Безді эндометрияның полипі – әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің жиі кездесетін патологиясы. Әдетте жас қыздарда диагноз қойылады. Бұл неоплазма типтік белгілермен сипатталмайды, сондықтан әділ жыныс дәрігерге баруға асығар емес. Уақытылы терапияның болмауы бедеулікке немесе полиптің қатерлі ісікке айналуына әкелуі мүмкін. Біздің мақалада біз бұл ісіктердің неліктен дамитынын, заманауи медицина қандай емдеу әдістерін ұсынатынын анықтауға тырысамыз.
Патологиялық процестің ерекшеліктері
Алдымен әйелдің ұрпақты болу органының құрылымын қарастырайық. Жатыр үш қабаттан тұрады: сыртқы серозды, ортаңғы бұлшықетті және ішкі. Соңғысы басқаша эндометрия деп аталады және шырышты қабық болып табылады. Дәл осы қабат әдетте гинекологтардың назарын аударады.
Эндометрий жабыннан тұрадыэпителий және бездері бар негіздер – строма. Олар үнемі сілтілі реакциямен құпияны шығарады, бірақ оның мөлшері әйел циклінің фазасына байланысты өзгереді. Менструация кезінде тек қабықасты эпителий бөлінеді. Строма әрқашан қалады және циклдің бірінші жартысында шырышты қабықтың болашақ регенерациясының көзі ретінде қызмет етеді.
Полип – ісік тәрізді түзіліс. Оның дамуы көбінесе жатырдың гиперплазиясының алдында болады. Оның шырышты қабатының ошақты өсуі полиптің пайда болуына әкеледі. Сондықтан ол эндометрияға ұқсас құрылымға ие - талшықты тіндер мен бездер. Осы жерден қатерсіз ісіктердің келесі түрлерін ажыратуға болады:
- безді;
- талшықты;
- безді талшықты полип.
Өрінді құрылымында ең кішкентай қан тамырлары енетін дене мен аяқты ажырату әдетке айналған. Оның мөлшері бірнеше миллиметрден 4-5 см-ге дейін өзгеруі мүмкін. Пішіні бойынша ісік кішкентай саңырауқұлаққа ұқсайды.
Бұл мақалада біз безді полипті емдеудің себептері мен әдістерін егжей-тегжейлі қарастырамыз, өйткені патологияның бұл түрі жиі диагноз қойылады. Оны локализациялаудың сүйікті орны - жатырдың түбі немесе бұрыштары.
Ауру неліктен пайда болады?
Қазіргі медицина ісіктердің нақты себептерін атай алмайды. Сондықтан ол тек болжам жасауы керек. Безді полип әйелдің денесінде гормоналды өзгерістердің фонында дамитыны сөзсіз анықталды. Өсімдік эстрогеннің әсеріне ерекше жауап береді, реакцияны қайталайдыжатырдың ішкі қабаты. Гормоналды фонның бұзылуы екі түрлі болуы мүмкін: абсолютті және салыстырмалы. Бірінші жағдайда өндірілген эстроген мөлшері аналық без ісігі немесе фолликулалардың тұрақтылығына байланысты артады. Салыстырмалы гиперэстрогенизммен гормондардың деңгейі қалыпты болуы мүмкін. Дегенмен, патология прогестеронның жеткіліксіз өндірілуімен антиэстрогендік әсерінің төмендеуіне байланысты дамиды.
Сонымен қатар дәрігерлер факторлардың тобын анықтайды, олардың болуы қатерсіз түзілістің ықтималдығын арттырады. Оларға мыналар жатады:
- жиі түсік жасау;
- қант диабеті;
- гиподинамия;
- артық салмақ;
- жыныс мүшелерінің қабыну аурулары.
Безді талшықты полип көбінесе ақыл-ойы бұзылған әйелдерде дамиды.
Алғашқы симптомдар
Гормоналды емес ісіктер іс жүзінде өзін көрсетпейді. Бұзушылықтар кішігірім менструальды қан кетумен бірге жүруі мүмкін. Полип организмдегі жұқпалы процестің нәтижесі болса, ауру баяу қабыну түрінде өтеді.
Гиперплазия нәтижесінде пайда болатын гормоналды ісіктер етеккір қан кетуінің жоғарылауымен көрінеді. Сондықтан мұндай науқастарда темір тапшылықты анемия бірте-бірте дамиды. Егер полиптің мөлшері 2 см-ден асса, жақындық кезінде ыңғайсыздықтың пайда болуы алынып тасталмайды. Қатты ауырсынуға шағымдар өте сирек кездеседі.
Сипатталғанмақалада патологияның тән белгілері жоқ. Жоғарыда аталған белгілердің біреуі немесе бірнешеуі пайда болса, дәрігермен кеңесу керек. Емдеуді дереу бастау керек, өйткені 3% жағдайда безді полип қатерлі ісікке бейім болады.
Медициналық тексеру жоспары
Гинекологиялық креслодағы әйелді стандартты тексеру көбіне ақпаратсыз болып шығады. Дәрігер тек сыртқы көріністерге негізделген патологияны растай алмайды. Негізгі скринингке аспаптық диагностиканың келесі әдістері кіреді:
- Ультрадыбыстық (зерттеудің ақпарат мазмұны шамамен 98%).
- Жатыр қуысының аспирациясын зерттеу (жаңа ісіктің қатерлі сипатын жоққа шығару үшін қолданылады).
- Гистероскопия (полиптің орналасуы мен өлшемін бағалауға көмектеседі).
- Диагностикалық кюретаж (неоплазманың түрін анықтауға мүмкіндік береді).
Тексеру нәтижелері бойынша гинеколог терапия бойынша ұсыныстар береді.
Ауруды қалай емдеуге болады?
Емдеудің жалғыз жолы – безді полипті жою. Операция жалпы немесе жергілікті анестезиямен жасалады. Процедура барысында дәрігер алдымен жатыр қуысын кеңейтеді, содан кейін неоплазманы гистероскопиялық жолмен алып тастайды. Бірнеше болса, қырғыш процедурасы ұсынылады. Операциядан кейін жатырдың зақымдалған жерлері эндометриттің алдын алу үшін сұйық азотпен күйдіріледі.
Қалпына келтіру әдетте еш қиындықсыз өтеді. Операциядан кейінгі алғашқы 10 күнде аздап дақ пайда болуы мүмкін. Бұл кезеңде интимдік байланыстардан бас тартқан дұрыс. Сонымен қатар, дәрігер антибиотиктер курсын тағайындай алады. Барлық дәрі-дәрмектер, сондай-ақ оларды қолдану ұзақтығы жеке таңдалады.
Тек дәрілік терапия мүмкін бе? Безді эндометриялық полип кейде гормоналды препараттармен емделеді. Дегенмен, бұл әдіс тек жас әйел болашақта ана болу үшін қолайлы. Сонымен қатар, аспирациялық биопсияда өзгерістер болмауы керек. 40 жылдан кейін мұндай терапия қажет емес, өйткені бұл жаста онкологиялық процестердің даму ықтималдығы артады.
Безді полипті алып тастағаннан кейінгі емдеу
Операцияның сәтті болуы болашақта қайталанудың болмауының кепілі емес. Мұның себебі - патологияның дамуына әкелген әйелдің денесінде гормоналды өзгерістер. Мұндай процестер полиптердің қайта түзілуіне ықпал етуі мүмкін.
Бұл жағдайда қандай ем қажет? Әдетте, әйелге прогестерон тобының препараттары тағайындалады. Олар эстроген деңгейін төмендетуге, аурудың себебін жоюға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, операциядан кейін профилактикалық мақсатта жылына бір рет гинекологтың тексеруінен өту керек. Егер 12 ай ішінде қайталану белгілері анықталмаса, науқас диспансерден шығарылады.
Ықтимал асқынулар
Безді талшықты полиптерді емдеу диагноз расталған бойда басталуы керек. Құзыретті терапия болмаған жағдайда циклдік емес немесе тұрақты қан кету мүмкін. Олар әйелдің интимдік өміріне және оның әл-ауқатына кері әсер етеді.
Жүктілік кезіндегі полиптер әсіресе қауіпті болып саналады. Неоплазмалар ауыр қан жоғалтуға және плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуіне әкелуі мүмкін. Патологияның тағы бір жағымсыз асқынуы - жатырішілік ұрықтың гипоксиясы. Сондықтан нәрестені жоспарлау кезеңінде де толық медициналық тексеруден өту маңызды. Ауыр денсаулық проблемалары анықталған жағдайда – терапия курсы.
Алдын алу шаралары
Емі хирургиялық араласуды қамтитын безді полип өте кең таралған патология болып табылады. Бұл денсаулық проблемаларын болдырмау үшін әйел мына нұсқауларды орындауы керек:
- гинекологиялық ауруларды уақтылы емдеу;
- салауатты өмір салтын ұстану;
- контрацепцияны қолданыңыз, түсік жасамаңыз;
- жылына екі рет гинекологтың профилактикалық тексеруінен өту.
Патологияның арнайы профилактикасы жоқ. Егер сізде күдікті белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Өзін-өзі емдеу ұсынылмайды. Эндометриялық безді полипті уақтылы анықтау және жою болашақта асқынуларды болдырмауға көмектеседі.
