Отиттер медиасы дегеніміз не? Бұл сұрақты көптеген адамдар қояды, өйткені бұл ауру өте кең таралған. Патология құлақтың кез келген бөлігіндегі қабыну процесімен бірге жүреді. Ауру қатты ауырсынумен бірге жүреді және емделмеген жағдайда өте қауіпті асқынуларға әкеледі.
Әрине, көптеген науқастар ауру туралы қосымша ақпарат іздейді. Неліктен ауру дамиды? Қандай белгілерге назар аудару керек? Неліктен балада отит медиасы қауіпті? Қандай емдеу әдістері ең тиімді? Бұл сұрақтардың жауаптары көптеген оқырмандар үшін пайдалы болады.
Отиттер медиасы дегеніміз не? Ауру туралы жалпы ақпарат
Құлақтың қабынуы отит медиасы деп аталады. Бірден айта кету керек, патологиялық процесс сыртқы, ортаңғы және ішкі құлаққа да әсер етуі мүмкін.
Шындығында, бұл балалар да, ересектер де жиі кездесетін ауру. Көп жағдайда отит басқа патологиялардың салдары болып табылады, мысалы, суық тию немесе ларингит. Өйткені, ортаңғы құлақ қуысы мұрын-жұтқыншақ арқылы жалғасадыэвстаки түтіктері. Мұрынның, бадамша бездердің немесе көмейдің тіндерінде қабыну процесі болса, онда патогенді микроорганизмдер ортаңғы құлақ қуысына оңай өтіп, сол жерден ішкі құлаққа және тіпті ми қабықтарына таралады.
Ортаңғы құлақтың қабынуының себептері
Статистикаға сәйкес, көп жағдайда ортаңғы құлақтың қабынуы негізгі ауру емес, басқа патологияның фонында пайда болады. Отит медиасының себептері келесідей болуы мүмкін:
- жоғарғы тыныс жолдарының жұқпалы және қабыну аурулары (отит медиасы жиі ринит, ларингит, синусит, фарингит, тонзиллит фонында дамиды);
- аллергиялық реакциялар да қауіп факторлары болып табылады, өйткені олар жиі мұрын жолдарының шырышты қабығының тұрақты ісінуімен бірге жүреді;
- мұрынның, мұрын-жұтқыншақтың және синустың әртүрлі туа біткен және созылмалы патологиялары (мысалы, аденоидты түзіліс, перденің ауытқуы);
- жүрекшенің, құлақ қалқанының жарақаты;
- жергілікті немесе жалпы гипотермия, иммундық жүйе белсенділігінің күрт төмендеуі.
Балалардағы отиттің себебі вирустық аурулар, атап айтқанда қызылша, тұмау, скарлатина болуы мүмкін.
Аурудың белгілері қандай?
Құлақ отитінің белгілері өте тән:
- Әдетте, бірінші белгі – құлақтың күрт, ату, кенеттен ауыруы. Көп жағдайда ыңғайсыздық кешке және түнде күшейеді. Көбінесе ауырсыну келесіге тараладыхрам, жақ аймағында. Тіпті ересек адам үшін мұндай сезімдерді жеңу өте қиын.
- Сонымен қатар, мезгіл-мезгіл құлақтағы шу пайда болады, науқастың естуі біртіндеп төмендейді.
- отит медиасы жиі қызбамен бірге жүреді. Дене қызуы 39 градусқа дейін көтеріледі.
- Интоксикация белгілері де бар - адам әлсірейді, енжарлық, тәбеті жоғалады.
- Құлақтан мөлдір, сарғыш немесе іріңді бөлініс болуы мүмкін.
Осы белгілерді өзіңізде байқап, мүмкіндігінше тезірек отоларингологқа хабарласу керек.
Аурудың даму кезеңдері
Ересектерде (сонымен қатар балаларда) құлақтың отиті бірнеше кезеңде дамиды, олардың әрқайсысы белгілі бір белгілермен бірге жүреді:
- Катаральды кезең, шын мәнінде, қабыну процесінің бастапқы кезеңі. Патогендік бактериялардың көбеюі катаральды ісінуге әкеледі.
- Экссудативті фаза экссудат түзілуімен бірге жүреді. Құпия жиналып, бактериялардың қарқынды көбеюіне жағдай жасайды.
- Іріңді кезең іріңді массалардың жиналуымен бірге жүреді. Бұл кезеңде науқастар құлақтың қысымы мен бітелу сезіміне шағымданады.
- Емдеу болмаған кезде перфорациялық кезең пайда болады - іріңді массалардың қысымымен құлақ қалқаны жарылып, ағу пайда болады. Әдетте, осыдан кейін пациент жеңілдік сезінеді. Дене қызуы қалыпқа келеді, ауырсыну бірте-бірте жоғалады.
- Репаративті кезең құлақ қалқаны тіндерінің қатайуымен бірге жүреді.
Қабынусыртқы құлақ
Сіз отит не екенін білесіз. Бірақ қабынудың құлақтың кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін екенін түсіну керек. Көбінесе пациенттер сыртқы отит деп аталатын дәрігерге барады. Ауру құлақшаның және сыртқы есту жолының терісінің қабынуымен бірге жүреді және әдетте бактериялармен немесе саңырауқұлақ микроорганизмдерімен тіндердің инфекциясымен байланысты. Бұл жағдайдағы қауіп факторларына мыналар жатады:
- сызаттар және басқа құлақ жарақаттары;
- жергілікті гипотермия (мысалы, қыста қалпақ киюден бас тартқанда байқалады);
- құлаққапты тым жиі және мұқият кетіру (балауыздың маңызды қорғаныс функциялары бар);
- құлақ арнасына түсетін су, әсіресе ол ластанған сұйықтық болса (мысалы, лас тоғанда жүзу кезінде).
Негізгі симптом - қысым кезінде күшейетін зақымдалған тіндердің ауыруы. Мүмкін, май бездерінің қабынуы, нәтижесінде теріде ауыратын фурункулдар пайда болады. Тіндер ісініп, қызарып, ұстағанда қызып кетеді.
отит медиасы. Клиникалық суреттің ерекшеліктері
Лабиринтит – отит медиасының ең қауіпті түрі. Ауру ішкі құлақтың қабынуымен бірге жүреді және күрделі терапияны қажет етеді (көбінесе консервативті емдеу хирургиялық араласумен біріктіріледі).
Аурудың бұл түрімен ауыратын науқастар қатты ауырсынудан ғана емес, сонымен қатар есту қабілетінің ауыр бұзылуынан, әртүрлі вестибулярлық бұзылулардан зардап шегеді. Уақытылы емдеу болмаған жағдайда қабыну процесі мүмкінесту нервіне таралады, бұл жиі оның нашарлауына және есту қабілетінің жоғалуына әкеледі. Сонымен қатар ми қабығының зақымдану және мида абсцесс пайда болу қаупі жоғары.
Ықтимал асқынулар
Статистикаға сәйкес, ауру көбінесе дәрілік терапияға жақсы жауап береді. Дегенмен, дұрыс емделмегенде немесе оның болмауымен ауру қауіпті салдарға әкелуі мүмкін, әсіресе баладағы отит медиасы туралы айтатын болсақ. Ықтимал асқынулар тізімін оқып шығу керек:
- Терапия болмаған жағдайда ауру ұзаққа созылған түрге айналуы мүмкін. Созылмалы отит жасырын, бірақ емдеу қиын.
- Қабыну процесі жиі жүйке құрылымдары мен ми қабықтарына таралады. Әсіресе, баладағы отит туралы айтатын болсақ. Асқынулар тізіміне гидроцефалия, энцефалит, менингит және тіпті мидың абсцессі кіреді.
- Бет парезі болуы мүмкін.
- Егер ортаңғы отит көп мөлшерде іріңнің түзілуімен және іріңді массаның бөлінуінің бұзылуымен бірге жүрсе, онда құлақ қалқанының жарылуы мүмкін, бұл өте қауіпті.
- Кейде холестеатома аурудың фонында пайда болады – бұл кератин мен өлі эпителий жасушаларынан түзілген қатерсіз киста.
- Кейбір жалпы жүйке талшықтары құлақ пен ас қорыту жолдарын нервтендіретіндіктен, отит медиасы кейде асқазан-ішек жолдарының бұзылуымен бірге жүреді. Науқас іштің ісінуі мен жүрек айнуынан зардап шегеді, кейде құсу пайда болады.және диарея.
- Қабыну процесі мастоидтық процеске әсер етуі мүмкін. Мастоидит осылай дамиды – қауіпті ауру, ол емделмеген жағдайда есту сүйектерінің бұзылуына әкеледі.
- Есту қабілетінің тұрақты бұзылуы, есту қабілетінің жоғалуы, кейде толық қайтымсыз кереңдікке дейін дамуы мүмкін.
Сондықтан ешбір жағдайда мұндай ауруды елемеуге немесе онымен үй жағдайында күресуге болмайды. Өкінішке орай, кейде клиникалық көрініс бұлыңғыр болады. Мысалы, егер баладағы отит ас қорыту бұзылыстарымен бірге жүрсе және құлақтың ауыруы өте жұмсақ болса, кішкентай науқасқа қажетті емді қабылдамауы ықтималдығы жоғары.
Диагностикалық шаралар
Орташа отит диагностикасы әдетте тәжірибелі маман үшін қиын емес. Сыртқы тексеру кезінде қабыну белгілерін байқауға болады. Егер біз сыртқы отит туралы айтатын болсақ, онда сіз жүрекшенің қызаруы мен ісінуін байқай аласыз. Ортаңғы құлақтың қабынуы кезінде есту түтігінің ісінуін, сондай-ақ экссудат немесе ірің іздерін байқауға болады.
Кейде науқас қосымша аудиометрияға жіберіледі - бұл процедура есту қабілетінің өткірлігін анықтауға мүмкіндік береді. Ішкі құлақтың зақымдалуына немесе созылмалы отит медиасының дамуына күдік болса, зерттеу міндетті болып табылады.
Кәдімгі антибиотиктер қажетті нәтиже бермесе, бактериалды культура жүргізіледі. Өйткені, мұндай зерттеу шамамен 6-7 күнге созылады. Егер сіз емдеуді симптомдар басталғаннан кейін бір аптадан кейін ғана бастасаңыз, ондаасқынулардың даму қаупі жоғары. Сондықтан дәрігерлер алдымен кең спектрлі антибиотиктерді тағайындайды. Қоздырғышты анықтау терапия тиімсіз болған жағдайда ғана жүргізіледі.
Егер ортаңғы отит мидағы абсцесстің пайда болуы сияқты асқынулармен байланысты болса, бастың рентгені және компьютерлік томографиясы жасалады.
Сыртқы қабынуды емдеу
Әдетте сыртқы отит құлақ тамшыларымен емделеді. Сонымен қатар, антисептикалық препараттар қолданылады, мысалы, Мирамистин тамшылары немесе жақпа. Қабыну саңырауқұлақ микрофлорасының белсенділігімен байланысты болса, емдеу режиміне саңырауқұлаққа қарсы жақпа немесе кремдер, мысалы, Pimafucort және Candide кіреді.
Ең ауыр жағдайларда антибиотиктерді, атап айтқанда, Нормакс, Отофа және Ципролет қабылдаған жөн. Құрамында бактерияға қарсы заттар да, кортикостероидтар да бар аралас препараттар жақсы нәтиже береді. Мысалы, Sofradex сияқты препарат құрамында грамицидин, фрамицетин, дексаметазон бар.
отит медиасы. Ересектер мен балаларға арналған емдеу
Көптеген адамдар құлақтың қабынуы сияқты жағымсыз мәселеге тап болады. Отитпен қалай емдеуге болады? Терапия қанша уақытты алады? Бұл сұрақтар көптеген пациенттерді қызықтырады.
Медициналық тәжірибеде дәрігерлер жиі отитке қарсы антибиотиктерді тағайындайды. Ең жиі қолданылатын препараттар Амоксициллин, Экобол, Флемоксин,«Аугментин», «Флемоклав», «Цефуроксим». Бірден айта кету керек, бактерияға қарсы агенттер балаларға жиі тағайындалады, өйткені кішкентай пациенттерге мұндай ауруға шыдау әлдеқайда қиын. Ересектерде, статистикаға сәйкес, 90% жағдайда отит антибиотиктерді қолданбай-ақ жойылады.
Емдеудің міндетті бөлігі - құлаққа арналған тамшыларды қолдану. Әрине, мұндай препараттарды тек дәрігер ғана таңдай алады, өйткені мұндай препараттар құрамы мен қасиеттері бойынша ерекшеленеді. Егер құлақ жарғағы бұзылмаған болса, онда Otizol, Otinum, Otipax сияқты тамшылар жиі қолданылады, олардың құрамында ауырсынуды басатын дәрілер (бензокаин, лидокаин). Құлақ қалқаны тесілген болса, онда антибиотиктері бар тамшылар қолданылады - ауырсынуды басатын дәрілердің қажеті жоқ, өйткені іріңді массалар шыққаннан кейін ыңғайсыздық жоғалады.
Отиттер медиасы кезінде құрамында этил спирті бар препараттар қатаң түрде қарсы екенін айта кеткен жөн, өйткені бұл тек құлақ тінін зақымдайды.
Ереже бойынша аурудың симптомдары терапия басталғаннан кейін 2-3 күннен кейін басыла бастайды. Емдеу курсы, әдетте, 6-7 күнге созылады (егер асқынулар болмаса). Егер науқастың жағдайы жақсармаса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек.
Операция
Кейде ауру құлақ қалқанының артында жиналатын көп мөлшердегі іріңнің пайда болуымен бірге жүреді. Бұл жағдайда отит белгілері күшейеді - науқастар өткір, өткір ауырсынудан зардап шегеді. Патогендік бактериялардың қанға ену ықтималдығы жоғары. Ондайдажағдайларда дәрігерлер операция жасайды. Операция да көрсетілген:
- антибиотиктік терапия басталғаннан кейін үш күн ішінде жақсару байқалмаса, іріңнің түсуі басылмайды;
- ішкі құлақтың қабынуы пайда болады;
- қабыну процесі бет нервіне әсер етеді;
- инфекция ми қабығына таралады.
Парацентез жергілікті анестезиямен жасалады. Процедура барысында дәрігер құлақ қалқанының ең жұқа бөлігінде ұқыпты пункция жасайды, осылайша іріңді массалардың ағып кетуіне жол жасайды. Әдетте, тіндер тез емделеді және пункция орнында тек кішкентай шрам қалады. Құлақ қалқанын хирургиялық кесуден болатын зақым оның табиғи жарылуынан азырақ.
Халық емі
Оттитті үй жағдайында емдеуге болады ма? Әрине, дәстүрлі медицина ауырсынуды және басқа да жағымсыз сезімдерді жеңуге көмектесетін кейбір құралдарды ұсынады:
- Кейбір емшілер сұйылтылған сутегі асқын тотығын пайдалануды ұсынады (15 тамшы пероксид 25 мл суда сұйылту керек). Алынған қоспаның 5 тамшысын құлақ арнасына тамызу керек, содан кейін 10-15 минут бойы жағына жату керек. Содан кейін қалған сұйықтықты кетіру үшін басын екінші жағына еңкейту керек. Құлақ қалқаны тесілген болса, бұл процедураға тыйым салынады.
- Қабынуға қарсы, зеңге қарсы және қабынуға қарсы әсері бар лавр жапырағының қайнатпасы да тиімді болып саналады.иммуностимуляциялық қасиеттері. Зауыттың 5 кептірілген жапырақтарын бір стақан сумен құйып, қайнатыңыз, содан кейін екі сағат бойы тұндыру керек (ерітіндіні термоста ұстаған жөн). Ауырған құлаққа 3 тамшы тамызу керек. Процедура күніне 3-4 рет қайталанады.
Не істеуге болмайды?
Отит медиасы - бұл елемеуге болмайтын ауыр ауру. Кез келген дәстүрлі емес әдістерді немесе үйдегі дәрі-дәрмектерді дәрігердің рұқсатымен ғана қолдануға болады. Мұнда қолдануға болмайтын процедуралар мен құралдар тізімі берілген:
- Құлақтарды алкоголь немесе алкоголь тұнбаларымен тамызуға қарсы (бұл зат іс жүзінде патогендік микроорганизмдерге әсер етпейді, бірақ ол құлақ тіндерін күйдіреді және тітіркендіреді, тіпті жұқарған құлақ қалқанының тесілуіне әкелуі мүмкін);
- дәрігердің рұқсатынсыз жылы компресстерді жасай алмайсыз (белгілі бір жағдайларда жылыну тек отит медиасының көбеюін ынталандырады, іріңді массалардың көлемін арттырады);
- тамшылау үшін сұйылтылмаған алоэ шырынын, сарымсақ, пиязды қолданбаңыз, өйткені олар тек құлақ арнасының терісін тітіркендіреді;
- сыртқы түйіннің қабынуымен абсцесстерді аша алмайсыз;
- Ешбір жағдайда тимпаникалық қуысты өзіңіз ашуға тырыспаңыз - бұл есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
отит медиасының алдын алу
Сіз отит медиасының не екенін, патологияның неліктен дамитынын және қандай белгілермен бірге жүретінін білесіз. Өкінішке орай, арнайы алдын алу шаралары жоқ. Бірақ, сарапшылардың кейбір ұсыныстарына сүйене отырып, сіз пайда болу ықтималдығын айтарлықтай төмендете аласызқабыну процесі:
- ЛОР мүшелерінің барлық ықтимал қауіпті ауруларын (мұрыннан су ағуы және гайморитпен қоса) уақтылы және дұрыс емдеу керек - бұл инфекцияның құлақ қуысына енуіне жол бермейді. Бұл аденоидтарды жоюға да қатысты.
- Мұрын мен мұрын қуысын тек дәрігердің рұқсатымен шайыңыз.
- Иммундық жүйені нығайту, ағзадағы сұйықтық балансын сақтау маңызды.
- Үйдегі оңтайлы температура Цельсий бойынша 18-20 градус екенін есте сақтаңыз.
- Үйде де, жұмыс орнында да ылғалдылықтың оңтайлы деңгейін сақтау керек. Үнемі ылғалды тазалау маңызды.
- Қатты дене қызуыңыз көтерілсе, антипиретиктерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
Ал, әрине, алғашқы алаңдатарлық белгілерде дәрігерге бару керек. Ересектер мен балалардағы отит өте қауіпті болуы мүмкін - оның белгілерін ешқашан елемеуге болмайды.
