Менингит – кейбір аурулардың – вирустық, бактериялық немесе саңырауқұлақтардың асқынуы болуы мүмкін, бірақ тәуелсіз патология ретінде де дамуы мүмкін ауру. Балалардағы вирустық менингит белгілері көбінесе теңізге саяхат кезінде немесе одан кейін, маусымнан қыркүйекке дейін пайда болады, олар иммунитеті жеткіліксіз және/немесе орталық жүйке жүйесінің аурулары бар бала тауық етімен біраз уақыт ауырған кезде де көрінуі мүмкін. шешек, қызылша, қызамық, паротит, суық тию. Ата-аналар ұрпақтары 1-1,5 жасқа толған сайын балаларда вирустық менингит белгілері бар-жоғын тексеруге ерекше сергек болуы керек, әсіресе егер бала балалармен араласқанды, ойыншықтармен алмасуды ұнатса немесе балабақшаға немесе балабақшаға барғанды ұнатса.
Вирусты менингитті қалай жұқтыруға болады?
Вирус балаға немесе ересек адамға кез келген белгілі жолмен түсуі мүмкін: ауа-тамшылы, тұрмыстық, жанасу, лас жолдар арқылықолдар немесе тіпті кейбір жәндіктер шағып алған кезде. Бұл микробтардың өте көп саны менингит тудыруы мүмкін, бірақ бұл міндетті түрде болмайды – бәрі иммундық қорғанысқа байланысты.
Сонымен, балабақшалар мен жазғы лагерьлерде менингит ошағын тудырған энтеровирустар қарапайым ыдыстарды немесе ойыншықтарды (яғни сау бала) пайдаланған кезде ауа тамшыларымен, сондай-ақ қайнатылған ауыз су немесе сүт емес теңіз арқылы таралады. үй заттарындағы вирусты жұтады). Сол сияқты менингитпен асқынуы мүмкін желшешек, қызылша, эпидемиялық паротит, қызамық «ұстауға» болады.
Ең қауіпті вирустар – қарапайым герпес, Эпштейн-Барр, цитомегаловирустар – ауа тамшылары, жыныстық қатынас және плацента арқылы, ортақ ойыншықтар мен ыдыстар арқылы жұғуы мүмкін. Дәл осындай вирустар баланың терісіне бөртпе көпіршіктерінің мазмұны кездейсоқ түсіп кетсе, оны жұқтыруы мүмкін.
Ересектер де вирустық менингитпен ауырады, тек ол әлдеқайда сирек кездеседі: өмірдің бірнеше ондаған жылдарында иммундық жүйенің оннан астам вирустармен және олардың табиғи мутацияларының нәтижелерімен танысуға уақыты бар, және ол микробтың «қалаған» ми қабығына жетуіне мүмкіндік бермейді. Ересек адам не өзі атипті вирустар мекендейтін жерге барғанда, не басқа адам - науқас немесе тасымалдаушы басқа елден (аймақ) келіп, микробтың бірнеше бейтаныс штаммдарын өзімен бірге алып келгенде ғана ауырады.
Балалардағы вирустық менингиттің белгілері
Кез келген вирус тудыратын ауру әдетте мұрынның ағуы, жөтел, сезім сияқты белгілермен басталады.жұлдырудағы ыңғайсыздық, буындар мен бұлшықеттердегі ауырсыну сезімі. Сонымен қатар, бөртпелердің әртүрлі түрлері пайда болуы мүмкін. Дене температурасы көтерілуі немесе қалыпты күйінде қалуы мүмкін. Бала өзін өте белсенді ұстайды немесе, керісінше, тезірек шаршайды және әдеттегі көңілділігін көрсетпейді - бәрі вирустың түріне және нәрестенің бастапқы күйіне байланысты.
Келесі кезең – вирус миды қорғайтын жасушалық кедергіні жеңген кезде. Бұл менингит. Оның белгілері:
- Дене температурасы әдетте жоғары сандарға дейін көтеріледі.
- Бала басы ауырады деп шағымдай бастайды. Сонымен бірге ол бүкіл басын көрсете алады, белгілі бір аймақты ауыртады деп айта алады, мысалы, виски. Бұл ауырсынудың өзі өте күшті, ол сізді түнде оятуы мүмкін. Ол ауырсынуды басатын дәрілермен қысқа уақытқа жеңілдетіледі. Көтерілу және отыру бас ауруын күшейтеді, қатты дыбыстар мен жарқыраған жарықтар. Ата-аналар баланың көбірек өтірік айтатынын, өзіне жартылай қараңғы бөлме жасауға тырысатынын, сүйікті музыкасын қоспайтынын және компьютерді әрең пайдаланатынын байқауы мүмкін.
- Жүрек айнуы мен құсу пайда болады. Құсу бір немесе екі рет болуы мүмкін, бірақ сіз «күдікті» тамақ бермегеніңізді нақты білесіз, сонымен қатар баланың асқазаны ауырмайды, диарея жоқ. Құсудан кейін ол жақсармайды.
- Ұйқышылдық, летаргия, қызба және бас ауруы байқалады.
- Қаттырақ түрту (сипау сияқты) ыңғайсыздықты сезінеді.
- Басы айналуы мүмкін.
- Мүмкінқұрысулар (қауіпті симптом).
- Балалардағы жоғарыда сипатталған вирустық менингит белгілерін толықтыратын страбизм, сенсорлық жоғалту, есту немесе көру қабілетінің төмендеуі, тұрақсыз жүру бар. Дереу ауруханаға бару керек, өйткені ми қабығы ғана емес, өзі де ауырады.
- Комплемент менингит (балалардағы белгілер) бөртпе болуы мүмкін. Вирустық менингитпен, егер ми қабығының қабынуы осы аурулардың асқынуына айналса, ол желшешекпен, қызамықпен немесе қызылшамен болатын ауруға ұқсайды. Энтеровирустық менингит кішкентай қызыл бөртпемен сипатталады.
Дәрігер менингитке қандай ауру белгілерін тексере алады?
- Мойын бұлшық еттерінің ригидтілігі: еңкейіп тұрған қалпында ересек адам қолын баланың басының астына қойып, иегі төс сүйегіне жететіндей мойнын бүгеді. Менингит болса, иек пен төс сүйегінің арасында бос кеңістік бар. Маңызды шарт: науқастың дене қызуы көтерілгенде бұл симптомды тексеруге болмайды, себебі симптом жалған оң болуы мүмкін.
- Менингитке (балалардағы белгілер) тексерудің тағы бір жолы бар. Екі аяқтың кезек-кезек бүгу-созылуымен тексерілетін белгілердің фотосуреттері мақалада берілген:
- егер сіз жамбас пен тізе буынында аяқты бүгсеңіз, аяқты тізеде ұзарту мүмкін болмайды;
- егер аяқты дәл осылай бүгіп алсаңыз, сосын тізеден түзетпек болғанда, екінші аяқ бүгіліп, асқазанға дейін тартылады;
- мойынның қатайғандығын тексеру кезінде екі аяқтыеріксіз асқазанға дейін тартылды.
Диагностика тек белдік пункция нәтижелеріне негізделген. Сондықтан, егер бір немесе екі симптом анықталса, дәрігер дереу белдік пункцияны жасауды шешеді. Дегенмен, ол қабынуға қарсы терапия кезінде бірнеше сағат күтіп, содан кейін симптомдардың ауырлығын қайта бағалауы мүмкін.
