Кейбір сәбилерге моңғол дақтары туылғаннан кейін бірден анықталады. Бұл не? Моңғол дақтары - бұл дұрыс емес немесе дөңгелек пішінді және сұр-көк реңктері бар тері пигментациясы. Көбінесе бұл құбылыс люмбосакральды аймақта локализацияланған. Шын мәнінде, пигментация - бұл туа біткен невус. Неоплазманы диагностикалау кезінде оны меланома-қауіптіден ажыратуға ерекше мән беріледі. Тәжірибе көрсеткендей, моңғол дақтары 4–5 жылдан кейін өздігінен жоғалады.
Неге олай аталады
Бұл пигментация неліктен "монғол дақтары" деп аталады? Расында, оның сыры неде? Шындығында, моңғолоидтық нәсіл балаларының 90% -ы осындай белгімен туылады. Айнулар, эскимостар, үнділер, индонезиялықтар, жапондар, корейлер, қытайлар және вьетнамдықтар қауіп-қатерге ұшырайды. Сондай-ақ, моңғол дақтары көбінесе негроид нәсілінің сәбилерінде кездеседі. Кавказдықтарға келетін болсақ, мұндай ісіктер жаңа туған нәрестелердің тек 1% -ында ғана денеде болады.
Моңғол дақтары әдетте сакрумда орналасады. Мұндай пигментацияның көптеген атаулары бар. Көбінесе олар оны "қасиетті орын" ретінде қабылдайды.
Аурудың ерекшеліктері
Неліктен жаңа туған нәрестеде моңғол дақтары пайда болады? Терінің бір-бірімен байланысқан бірнеше қабаттары бар: дермис және эпидермис. Пигментация адамның терісінде қанша арнайы жасушалар бар екеніне, сондай-ақ олардың белсенділігіне байланысты. Меланоциттер эпидермисте орналасып, пигмент түзеді. Ол терінің көлеңкесіне әсер етеді.
Зерттеулер эпидермистің 1 мм2 қабатында 2000 меланоциттен аспайтынын көрсетті. Олардың саны жасушалардың жалпы санының тек 10% құрайды. Дегенмен, терінің түсіне меланоциттердің функционалдық белсенділігі әсер етеді. Мұндай жасушалардың қызметіндегі әртүрлі бұзылулар галоневус, витилиго және т.б. сияқты аурулардың дамуына себеп болуы мүмкін.
Тері ақ адамдарға келетін болсақ, олардың ағзасындағы меланин әлдеқайда аз өндіріледі. Көбінесе бұл күн сәулесінің әсерінен ғана болады. Нәтижесінде тері тотығумен жабылған. Қара немесе сары нәсілдің адамында меланин үнемі өндіріледі. Сондықтан тері осындай реңкке ие болады.
Пигментацияның себептері
Жаңа туылған нәрестедегі моңғол дақтары туған кезде пайда болмайды. Эмбрион жатырда дамып жатқанда, меланоциттер эктодермадан эпидермиске ауысады. Ғалымдардың пікірінше, моңғол дағы жылы қалыптасқанпигментті жасушалардың қозғалуының аяқталмаған процесінің нәтижесі. Басқаша айтқанда, нәресте туылғаннан кейін меланоциттер дермисте қалады. Бұл жасушалар шығаратын пигмент тері түсінің өзгеруіне әкеледі. Бұл құбылыстың нәтижесінде нәресте терісінде сұр-көк түсті дақ пайда болады.
Ғалымдар моңғол дақтары ұрық ағзасында ерекше геннің болуына байланысты эмбриональды дамудың шамалы патологиясының болуына байланысты пайда болады деген қорытындыға келді.
Пигментацияның клиникалық суреті
Фотосуреті мақалада берілген моңғол дақтары сакрум аймағында қалыптасқан және көгергенге ұқсайды. Мұндай пигментация туа біткен неви деп жіктеледі. Көбінесе дақ сұр-көк реңкке ие болады, бірақ кейбір жағдайларда ол көк-қоңыр немесе көк-қараға айналуы мүмкін.
Симптомдардың ішінде пигментацияның бүкіл аймағына таралған біркелкі түсті ерекшелеу керек. Спот конфигурациясына келетін болсақ, ол мүлдем басқаша болуы мүмкін. Невус дөңгелек немесе сопақ болуы мүмкін. Алайда, көбінесе моңғол дақтары дұрыс емес пішінге ие. Пигментация өлшемдері де әртүрлі. Бұл бір үлкен немесе бірнеше кішкентай нүкте болуы мүмкін.
Моңғол дағының локализациясы
Балада туылған кездегі моңғол дақтары тек сакрумда ғана емес болуы мүмкін. Көбінесе пигментация артқы және бөкселерде пайда болады, терінің жеткілікті үлкен аумақтарын алады. Әрине, көптеген жаңа туған нәрестелер көк түстідақтар кокцикс пен төменгі арқада локализацияланған. Дегенмен, білек, арқа, аяқ және дененің басқа бөліктері терісінің аймақтары пигментацияға ұшыраған жағдайлар бар.
Кейбір балаларда моңғол дақтары орнын өзгерте алады. Белгілі бір жағдайларда пигментация бөкселерге немесе белге ауысады.
Дақ кетеді ме?
Жаңа туылған нәрестелерде моңғол дақтары ашық түсті болады. Алайда, біраз уақыттан кейін ол күңгірттеніп, бірте-бірте жоғала бастайды. Сонымен қатар пигментация мөлшері азая бастайды. Айта кету керек, көп жағдайда моңғол дақтары өздігінен жоғалады. Бұл жаңа туған нәрестенің терісінде пигментация пайда болғаннан кейін 5 жылдан кейін орын алады.
Кейбір жағдайларда моңғол дақтары сақталады және жасөспірімге дейін жоғалмайды. Айта кету керек, пигментация атипикалық жерлерде локализацияланған балаларда ақау өмір бойы қалуы мүмкін. Бұл моңғол дақтары көп нүктелерден тұратын жағдайларға да қатысты.
Диагностикалық әдістер
Егер баланың терісінде пигментті дақ табылса, ең алдымен жоғары мамандандырылған маман – дерматологтан кеңес алған жөн. Дәрігер дифференциалды диагноз жүргізуі керек. Бұл пигментацияның не екенін анықтайды: моңғол дақтары немесе пигментті невидің басқа түрлері. Өйткені, басқа неоплазмалар жоққа шығарылмайды. Моңғол дақты Ота невусы, көк невус, түкті деп қателесуге боладыпигментті невус және т.б. Бұл ісіктердің барлығы меланомаға қауіпті және кез келген уақытта қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Егер нәресте терісінде мұндай невус болса, онда ол тек дерматологқа ғана емес, онкологқа да тіркелуі керек.
Дәл диагноз қою үшін бірқатар зерттеулер тағайындалады. Бұл тізімге мыналар кіреді:
- Дерматоскопия. Бұл жағдайда неоплазма көп рет үлкейту кезінде мұқият зерттеледі.
- Siacopy. Бұл терінің пигментті аймағын спектрофотометриялық сканерлеу.
- Дәлірек диагноз қою үшін дақтан биопсия жасауға болады. Бұл әдіс көбінесе аздап басқа сипаттағы ауруларды анықтау үшін қолданылады, мысалы, сүйелдер, сирингома, түйіндік қышыну және т.б.
Емдеу және алдын алу
Толық тексеруден және диагноздан кейін дерматолог адекватты ем тағайындауы керек. Егер терідегі пигментация моңғол дақтары болса, онда терапия жүргізілмейді. Мұндай өзгерістері бар бала маманға тіркелуі керек. Пигментациясы бар балалар жылына кемінде бір рет әртүрлі тексерулерден өтуі керек.
Айта кетейік, моңғол дақтары ауру емес. Әдетте, пигментация өздігінен жоғалады және ыңғайсыздықты тудырмайды. Бұл жағдайда профилактика да жүргізілмейді.
Болжам
Егер баланың туылған кезде коккиде немесе бөкселерінде моңғол дақтары болса, ондасіз қорықпауыңыз керек. Көп жағдайда болжам қолайлы. Зерттеулер көрсеткендей, мұндай пигментацияның меланомаға дегенерация жағдайлары әлі тіркелмеген. Сол себепті моңғол дақтары терапияны қажет етпейді. Басталғаннан кейін бес жылдан кейін пигментация жоғалуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ғана ол жасөспірімдікке дейін сақталады немесе өмір бойы қалады. Моңғол дақтары ыңғайсыздық тудырмайды және баланы мазаламайды.
