Пульс – қан тамырлары қабырғаларының тербеліс жиілігі. Мұндай ауытқулар қан ағымының жүректен және артқы жағынан өтуі нәтижесінде жасалады. Ерлердің импульс жиілігі әйелдердікінен азырақ бағытта ерекшеленеді.
Жүрек соғу жиілігінің көрсеткіштері неге маңызды
Егер адамның импульсі қалыпты шектерде болса, бұл оның жүрегі жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді. Бір бағыттағы ауытқулар жүрек-тамыр жүйесінің жұмысында қандай да бір патологиялардың болуын күдіктендіреді. Сондықтан белгілі бір аурудың дамуын дер кезінде болдырмау үшін ерлердің импульсінің қандай екенін білу өте маңызды.
Адам импульсінің биомеханикасы
Тамырлардың пульсациясының механизмі қарапайым түсіндіріледі. Қанның келесі бөлігі жүрек қарыншасынан шығарылған кезде тамырлар күрт кеңейеді. Өйткені, қан оларға белгілі бір қысым жасайды. Содан кейін тамырлардың тіндері бірдей тез тарылады. Үлкен кемелердің кеңеюін көрнекі түрде де байқауға болады. Ұсақ тамырлардың тарылуын тек пальпация арқылы немесе арнайы құрылғылардың көмегімен анықтауға болады.
Жиілік қалыпты екенін қалай анықтауға боладыжүрек соғу жиілігі
Ерлерге арналған норма минутына 60-90 соққымен сипатталады. Сонымен қатар, егер адам үнемі спортпен айналысса, оның жүрек бұлшықеті жақсы дайындалғанын және баяу режимде жұмыс істей алатынын есте ұстаған жөн. Үздіксіз жаттығу жасайтын және белсенді өмір салтын ұстанатындардың жүрегі азырақ соғады. Сондықтан жаттығудан өткен ерлердің жүрек соғу жиілігі минутына 60 соққы болуы мүмкін.
Тыныш жағдайда жүрек бұлшықеті белсенді әрекеттерге қарағанда жиі жиырылатынын есте ұстаған жөн. Мысалы, 35 жастағы ер адамдар үшін тыныштықта импульс жиілігі 60 соққы, ояу кезінде 60-90, ал физикалық күш салу кезінде ол бір жарым есе артуы мүмкін.
Импульсті не анықтайды
Көрсеткіштер адамның жасына да байланысты. Орташа алғанда, 40 жастағы ерлердің импульсінің жиілігі минутына 65-90 соққы болса, 20 жылдан кейін сол адамның импульсі біршама төмендейді. Бұл жас ұлғайған сайын қан тамырларының қабырғалары икемділігін жоғалтуына байланысты. Осылайша, 60 жастағы ер адамдар үшін қалыпты жүрек соғу жиілігі қазірдің өзінде 60-90 соққыдан аз.
Бірақ импульс сыртқы факторлардың әсерінен жылдамырақ болуы мүмкін. Стресс, эмоционалдық тәжірибе, мазасыздық пульсацияның жоғарылауын тудыратыны белгілі.
Таңертең баяу, кешке ораза
Тәулік уақыты жүрек соғу жиілігінің ауытқуына да әсер етеді. Ең аз жүрек соғу жиілігі ұйқы кезінде, дене тынығу кезінде байқалады. Оянғаннан кейін адамның да жүрегі боладыбіршама баяу кішірейеді. Бірақ кешке, дәрігерлер байқағандай, барлығында дерлік тамыр соғысы жиірек болады.
Егер адам жүрек ауруының кез келген түрімен ауырса және сарапшылар оған импульсін бақылауды бұйырса, оны белгілі бір уақыт ішінде тәуліктің бір уақытында өлшеу керек.
Қашан уайымдау керек
50 жастағы ер адамның тамыр соғу жиілігі 20 жастағы жас жігітке қарағанда басқаша болады. Өмірдің әрбір бес жылында нормаға минутына 2-3 қосымша соққы қосылатыны жалпы қабылданған. Ал индикаторлар айтарлықтай ауытқып кетсе, әрқашан мұқият болу керек.
Мысалы, күндізгі уақытта тамыр соғуы минутына 30-50 рет қана болса, онда міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек. Сізге брадикардия диагнозы қойылуы мүмкін.
Бұл ауру келесі факторлардың әсерінен туындауы мүмкін:
- суық;
- улану;
- бассүйекішілік қысымның жоғарылауы;
- кез келген жұқпалы ауру;
- қалқанша безінің бұзылуы.
Бірақ жүрек соғу жиілігінің төмендеуіне сыртқы себептер ғана әсер етпейді. Синоатриальды түйінде патологиялық өзгерістер немесе зақымданулар болса, бұл жүректің қалыпты жұмысына да әсер етуі мүмкін.
Жынды сияқты соғып жатыр
Сонымен қатар қарама-қарсы құбылыс бар - тамыр соғу жиілігі төмендемейді, бірақ жоғарылайды. Ерлердегі норма жоғарыда талқыланды, индикатор тыныш күйде минутына 90 соққыдан аспауы керек. Егер жоғарырақ болсажәне ешқандай арандату факторлары (спорт, тамақ немесе толқу) болған жоқ, онда тахикардия туралы айтуға болады.
Сонымен қатар, ол әрқашан әрқашан бола бермеуі мүмкін. Ол ыңғайсыздануы мүмкін. Содан кейін дәрігерлер пароксизмальды тахикардия туралы айтады. Бұл қан қысымы күрт төмендеген жағдайда пайда болуы мүмкін, ауыр қан жоғалту немесе іріңді инфекциялардан туындаған анемия тарихы бар. Жүректің синус түйініндегі бұзылулар да тахикардияны тудыруы мүмкін.
Көбінесе бұл жағдай ыстық ауа-райында, әсіресе солтүстік ендіктер тұрғындары арасында кездеседі. Олар жоғары ауа температурасына және жоғары ылғалдылыққа үйренбейді, сондықтан жүрек-тамыр жүйесі зардап шегеді. Адамда пышақ немесе ауырсыну, бас айналу, оған ауа жеткіліксіз сияқты көрінеді.
Егер адамда жүрек-қантамыр жүйесінің патологиясы болмаса, қалқанша безі қалыпты жұмыс істейді, онда сәтсіздіктердің себебі жүректің өзінде. Оны жаттықтыру керек: көбірек қозғалыңыз, спортпен айналысыңыз, диетаңызды өзгертіңіз және оған цитрус жемістерін, жүзім, банан, балық, майы аз сүт өнімдерін қосыңыз, бір сөзбен айтқанда, CCC-ге жақсы әсер ететін тағамдарды қосыңыз
Импульстің сипаттамаларын не анықтайды
Әр адамның тамыр соғуының өзіндік жеке ерекшеліктері болады. Әртүрлі құрылыстағы 45 жастағы ер адамдарда импульс жиілігі әртүрлі және көптеген факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:
- Жүрек бұлшықетінің дене шынықтыруы. Жүрек неғұрлым сау болса, соғұрлым жиі жиырылады. Бұл әсіресе спортшыларда байқалады. деп аталатын нәрсені жасайтын адамаэробты спорт түрлерінің (және оған жүгіру, жүзу, шаңғы тебу) жүрегі күштірек және минутына соғу жиілігі жалпы қабылданған нормадан төмен болуы мүмкін.
- Жүрек соғу жиілігінің төмендеуі тұрақты жоғары қан қысымы бар адамдарда байқалады. Бұл жағдайда сол жақ қарынша мөлшері ұлғаяды, оның бұлшықеттері күшейеді және сәйкесінше бір итеруде көбірек қан шығарылады. Бірақ содан кейін қарыншаның мұндай жүктемені жеңу қиынға соғатын кезде декомпенсация деп аталады. Демек, гипертония тарихы бар 50 жастағы ер адамдарда тамыр соғу жиілігі сау адамдарға қарағанда төмен бағытта ерекшеленеді.
- Бір уақытта қанша қан итеріледі. Егер бұл көлем жеткілікті болса, онда тамырлардың қабырғалары өте жақсы кеңейеді, пульс анық пальпацияланады. Егер қанның бөлігі аз болса, онда тремор әрең сезіледі, әлсіз. Егер тамырлардың қабырғалары серпімді болса, онда импульс қатты соғады, өйткені қанның ағу сәтінде тамырлар қатты созылады, ал жүрек бұлшықеті босаңсыған кезде люмен айтарлықтай тарылады. Тіпті түрту арқылы дәрігер импульстік толқын диапазоны тым үлкен екенін айта алады.
- Тамырлардың люмені. Физиологияда симметриялы тамырлардың бірдей люмені болуы керек. Кейбір аурулар (стеноз немесе атеросклероз) зардап шеккен тамырлардың тарыла бастауына ықпал етеді. Сондықтан бір жерде өлшенетін оң және сол қолдағы пульс әртүрлі болуы мүмкін.
Импульсті қалай санауға болады
Әдетте импульс зондтау арқылы анықталадыдененің үлкен тамырлары. Каротид артериясындағы қан нүктелері анық көрінеді, өйткені ол өте үлкен және жақсы кеңейеді. Уақытша артериялар дерлік тері астында орналасқан, пульс олар арқылы да жақсы пальпацияланады.
Бірақ ең классикалық әдіс әлі де білектің ішкі жағында орналасқан радиалды артериядағы пульсті санау болып табылады.
Импульсті дұрыс санау үшін білегіңізді қолыңызбен қысу керек. Бұл жағдайда бас бармақ импульс өлшенетін қолдың кішкентай саусақтарына қарама-қарсы болуы керек. Ал қалған 4 саусақтың барлығы білектің ішкі бетінде шамамен қолдың ортасында орналасқан. Сонда олардың астында радиалды артерияның қалай қысқарғанын анық сезінеді.
Дәрігерлер бір жағынан пульсацияны өлшегеннен кейін, екінші жағынан көрсеткіштерді тексеруге кеңес береді. Егер импульс бірдей болса (плюс немесе минус 2-3 соққы), онда тамыр патологиясы жоқ деп айта аламыз.
Импульсті 20 секунд немесе 30 емес, дәл бір минутқа өлшеп, содан кейін көбейту керек екенін есте сақтаңыз. Өйткені, жүрек ырғағы бір минут ішінде өзгереді. Импульсті өлшемес бұрын 5-10 минут демалған дұрыс.
