Қолдың ісінуі – алаңдатарлық симптом. Тіндерде сұйықтықтың сақталуы денеде елеулі проблеманы көрсетеді. Бұл жағдайдың этиологиясы әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе ісіну жүрек немесе бүйрек проблемалары туралы айтады. Дегенмен, сұйықтықтың жиналуымен бірге жүретін көптеген басқа аурулар бар. Әрі қарай, біз қолдың ісінуінің себептері мен емделуін егжей-тегжейлі қарастырамыз. Бұл жағдайда ілеспе белгілерге назар аудару өте маңызды. Өйткені, бұл ықтимал ауруды көрсетуі мүмкін.
Жүрек ауруы
Ісу - жүрек жеткіліксіздігінің белгілерінің бірі. Төменгі аяқтың ісінуі жиі байқалады. Алайда жүрек жұмысы нашарлаған сайын науқастың қолында, бетінде және денесінде ісіну пайда болады.
Екі аяқ-қолда ісіну байқалады және орташа көрінеді. Жүрек жеткіліксіздігінің тән белгісі - қолдардағы көк тері (цианоз). ісінгенұстағанда суық аймақтар. Бұл қанмен қамтамасыз етудің бұзылғанын көрсетеді.
Ісіну әдетте кешке пайда болады. Күндіз аяқ-қолдың ісінуі байқалмайды. Бұл кешке қарай жүректің шаршап, қанды нашар айдай бастайтындығына байланысты. Нәтижесінде тамырларда тоқырау пайда болады, бұл аяқ пен қолдың ісінуіне әкеледі.
Жүрек жеткіліксіздігі жеке ауру емес. Бұл әртүрлі патологиялармен бірге жүретін синдром: жүрек ақаулары, ишемиялық ауру, миокардит. Ісіну кеудедегі ауырсынумен, тахикардиямен, тыныс алудың қиындалуымен бірге жүреді.
Тамырлық бұзылыстар
Қолдың ісінуі қан айналымының бұзылуына және тамыр тонусының төмендеуіне байланысты болуы мүмкін. Мұндай патологияларды толығырақ қарастырайық.
Жоғарғы қуыс вена синдромы – кеуде қуысының ауруларының салдары: өкпе ісіктері немесе кисталары, тимустың ісіктері, ортастинаның қабынуы. Жоғарғы қуыс венаның қысылуының нәтижесінде қолдарда, мойын мен иықта қан мен лимфаның тоқырауы пайда болады. Бұл ісінудің пайда болуына әкеледі.
Бұл патологиямен ісіну тек екі қолда ғана емес, сонымен қатар бүкіл дененің жоғарғы бөлігінде пайда болады. Науқастар ентігумен, әлсіздікпен, шаршаумен күшті жөтелге алаңдайды. Қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына байланысты тері көкшіл болады.
Субклавиялық вена тромбозы бір қолдың ісінуіне себеп болуы мүмкін. Бұл ауру Пагет-Шреттер синдромы деп те аталады. Субклавиялық вена қанды қолдардан жоғарғы қуыс венаға апарады.вена. Кеме тромбпен бітеліп қалса, жоғарғы аяқтарда тоқырау пайда болады. Нәтижесінде интерстициальды сұйықтықтың жиналуынан ісіну пайда болады.
Бұл аурудың себебі - ауыр физикалық жұмыс. Иық белдеуіндегі күшті жүктемеге байланысты бұлшықеттер субклавиялық венаға зақым келтіреді. Бұл қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі. Ісіну әдетте жүктемеге көбірек ұшыраған қолда пайда болады. Қолдың ғана емес, жоғарғы аяқтың да ісінуі байқалады. Тері цианотикалық болады, науқастар жарақаттанған қолдың ауырсынуына шағымданады.
Қолдың ісінуі Стейнброкер синдромының белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдай жатыр мойны аймағының остеохондрозының салдары болып табылады. Иннервацияның бұзылуына байланысты қолдың тамырларының тонусы бұзылады. Бұл патологиямен қолдың аздап ісінуі байқалады. Науқастар анальгетиктерді қабылдау арқылы басылмайтын қолдар мен иық белдеуіндегі қатты ауырсынуға шағымданады. Саусақтардың терісі бозғылт және тегіс болып көрінеді, кейде аяқ-қолдардың көк түсінің өзгеруі байқалады. Көбінесе қолдың ұюы байқалады.
Қан альбуминінің төмендеуі
Қандағы альбумин деңгейінің төмендеуіне байланысты қол ісінуі мүмкін. Бұл ақуыз заттары ыдыстар ішіндегі сұйықтықты сақтауға жауапты. Альбумин өндірісі азайса, онда су шығып, ұлпаларда жиналады. Бұл ісінуге әкеледі.
Альбумин деңгейінің төмендеуі келесі аурулар мен жағдайлардың белгісі болып табылады:
- Бауыр патологиялары (гепатит, цирроз, қатерлі ісік). Альбумин гепатоциттерде түзіледі. Бұл жасушалар жойыладыақуыз өндірісінің төмендеуіне әкелетін бауыр патологиялары.
- Бүйрек ауруы. Әдетте альбуминдер несепке түспеуі керек, өйткені олар бүйрек сүзгісі арқылы өте алмайды. Шығару органдарының патологияларымен бүйректің сүзілуі бұзылады. Нәтижесінде ақуыз зәрге енеді. Бұл жағдайда ағза альбуминнің көп мөлшерін жоғалтады.
- Тағамдағы ақуыздың жетіспеушілігі. Денедегі ақуыздың жетіспеушілігі аштықтан немесе тым қатаң диетадан туындауы мүмкін. Диеталық ақуыздың жетіспеушілігі бауырда альбумин өндірісінің төмендеуіне әкеледі.
- Асқазан-ішек жолдарының аурулары. Жіңішке ішектің патологиялары жиі қабынуға және оның қабырғасының өткізгіштігінің бұзылуына әкеледі. Осыған байланысты тағамнан алынған ақуыздар қанға нашар сіңеді. Бұл альбумин мөлшерінің азаюына әкеледі.
Эндокриндік патологиялар
Қолдың ісінуі ішкі секреция мүшелерінің кейбір ауруларында байқалады. Бұл микседема белгілерінің бірі болуы мүмкін. Ауру қалқанша безінің функциясының күрт төмендеуімен сипатталады. Гормондардың мазмұны - тироксин және трийодтиронин - қанға түседі. Бұл заттар ақуыз алмасуына жауапты. Қалқанша безінің гормондарының жетіспеушілігімен қандағы ақуыздардың деңгейі төмендейді. Нәтижесінде тіндерде ақуыздар жиналады, бұл сұйықтықтың сақталуына және ісінуіне әкеледі.
Микседемасы бар қолдар жиі ісінеді. Зардап шеккен аймақтардағы тері ұстағанда суық және құрғақ, жиі жарықтармен жабылған. Ісіну орындарында шаш түседі. Тырнақтардың жағдайы нашарлайды, олар сынғыш және жұқа болады.
Микседема брадикардиямен, төмен қан қысымымен, летаргиямен жәнеұйқышылдық. Әйелдерде бедеулік, ал еркектерде белсіздік пайда болады. Науқастарда дене салмағының жоғарылауы, жиі бас ауруы және диспепсиялық симптомдар (іш қату, жүрек айнуы, тәбеттің болмауы) байқалады.
Пархон синдромы ісінудің тағы бір эндокриндік себебі болуы мүмкін. Бұл патологияда гипоталамус вазопрессинді жоғарылатады. Бұл гормон диурезге жауап береді. Вазопрессиннің шамадан тыс мөлшері зәр шығарудың күрт төмендеуіне әкеледі. Бұл кезде денеде артық сұйықтық пайда болады, бұл ісінуге әкеледі.
Пархон синдромында қол, бет және аяқтарда ісіну пайда болады. Теріде қызғылт реңк бар. Құрысулар, бас ауруы, жүрек айну және құсу бар.
Лимфа дренажының бұзылуы
Лимфаның тоқырауы ісінудің жалпы себебі болып табылады. Лимфа тамырлары арқылы интерстициальды сұйықтық мүшелер мен тіндерден шығады. Егер бұл тамырлар бітеліп қалса, онда лимфа жиналып, қолдың және дененің басқа бөліктерінің ісінуі пайда болады.
Лимфа ағуының бұзылуы келесі патологияларда байқалады:
- Қол жарақаттары. Қолдың көгеруі көбінесе лимфа тамырларын зақымдап, олардың бітелуіне әкеледі.
- Ертіс. Терінің жұқпалы қабынуымен кейде лимфа тамырларының люменінің тарылуы және шамадан тыс өсуі байқалады. Бұл интерстициальды сұйықтықтың тоқырауына әкеледі.
- Паразиттік аурулар. Кейбір паразиттер (filariae) лимфа жүйесінде айналады. Нәтижесінде лимфа тамырлары гельминттердің жинақталуымен бітеліп, сұйықтықтың тоқырауына әкеледі.
- Операциялардан кейінгі күйлер. Уақытындахирургиялық араласулар (әсіресе сынықтар үшін) лимфа тамырларын кездейсоқ зақымдайды. Бұл олардың патенттік қабілетінің бұзылуына әкеледі.
Аллергиялық реакциялар
Аллергия да ісінуді тудыруы мүмкін. Тітіркендіргіш затпен байланыста болғаннан кейін ісіну дененің әртүрлі бөліктерінде де, тек қолдарда да пайда болуы мүмкін.
Аллергия пайда болған кезде тері астындағы тамырлардың кеңеюі. Олардың қабырғасы өткізгіш болып, сұйықтық тіндерге шығады. Ісінудің себебі осы.
Рак
Қол ісінуі көбінесе өкпенің қатерлі ісігінде (Панкаст ісігі) пайда болады. Неоплазма плевраның астында орналасқан. Ісік өскен кезде бұғана асты венасын қысады, бұл төменгі аяқтардан қанның ағуының бұзылуына әкеледі.
Бұл ауру кезінде ісіну тек бір қолда болады. Қол ғана емес, иықтан саусақ ұшына дейін бүкіл мүше ісінеді. Ауыр жағдайларда бет пен мойын ісінуі мүмкін. Ісінген тері көкшіл реңкке ие, оның астында кеңейген тамырлар көрінеді.
Ісік қан тамырларын ғана емес, нервтерді де қысады. Осыған байланысты ісінген қолдың қатты ауыруы мен ұюы бар. Ауру әл-ауқаттың нашарлауымен бірге жүреді: бас ауруы, жоғары температура, әлсіздік және салмақ жоғалту.
Әйелдер
Әйелдердің қолдары неге ісінеді? Ісіну жоғарыда аталған патологиялардан туындауы мүмкін. Алайда сау әйелдерде қол ісінетін жағдайлар бар. Бұл предменструальдық синдромға байланысты болуы мүмкін. Денедегі етеккірдің алдындағы күндердепрогестерон гормонының деңгейі төмендейді. Бұл зат денеден сұйықтықты кетіреді. Прогестеронның төмендеуімен су тіндерде сақталады. Пременструальный синдром көңіл-күйдің өзгеруімен, тахикардиямен, әлсіздікпен, бас айналуымен бірге жүреді.
Жүктілік кезінде қолдың ісінуі байқалады. Бұл әрқашан патологияның белгісі емес. Ұрықтың жүктілігі кезінде әйелдің денесінде елеулі өзгерістер орын алады. Науқастың альбумин деңгейі төмендейді және қанның сұйықтықты ұстау қабілеті төмендейді. Ісіну тұз бен сұйықтықты шамадан тыс қабылдаудан да туындауы мүмкін.
Алайда жүктілік кезінде қолдың ісінуі ауыр патологияның – преэклампсияның көрінісі болуы мүмкін. Көбінесе саусақтарда және аяқтарда ісіну байқалады. Бұл қан қысымының жоғарылауымен, конвульсиялармен, құсумен, бас ауруымен бірге жүреді. Зәрде ақуыздың көп мөлшері анықталады.
Бір қолының ісінуі сүт безіне операция жасаған әйелдерде болуы мүмкін. Операция кезінде дәрігер қолтық асты лимфа түйіндерін кесіп тастады, өйткені оларда қатерлі жасушалардың көп мөлшері жиналады. Көбінесе бұл жоғарғы аяқ-қолдардағы лимфаның тоқырауына әкеледі.
Таңертең
Таңертең қолым неге ісінеді? Бұл құбылыстың себептері әрқашан патологиямен байланысты емес. Бұл түнде тұзды тағамдар мен сұйықтықтарды шамадан тыс тұтынуға байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, ұйқы кезінде лимфаның шығуы және сұйықтықтың бөлінуі күндізгідей қарқынды болмайды.
Алайда, таңертең қолдың ісінуі себеп болуы мүмкін жәнелимфа тамырлары мен веналар арқылы интерстициальды сұйықтықтың ағуының нашарлауымен байланысты патологиялар:
- Жоғарғы қуыс вена синдромы;
- субклавиялық вена тромбозы;
- филяриаз;
- лимфа түйіндерін хирургиялық алып тастау.
Жүрек жеткіліксіздігі үшін таңертеңгі ісіну тән емес. Қолдар мен аяқтардың ісінуі кешкі уақытта жиі кездеседі.
Таңертеңгі уақытта қолдың ісінуінің себебі аллергия болуы мүмкін. Көбінесе адамдар түнде кремдер мен басқа косметиканы қолданады. Олар денеге аллергендер ретінде әрекет ете алады. Олардың әсерінен тамыр қабырғаларының өткізгіштігі артып, сұйықтық тіндерге енеді. Нәтижесінде адам таңертең қолы ісінген күйде оянады.
Таңертеңгі уақытта қолдың ісінуі әдетте ұзаққа созылмайды. Күндіз олар жоғалып кетеді. Олардың себебін анықтау үшін ілеспе белгілерге назар аудару керек.
Оң қол ісінген
Оң қолдың ісінуі көбінесе бұғана асты венасының тромбозымен байланысты. Бұл ауру иық белдеуінің және төменгі аяқтың бұлшықеттеріне жоғары физикалық жүктеме салдарынан пайда болады. Көптеген адамдар оң қолмен жұмыс істейді және оң қолымен көбірек жұмыс істейді.
Сонымен қатар оң қолдың ісінуі жарақаттардың салдары болуы мүмкін. Ісіну көгергеннен, созылғаннан, дислокациядан және сынудан кейін байқалады. Ісіну тек бір аяқты зақымдайтын қабыну аурулары кезінде пайда болады: қызылиек, остеомиелит, миозит.
Ісіну және ауырсыну
Науқастар жиі қолдарындағы ауырсынуға және ісінуге шағымданады. Ісіну ауырсынумен бірге жүрсесиндромы, бұл көбінесе бұлшықеттердің, байламдардың, нервтердің немесе буындардың қабынуымен байланысты.
Қабыну процесі жиі қолдағы веноздық қанның тоқырауынан дамиды. Бұл кезде улы заттар жоғарғы аяқтың тіндерінде жиналады. Олар нервтерді зақымдайды, бұл ауырсынуға әкеледі. Мұндай патологиялық көріністер келесі ауруларда байқалады:
- жүрек жеткіліксіздігі;
- Жоғарғы қуыс вена синдромы;
- субклавиялық вена тромбозы.
Ауырсыну синдромын тамырлар қысылған кезде де байқауға болады. Бұл симптом өкпе ісігі және қолдың жарақаттары кезінде байқалады. Оттегі ашығуы пайда болады, бұл тіндердің өліміне әкеледі. Бұл процесс қабыну мен ауырсынумен бірге жүреді.
Тамыр тонусының төмендеуі, олардың иннервациясының бұзылуы (Стейнброкер синдромы) да ауырсыну сезімімен бірге жүреді. Өйткені, бұл жағдай остеохондроздың салдары болып табылады. Бұл патологиямен омыртқадан аяқ-қолға өтетін нервтер қысылады. Бұл қолдардағы ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Саусақтар мен буындар ісінген
Саусақ пен қолдың ісінуі аутоиммунды ревматикалық ауруларда жиі байқалады: ревматоидты артрит, склеродермия, жүйелі қызыл жегі. Бұл әдетте буындардың қабынуына байланысты қатты ауырсынумен бірге жүреді.
Мұндай ісіктердің басқа себептері гормоналды бұзылулар болуы мүмкін. Гипотиреоз және предменструальный синдромда негізінен саусақтар ісінеді.
Буындардың ауыруы мен ісінуіқолдар артрит, синовит және подагра белгілері болуы мүмкін. Бұл аурулармен периартикулярлық және артикулярлы тіндерде қабыну пайда болады. Зақымдалған аймақтардың гиперемиясы бар.
Кейде қол буынының ісінуі карпальды туннель синдромымен көрінеді. Бұл жағдай жиі монотонды қылқалам қозғалыстарымен (мысалы, компьютерде ұзақ уақыт жұмыс істегенде) орын алады. Ол саусақтардың қатты ауырсынуымен және ұюымен бірге жүреді. Бұл патология сүйектердің зақымдалуымен байланысты емес, ол қысылған нервтен туындайды. Ісіну қысылған жүйке тініндегі қабыну реакциясына байланысты пайда болады.
Диагностика
Адамның қолы ісіп кетті делік. Бұл жағдайда не істеу керек? Ісінудің көптеген себептері болуы мүмкін екенін білдік. Дәрігерге көрініп, диагностикалық тексеруден өту керек.
Тесттерді тағайындамас бұрын дәрігер науқасты тексеріп, сұрақ қояды. Маманға барлық ілеспе белгілер туралы айту керек. Бұл осы жағдайда қандай зерттеулер қажет екенін анықтауға көмектеседі.
Дәрігер келесі тексерулерді тағайындай алады:
- ЭКГ;
- жалпы зәр анализі және Нечипоренко сынағы;
- гормондарға қан сынағы;
- Бауыр мен бүйректің УДЗ;
- тамырлық доплерография;
- биохимиялық қан сынағы;
- өкпенің рентгенографиясы;
- ревматоидты фактор сынағы;
- аллергендік сынақтар.
Қажетті сынақтарды таңдау симптомдар мен емтихан нәтижелеріне байланысты болады.
Емдеу әдістері
Қол ісінуін емдеу көбінесе консервативті әдістермен жүзеге асырылады. Денедегі сұйықтықты кетіру үшін диуретиктер тағайындалады:
- "Фуросемид".
- "Lasix".
- "Верошпирон".
- "Ezidrex".
Жүкті әйелдерде ісіну кезінде синтетикалық препараттар қарсы көрсетілімдер. Бұл жағдайда шөптік препараттарды қолдану керек: Канефрон немесе Фитолизин.
Алайда диуретиктерді тағайындау симптоматикалық ем болып табылатынын есте ұстаған жөн. Ісінудің басталуына әкелген негізгі ауруды емдеу өте маңызды. Препаратты таңдау патологияның түріне байланысты болады. Дәрігерлер әдетте келесі препараттар топтарын тағайындайды:
- фибринолитиктер және антикоагулянттар (қан ұйығыштарын жою үшін);
- жүрек гликозидтері (жүрек жеткіліксіздігі үшін);
- гормондар және йод препараттары (микседемамен);
- венотоника (лимфа тоқырауымен);
- антигистаминдер (аллергияға арналған);
- гипертензияға қарсы препараттар (преэклампсия және жүрек ауруы үшін);
- антибиотиктер (қабыну үшін);
- анальгетиктер (ауырсыну үшін);
- вазопрессин рецепторларының блокаторлары (Пархон синдромы үшін).
Сонымен қатар физиотерапиялық процедуралар тағайындалады: препараттармен электрофорез, UHF, магнитотерапия.
Лимфаның шығуы бұзылған жағдайда тығыз таңғыш қолданылады. Ісінген жерге тығыз серпімді таңғыш қолданылады. Терапияның бұл әдісі қолдың ісінуі үшін компрессиялық емдеудің бір түрі болып табылады. Таңғыштың орнынадәріхана желілерінен сатып алуға болатын арнайы қолғаптарды немесе жеңдерді пайдаланыңыз.
Сығымдау әдісінің мәні ісінген жерлерді сығу болып табылады. Жиналған лимфа серпімді тіннің қарсылығын жеңе алмай, тамырларға түседі.
Хирургиялық емдеу өте сирек қолданылады. Дегенмен, кейбір жағдайларда операциясыз жасау мүмкін емес. Мысалы, егер тамырлар ісікпен қысылса, онда кедергіні алып тастау және қалыпты лимфа ағынын қалпына келтіру керек.
Үйде ісінуді жою және алдын алу
Қолдың ісінуін халықтық емдеу әдістерімен қалай кетіруге болады? Үйде сіз тек денеден сұйықтықты кетіруге тырыса аласыз. Өйткені, ісінудің себебі әдетте халық рецептілерімен емделмейтін күрделі аурулар болып табылады.
Алайда, егер ісіну ауыр патологиялардан туындамаса, келесі емдеу әдістерін қолдануға болады:
- Егер щетка көгергеннен ісіп кетсе, мұзды орамалмен орап, ауырған жерге жағуға болады. Бұл ауырсынуды және ісінуді жеңілдетеді. Дегенмен, бұған дейін травматологқа барып, сынық немесе дислокация жоқ екеніне көз жеткізу керек.
- Сұйықтықты шамадан тыс қабылдаудан туындаған ісіну үшін түймедақ, Сент-Джон сусласы немесе қалақай тұнбасынан жасалған компресс көмектеседі.
- Лингонжидек жапырағынан диуретикалық шай жасауға болады. Ұсақталған кептірілген жапырақтардың 4 десерт қасықтарын алып, 1 литр қайнаған су құйып, шамамен 20 минутқа қалдырыңыз. Бұл құрал жүктілік кезіндегі ісіну немесе етеккір алдындағы синдром үшін пайдалы.
- Қарағай бүршігінің қайнатпасының несеп айдайтын қасиеті де бар. Сізге 1 шай қасық бүйрек алып, бір стақан суға қайнатыңыз. Композиция 2 сағат тұндырылып, күні бойы ішіледі.
Егер қолдың ісінуі жиі пайда болса, бірақ ешқандай патологиямен байланысты болмаса, онда диета мен ішу режиміне назар аудару керек. Тұзды тағамдарды тұтынуды шектеу керек. Түнде көп сұйықтық ішуге болмайды. Аптасына бірнеше рет контрастты душ қабылдау пайдалы. Бұл шаралар қолдың ісінуін болдырмауға көмектеседі.
