Мақалада эозинофильді гастриттің белгілері мен емі қарастырылады. Асқазанның шырышты қабатына әсер ететін қабыну процесі адамның жоғары сезімталдығы бар ас қорыту жолына түсетін кейбір компоненттердің нәтижесінде дамуы мүмкін. Мұндай жағдайларда гастроэнтерологтар диагноз қояды, ол эозинофильді гастрит деп аталады. Бұл жағдайдың тағы бір атауы - асқазанның аллергиялық қабынуы немесе гранулема.
Кім қиналып жатыр?
Көбінесе патология аллергиялық реакцияларға бейім және тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдарға әсер етеді. Кейде ауру нәрестелер емшектен ерте шығып, бөтелкемен тамақтандыруға ауысқанда әсер етеді.
Эозинофилді гастрит сирек кездесетін ауру емес және жиі кездеседі. Дегенмен, диагнозАллергенді анықтаудың күрделілігіне байланысты патология қиын. Егер аш ішектің аллергиялық зақымдануы эозинофильді гастритке қосылса, ауру эозинофильді гастроэнтерит түрінде өтеді.
Ауру тудыратын факторлар
Асқазан гранулемасы тамақ, дәрі-дәрмек, химиялық компоненттердің әсерінен дамуы мүмкін. Егер адамда эозинофильді гастрит созылмалы түрге ауысса, аллергенді анықтау күрделеніп, ауруды диагностикалау көп уақытты қажет етеді және қымбатқа түседі.
Аллергиялық гастрит көбінесе келесі факторлардың әсерінен дамиды:
- Тағамдық қоспаларды, эмульгаторларды, дәм күшейткіштерді және хош иістендіргіштерді қамтитын көптеген химиялық компоненттерге қаныққан тағам өнімдері. Аллергиялық гастрит тудыратын зат тізімге енгізілсе, адам өзі тұтынатын өнімдердің құрамын үнемі қадағалап отыруы керек.
- Ашық түстері бар көкөністер мен жемістер. Көбінесе аллергиялық гастрит жағдайлары апельсин немесе қызыл жемістерді, атап айтқанда, құлпынай, таңқурай, қызанақ, апельсинді жеу нәтижесінде тіркеледі. Жасыл жемістер үлкен қауіпсіздік үшін этиленмен өңделген жағдайда ғана аллергиялық гастритті тудыруы мүмкін. Бұл зат мұнай өңдеу өнімі және аллергия тудыруы мүмкін.
- Гельминтоздар көбінесе ішек пен асқазанның эозинофильді зақымдануын қоздыратын фактор ретінде әрекет етеді. Тіпті адамдарда паразиттердің жоқтығына толық сеніммен,аллергиялық гастрит алғашқы белгілерін атап өткен, гельминттердің бар-жоғын тексеру керек.
Көбінесе аллергиялық реакция зиянсыз болып көрінетін тағамдардан туындайды: сүт, балық, жұмыртқа, жаңғақтар және саңырауқұлақтар. Егер дене оның құрамына бейімделмеген болса, тіпті шоколад эозинофильді гастриттің шабуылын тудыруы мүмкін. Сондықтан танымал аллергендер болып табылатын тағамдарды жеуден абай болу керек.
Адамдардағы эозинофильді гастрит белгілері
Жедел ағымы бар аурудың айқын симптоматологиясы бар, ол аллерген ағзаға енген кезде бірден дамиды. Ең алдымен науқас қышу сезіміне шағымдана бастайды:
- Алғашқы қышу ерінде локализацияланған. Кейіннен науқастың бүкіл денесін ұсақ қышиды бөртпелер жауып тұрады.
- Ауыздың, тілдің, мұрын-жұтқыншақтың ішкі бетінің ісінуі басталады.
- Сілекей бөлінуі күшейеді, эпигастрийде шаншып күйдіргіш ауру сезімі бар.
- Қосылған жүрек айнуы, жиі кекіру, құсу.
Вегетативті көріністер
Көбінесе бұл көріністер терінің бозаруы, бастың ауыруы, бас айналуы, жүрек соғуы, әлсіздік түріндегі вегетативті өзгерістермен бірге жүреді. Ауыр зақымдануларда қанмен құсу байқалады. Мұндай белгілер адамда қорқыныш тудырады, улану пайда болған сияқты және қанды құсу ойық жара немесе қатерлі ісік туралы айтады.
Қашаносы өткір белгілердің пайда болуы, сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, әйтпесе ауру асқынып, қауіпті асқынуларды тудыруы мүмкін. Дәл диагнозды анықтау тәжірибелі гастроэнтерологтың міндеті.
Созылмалы ауру
Аллергиялық гастриттің созылмалы түрі басқаша көрінеді. Аурудың ауырлығы науқастың жеке реакциясына, сондай-ақ эозинофилдердің асқазан қабатын қаншалықты зақымдағанына тікелей байланысты. Симптомдары:
- Науқастың тәбеті мүлдем жоғалады.
- Нәжісі бұзылған, ісіну байқалады.
- Тұрақты диарея және іш қату бар.
- Аллергиялық бөртпелер пайда болады, олар көбінесе іште локализацияланады.
Асқазанға аллерген түскенде шырышты қабатта орналасқан бездердің секрециясы күшейе бастайды, ішек моторикасы күшейеді, анальды аймақ пен соқыр ішек спастикалық жиырылады. Кейбір жағдайларда рефлюкспен гастроэзофагиттің дамуы басталады - асқазанның мазмұны өңеш каналына лақтырылған жағдай. Нәтижесінде науқас эпигастрий аймағында ауырсынуды және күйдіруді сезінеді.
Диагностика
Эозинофилді гастрит диагностикасы екі бағытта жүргізіледі: маманға аспаптық, зертханалық, клиникалық мәліметтерді бағалау және диетаны диагностикалау қажет болады. Сондай-ақ пайда болған белгілердің аллергенді өнімдерді қолданумен байланысын анықтау қажет. Науқасқа қажеттамақ күнделігін жүргізуді бастаңыз, оның негізінде дәрігер ас қорыту жолындағы бар бұзылулардың дәрежесін бағалайды, басқа органдар да аллергенге жауап беретін белгілерді ескереді.
Қандай сынақтар жүргізілуде?
Себептерді анықтау үшін келесі әрекеттерді орындау керек:
- Арандатушылық сынақ. Бұл сынақ аллергиялық өніммен байланыста болған кезде сезімталдық реакциясын анықтауға мүмкіндік береді. Сынақ тіл астына, ингаляцияға, мұрынға немесе конъюнктиваға жағу арқылы жүргізіледі.
- Прик сынағы. Терінің сезімтал аймағына аллергеннің бір тамшысын қолданған кездегі тері тесігі сынамасын еске түсіреді.
- IgE деңгейі. Қанда Е иммуноглобулинінің қанша екенін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл тітіркендіргіштерге ағзаның сезімталдығының жоғарылауының белгісі.
Эозинофилді гастритте EGD нені көрсетеді? Процедура асқазанның және он екі елі ішектің ішкі бетін визуалды түрде бағалауға, тіндерді биопсиялауға мүмкіндік береді. Патологияда органдардың зақымдалған аймақтары қабынған, жиі эрозия бар, қан кетуі мүмкін.
Этимологиясын анықтау үшін элиминация сынамасын жүргізу керек - аллерген болып табылатын өнім екі апта бойы пациенттің диетасынан шығарылады. Бірнеше өнім бірден аллерген екеніне күдіктенсеңіз, олардың әрқайсысы ретімен біртіндеп жойылады.
Көрсетілген диагностикалық әдістерді аурудың өткір белгілері жойылғаннан кейін, олардан кейін бір айдан ерте емес қолдануға болады.тостаған.
Терапия
Эозинофилді гастритті қалай емдеуге болады? Аурудың терапиясын бірден екі маман жүргізеді: аллерголог және гастроэнтеролог. Емдеу екі түрге бөлінеді:
- Арнайы. Арнайы терапиямен науқасқа антисеротониндік препараттарды, жүйелі глюкокортикостероидтарды, иммуномодуляторларды, асқазан-ішек жолдарының жұмысын қалыпқа келтіретін препараттарды қолдану тағайындалады (оларға пребиотиктер, пробиотиктер, ұйқы безінің ферменттері, энтеросорбенттер, гепатопротекторлар жатады).
- Арнайы емес. Аллерген және оның құрамына кіретін өнімдер пациенттің диетасынан тікелей алынып тасталады. Егер күдікті аллерген анық анықталмаса, барлық күдікті тағамдарды алып тастаңыз.
Өнімдер
Көбінесе эозинофильді гастритпен ет пен балықтың, балдың, қызанақтың, цитрус жемістерінің және жұмыртқаның кейбір түрлеріне тыйым салынады. Дегенмен, әрқашан шығу жолы бар. Науқас тыйым салынған өнімдерді ұқсас, бірақ теріс реакция тудырмайтын өнімдермен алмастыра алады. Шошқа етін қоян етімен, сиыр сүтін ешкі сүтімен, шоколадты мармеладпен немесе жеміс желеімен ауыстыруға болады.
Егер гастроэнтеролог ұсынған диетаны ұстанып, осы дәрілерді қолдансаңыз, өршу белгілері бір апта ішінде жоғалады. Жылдам эозинофильді гастрит қысқа мерзімде басылады, болжам қолайлы болады.
Аллергиялық гастриттің алдын алу
Эозинофилді гастриттің профилактикасы аллергенмен жанасуды болдырмауды қамтиды.ерте жастан бастап өнімдер. Бала туу кезеңінде әйел диетаны ұтымды ету керек. Мүмкіндігінше нәрестелерді табиғи түрде тамақтандыру керек. Егер бұл мүмкін болмаса, тек бейімделген жасанды қоспаларды пайдалану ұсынылады. Науқаста аллергиялық гастритке тұқым қуалайтын бейімділік болса, ол жеке тамақтану жоспарын жасау үшін гастроэнтерологпен кеңесу керек.
Аллергиялық гастриттің негізгі белгілері пайда болған кезде гастроэнтерологқа баруды кейінге қалдыруға болмайтынын есте ұстаған жөн. Тек эозинофильді гастритті уақтылы диагностикалау және емдеу науқастың өмірін жеңілдетеді және ықтимал асқынуларды болдырмайды.
