Қазіргі таңда медицина ғылымының прогрессивті дамуымен кейбір аурулар (эмбола безгегі, безгек, іш сүзегі, туберкулез) олардың емдеу әдістерін немесе оларды жою жолдарын зерттеуге елеулі үлес қосуды қажет етеді. Олардың көпшілігінде әртүрлі әлеуметтік апаттармен (соғыс, ашаршылық) жүретін эндемиялық және пандемия түрлері болды және бар. Төменде осы қауіпті аурулардың бірі туралы айтатын боламыз.
Ежелгі дәуірдің өзінде «бөртпе дегеніміз не» деген сұраққа Гиппократ нақты жауап берген. Бұл терминмен ол сананың бұлыңғырлауымен немесе оның жоғалуымен болатын барлық қызбалық күйлерді белгіледі.
Бүгінгі таңда қандай сүзек белгілі?
Тифустың жалпы атауы үш нозологиялық форманы білдіреді. Бар екендігі бүгін белгілі:
- тұқым;
- қайтарылатын;
- бөртпе.
Олардың барлығының берілу жолдары әртүрлі және аурудың тасымалдаушысының сипаты бойынша ерекшеленеді.
Жалпы ақпарат
Тиф пен паратиф безгегінің барлық түрлері бойынша көптеген белгілі фактілерді кестеде анық көрсетуге болады.
| Көру | Патоген | Тасымалдаушы |
| Іш сүзегі | Сальмонелла | Ауру адам немесе тасымалдаушы |
|
Қайталанатын қызба:Эпидемия Эндемикалы |
Тұқымның спирохеталары Боррелия |
БиттерКенелер |
|
Тиф: ЭпидемияЭндемик |
Rickettsia ProwachekaRickettsia muoseri | Биттер (киім, бас, сирек жамбас)Егеуқұйрық бүргелері |
Содан кейін сүзектің не екенін және оның қалай көрінетінін, әсіресе әрбір форма үшін қарастырайық.
Іш сүзегі туралы толығырақ
Инфекция ластанған сүтті, суды, көкөністерді, жемістерді, нанды және басқа да өнімдерді қабылдағанда, сондай-ақ жабық суда шомылу кезінде сальмонелла жұқтырған суды кездейсоқ жұтқанда пайда болады.
19 ғасырда, нақты сипаттамалар пайда болды, Іш сүзегі қалай. Бұл жедел ағымы бар жұқпалы ауру. Ол қызбалық күй, интоксикация, теріде розеолды бөртпелер түрінде көрінеді. Жіңішке ішекте лимфа аппаратының зақымдануы байқалады, бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Жасырын кезең орта есеппен екі аптаға созылады. Іш сүзегі бірте-бірте пайда болады, пациенттердің көптеген ауруларға тән шағымдары: әлсіздік, шаршағыштық, әлсіздік, бас ауруы, ұйқының бұзылуы, анорексия (тәбеттің болмауы), дене қызуының көтерілуі, метеоризм (іш қату), іш қату.
Бастапқы кезеңнің объективті көріністері тән: летаргия, брадикардия, импульстік дикротия (импульстің бифуркациясы).соққы), жүрек тондары тұйықталған, өкпеде құрғақ сырылдар.
Тексергенде дәрігерлер тілдің ортасында сұрғылт-қоңыр түсті, жиектері мен ұшынан таза, катаральды стенокардия көріністерімен қалыңдаған, жабынды тілді байқайды., бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Бір аптадан кейін симптомдардың максималды дамуы байқалады: санасы бұзылады, іш сүзегімен ауыратын науқастар, іштің жоғарғы жағында және төменгі бөлігінде теріде раушан-папулезді бөртпе пайда болады. кеуде. Олардың қан қысымы төмен. Белгіленген асқазан-ішек белгілері:
- Тілдің құрғауы, ол тығыз қоңыр немесе кір-қоңыр жабынмен жабылған;
- Оң жақта мықын аймағындағы ауырсыну және іште «шу»;
- Іш қату және қатты метеоризм.
Қан анализінде – лейкоциттердің азаюы, несепте ақуыз анықталады. Науқас емделмесе, асқынулардан өледі: ішектен қан кету, ішектің перфорациясы (перфорациясы).
Тифус туралы егжей-тегжейлі
Тифтің екі түрі бар: эпидемиялық және эндемиялық. Еуропалық, классикалық немесе бит сүзегі ретінде белгілі эпидемиялық сүзек. Оның басқа атаулары: кеме немесе түрме безгегі. Адамнан адамға жұғу жолдары. Суық мезгілде адамдар жиі ауырады.
Адам бит шаққан жерлерін тарайды және риккетсиялармен бірге жәндіктердің нәжістері қанға түседі. Бактериялар ұсақ тамырлардың эндотелиальды (ішкі) қабатын зақымдайды және адам жұқпалы болады!
Симптоматикалық кезең 10 күннен екі аптаға дейін созылады. Енді сүзек дегеніміз не және оның қалай көрінетіні туралы егжей-тегжейліклиникалық. Ауру жедел басталады. Оның алғашқы көріністері қалтырау, дене температурасының жоғарылауы (40 градусқа дейін температура екі аптаға созылады), тұрақты бас ауруы, тұрақты арқа ауруы. Бірнеше күннен кейін іш терісінде дақ-қызғылт бөртпе пайда болады.
Науқастың дамуы тежелген, уақыт пен кеңістікте бағдары бұзылған, асығыс, бірізді емес сөйлейді, комаға түсуі мүмкін. Егер осы уақытта антибиотикалық терапия қажетті мөлшерде басталса, онда адамды аман алып қалуға болады!
Тифтің белгілері жоғарыда сипатталған. Енді эндемикалық сүзектің не екендігі туралы бірнеше сөз. Оны егеуқұйрық, бүрге немесе американдық деп те атайды. Оны риккетсия деп те атайды, бірақ музери тұқымдасына жатады. Бұл форма АҚШ-та жиі кездеседі. Онда жыл сайын 40-қа жуық жұқпалы ауру тіркеледі. Эдемиялық сүзек екі жарты шардың жылы климатын жақсы көреді. Негізінен ауыл тұрғындары ауырады, негізінен жазда. Ауру эпидемиялық сүзекке қарағанда әлдеқайда жеңіл.
Қайталанатын сүзек дегеніміз не
Егер инфекция спирохеталармен зақымдалған биттердің шағуынан пайда болса, онда олар қайталанатын қызбаның эпидемиялық (еуропалық) түрі туралы айтады. Егер адам жұқтырған кене шаққаннан кейін ауырып қалса, бұл эндемиялық қайталанатын қызба.
Инфекция жұқтырған сәттен бастап аурудың алғашқы ұстамасына дейін 5 күннен екі аптаға дейін созылуы мүмкін.. Ауру кенеттен ұстамамен басталады, дене қызуы 39 градусқа жеткенде қызба қысқа қалтыраумен ауыстырылады, сонымен қатар интоксикация белгілері пайда болады (бас ауруы, артикулярлық,бұлшықет ауыруы, жүрек айнуы, құсу болуы мүмкін). Дене терісі құрғақ, қызғылт, петехиалды, қабығы немесе қызыл түсті бөртпелермен. Бет қызарған. Склераның қан тамырларының инъекциясы болуы мүмкін. Пульсі жылдам, қан қысымы төмен. Бауыр мен көкбауыр ұлғайған. Қанда – тромбоциттер санының азаюы.
Бұл кезең тұрақты мұрыннан қан кетумен, теріде және шырышты қабаттарда қан кетулермен, қан кетумен, зәрде эритроциттердің пайда болуымен сипатталуы мүмкін. Шабуылдың биіктігі менингеальды симптомдардың пайда болуымен сипатталады. Шабуылдың ұзақтығы 2 күннен 6 күнге дейін.
Ұстаманың соңы қатты термен дене температурасының төмендеуімен сипатталады. Кейде температураның критикалық төмендеуі коллапспен бірге жүреді (АҚ күрт төмендейді, терісі бозарып, науқастың аяқ-қолдары салқындап, есін жоғалтады). Дене температурасы қалыпты жағдайға келгенде науқастың жағдайы жақсарады. Шабуыл бір аптадан кейін қайталануы мүмкін. Еуропалық қайталанатын қызба 2-5 ұстамамен сипатталады (егер антибиотиктермен емделмесе).
