Ресейде ерлі-зайыптылардың шамамен 15%-ы бедеу болып саналады. Егер бір жыл тұрақты әрекеттерден кейін тұжырымдама болмаса (яғни контрацептивтерді қолданбай жыныстық қатынас), онда әйел мен ер адамның себептерін анықтау, емдеуді бастау және сау баланы тудыру үшін дәрігерге баруы керек. Кейбір ерлі-зайыптылар жай ғана "дұрыс емес" уақытты таңдайды, ал басқалары денсаулығына байланысты күрделі мәселелерге тап болады.
Қыздардағы бедеуліктің белгілері мен белгілерін кейбір жағдайларда жасөспірімдік кезеңге дейін де анықтауға болады, бірақ әдетте бұл етеккір циклі орнатылғаннан кейін ғана мүмкін болады. Гинекологтар әдетте гинекологиялық аурулардың ерте жаста пайда болу тенденциясына қатты алаңдайды. Қорытынды: қызы ана болу үшін туғаннан бастап қыздың жалпы денсаулығына көңіл бөлу керек.
Әйел бедеулігінің түрлері
Қыздардағы бедеулік біріншілік немесе екіншілік болуы мүмкін. Репродуктивті жүйеде проблемалары бар жас қыздарға біріншілік бедеулік диагнозы қойылады, ал қазірдің өзінде ана атанған, бірақ екінші нәрестені құруда қиындықтарға тап болған әйелдердің санаты екінші болып табылады. Бедеулік абсолютті немесе салыстырмалы болуы мүмкін. Абсолютті көрсеткіш фертильділіктің қалпына келуін білдірмейді (жатырдың немесе аналық бездердің болмауы), туыстық тиісті емдеуді қажет етеді.
Қыздардың бедеулік себептерін жіктеу идиопатиялық, тубальды, иммундық, психологиялық, гормондық және басқа түрлерін анықтайды. Иммунологиялық көп жағдайда жыныс жолдарының бұрынғы созылмалы инфекцияларымен байланысты. Түтік фаллопиялық түтіктердің бітелуіне байланысты пайда болады. Бұзылу асимптоматикалық болып табылады және әдетте науқасқа ешқандай қолайсыздық тудырмайды, сондықтан ол ұзақ уақыт бойы байқалмай қалуы мүмкін.
Эндокриндік бедеулік бүйрек үсті бездерінің, гипофиздің, аналық бездердің немесе қалқанша безінің жұмысының бұзылуынан болады. Қажетті гормондар жеткілікті мөлшерде және белгілі бір уақытта өндірілмесе, онда жұмыртқаның жетілуінде сәтсіздік бар. Әдетте бұл бедеулік уақытша. Баланы сәтті тұжырымдама үшін гормоналды фонды қалыпқа келтіру керек. Жатырдың бедеулігі аурулардың салдары болып табылады: жатырдың даму ақаулары, органдардың орналасу аномалиялары, миомалар, жатыр мойны патологиялары.
Ерлерге де, әйелдерге де жасөспірімдік шақта күдік тудыратын генетикалық бедеулік диагнозын қоюға болады.жасы мүмкін емес. Дәрігерлер екі немесе одан да көп жағдайда түсік түсірген жағдайда генетикалық бедеулікке күдіктене бастайды. Бұл гендердің генетикалық мутациясына байланысты болуы мүмкін, сонымен қатар кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау, темекі шегу және басқа да жаман әдеттер, иондаушы сәулелену жағымсыз реакцияны тудыруы мүмкін. Егер күмәніңіз болса, генетикпен кеңесіңіз. Сондай-ақ 35 жастан асқан жүктілікті жоспарлап жүрген барлық әйелдерге ұсынылады.
Психологиялық бедеулік физиологиялық мәселелерге қатысы жоқ жағдайларда пайда болады. Ерлі-зайыптылардың кем дегенде үштен бірі стресстен, жауапкершіліктен немесе болашақта босанудан қорқудан, жұбайы үшін тартымдылығын жоғалтудан немесе белгілі бір жасқа дейін баланы жүкті болудан қорқудан дәл бала туа алмайды. Психологпен жұмыс істеу ұсынылады. Көмек әдетте әйелге ғана емес, ер адамға да қажет.
Диагноз қойылғанда
Бір жыл тұрақты әрекеттен кейін бала көтере алмайтын әйелдерге көңілсіз диагноз қойылады. Сонымен қатар, қыз балада бедеулік белгілері мүлдем болмауы мүмкін. Иә, және он екі айлық кезең толығымен шартты. Әйел неғұрлым үлкен болса, жүктілікке соғұрлым ұзақ уақыт кетеді. Сонымен қатар, тұжырымдамамен проблемалар әрқашан әйел денесінің жұмысындағы ақаулардан туындамайды. Кейде себеп ер адамның репродуктивті денсаулығының бұзылуында болады.
Бедеулік белгілері
Қыздардағы бедеулік белгілері денсаулыққа қатысты мәселелердің бар екенін анық көрсетеді. Менструация немесе ұзақ цикл болмаған кезде, жүйке жүйесіндегі проблемалар, гормоналды бұзылулар, жыныстық жолмен берілетін аурулардың болуы, түсік түсіру кезінде міндетті түрде маманға хабарласыңыз (тіпті жақын арада жүктілікті жоспарламасаңыз да). Бедеуліктің симптомы қатар жүретін созылмалы аурулардың болуы болуы мүмкін.
Кейбір бұзылуларды диагнозсыз анықтау мүмкін емес. Мысалы, аналық бездердің көптеген патологиялары мен ұрпақты болу жүйесінің аурулары асимптоматикалық болып табылады, бұл жатыр түтіктерінің бітелуіне, жұмыртқалардағы хромосомалық ауытқуларға, аналық бездердің сарқылуына, адгезияларға және сол сияқты патологияларға қатысты. Жалпы денсаулық ұрпақты болу денсаулығы үшін қажет екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан гинекологиялық мәселелерге ғана емес, барлық қатар жүретін ауруларды емдеуге назар аудару керек.
Балалық шақтағы қауіп факторлары
Бедеуліктің кейбір түрлерін қыз бала қыз болғанға дейін анықтауға болады. Репродуктивті денсаулық жалпыға байланысты, сондықтан кейде жүктілікті жоспарлаған жас әйелдердің сәтсіздігінің себептерін ерте балалық шақта іздеу керек. Жиі ауру және дисбактериоз қыздың қынапшасының қалыпты микрофлорасын бұзуы мүмкін, ал дене салмағының төмендігі және тері астындағы майдың болмауы денеге болашақта баланы көтеруге резерв бермейді.
Балалық шақта медициналық тексеру кезінде (егер анасы баламен бірге педиатриялық гинекологқа баруды елемейтін болса) жатыр түтіктерінің жоқтығын, ұрпақты болу органдарының орналасу патологиясын және т.б.анатомиялық бұзылулар. Аналық бездер қорының азаюы бұрын қызамық немесе тұмаудың салдары болуы мүмкін.
Қызының репродуктивті денсаулығына анасының денсаулығы, жүктілік кезіндегі ауырған аурулары, жаман әдеттердің болуы да әсер етеді. Ал көп жылдар өткен соң, жас әйел бала туудың сәтсіз әрекеттеріне тап болғанда, анасының ерте жүктілік кезінде қатты тұмаумен ауырғаны ешкімнің есінде жоқ.
Жасөспірімдік шақтағы белгілер
Жасөспірім кезіндегі қыз баладағы бедеулік белгілеріне бірнеше бұзушылықтар күдіктенуге болады. Егер бірінші етеккір 16 жаста немесе одан кейін болса, етеккір циклі тұрақты емес болса немесе елу күннен астам уақытқа созылса, сізде кейінірек жүктілікте қиындықтар туындауы ықтимал. Көңіл қалдыратын диагнозды етеккірі ауыр немесе ауыр предменструальдық синдромы жоқ қыздарға да қоюға болады.
Етеккір цикліндегі бұзылулар әртүрлі сипатта болуы мүмкін, көбінесе олар қалқанша безінің функционалдық жеткіліксіздігімен немесе жыныс мүшелерінің қабыну ауруларымен байланысты. Жасөспірімдік кезеңде жыныстық жолмен берілетін аурулар пайда болуы мүмкін. Себептері – жасөспірімдердің жыныстық тәрбиесінің жоқтығы мен білімсіздігі. Жыныстық қатынасқа түсудің орташа жасы 14-15 жас. Дегенмен, аз қыздар дәрігерге барады, контрацепция туралы ойлайды, тұрақты серіктеспен жыныстық қатынасқа түседі немесе интимдік қарым-қатынастың қауіпсіздігіне мән береді.
Жасөспірімдік шақта пайда болатын бедеуліктің жалпы себебі - салмақтың аздығы немесе артық фунт болуы. Тәжірибесіздік пен жастыққа байланысты салмақ жоғалтқысы келетін қыздар циклдің сәтсіздігін тудыратын әдістерге жүгінеді. Ол ағзаға орны толмас зиян келтіреді. Май тінінің көлемі 30% -дан азайған кезде аналық бездердің жұмысы бұзылады. Егер май тіндері тым көп болса, бұл ұрпақты болу жүйесінің мүшелерінің кистоздық өзгеруіне, овуляцияның төмендігіне және етеккір циклінің бұзылуына әкеледі.
Гормоналды теңгерімсіздік
Жасөспірімдік кезеңде кейбір қыздардың сыртқы келбетінде жағымсыз өзгерістер болуы мүмкін. Бұл көбінесе гормоналды теңгерімсіздікке байланысты. Ерлердің жыныстық гормондарының шамадан тыс өндірілуінің белгілері - денеде шаштың өсуі, майлы тері және безеу. Қыз баланың бедеулігінің белгісі аналық бездердің поликистозы немесе адгезиялардың болуы болуы мүмкін. Рас, жасөспірімдердегі гормоналды сәтсіздік туралы айту өте қиын, өйткені өсу, негізінен, теңгерімсіздікті тудырады.
Осы кезеңде орын алған кез келген құбылысты басқаша дәлелденбейінше қалыпты деп санауға болады. Физикалық дамудың айқын кешігуі (екіншілік жыныстық белгілердің болмауы) немесе қарама-қарсы жыныстың түріне сәйкес даму кезінде бұзушылықтар туралы сеніммен айта аламыз. Ұйқышылдық және тұрақты әлсіздік, анемия, ауырсыну менструация, дистония, тахикардия алаңдаушылық тудыратын белгілер деп санауға болады.
Етеккір циклінің бұзылуыцикл
Қыздың бедеу екенін қалай білуге болады? Кешенді емтихан нәтижелері бойынша тек дәрігер диагнозды дәл растай алады. Алайда қыздардағы бедеуліктің жанама белгілерін етеккір циклінің тым қысқа немесе ұзақ болуы, етеккірдің тым көп немесе аз болуы, қатты ауырсыну, етеккірдің тұрақты болмауы, сыни күндер арасындағы қан кету, алты ай бойы етеккірдің болмауы деп санауға болады.
Интимдік мәселелер
Қыздардағы бедеуліктің белгілері кейбір созылмалы гинекологиялық аурулар немесе қынаптың патологиясы (құрғақтық, инфекциялар) болып табылады. Хламидиоз, мысалы, емдеусіз, фаллопиялық түтіктерге және қабынуға цикатриялық зақым келтіреді. Жасырын инфекция әйелдер бедеулігінің жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Жыныстық өмірде абайсыздықтың жағымсыз салдарларына тап болмау үшін контрацепцияны қолдану, жеке гигиена ережелерін сақтау, тұрақты серіктеспен жыныстық қатынасқа түсу керек, ал үрейлі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралу керек.
Бедеулікті емдеу
Бедеулікті емдеу бүгінде бірнеше әдістермен жүзеге асырылады. Барлығы себептерге байланысты. Жалпы немесе гинекологиялық аурулардың болуына байланысты баланы жүкті ету мүмкін болмаса, диагноздан кейін дәрілік терапия тағайындалады. Әдетте емдеу курсынан кейін жүкті болу мүмкін. Кейбір жағдайларда тек хирургиялық емдеуге болады. Егер ештеңе көмектеспесе, бірақ анатомиялық түрде әйел жүкті болуы мүмкін (репродуктивті органдар бар), онда бұл мүмкін.жасанды ұрықтандыру (ЭКҰ).
