Аяқ сынғанда сүйектер зақымданады, олардың тұтастығы мен қызметі бұзылады. Аяқтың қаңқасын тек 30 сүйек құрайды - сан, тізе, жіліншік және жіліншік, табан. Жарақат алған кезде олар бірнеше фрагменттерге бөлінуі мүмкін. Сүйек тінінде пайда болатын кез келген өзгерістер дереу емдеуді және дұрыс қалпына келтіруді қажет етеді.
Аяқ жарақаттары
Сүйектердің біреуінің кез келген өзгерісі бүкіл аяқтың пішіні мен функциясының өзгеруіне әкеледі, бұл қайталама артроздың және жалпақ табанның дамуын тудырады. Дәлірек диагностикалық сурет үшін аяқтың рентгені 2-3 проекцияда орындалады. Сынық фрагменттерді шұғыл қайта орналастыруды талап етеді. Аяқтың сынуына арналған гипс (артқы процесс) 2-3 апта бойы қолданылады. Талустың басқа жарақаттары 4-5 апта бойы оқшаулануды қажет етеді. Жұмыс қабілеттілігі 2,5-3 айдан кейін толық қалпына келеді.
Талус – бұлшық еттері жоқ жалғыз сүйек, табан доғасының қалыптасуында маңызды рөл атқарады. Мұндай сынықтар ауыр жарақаттар ретінде жіктеледі және сәтсіз секірудің, биіктіктен құлаудың немесеаяқ тарту.
Сынған аяқтың белгілері:
- өткір ауырсыну;
- зақымдалған аймақта ісіну;
- көрінетін қан кетулер;
- шектелген қозғалыс;
- аяқтың деформациясы.
Скафоид. Аяққа сүйену іс жүзінде мүмкін емес, аяқтың артқы жағында қан кету және ісіну байқалады. Сүйекті зондтау қатты ауырсынуды тудырады. 2 проекцияда рентгенді қажет етеді. Орташа алғанда, гипс 4-5 апта бойы бекітіледі.
Табан сүйектері сынғанда, табанында және арқа жағында жергілікті ісіну байқалады. Пальпацияда және аяққа сүйенгенде ауырсыну сезіледі. Көптеген сынықтар бүкіл аяқтың ісінуімен және қан кетумен сипатталады. Рентгенография 3 проекцияда қажет. Егер орын ауыстыру болмаса, артқы гипс шинасы 3-4 апта бойы қолданылады. Сүйектің ығысуы жабық редукцияны, ашық остеосинтезді және қаңқаның тартылуын қажет етеді. Емдеу кем дегенде алты аптаға созылады.
Саусақтардың фалангтары. Сынған саусақ ісінуді, көгеруді, қозғалыс және пальпация кезінде өткір ауырсынуды тудырады. Тырнақтың астында гематома пайда болады. 2 реттік рентгенограммадан кейін 4-6 аптаға артқы гипс шинасы салынады.
- Ауыстырылған аяқтың сынуы ұзақ және күрделі емдеуді қажет етеді. Жарқын белгілер - өткір ауырсыну, бүкіл аяқтың көптеген сынықтарымен ісіну, қан кету. Аяққа сүйену мүмкін емес, дәлдік үшін үш проекцияда рентгенография қажетдиагностикалық зерттеу.
- Табанның ығысусыз сынуы көбінесе өкшенің сәтсіз құлауынан болады. Сүйек сынықтары дұрыс қалыпта сақталады.
- Аяқтың жабық сынуы жұмсақ тіндердің жарақаттануына әкелмейді. Жарақат алған кезде сіз тән шертуді естисіз. Сынғаннан кейін аяқ ауырып, ісіну байқалады.
- Біріктірілген сыну кезінде сүйек тұтастығы бұзылған жерде каллус, яғни біріктірілген сынық пайда болады.
- Джонс сынуы – бесінші жақты сүйектің жарақаты. Локализация қанмен ең аз қамтамасыз етілген бесінші метатарсальды сүйек негізінің кең бөлігінде орын алады.
- Стресстік сыну (сыну) сүйекке жүктеменің күрт артуы немесе остеопороздың дамуы нәтижесінде пайда болады.
Аяқ саусағының сынуы адамның толық қимыл-қозғалысын қалпына келгенше автоматты түрде айырады. Саусақтардың сүйектері өлшемі жағынан қолдан ерекшеленеді, біріншісі екіншісіне қарағанда қалың және қысқарақ, бұл денені жылжытқанда аяқтың осы аймақтағы функционалдық жүктемесіне байланысты.
Сынған аяқ: жамбас
Жабық сынық ауыру сезімімен, қозғалғыштығының шектелуімен, ашық сынық ауыр қан жоғалтумен бірге жүреді. Зақымдалған аяқтың ықтимал қысқаруы және деформациясы. Сіз мұндай сынықты көлік апаты нәтижесінде, биіктіктен сәтсіз құлау арқылы ала аласыз. Буынішілік зақымдану кезінде тыныштықтағы ауырсыну іс жүзінде мазаламайды, ол қозғалыстармен күшейеді.
Тік сыну кезіндежамбас буындарындағы шамалы қозғалыс кезінде төзгісіз ауырсыну.
Балалардағы аяқ сүйектерінің сынуы
Қаңқа жүйесінің анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты кейбір аяқ сынықтары пайда болады, олар тек балалық шақта тән. Балалардың белсенділігі мен қозғалғыштығына қарамастан, олар ересектерге қарағанда сынықтардан әлдеқайда аз зардап шегеді. Бұл дене салмағының аздығына, жұмсақ тіндердің жақсы дамыған жамылғысына байланысты. Балалардағы периосте қалың және қанмен қаныққан, бұл сүйектерді одан да жақсы қорғайды. Балалық шаққа тән:
- үзілістер;
- эпифизолиз;
- остеоэпифизолиз;
- апофизеолиз;
- супериостальды сынықтар.
Сүйек тіндері балаларда, әдетте, дұрыс құрастырылған емдеу схемасымен ауыр зардаптарсыз тез бірге өседі. Сүйектер мен фрагменттердің дұрыс емес қосылуы кезінде ауырсыну қозғалыс кезінде ғана емес, тыныштықта да пайда болады. Аяқтың ісінуі және деформациясы алаңдатады.
Жарық – аяқтың аяқталмаған сынуы, сүйек тінінің жартылай зақымдалуы, орын ауыстыруы болмайды. Симптомдары көбінесе сыну белгілеріне ұқсайды, сондықтан рентген сәулелері қажет.
Көгергенде жұмсақ тіндер ауырады, аяқ-қолдың жұмыс істеу қабілеті жойылмайды. Жарақат белгілері:
- көгерулер, сыдырмалар;
- ісіну;
- аяғыңызға сүйенуге болады, зақымдалған аяқ қалыпты жұмыс істейді;
- көгеру.
Аяғыңызды қозғалтқанда ауырса,Жарық пайда болуы мүмкін, сурет қажет.
Дислокация қауіпті, себебі екі буындық беттерде аяқ функцияларын қалпына келтіру өте қиын. Сауатты және уақтылы емдеу хирургиялық араласу қажеттілігін жояды.
Тұтынулар
Жаяу жүру кезінде қозғалатын сіңірлердің немесе байламдардың дұрыс анатомиялық құрылымына байланысты пайда болады. Жақын жерде орналасқан сүйектердің шығыңқы жерлеріне ілу кезінде тән шерту естіледі. Патологиялық процестің дамуының себебі болуы мүмкін: жұқпалы ауру, аяқтың туа біткен ақаулары, отырықшы өмір салты.
Аяқ ауруларын емдеу және операциялар
Аяқ проблемаларын емдеу мыналарды қамтиды:
- физикалық оңалту (физиотерапия, массаж);
- қабынуға қарсы дәрілік терапия;
- қан айналымын жақсартуға арналған препараттарды тағайындау;
- анальгетиктер қабылдау;
- ісінуді жоюдың халықтық әдістері;
- хирургия;
- ортопедиялық аяқ-киім және ішкі табандар киген.
Ота жасау туралы шешім консервативті ем нәтиже бермеген кезде қабылданады.
Табан сүйектері сынғанда көрсетілетін алғашқы көмек
Саусақтың немесе аяқтың сынуы кезіндегі алғашқы көмек аяқ-қолды дереу иммобилизациялауды (иммобилизациялауды) талап етеді. Зақымдалған аяқ дұрыс позицияны алуы керек, аяқ киім дереу шешіледі, болашақта аяғы ісінген кезде мұны істеу өте қиын болады. Ашық сынықпенаяқ сүйектеріне буындарды өз бетінше өңдеуге тыйым салынады.
Ең алдымен қан тоқтатылады, жараның айналасындағы тері дезинфекциялық құралмен өңделеді, зақымдалған жерге стерильді таңғыш қойылады.
Тақтайлардан, шаңғы таяқтарынан «қолданылатын» шнур киіп, аяғыңызды қозғалтпай қоюға болады. Олар аяқтың ішкі және сыртқы бетіне қабаттастырылған. Төтенше жағдайларда жарақаттанған аяқ кез келген таңғышпен сау аяққа бекітіледі.
Оңалту және жарақаттан қалпына келтіру
Сынықтан кейінгі негізгі міндет – буындардың қозғалғыштығын және бұлшықет қызметін қалпына келтіру. Реабилитацияға мыналар кіреді:
- жаттығу терапиясы, емдік массаж, ысқылау;
- арнайы жаттығулар жинағын орындау;
- диетаны қалыпқа келтіру, кальциймен байытылған тағамдарды пайдалану.
Гипсті алып тастағаннан кейін қан айналымының бұзылуына байланысты ісіну жиі байқалады. Кедр майымен ысқылау тоқыраудан жақсы көмектеседі. Үйкелістен кейінгі қалпына келтірудің келесі кезеңі ванналар мен жаттығулар болады.
Иммобилизация және ортоз
Емдеу басталатын ең маңызды сәт – зақымдалған буынды ыңғайлы жолмен иммобилизациялау. Ортоздар - аяқ-қолдың анатомиясын толығымен көрсететін сыртқы қаңқаның бір түрі. Иммобилизацияның негізгі міндеті - дененің зақымдалған аймағына тынығуды қамтамасыз ету.
Жаттығу және жаттығу терапиясы
Бұл буындар мен бұлшықеттердің жұмысын қалпына келтірудің ең тиімді және қауіпсіз жолы. Жаттығулар алдын ала қыздырудан кейін бірте-бірте орындалады. Оң әсерге қол жеткізілдітұрақты жаттығумен болады. Күнделікті орындалатын ең оңай жаттығулар:
- орындықта отырғанда аяғыңызды сермеу;
- айналмалы аяқ қимылдары;
- жаяу;
- жатып айқастырып тұрған әткеншек.
Табақтың сынуынан кейінгі аяқтың жазылуы әсіресе ұзақ уақыт алады.
Ортопедиялық төсеніштер және массаж
Табанның ортопедиялық аурулары дамиды. Табандар мен аяқ киімнің көмегімен сіз патологиялардың пайда болуын болдырмауға немесе олардың дамуын бәсеңдетуге болады. Табандар аяқтың дұрыс жұмыс істеуі үшін өте қажет.
Массаж – сүйек сынғаннан кейін қалпына келтіру шараларының ең маңызды нүктелерінің бірі. Гипс салынған аяқ қалыпты лимфа ағынынан айырылған, сондықтан ол ісінеді. Кептелуді болдырмау үшін тамырлардың тонусын қалпына келтіріп, массаж жасау керек. Сонымен қатар, акупунктура массажы бүкіл денені қалпына келтіруге көмектеседі. Қандай нүктелер қай органға жауапты екенін білу маңызды:
- саусақтардың шеткі фалангтарының жастықшалары – мұрынның параназальды синустары;
- үшінші және екінші саусақтардың қатпары – көз аймағы;
- аяқтың алдыңғы және бүйір табанды беттері – бронхтар, тамақ аймақтары;
- сол аяқтағы табан доғасының алдыңғы бөлімі – жүрек-тамыр жүйесі мүшелері;
- аяқ доғасының тереңдігі – күн плексусы, асқазан, бүйрек үсті бездері және бүйрек;
- оң аяқ доғасының тереңдігі – бауыр аймағы.
Остеотомия – сүйекті дұрыс қалыпқа келтіру үшін жасанды сындыру арқылы деформацияны түзету үшін жасалатын операция.
Остеосинтез – сүйек фрагменттерін біріктіру процедурасы, оларды біріктіру алдында күшті бекіту үшін қажет.
Резекция белгілі бір патологияларды емдеу үшін сүйектің зақымдалған аймағын алып тастауды қамтиды. Сүйектің пішіні мен тұтастығын қалпына келтіру мақсатында сүйек ісігі, туберкулезбен жүргізіледі.
Шеміршек пен сүйектерді қалпына келтіруге арналған препараттар
Арнайы препараттар мен витаминдік кешендер шеміршек пен сүйек тінін қалпына келтіруге және буындардағы кернеуді азайтуға көмектеседі. Витаминдер мен минералдар байламдар мен сүйектердің дәнекер тінін нығайтады. Д витаминінің жетіспеушілігі қабынуды тудырады. Коллаген синтезі үшін С және В5 витаминдері қажет. Дайындық максималды профилактикалық және емдік әсер алуға көмектеседі:
- глюкозамин сульфаты;
- оңай сіңетін түрдегі кальций;
- хондроитин сульфаты;
- D витамині;
- коллаген желатиннің тәуліктік нормасы 10 г.
Тірек-қимыл аппаратының ауруларын емдеуде қан айналымын жақсарту үшін қаражатты пайдалану ұсынылады. Сынықтың ауырлығы негізінен оның орналасқан жеріне байланысты.
