Көкбауыр - жасушалар көбейіп, дифференциацияланатын шеткергі қан түзетін мүше. Оның негізгі функциялары мыналарды қамтиды:
- гемопоэз;
- иммуногенез;
- өз денеңіздің жасушалары мен тіндерінің иммундық қадағалауы.
Сонымен қатар көкбауыр гемопоэз бен иммуногенездің шеткі органы ретінде келесі қызметтерді атқарады:
- лимфоцитопоэз;
- эритроциттердің және зақымдалған лейкоциттердің антиденелерін пайдалану.
Сонымен қатар, ағза – қан қоймасының бір түрі, оны сүзуге қатысады. Функционалдық ерекшеліктерге сүйене отырып, көкбауырдың неліктен ұлғайғанын болжауға болады. Жаңа туған нәрестелерде оның мөлшері туғаннан кейінгі екінші немесе үшінші күні үлкен болады, бұл норма. Бұл әбден физиологиялық, болашақта органның өсуі төмендейді.
Хирургиялық емдеу
Көкбауырдың үлкейгенін анықтауға боладыпальпация, алайда, ең сенімді ақпарат органның ультрадыбыстық зерттеуінің нәтижесінде алынады. Көбінесе органның мөлшері кистаның пайда болуына байланысты ұлғаяды. Бұл жағдайда келесі әрекеттер оның өлшеміне байланысты болады.
Кистаның көлемі 3 см-ден аз болса, онда баланы дәрігерге есепке алып, бақылайды. Әйтпесе, оны дереу алып тастау керек. Сонымен қатар, спленэктомия жасалуы мүмкін - көкбауырды алып тастау. Егер бұрын операцияға көрсеткіштердің шекарасы кеңейіп, ағзаны жиі кесіп тастаса, қазір мұндай жағдайлардың саны азайды. Бұл, ең алдымен, балада көкбауыр ұлғайған кезде органның қызметі, оның иммундық жүйенің жұмысындағы маңыздылығы, дұрыс емдеу туралы ақпараттың жинақталуына байланысты.
Себептер
Себептері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ ең бастысы – жұқпалы аурулар. Көбінесе көкбауырдың ұлғаюы туберкулез, мерез, мононуклеоз, іш сүзегі сияқты аурулардан кейін пайда болады.
Орган гемопоэтикалық жүйенің патологиясына, жүрек-тамыр жүйесі мүшелеріне, бауыр ауруларына және қан айналымы бұзылыстарына байланысты өзгеруі мүмкін. Көбінесе көкбауырдың ұлғаюы гемолитикалық анемияның белгілерінің бірі болып табылады. Мақаланың басында айтылғандай, органның қызметтерінің бірі оның ескі және зақымдалған қан жасушаларын жоюға қатысуы болып табылады. Сәйкесінше, гемолитикалық анемияда гемолиз процесі белсендірілген кезде,өлі жасушалардың саны артады, ал тіннің өзі өзгереді, онда олардың ішінара жойылуы орын алады. Сондықтан, егер балада бір мезгілде көкбауыр ұлғайса және қызыл қан жасушаларының санының төмендеуі, гемоглобиннің төмендеуі, гипербилирубинемия сияқты объективті белгілер болса, онда мұның бәрі гемолитикалық анемияның ықтимал дамуын көрсетеді. Бұл жағдайда баланың өмірін сақтау үшін органды алып тастау қажет. Спленэктомиядан кейін организм инфекциялық агенттердің әсеріне, атап айтқанда пневмококк бактерияларының енуіне өте сезімтал екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан 3-5 жыл ішінде баланың денсаулығын мұқият қадағалап, уақтылы иммундау және инфекциялық процестердің дамуын болдырмау үшін басқа да шараларды жүргізу қажет.
