Кенеттен бас айналу, ентігу пайда болғанда, терлеу күшейіп, дене қызуы көтерілгенде, жүрегіңіз кеудеден секіріп кете жаздайтын сияқты, көптеген органдардың жұмысында елеулі өзгерістер және жүйелер. Жүрек-тамыр жүйесінен басқа бүйрек, көру мүшелері, жүйке жүйесі және асқазан-ішек жолдары зардап шегеді.
Бұл белгілер мен бұзылулардың барлығы тахикардия деп аталатын тыныштықта пайда болатын жүрек соғу жиілігінің қалыпты болып көрінетін жоғарылауынан туындайды.
Жүректің қалыпты жұмысы
Әдетте, ересек адамда күндізгі уақытта жүрек соғу жиілігі (ЖСЖ) минутына 60-80 соққыны құрайды. Ұйқы кезінде бұл көрсеткіш 30-40 дейін төмендейді. Жеңіл жүгіруден немесе физикалық жұмыстан кейін жүрек соғу жиілігі минутына 160 соққыға дейін көтерілуі мүмкін.
Тахикардия
Тахикардия ауру деп жалпы қабылданған. Шындығында бұл жағдайдан алыс болса да. Сондықтан дәрігерлер бір сөзбен тыныштықта көрінетін және жүрек соғу жиілігінің күрт жоғарылауымен сипатталатын симптомды атайды. Жүрек соғу жиілігі (импульс).тахикардия минутына 90 соққыдан жоғары болады.
Тахикардия сау адамдарда әртүрлі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
- қарқынды физикалық жүктемеден кейін (минутына 180 соққыға дейін);
- эмоциялық толқу кезінде;
- стресске байланысты;
- ыстық немесе тұншығу кезінде;
- кофе, шай, алкогольдің белгілі бір дозаларын қабылдағаннан кейін;
- күшті еңкейгеннен немесе көтерілгеннен кейін.
Басқа жағдайларда тахикардия ағзадағы әртүрлі бұзылулардан туындайды. Әйелдердегі тахикардияның негізгі себептері эндокриндік, жүйке, вегетативті жүйелер жұмысының бұзылуы, әртүрлі формадағы аритмия және қанның тамырлар арқылы қозғалысының бұзылуы (гемодинамика) болып табылады.
Синусты тахикардия
Бұл пішін жүрек ырғағының негізгі көзі – синус түйіні жұмысының бұзылуына байланысты пайда болады. Жас әйелдердегі тахикардия себептері өте жиі синус ырғағының бұзылуынан туындайды. Бұл симптомның ерекшелігі - біркелкі ырғақ (өзгермеген), бірақ жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы - импульс. Шабуыл өте ұзақ болуы мүмкін және оны медициналық араласусыз тоқтату мүмкін емес.
Әйелдердегі синус тахикардиясының себептері:
- Дәрілік заттың жағымсыз реакциясы.
- Жүрек-қантамыр жүйесі аурулары.
- Жүрек ауруы.
- Улы заттармен улану.
- Темекі шегу.
- Кофеинді асыра пайдалану (энергетикалық сусындарды, қайнатылған кофені жиі пайдалану).
- Ауыр неврологиялық бұзылулар.
Пароксизмальды тахикардия
Тахикардияның бұл түрінің айрықша белгісі - кенеттен басталып, тұрақсыз және өте жылдам жүрек соғуы (синус бұзылыстарымен салыстырғанда айтарлықтай көп) - минутына 150-300-490 соққы. Бұзылу орнына қарай пароксизмальды тахикардияның үш түрі бөлінеді:
- Қарыншалық.
- Атриальды.
- Түйін.
Жүрекшелік тахикардия жиі қатты қорқудан кейін пайда болады. Импульс минутына 150-190 соққыға дейін секіреді.
Түйіндік тахикардия кезінде жүйке импульстары қарыншалар мен жүрекшелердің шекарасында пайда болып, аритмияны тудырады. Бұл түр шабуылдың күрт басталуымен және бірдей күтпеген аяқталуымен сипатталады.
Қарыншалар аймағындағы пароксизмальды тахикардия қарыншалық фибрилляция деп аталады. Бұл жедел жәрдемді дереу шақыруды талап ететін өмірге қауіпті бұзушылық түрі. Әйелдердегі фибрилляцияны тудыратын тахикардия себептері:
- Миокард инфарктісі;
- жүйке жүйесінің зақымдануы;
- шок күйлері;
- ауыр улану;
- жүрек аневризмасы (инфаркттан кейін);
- ишемиялық ауру;
- жүрек ақаулары.
Симптомдары:
- құрысулар;
- қарашықтың кеңеюі;
- әлсіздік;
- шуылдау;
- кеудедегі қысым және ауырсыну;
- жүрек айну;
- қан қысымының төмендеуі;
- дене сфинктерінің босаңсуы;
- бас айналу;
- сананың жоғалуы.
Әйелдер мен жастағы тахикардия
Әйелдердегі тахикардия ерлерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Дәрігерлер мұны электрлік импульсті тудыратын жоғары жиілікке бейімділікпен байланысты дененің биологиялық сипаттамаларымен түсіндіреді. Жүректің жұмысындағы бұзылулар зейнеткерлік жасқа жақындағанда ғана пайда болуы мүмкін деп жалпы қабылданған, бірақ бұл мүлдем олай емес. Тахикардия кез келген жаста үлкен мазасыздықты тудыруы мүмкін және әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін.
Әйелдерде тахикардия тудыратын ең көп таралған факторлар:
- гормондық ауытқулар (11-20 жас):
- жүктілік (18-40 жас);
- менопауза/менопауза (50-55 жастан кейін).
Бұл мәселелердің барлығы әйел ағзасындағы эстроген деңгейінің ауытқуына байланысты. Тахикардияның басқа себептеріне мыналар жатады:
- бүйрек үсті бездерінің ісіктері және ағзаның реттеу жүйесінің басқа да зақымданулары;
- гипоталамус пен гипофиздің ісіктері;
- гипоксия - ағза тіндері мен мүшелерінің оттегімен нашар қанығуы (соның ішінде ауасы кептірілген бөлмелерде немесе таулы аймақтарда);
- өкпе патологиялары (астма, обструктивті бронхит және т.б.);
- аллергиялық ринит, синусит, тонзиллит;
- гипотензия - тұрақты төмен қан қысымы;
- тромбоз;
- шамадан тыс ішу;
- ауыр қызбамен жүретін жедел вирустық инфекциялар;
- бүйрек үсті бездерінің, қалқанша безінің аурулары;
- гипервентиляция;
- анемия - ағзада темірдің жетіспеушілігі;
- жаман әдеттер (темекі шегу, есірткі қолдану, энергетикалық сусындар);
- күшті стресс және депрессия;
- жүйке бұзылыстары;
- сусыздану;
- улану.
Жүктілік кезіндегі тахикардия
30, тіпті 20 жастағы әйелдердегі тахикардия себептері де әртүрлі. Бірақ көбінесе жас кезіндегі мұндай бұзушылықтар жүктіліктен туындайды. Бұл денедегі өзгерістерге байланысты бірқатар себептерге байланысты:
- салмақ қосу;
- витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі;
- жүктілік анемиясы;
- жатырдың өсуінен туындаған ішкі мүшелердің ығысуы;
- жиі құсумен жүретін токсикоз;
- қан қысымын төмендету - гипотензия;
- преэклампсия.
Әдетте, босанғаннан кейін ұстамалар тоқтап, жүрек жұмысы біртіндеп қалпына келеді. Алайда, тахикардиямен ауыратын ұрық пен анаға қауіп төндірмеу үшін жүкті әйелге бірқатар тексерулер тағайындалады:
- Эхокардиограмма.
- Электрокардиограмма.
- Холтер зерттеуі – жүрек жұмысын күнделікті бақылау.
Тексеру нәтижелері бойынша жүкті әйелдерге калий және магний препараттары, өсімдік тектес седативтер тағайындалады, олар физикалық белсенділікті және эмоционалды тыныштықты шектеуді ұсынады.
Гормоналды ауытқулар
Тіпті жыныстық жетілу кезіндегі қыздарда аритмияның жеңіл ұстамасы болады. Олар өте қолайлы деп саналады.сау дене үшін, егер олар көп мазаламаса және ешқандай медициналық араласусыз тез өтіп кетсе.
30 жастағы әйелдердегі тахикардия себептері гормоналды бұзылулармен, атап айтқанда трийодтиронин, тироксин және кальцитонин деңгейінің ауытқуымен байланысты болуы мүмкін. Тахикардиядан басқа алаңдасаңыз, эндокринологпен кеңесіңіз:
- көңіл-күй өзгереді;
- ұйқы проблемалары;
- көз жасы;
- тітіркену;
- қатты терлеу;
- қол сермеу;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- күрт салмақ жоғалту (қалыпты диета мен жаттығуларды сақтай отырып).
Бұл белгілер пайда болған 40 жасқа дейінгі әйелдердегі тахикардия себептері көбінесе өте қарапайым. Қалқанша безінің жұмысындағы ең жиі кездесетін мәселе - гиперфункция. Мұндай бұзушылықты уақтылы және дұрыс емдеу арқылы оңай түзетуге болады және болашақта көп алаңдаушылық тудырмайды.
Климактериялық кезең
50 жастан кейінгі әйелдерде тахикардия себептері өте жиі менопаузаның басталуымен байланысты. Менопауза кезінде эстроген өндірісі күрт төмендейді. Атап айтқанда, бұл гормон вегетативтік жүйенің жұмысын реттейді, ол жүректің белсенділігіне әсер етеді және тамырлардың кеңеюіне ықпал етеді. Сондықтан тахикардиядан басқа мыналарды байқай бастасаңыз, дереу гинекологқа хабарласыңыз:
- қызу;
- түнгі терлеу;
- етеккір циклінің бұзылуы;
- құрғақ шырышты қабаттар мен тері;
- көңіл-күй өзгереді;
- жиі зәр шығару;
- тартымдылық төмендеді.
Кейбір әйелдерге гормондарды алмастыру терапиясы, ауыр тахикардия ұстамаларына қарсы дәрілер және қан тамырларын кеңейтіп, қан ағынын жақсарту үшін терапия қажет.
Жүрек соғу белгілерін жеңілдететін қосымша құрал ретінде қолдануға болады:
- тыныс алу жаттығулары;
- йога сабақтары;
- медитациялық және басқа релаксация жаттығулары;
- шалпан, валериана, шалфей және Сент-Джон сусынының тұнбасы.
Тахикардия және қан қысымы
Көбінесе тахикардия ұстамасы қан қысымының төмендеуімен бірге жүреді. Бұл жағдайда сіз мынаны сезінесіз:
- жүрек соғысы;
- іштегі ісік;
- бас айналу;
- бастың желке аймағындағы ауырсыну;
- үрей мен қорқыныш сезімі;
- кеуде ауыруы.
Мұндай белгілер ауыр қан жоғалту, шок жағдайлары (токсикалық, инфекциялық, анафилактикалық, травматикалық шок), вегетотамырлық дистония және қалыпты жүктілік кезінде туындауы мүмкін.
Шабуылды тоқтату үшін аяқ-қолдың бұлшық еттерін қатайтуға және 15-25 секундқа басыңызға немесе ұзақ тыныс алғаннан кейін деміңізді біраз уақыт ұстауға болады.
Бұл ұсыныс көмектессе де, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралу керек. 40 жастан асқан әйелдерде тахикардияның себептері ең ауыр болуы мүмкін. Ал қорытындыны науқас толық тексеруден өткеннен кейін ғана дәрігер жасай алады.
Қысымы қалыпты әйелдерде тахикардия себептері көбінесе мыналармен байланысты:
- артық тамақтану;
- қалқанша безінің проблемалары;
- күшті стресс немесе қорқыныш;
- түрлі психикалық аурулар;
- ұйқының болмауы;
- анемия;
- интоксикация;
- темекі шегу;
- шамадан тыс ішу.
Қан қысымы жоғары тахикардия өте сирек кездесетінін атап өткен жөн.
Тахикардияны емдеу
Бұл симптомды емдеудің үш бағыты бар:
- Новокаинамид немесе Кордаронды көктамыр ішіне енгізу арқылы симптомдарды жою (тоқтату).
- Қалыпты импульсті қалыпқа келтіру және қолдау. Бета-блокаторларды немесе дигоксинді қолдану.
- Қан ұйығыштарының алдын алу – қан сұйылтқыштар (мысалы, Варфарин).
- Тахикардия тудыратын ауруды емдеу.
