Қан айналымын қалыпқа келтіріп, ағзаны пантотен қышқылымен қамтамасыз ету арқылы ми жұмысын жақсартатын бұл ноотропты дәрі кеңестік дәуірде қолданыла бастады. Елу жылға жуық уақыт бойы Пантогам адамдарға когнитивті қабілеттерді, есте сақтауды және зейінді жақсартуға көмектесіп келеді. Препарат бірден емес, тез әсер етті, сонымен қатар психикалық дамуы тежелген балалар мен жасөспірімдерді емдеу үшін қолданыла бастады. Нәтижелер барлық күтулерден асып түсті: кейбір жағдайларда «Пантогам» баланың сөйлегеніне байланысты ынталандыру болды. Бұл мақалада балалар мен ересектерге арналған «Пантогам» нұсқаулары мен шолуларынан ақпарат берілген. Ықтимал жанама әсерлер, қолдану бойынша арнайы нұсқаулар, дәрілік өзара әрекеттесулер және дәрі туралы дәрігерлердің пікірі – мұның бәрі қабылдауды бастамас бұрын білуіңіз керек.
Құрамы және шығарылым формасы
Дәрі мына формада қол жетімді:
- таблеткаларақ, дәмсіз және иіссіз;
- балаларға арналған тәтті сироп;
- ересектерге арналған капсулалар "Pantogam Active".
Әр препарат құрамында кальций хопантенатының әртүрлі мөлшері бар. Бұл препараттың негізгі белсенді ингредиенті. Алғаш рет бұл заттың ноотропты әсері кеңес дәуірінде анықталды. Содан бері препарат көптеген зерттеулерден өтті және әлі күнге дейін балалар мен ересектерді емдеу үшін неврологиялық және психиатриялық тәжірибеде белсенді түрде қолданылады.
Қолдану көрсеткіштері
Балаларға арналған «Пантогам» қолдану жөніндегі нұсқаулық (пікірлер төменде көрсетілген ауруларда препараттың тиімділігін растайды) препараттың келесі қолдану көрсеткіштері бар екенін хабарлайды:
- ақыл-ой кемістігі;
- сөйлеу кідірісі;
- ақыл-ой кемістігі;
- сөйлеудің жалпы дамымауы;
- ерте балалық аутизм;
- Назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы
Екі айдан асқан нәрестелер үшін препаратты сироп түрінде қолдануға болады. Бес жастан және одан жоғары - таблетка түрінде (250 мг дозаны қолданған жөн, өйткені бала үшін 500 мг доза тым жоғары).
«Пантогам» қолдану жөніндегі нұсқаулық (пікірлер келесі аурулардағы препараттың тиімділігін растайды) препараттың ересектерде қолдануға келесі көрсеткіштері бар екенін хабарлайды:
- шығу және асқыну кезеңі;
- танымдық функцияларды қалпына келтіру жәнеинсульттан, бас жарақатынан, омыртқадан кейінгі есте сақтау;
- белгісіз себептермен есте сақтау, сөйлеу, зейіннің нашарлауы;
- нейролептиктерді қолданудан туындаған экстрапирамидалық синдромдардың алдын алу;
- церебральды тамырлардағы атеросклеротикалық өзгерістер, ондағы кейінгі қан айналымы бұзылыстары;
- нейрогенді текті зәр шығару және дефекация мәселелері.
Жағымсыз әсерлер
Дәрі қабылдаудың бірінші аптасында жиі жанама әсерлерді тудырады, бұл көптеген шолулармен расталады. "Пантогамға" арналған нұсқаулық келесі жағымсыз реакциялардың болуы мүмкін екенін хабарлайды:
- ас қорыту жолдары жағынан: диарея, жүрек айнуы, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, бауырға аздаған уытты әсер, сирек - өт ағуының бұзылуы, іш қату;
- эндокриндік жүйеден - тәбеттің өзгеруіне байланысты салмақ жоғалту немесе жоғарылау;
- жүйке жүйесі жағынан: мазасыздық, күдік, негізсіз тітіркену және агрессия (әсіресе қабылдаудың алғашқы екі аптасында), кейбір науқастарда – ұйқышылдық және шамадан тыс седация;
- кальций хопантенатына жеке төзбеушілік жағдайында аллергиялық реакциялардың дамуы мүмкін (бөртпе, қышыну, есекжем, жүрек айнуы).
Қолдануға қарсы көрсетілімдер
Келесі аурулар мен жағдайлар болған кезде препаратты тіпті шағын дозаларда да қабылдауға тыйым салынады:
- созылмалы бүйреккез келген кезеңде сәтсіздік;
- созылмалы пиелонефрит және гломерулонефрит өршу кезеңінде;
- психотикалық күйлер;
- жедел алкогольдік делирий жағдайы;
- жүктілік; екі жасқа дейінгі балалар (планшет формасын қабылдағанда).
Қабылдау бойынша арнайы нұсқаулар
Невропатологтар Пантогамды қабылдаудан керемет күтпеу керек екенін, айтарлықтай әсер терапияның екі-үш аптасынан кейін ғана басталатынын атап көрсетеді. Осы уақыт ішінде организм кальций хопантенатының дозаларына бейімделеді, бұл жиі жанама әсерлерге әкеледі.
Дәрігерлер «Пантогам» әдетте көптеген психотроптық препараттармен - нейролептиктермен, транквилизаторлармен, антидепрессанттармен жақсы үйлесетінін атап өтеді. Мұндай емдеу курсын өзіңізге тағайындауға қатаң тыйым салынады, өйткені кейбір препараттар «Пантогамның» әсерін күшейтуі немесе толығымен жоққа шығаруы мүмкін. Тәжірибелі психиатр немесе невропатолог қана Пантогам және басқа психотроптық препараттар негізінде пациентке пайдалы болатындай қатты курс жасай алады.
Невропатологтардың кеңесі: қабылдауды қалай тиімді ету керек
«Пантогам» препаратын қолдану туралы пікірлер жиі жағымсыз әсер етеді, себебі көптеген жанама әсерлер және емдік әсердің болмауы. Мұнда невропатологтар мен психиатрлардың қарапайым кеңестерінің тізімі берілген, содан кейін сіз препаратты қабылдаудан максималды емдік әсер аласыз:
- Ешқашансіз «Пантогам» қабылдауды алкогольдік сусындармен біріктіруіңіз керек. Сонымен қатар - емдеу кезінде алкогольді пайдаланудан толығымен бас тартқан дұрыс. Этил спирті ең күшті депрессия болып табылады және Пантогамды қабылдауды мүлдем пайдасыз етеді. Бұл дәрі ішімдік ішкеннен кейін зақымдалған ми жасушаларын қалпына келтіру үшін алкогольге тәуелді адамдарға кешенді терапияның бөлігі ретінде жиі тағайындалады.
- Көбінесе «Пантогамды» тыныштандыратын препараттармен бірге қабылдау қажет, әсіресе алғашқы апталарда. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмектеріңізді таңдай алмайсыз, өйткені барлық транквилизаторлар мен седативтер жүйке жүйесіне әсер ету принципі бойынша өте әртүрлі.
- «Пантогам» қабылдау фонында сіз қатаң диетада отыра алмайсыз. Көмірсулар жеткіліксіз болса, ми аштыққа ұшырайды және дәрі қабылдаудың мағынасы болмайды. Өзіңізді майлардың, ақуыздардың және көмірсулардың көп мөлшері бар теңдестірілген диетамен қамтамасыз ету керек. Егер бала Пантогамды қабылдаса, оның толық тамақтануына көз жеткізу керек.
РРР бар балаларды емдеу туралы невропатологтардың пікірлері
Сөйлеу дамуының кешігуі - бір жастан беске дейінгі балаларда жиі кездесетін патология. Кейде нәрестелер проблеманы шешеді, кейде олар емес. Терапияның сәттілігі негізінен қоршаған ортаға және логопедтермен жүргізілетін әрекеттерге байланысты.
Сөйлеу дамуы тежелген балаларға арналған «Пантогам» туралы шолулар сәбилерде артикуляцияға еліктеу жақсы болатынын, олар белсенді бола бастағанын растайды.есте сақтау және сөздікке жаңа сөз тіркестерін енгізу. Кейбір жағдайларда препарат балаға сөйлемде сөйлеуге көмектеседі. Сөйлеу проблемалары бар балаларға арналған «Пантогам» туралы пікірлер негізінен оң, бірақ кейбір ата-аналар дәрі-дәрмектің әсеріне қанағаттанбады. Бұл жанама әсерлердің көп болуына байланысты.
Психиатрлардың психикалық дамуы тежелген балаларды емдеу туралы пікірлері
Баладағы психо-сөйлеу дамуының кешігуі тек сөйлеудегі проблемалардан ғана емес, сонымен қатар өзіне-өзі қызмет көрсетудегі, адекватты мінез-құлықтағы, оқу қабілетіндегі проблемалардан көрінеді. Бұл қиын диагноз, ол уақыт өте ақыл-ойдың артта қалуына әкелуі мүмкін. Балаларға арналған Pantogam шәрбаты туралы шолулар бұл құрал әрқашан ZPR-ге көмектеспейді деп хабарлайды. Кейбір жағдайларда жақсартулар байқалады, кейде байқалмайды.
Көбірек ересек балаларға Пантогам таблеткалары беріледі. Мұндай терапияның пікірлері негізінен оң: белсенді заттың жоғары дозалары әдетте жанама әсерлер дамымаса, баланы өмірге бейім етеді. Өкінішке орай, кейде Пантогамды қабылдаған кезде шамадан тыс гиперактивтілік байқалады, ал кейбір нәрестелерде, керісінше, ұйқышылдық. Сондықтан препаратты тоқтату керек.
Аутизмі бар балаларға арналған "Пантогам": дәрігерлердің пікірлері
Аутизм – күрделі диагноз, өкінішке орай, емдеуге жатпайды. Психиатрлардың Pantogam шәрбаты туралы пікірлері кейбір жағдайларда RDA диагнозымен препарат сөйлеуді дамытуға көмектесетінін растайды.
Аутизмі бар үлкенірек балаларға тағайындаңызтаблеткалар. Егер балада жанама әсерлер болмаса, терапия өз жемісін береді: артикуляцияның сапасы жақсарады, нәресте қоғамға бейімделеді. Кішкентай аутист адамдарды емдеу үшін «Пантогаммен» қатар «Глицин», «Сонапакс», «Пикамилон» жиі тағайындалады.
"Пантогам" туралы наркологтардың пікірлері
Дәрі маскүнемдіктен және нашақорлықтан айыққан адамдарды емдеуде қолданылады. Бұл ішімдік ішу фактісінен кейін бірнеше айға созылуы мүмкін кету кезеңінде әсіресе жақсы. Бұл жағдай жұмысқа қабілеттіліктің, зейіннің, есте сақтаудың және когнитивтік функциялардың төмендеуімен сипатталады.
Наркологтар арасында «Пантогам» туралы пікірлер оң: он мыңдаған пациенттер психоактивті заттармен ауыр интоксикациядан кейін жұмысқа кірісіп, ақыл-ой қабілеттерін жоғалтпады. Шығарылу кезеңінде дозалар айтарлықтай жоғары: бұл мидың тамақтануды бұрынғыдан да қажет ететіндігіне байланысты. Науқас тез сауығып, толыққанды өмірге қайтады, егер ол өзінің тәуелділігіне қайта қол созбаса.
Балалар мен ересектер психиатрларының "Пантогам" әрекеті туралы пікірлері
Дәрі-дәрмекті көбінесе невропатолог ғана емес, психиатр да тағайындайды. Клиникалық психотерапевт дәріге рецепт жаза алады.
"Пантогам" психиатрларының пікірлері оң. Препарат физикалық немесе психологиялық тәуелділікті тудырмайды. Жақсызейінді және когнитивтік қабілеттерді қалпына келтіреді, өте жұмсақ седативті әсерге ие. Егер жанама әсерлердің жоғары жиілігі болмаса, Пантогамды идеалды ноотропты деп атауға болады. «Пантогам» әдетте көптеген психотроптық препараттармен - нейролептиктермен, транквилизаторлармен, антидепрессанттармен жақсы үйлеседі. Мұндай емдеу курсын өзіңізге тағайындауға қатаң тыйым салынады, өйткені кейбір препараттар Пантогамның әсерін күшейтуі немесе толығымен жоққа шығаруы мүмкін. Тек тәжірибелі психиатр ғана емделушіге пайдалы болатындай дәрілік және басқа психотроптық препараттарға негізделген берік курсты құра алады.
Pantogam аналогтары туралы пікірлер оң. Олар қымбатырақ, сондықтан көбінесе ауыстырудың қажеті жоқ. «Пантокалцин» «Пантогамға» қарағанда біршама арзанырақ - бұл құрылымдық формуласы бойынша ұқсас, бағасы төмен жалғыз алмастырғыш. Өкінішке орай, ол әрдайым дәріханаларда бола бермейді. "Гопантам" - тағы бір танымал аналогы, оның әрекеті "Пантогамға" толығымен ұқсас.
