Гинекологиядағы нейроэндокриндік аурулар көбінесе гипофиз немесе гипоталамус қызметінің бұзылуына байланысты пайда болады. Менструация алдындағы, менопауза, кастрациядан кейінгі, жыныстық жетілудің гипоталамус синдромы, ерте жыныстық даму, нейроэндокриндік жатырдан қан кету, жыныстық гермафродитизм және гипертрихоз жағдайында адамның жалпы жағдайы нашарлайды. Әрбір синдром көптеген проблемалар мен қолайсыздықтар тудыратын белгілі бір белгілердің болуымен сипатталады
Синдромдардың сипаттамасы
Гинекологиядағы нейроэндокриндік синдромдардың классификациясы көптеген әйелдерді қызықтырады. Бірнеше нейроэндокриндік бұзылулар бар. Әрқайсысының өзіндік ерекшеліктері бар:
- Етеккір алдындағы синдром кезінде әйел өзін нашар сезінеді. Менструация басталғанға дейін бірнеше күн бұрын ыңғайсыздық іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну түрінде көрінеді, метаболизм мен жүйке жүйесінде проблемалар туындайды. Көбі кездеседібұл синдром, бірақ уақыт өте келе ол өтеді. Дәрігер гинекологиядағы нейроэндокриндік синдромдардың жіктелуін ескере отырып, диагнозды жасайды. Дәрігерлердің соңғы ұсыныстары пациенттің көрсетілген нұсқауларға сәйкес емделуді қамтамасыз ету болып табылады. Тек төзгісіз ауырсыну, қысымның жоғарылауы, ісінудің пайда болуы, қуықтың босатылуымен проблемалар туындаса, терапия ауруханада жүргізіледі. Ауырсынуды уақытша жою үшін дәрігерлер жиі «No-shpa» препаратын тағайындайды. Таблеткалар сирек жанама әсерлерді тудырады, ауырсынуды тиімді түрде жеңілдетеді және спазмды жеңілдетеді.
- Менопауза немесе климактериялық нейроэндокриндік синдром кезінде бас ауруы, жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысындағы бұзылулар жиі байқалады. Мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу ұсынылмайды. Науқастың денесінің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, терапия курсын тек гинеколог тағайындауы керек.
- «Күрделі менопауза» деген ұғым бар. Мұндай диагнозбен әйелдің жалпы денсаулығы айтарлықтай нашарлайды. Осыған байланысты ол толыққанды өмір сүре алмайды. Осы себепті мұқият диагноз қою үшін дереу гинекологқа бару маңызды.
- Кастрациядан кейінгі эндокриндік синдромы бар әйелде асқынбаған менопаузадағы сияқты белгілер болады. Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, гинекологпен кеңесу маңызды. Дәрігер тиімді дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Сіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау емдеу емес екенін білуіңіз керек. Бұл жағдайды тудыратын себепті жою маңыздыыңғайсыздық.
- Гипоталамус синдромы ерте жыныстық жетілумен сипатталады, ол 11-14 жаста көрінеді. Мұндай синдромды дамыту процесінде жүрек-тамыр және жүйке жүйелерінің жұмысында күрделі мәселелер туындайды. Баланы педиатрға көрсету керек, өйткені үйде емдеу зиянды және асқынулар тудыруы мүмкін.
- Медициналық тәжірибе көрсеткендей, ерте жыныстық даму сирек жағдайларда диагноз қойылады. Мұндай диагнозды дәрігер 8 жасқа дейінгі балаларда жыныстық жетілудің белгісі болса, жасайды. Мұндай ауру гипофизді басқаратын көптеген органдар мен жүйелердің жұмысын бұзады.
- Окситоцин деңгейінің күрт төмендеуіне байланысты жатырдан қан кету мүмкін. Егер органдардың тонусы төмендесе, ұқсас патология байқалады. Егер жатырдан қан кету белгілерінің бірі пайда болса, дереу жедел жәрдем шақыру маңызды, өйткені бұл жағдай өлімге әкелуі мүмкін. Дәстүрлі емдеу әдістерін қолдануға және ауырсынуды басатын дәрілерді жүйелі түрде қабылдауға тыйым салынады, өйткені бұл науқастың жағдайын тек ауырлатады.
- Гермафродитизм әйелдер мен еркектердің ұрпақты болу мүшелерінің болуымен сипатталады. Науқасты толық тексергеннен кейін дәрігер диагноз қойып, ем тағайындайды.
Үйде нейроэндокриндік синдромдардың сенімді диагнозын қою мүмкін емес, сондықтан медициналық қызметкерлерден көмек сұрау маңызды.
Диагностика
Нейроэндокриндік ауруларды зерттеу барысында гормоналды спектрді диагностикалау маңызды. Дәрігер міндетті түрде ультрадыбыстық, КТР, доплерография, қан мен зәрдің жалпы клиникалық талдауын тағайындайды. Науқастың жалпы денсаулығына байланысты қосымша шаралар тағайындалады. Рентгенография жыныстық дамудың патологиясын анықтауға көмектеседі. Қолдың суреті науқастың денесінің биологиялық дамуын анықтауға көмектеседі. Зерттеу нәтижелері бойынша дәрігер науқастың сау күйін қалпына келтіруге көмектесетін кешенді емдеуді тағайындайды. Дәрі-дәрмектерді науқастың жасын, басқа аурулардың болуын және дененің физиологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, маман тағайындайды. Емдеу ұзақтығын дәрігер қатаң түрде анықтайды (көп жағдайда аурудың ауырлығына байланысты).
Емдеу процесі
Жиі жағдайларда гипоталамусты нейроэндокриндік синдромды емдеу алмастыру терапиясын қамтиды, яғни жетіспейтін гормонның синтетикалық аналогын қабылдау. Ауру кез келген соматикалық бұзылулармен байланысты болса, симптоматикалық емдеуді жүргізу бірдей маңызды. Мұндай жағдайларда қан қысымын түзету, жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіру, ауырсынуды жою маңызды. Дәрі-дәрмектерді анықталған синдромға байланысты қатаң түрде дәрігер тағайындауы керек.
Гипоталамиялық синдром: белгілері
Бұл патологияға дұрыс жұмыс істемеу салдарынан пайда болған эндокриндік, вегетативті және зат алмасу бұзылыстары жатады.гипоталамус. ICD-10 сәйкес нейроэндокриндік синдромда гипоталамустың дисфункциясын көрсететін E23.3 коды бар. Бұл патологияның негізгі белгілерінің арасында:
- Дене салмағын арттыру немесе азайту.
- Бас ауруы.
- Апатетикалық сезім.
- Жоғары қан қысымы.
- Шөлдеу сезімі.
- Тәбеттің жоғарылауы.
Аурудың бір белгісі пайда болған кезде дәрігермен кеңесіп, жан-жақты медициналық диагностика жүргізу қажет. Өзін-өзі емдеу патологияның ағымын нашарлатуы және нашарлатуы мүмкін. Нейроэндокриндік бұзылыс синдромының симптомдарының ауырлығы гипоталамустың қаншалықты әсер ететініне байланысты. Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде емдеу әлдеқайда тиімді. Терапия әдістері науқастың денесінің биологиялық ерекшеліктеріне байланысты тағайындалады. Уақытылы емделмеген жағдайда:
- Тез салмақ қосу.
- Қан қысымының күрделі мәселелері.
- Бедеулік.
Көбінесе ауру жасөспірімдерде және 35 жастан кейін адамдарда пайда болады. Ауру ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Патология қауіпті, себебі ол белсенді дамып, одан да ауыр формаларға өтуі мүмкін.
Болған себептер
Аурудың дамуын қоздыратын бірқатар себептер бар. Оларға мыналар кіреді:
- Ми бұзылыстары.
- Жұқпалы ауру.
- Ағзаның интоксикациясы.
- Психологиялық жарақат.
- Бас жарақаты.
- Қатерлі ісіктер.
- Эндокриндік ауру.
- Инсульт алды.
- Ішкі ағзалардың асқынған аурулары.
- Жүктілік.
Ауру пайда болған кезде науқасты невропатолог пен эндокринолог емдейді.
Босанғаннан кейінгі синдромның себебі неде
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, бұл сұраққа біржақты жауап беру мүмкін емес. Медицина қызметкерлері мұндай синдромның клиникалық көрінісі нәресте туылу кезеңінде гомеостаз қалыпқа келмесе, пайда болуы мүмкін деп мәлімдейді. Босанғаннан кейінгі нейроэндокриндік синдромды емдеу процесінде дәрігер салмақ жоғалтуға және етеккір циклін қалпына келтіруге назар аударады. Диетаны сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау маңызды. Егер салмақ жоғалтқаннан кейін және метаболикалық бұзылуларды жойғаннан кейін етеккір циклі қалпына келмесе, дәрігер аналық бездерге резекция жасайды және овуляцияны ынталандыратын препараттарды тағайындайды.
Ортақ не бар
Нейроэндокриндік синдромдардың барлығына не ортақ? Дәрігерлер нейроэндокриндік бұзылулар гипоталамус-гипофиз жүйесінде бұзылулардың пайда болуына негізделген аурулар екенін айтады.
Балалардағы гипоталамиялық синдром
Жасөспірімдердегі нейроэндокриндік синдром көбінесе гормоналды асқыну кезінде пайда болады. ATаурудың дамуы кезінде вегетативті және эндокриндік бұзылулар пайда болады. Гипоталамустың ақаулы жұмысына байланысты гипофизді ынталандыратын гормондардың деңгейі жоғарылайды. Өсу гормонының шамадан тыс бөлінуі осы аурумен ауыратын науқастардың денесінің қарқынды дамуының себебі болып табылады. Нәтижесінде жыныстық жетілу мерзімі қысқарады немесе ұзарады. Бұл диагнозы бар науқастарда дофамин, серотонин және эндорфин деңгейлерімен проблемалар болғандықтан, көңіл-күй жиі өзгереді.
Бұзушылықтың салдары
Инсулин мен глюкокортикоидтардың шамадан тыс мөлшері семіздікті тудырады. Ер балаларда артық салмақ пен пролактин деңгейінің жоғарылауына байланысты сүт бездері ісінеді, жамбас кеңейіп, тез өседі. Қыздарда қайталама жыныстық белгілер тез дамиды, салмақ жоғарылайды. Пациенттер әдетте 11 мен 17 жас аралығында.
Гипоталамус синдромының негізгі себептері
Мұндай күйді тудыратын бірқатар себептер бар. Олардың ішінде:
- Гипоталамустың конституциялық жеткіліксіздігі.
- Ананың улануы және бала туу кезеңінде созылмалы аурудың өршуі.
- Туылу жарақаты.
- Бала туу кезіндегі ананың ауыр токсикозы.
- Ми аурулары.
- Транио-ми жарақаты.
- Трансферттік нейроинфекция.
- Нейроинтоксикация.
- Аутоиммунды ауру.
- Қалқанша безінің дисфункциясы.
- Жүйелі стресс.
- Анаболикалық стероидты қолдану.
- Вирустық немесе бактериялық ауру.
- Нашар экологиялық жағдай.
- Ерте жүктілік және ауызша контрацептивтерді қолдану.
Науқасқа ескерту
Аурудың дамуын тудырған нақты себепті анықтау үшін науқасты мұқият тексергеннен кейін дәрігер ғана біледі. Егер аурудың белгілерінің бірі пайда болса, маманнан көмек сұрау керек. Өзін-өзі емдеу жиі асқынулардың дамуын тудырады.
