сұйықтық термосқа құйылады және шөп шайы тамақтанудан 30 минут бұрын жарты кесе қабылданады. Коллекция түрлерінің бірінің емдеу курсы 3-4 ай, көрсетілген мерзім өткеннен кейін препарат басқасына ауыстырылады.
TSH деңгейінің төмендеуін халықтық емдеу әдістерімен емдеудің тағы бірнеше жолы:
- Руан жемістерін қантпен араластырыңыз және алынған массаның 2-3 ас қасықтан таңғы ас алдында жеңіз.
- 1 шай қасық түнде ламинария жапырағы ұнтағын алып, су ішіңіз. Өнімді бір ай ішінде қолданыңыз. Осы кезеңнен кейін үзіліс жасап, әрі қарай емдеуге қатысты дәрігермен кеңесіңіз.
Қорытынды
Бұл мақалада біз қалқанша безді ынталандыратын гормон сияқты зат туралы мүмкіндігінше егжей-тегжейлі айтып беруге тырыстық (бұл не, негізгі функциялары, оның концентрациясын арттыру және азайту себептері және т.б.). Есіңізде болсын, ешқандай жағдайда сіз өзіңізге белгілі бір гормоналды препараттарды дербес тағайындай отырып, өзін-өзі емдеуге болмайды. Тесттерді шешу, дәл диагнозды анықтау, әрі қарай тексеру және тиісті терапияны тағайындау - мұның бәрі тек маман айналысуы керек әрекеттер. Өзіңізге қамқорлық жасаңыз және сау болыңыз!
