Ұйқы безі безді типті мүше болып табылады және ас қорыту және эндокриндік жүйелерде көрінеді. Тағамның органикалық құрылымдарының ыдырау процесіне қатысатын бірқатар ферменттерді бөледі. Метаболизмнің барлық түрлеріне белсенді қатысады.
Анатомия
Бұл ұзартылған мүше, ұзындығы шамамен 20 см. Ол ретроперитонеальды кеңістіктің бір бөлігін, артында бел омыртқасын және асқазанның алдында орналасқан. Құрылымдық бөліктер:
- Басы. Он екі елі ішектің қисықтарынан пайда болған жылқы тәрізді ойықпен тығыз байланыста болу ұйқы безі өзектерінің ішектің осы бөліміне ашылуына және ас қорыту процесін қажетті ферменттермен қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
- Дене. Оның үш беті бар және призмаға ұқсайды. Басының шекарасында мезентериальды тамырларға арналған ойық бар.
- Құйрық. Көкбауырға бағытталған.
Ағзаның осі бойымен өтедіВирсунга түтігі. Орган дәнекер тінінің капсуласында орналасқан. Бездің алдыңғы бетін перитонеум жауып тұрады.
Таралымы
Орган артериялық қоректенуді бауыр, гастродуоденальды артериялардан алады. Каудальды бөлігі көкбауырдың артериялық төсенішінен қанмен қамтамасыз етіледі. Вена қаны мүшеден қақпа венасына ағып кетеді.
Жүйкемен қамтамасыз ету
Вегетативтік иннервацияны алады. Парасимпатикалық жүйкені оныншы жұп бассүйек нервтері қамтамасыз етеді, ал симпатикалық әсерді целиак және жоғарғы мезентериальды ганглийлер көрсетеді.
Физиология
Ұйқы безінің құрылымы екі функцияны қамтиды.
Сыртқы (экзокринді) секрецияның қызметі
Ағзаның паренхимасы қышқыл тағамдық болюсті бейтараптандыру үшін сілтілі реакцияға ие ұйқы безі сөлін түзеді. Тәулігіне шырынның көлемі 2 литрге дейін Шырынның негізін су, бикарбонаттар, калий және натрий иондары мен ферменттер құрайды.
Кейбір ферменттер белсенді емес, өйткені олар өте агрессивті. Бұл ферменттерге мыналар жатады:
- трипсин, оның белсенді емес түрі - ішек энтерокиназасымен белсендірілетін трипсиноген;
- Химотрипсин, ол химотрипсиногеннен трипсинмен активтену арқылы түзіледі.
Олар протеолитикалық ферменттер, яғни ақуызды карбоксипептидазамен бірге ыдыратады.
Белсенді ферменттер:
- амилаза -көмірсуларды (крахмал) ыдыратады, ауызда да кездеседі;
- липаза майларды өт арқылы жартылай ұсақ тамшыларға ыдыратады;
- рибонуклеаза және дезоксирибонуклеаза РНҚ мен ДНҚ-ға әсер етеді.
Ішкі (эндокриндік) секрецияның қызметі
Ұйқы безінің құрылымы оның паренхимасының 1-2% алып жатқан жеке Лангерганс аралшықтарының болуын білдіреді. Бірқатар гормондар шығарылады:
- Бета жасушалар инсулинді синтездейді. Ол глюкозаның жасушаларға енуінің «кілт» болып табылады, май синтезін ынталандырады, оның ыдырауын азайтады және ақуыз синтезін белсендіреді. Гипергликемияға жауап ретінде жасалған.
- Альфа жасушалары глюкагон өндіруге жауапты. Бауырдағы деподан глюкозаның шығуын қамтамасыз етеді, бұл қандағы қантты арттырады. Синтез глюкоза деңгейінің төмендеуін, стрессті, шамадан тыс физикалық белсенділікті белсендіреді. Инсулин өндірісін және гипергликемияны тежейді.
- Дельта жасушалары бездің жұмысына тежегіш әсер ететін соматостатинді синтездейді.
- PP-жасушалары бездің экскреторлық жұмысын төмендететін ұйқы безі полипептидін синтездейді.
Ұйқы безі шырыны келесі жағдайларда бөлінеді:
- тағамдық болюсті он екі елі ішекке эвакуациялау;
- холецистокинин, секретин және ацетилхолин өндірісі;
- парасимпатикалық жүйке жүйесінің жұмысы.
Ұйқы безі шырынын өндіруді тежеу мыналарға ықпал етеді:
- ұйқы безінің ацинімен трипсин ингибиторын өндіру;
- глюкагонның, соматостатиннің, адреналиннің тежегіш әсері;
- жанашырлық әсер.
Өнімдер
Суретте ұйқы безінің түтіктері он екі елі ішекке ашылатыны көрсетілген.
- Санторини арнасы (қосымша).
- Кіші және үлкен он екі елі ішек папилласы.
- Вирсунга арнасы.
Ең бастысы - Вирсунгов, ол бездің пішіні мен иілуін толығымен қайталайды және аралық түтікшелер үшін коллектор қызметін атқарады. Түтік «ағаш» шашыраңқы болуы мүмкін, яғни түтікшелер негізгіге көп мөлшерде (шамамен 60) ағып, бездің бүкіл қалыңдығына енеді. Негізгі типте 30-ға жуық түтікшелер бар және олар бір-бірінен үлкенірек қашықтықта орналасқан.
Кейін оның атын алған Германиядан келген анатомолог Вирсунг ұйқы безінің негізгі түтігінің құрылымдық ерекшеліктеріне қызығушылық танытты. Вирсунг каналдың жүруі ұйқы безінің пішінін толығымен қайталайтынын атап өтті. Түтік көзі құйрық бөлігінен басталады және диаметрі аз. Дененің аймағында диаметрі кеңейеді. Бас деңгейінде түтік сәл иіліп, жалпы өт өзегімен біріктіріліп, диаметрі ең үлкен.
Ұйқы безі секрециясының түзілуі мүше лобулаларының ұсақ құрылымдарынан басталады – ацин. Құпия көз ішілік түтіктер арқылы шығады, содан кейін олар лобулярлық түтіктермен қосылып, негізгіні құрайды. Қалыптасқан ұйқы безі өзектері он екі елі ішектің төмен түсетін бөлігіне ашылады.
Кейінірек ғалым Ватер он екі елі ішектің үлкен сопақшасын егжей-тегжейлі сипаттап, көптеген ғалымдар сияқты оны өз атымен атады. Папилла Одди сфинктерімен қоршалған. Ватердің бақылауларынан, папиллярдың ұйқы безі мен жалпы өт жолдарына арналған жалғыз саңылау (95% жағдайда) екені белгілі болды. Мәйітті материалды зерттеу қосалқы түтіктің аузына қосымша шағын папилла болуы мүмкін екенін көрсетті. 5% жағдайда кездесетін арнаның ерекше түрі бар екендігі туралы дәлелдер бар. Ол бастың жуандығынан басталып, оның миграциясы бұзылып, он екі елі ішек қабырғасындағы Helly сфинктерімен аяқталады.
Ұйқы безінің түтіктері он екі елі ішекке ашылып, өт шығару жолдарымен әрекеттеседі. Осы анатомиялық құрылымдардың кез келгенінің патологиясы жиі басқа органның дисфункциясын тудырады. Мысалы, ұйқы безінің құрылымының өзгеруі (ісік, қабыну, киста) жалпы өт жолын қысуы мүмкін. Өттің өтуі бұзылып, обструктивті сарғаю дамиды. Өт қабының нәжістері көшіп, өт жолдарын бітеп тастауы мүмкін. Кейінірек олар қабынып, негізгі ұйқы безін қысады. Жағдай Вирсунг каналының қабынуына әкеледі, процесс бездің паренхимасына өтеді және бездің қабынуы (панкреатит) дамиды. Ішек пен ұйқы безінің патологиялық өзара әрекеттесуі ішек мазмұнының негізгі түтіктің аузына түсуінен тұрады, ферменттер белсендіріледі және бездің өздігінен қорытылуы орын алады. Процесс тоталдың дамуымен қауіптіағзадағы некроз және науқастың өлімі.
Туа біткен ақауларда түтіктердің өткізгіштігінің бұзылуы байқалады. Олар шамадан тыс тармақталуы мүмкін және, әдетте, аналық арналар әдеттегіден әлдеқайда тар. Стеноз шырынның ағуын қиындатады, без толып кетеді және қабынуға ұшырайды. Монетаның кері жағы ісіктердің өсуімен, түтіктерде тастардың болуымен және бездегі созылмалы қабыну процесінің болуымен каналдар патологиялық түрде кеңеюі мүмкін. Бұл жағдай асқазан, бауыр ауруларының өршуіне әкеледі.
Қорытынды
Органның анатомиясы мен физиологиясын білу жалпы тәжірибелік дәрігерлерге (терапевттерге) жедел және созылмалы панкреатитті емдеуде ферментті препараттар курсын ерте тағайындау үшін қажет. Эндокринологтар ұйқы безінің гормоналды жетіспеушілігін емдеумен айналысады. Бездегі патологиялық түзілістерді (кисталар, ісіктер) хирургтар жояды.
