Оңалту ауру, жарақат, физикалық немесе әлеуметтік факторлар әсерінен бұзылған денсаулық пен еңбекке қабілеттілікті қалпына келтіру процесін білдіреді. Оның мақсаты – науқастың қоғамға, еңбекке, үй шаруасына тез әрі тиімді оралуы.
«Оңалту» түсінігі
Оңалту түрлері әртүрлі. Бұл медициналық және кәсіби, сонымен қатар еңбек немесе әлеуметтік, бірақ олардың ортақ бір қасиеті бар - олардың барлығы қалпына келтіреді. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бұл терминге тиісті анықтама берді.
Реабилитация ДДҰ белгілі бір функциялардың аурулары немесе зақымдануы, қабілеттерін қалпына келтіру немесе ол өмір сүретін қоғамдағы жаңа жағдайларға барынша бейімделу нәтижесінде мүгедектігі бар адамды қамтамасыз ететін іс-шаралар кешенін атайды. Бұл науқас адамға немесе мүгедекке барынша мүмкін болатын пайдалылыққа, оның ішінде әлеуметтік немесе экономикалық тиімділікке қол жеткізу үшін жан-жақты көмек көрсетуге бағытталған әрекеттер. Осылайша, оңалту процесі күрделі деп қарастырылуы керек.сарапшылар бірнеше аспектілерге бөлетін әлеуметтік-медициналық проблема: медициналық, физикалық, психологиялық, кәсіптік немесе еңбек және, сайып келгенде, әлеуметтік-экономикалық.
Жалпы тәсілдер
Әркімге ескі өмір салтына оралу үшін белгілі бір уақытта кәсіби көмек қажет болуы мүмкін. Науқастың денсаулығын қалпына келтіру және оны еңбекке және қоғамдық өмірге қайта қосуға бағытталған көп қырлы және біршама ұзақ мерзімді жұмыс оңалту болып табылады. Мамандар оңалту түрлерін өзара байланыс пен бірлікте қарастырады. Олардың әрқайсысы салдардың өзіндік түріне сәйкес келеді. Мысалы, аурудың медициналық-биологиялық салдары морфофункционалдық қалыпты жағдайдан ауытқудан тұрады, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуі науқасты жұмыстан бас тартуға мәжбүр етеді, отбасымен, қоғаммен байланыстар бұзылған жағдайда әлеуметтік реабилитация немесе дезадаптация қажет.
Науқастың аурудан кейін сауығуы мен оның физикалық сауығуын ғана мәселенің толық шешімі деп санауға болмайды. Бұл реабилитация емес: реабилитация түрлері жиынтықта адамға әсер етуі керек, өйткені науқас толық айыққаннан кейін оның еңбекке жарамды болуы, әлеуметтік жағдайын қалпына келтіру және т.б.. Яғни адам бұрынғы қалпына қайта оралуы керек. отбасында да, ұжымда да, қоғамда да толыққанды өмір.
Қалпына келтіру әдістері
Медицина саласында көптеген түрлері барреабилитация – физикалық, емдік, реконструктивтік хирургия, белгілі бір медициналық-техникалық құралдардың көмегімен қалпына келтіру, диеталық терапия және т.б. Ауруына немесе жарақатына байланысты әртүрлі әдістер қолданылады. Физикалық пішінді қалпына келтіруге кинезио- және физиотерапия, физиотерапия жаттығуларының көмегімен қол жеткізуге болады.
Науқас шынымен өзіне көмектескісі келетін, сондықтан барлық процестерге белсенді қатысқан жағдайларда, сарапшылардың пікірінше, ең тиімді оңалту болады.
Психологиялық оңалтудың түрлері – психологтың немесе наркологтың көмегі – сауығып кеткісі келмейтін науқастарға қажет. Бұл маскүнемдер, нашақорлар немесе нашақорлар болуы мүмкін - тәуелділігі бар және ерік-жігері толығымен басылған адамдар.
Медициналық оңалту мекемелері
Медициналық сауықтыру әдістерін үш кіші түрге бөлуге болады: белсенді, ол кинезитерапияның барлық әдістерін қамтиды, оның ішінде спорт элементтері бар дене жаттығулары, жүру, жүгіру, тренажерларда жаттығулар, еңбек терапиясы және т.б., сонымен қатар пассивті, яғни. фармако-, физио-, фито-, қосымша терапия, гомеопатия. Үшінші әдіс – психорегуляторлық, ол эстетикалық және фонотерапияны, аутогендік жаттығуларды, бұлшықет релаксациясын және т.б. қамтиды.
Медициналық оңалту жүйелері бұрыннан жалғыз немесе негізгі бағыт ретінде қарастырылып келеді. Олар негізінен бұзылған функцияларды қалпына келтіру үшін дәрігерлердің ауруды емдеуге деген ұмтылысына қатысты. Дегенменбұл, әлдеқашан дәлелденгендей, жеткіліксіз болды. Сондықтан бірінші кезекте оңалту пәнін анықтау мәселесі көтерілді. Адамдардағы анатомиялық және физиологиялық бұзылыстарға ғана негізделген мүгедектіктің биологиялық тұжырымдамасы, басқалармен қатар, пациенттің сыртқы әлеммен әрекеттесуіндегі теңгерімсіздікке негізделген теориямен ауыстырылды.
Зерттеу пациенттің қоршаған ортаға әсер еткенде жарақаттан немесе аурудан айығу мүмкіндігі көбірек екенін дәлелдеді. «Әлеуметтік оңалту» ұғымы осылайша пайда болды.
Медициналық қалпына келтіру кезеңдері
Бірінші кезең – науқасқа аурудың жедел ағымында немесе жарақат алғаннан кейін көмек көрсету. Бұл кезең жансақтау бөлімшелерінде, аса ауыр жағдайларда – реанимацияда, бір сөзбен айтқанда, оңалту және алғашқы медициналық көмек көрсетуге жағдай жасалған жерде – осы аурудың профиліне маманданған медициналық ұйымдарда өтеді.
Екінші кезең ауру немесе жарақаттану ағымынан кейін ерте жазылу процесінде, сондай-ақ әртүрлі медициналық ұйымдардың стационарлық жағдайында аурудың ағымының қалдық әсерлері кезінде науқасты қолдау деп аталады. Бұл оңалту орталығы, санаторийлердегі бөлімшелер және т.б. болуы мүмкін.
Ал, сайып келгенде, медициналық сауығудың үшінші кезеңі – қалдық әсерлер кезеңінде, сондай-ақ аурудың өршусіз созылмалы ағымында көмек көрсету. Бұл кезеңде физиотерапиялық кабинетте, көмегімен жүзеге асырыладыфизиотерапия немесе рефлексология. Жаман емес қолмен терапия, медициналық психология, т.б. көмектеседі.
Физиотерапевтикалық әдістер кез келген оңалтудың негізгі әдістерінің бірі болып табылады. Олар науқастың жоғалған функцияларын толық қалпына келтіруге бағытталған және ағзаның мүшелері мен тіндеріндегі, ең алдымен тірек-қимыл аппаратындағы, жүйке және қан айналымы жүйесіндегі репаративті процестерді жеделдетуге көмектеседі.
Физиотерапияны қалпына келтіру әдісі кезінде дәрі-дәрмек пайдаланылмайды, сондықтан аллергиялық реакция немесе жанама әсерлер, соның ішінде дәріге тәуелділік қаупі жоққа шығарылады. Науқас үшін арнайы таңдалған оңалту бағдарламасы оның операциядан немесе жарақаттан кейін мүмкіндігінше тез және тиімді қалпына келуіне көмектеседі, қозғалыстағы еркіндік сезімін және айналасындағы адамдармен ешқандай шектеусіз сөйлесу мүмкіндігін қалпына келтіреді.
Инсультті қалпына келтіру
Жіті цереброваскулярлық ақауға және ми тінінің зақымдалуына әкелетін бұл ауру бүгінде жиі кездеседі. Одан кейін толық қозғалыссыздық, күштің төмендеуі, мысалы, гемипарез, сөйлеудің бұзылуы және сезімталдықтың айтарлықтай төмендеуі мүмкін. Инсульттан кейінгі оңалту бір уақытта барлық бұзушылықтарды қалпына келтіретін әдістерді қолдануды қамтиды.
Зақымдалған мүшелерді қалыпқа келтіру үшін бірқатар шараларды қабылдау қажет. Және, әрине, жалпы жағдай мүмкіндік бермесе, оларды алғашқы күндерден бастау керекпациент. Инсульттан кейінгі оңалту ауруханада - неврологиялық бөлімде басталуы керек, содан кейін санаторийде жалғасуы керек. Барлық функцияларды қалпына келтіру болжамы мидың зардап шеккен аймақтарының мөлшері мен орналасуымен анықталады. Сонымен қатар жеке оңалтудың дәлдігі мен толықтығы да маңызды.
Дәріхана немесе емдеу орталығы
Кез келген тәуелділік - ол ішімдік немесе есірткі болсын - бұл ауру. Психоактивті заттарды жүйелі түрде пайдаланатын адам қоғамға қауіпті. Сонымен қатар, алкогольді немесе нашақорлықты қолдану нәтижесінде жеке тұлғада тұрақты психикалық және физикалық тәуелділік пайда болады. Нәтижесінде мұндай адамда өмірдің төрт саласы бірден жойылады. Ең алдымен, ол үнемі асқыну, іштен кету, АҚТҚ-инфекциясын жұқтыру қаупі, гепатит жоғарылауы, жүрек-қан тамырлары ауруларының пайда болуы және т.б. нәтижесінде денсаулығын жоғалтады. Психологиялық жағдай да нашарлайды - агрессия, ашуланшақтық, оқшаулану пайда болады, әлеуметтік қарым-қатынастар. бұзылып, рухани принциптер толығымен өзгереді.
Әрине, олардың көбін туыстары наркологиялық диспансерлерге жатқызады. Дегенмен, емделушілер бір апта бойы емделіп, үйлеріне қайтып келеді және біраз уақыттан кейін 99,9% жағдайда бұрынғы өмір салтын ұстана бастайды - олар қайтадан алкогольді немесе есірткіні пайдаланады.
Мамандардың пікірінше, мұндай тәуелділіктен арылу үшін адамды ең алдымен қоршаған ортадан «суырып алу» керек.оның қоғамы, оның еркін қозғалысын шектеу және оны әдеттегі әлеуметтік шеңберден оқшаулау. Екінші, кем емес маңызды шара - бұл абстиненция. Бірақ бұл үшін осы әлеуметтік топпен жұмыс істеу керек, әйтпесе қарапайым абстиненция көп жағдайда ұзақ және күшті тұтынуға айналады. Ал мұнда оңалту орталығы адамға көмектеседі.
Бүгінде елімізде мұндай ұйымдар өте көп. Олардың көпшілігінің жеке жұмыс бағдарламасы бар. Он екі қадамдық оңалту бағдарламасы үлкен танымалдылыққа ие болды. Қай оңалту орталығын таңдауды – рухани, әлеуметтік, еңбекті науқастың өзі ғана емес, туыстары да шешеді.
Әлеуметтік оңалту туралы
Бұл концепция қоғамда проблемалар немесе қиын өмірлік жағдайлар салдарынан жоғалған адамның мәртебесін қалпына келтіру процесі. Оларға мүгедектіктің басталуы, көші-қон, бас бостандығынан айыру, жұмыссыздық және т.б. жатады.
Әлеуметтік оңалту – бұл тұлғаның қоғаммен тығыз қарым-қатынасына арналған шаралар кешені. Ол бір жағынан әлеуметтік тәжірибені индивидтерге беру әдісін және оны қарым-қатынас жүйесіне қосу тәсілін, екінші жағынан жеке өзгерістерді қамтиды.
Әлеуметтік оңалту түрлері
Ақаулардың түрлеріне байланысты қазіргі уақытта қалпына келтірудің бірнеше негізгі түрлері бірден пайдаланылады. Ең алдымен, бұл әлеуметтік-медициналық оңалту. Бұл пациентте толыққанды өмір сүру үшін жаңа дағдыларды қалыптастыруды білдіреді, сонымен қатар күнделікті өмірді ұйымдастыруға және сақтауға көмектеседі.үй шаруашылығы. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда адамға қалпына келтіру және қалпына келтіру терапиясы тағайындалады, оны әлеуметтік оңалту орталығы жүзеге асырады.
Екінші түрі – науқастың психикалық немесе психологиялық денсаулығын қайтару, оның топ ішілік қарым-қатынастары мен байланыстарын оңтайландыру, сондай-ақ көмек пен психологиялық түзетуді ұйымдастыру үшін жеке тұлғаның мүмкіндіктерін анықтау.
Келесі әдіс – әлеуметтік-педагогикалық. Ол жеке тұлғаның білім алу қабілеті бұзылған жағдайда кәсіби көмекті ұйымдастыру мен жүзеге асыруды білдіреді. Ол үшін тиісті әдістер мен бағдарламалар бойынша оқытудың нысандары мен әдістерін, сондай-ақ тиісті жағдайлар жасау бойынша белгілі жұмыстар жүргізілуде.
Басқа түрлері – кәсіптік, еңбек және әлеуметтік және экологиялық оңалту – адамның жоғалған еңбек және кәсіптік қасиеттері мен дағдыларын одан әрі жұмысқа орналастыру арқылы қалыптастыруға, сондай-ақ тиісті ортада әлеуметтік маңыздылығын қалпына келтіруге бағытталған.
Балаларға арналған қалпына келтіру әрекеттері
ДДСҰ ұсынған статистикаға сәйкес, планетаның алты жүз жарым миллионнан астам тұрғыны ауыр аурулардан зардап шегеді, оның үштен бірін балалар құрайды. Онсыз да көңілсіз сандар жыл сайын өсіп келеді. Мүгедек болып туған немесе өмірінің бірінші жылында-ақ мүгедек болып қалған балалар тек қызмет көрсету және оңалту орталықтары арқылы ғана толық мүмкіндіктеріне жетеді. Осы санаттағы денсаулықты қалпына келтірубіздің елдегі тұрғындарға сәбилерге де, жасөспірімдерге де көрсетілетін қызметтердің барлық түрлері кіреді. «Балаларды оңалту» термині бүгінгі таңда баланың әлеуметтік қатысуын қамтамасыз ету бойынша қызметтердің барлық кешенін білдіреді.
Балаларды сауықтыру мақсаты
Ол баланың денсаулығын қалпына келтіруден ғана емес, оның психикалық және физикалық функцияларын оңтайлы деңгейге дейін дамытудан тұрады. Балаларды оңалту орны болып барлық денсаулық сақтау немесе білім беру ұйымдары, сондай-ақ олардың өмірінің осы кезеңінде денсаулығын қалпына келтіруді қамтамасыз ететін отбасы жатады. Баланы медициналық оңалту бірнеше мекемеде жүргізіледі. Ең маңыздысы және ең біріншісі – перзентхана. Сонымен қатар, балалардың дамуында емхана, дәрігерлік амбулатория және консультациялар, сондай-ақ аурухана маңызды рөл атқарады. Жасы ұлғайған кезде баланы мамандандырылған диспансерлер, санаторийлер, сауықтыру лагерлері, интернаттар сияқты оңалту мекемелері қабылдайды.
Балаларды қалпына келтіру процесінің кезеңдері
Науқас балалардың денсаулығын қалпына келтіруге бағытталған мемлекеттік бағдарламалар үш кезеңді қамтиды - клиникалық, санаториялық және бейімделу.
Бірінші кезең – стационарлық – зардап шеккен жүйелердің функцияларын қалпына келтіруді ғана емес, сонымен қатар бала ағзасын кейінгі реабилитация кезеңіне дайындауды қамтамасыз етеді. Қалпына келтірудің осы кезеңіндегі міндеттерді шешу үшін оңалтудың барлық әдістері қолданылады - фармакологияның мүмкіндіктері, сонымен қатар диета, физиотерапия, массаж, физиотерапия жаттығулары. Процессбірінші кезеңде биохимиялық және функционалдық көрсеткіштермен, ЭКГ нәтижелерімен бағаланады.
Санаторияда қалпына келтіру кезеңі өте маңызды. Оны жүзеге асыру кезінде зардап шеккен жүйенің функциялары қалыпқа келтіріледі. Мамандар баланың жеке ерекшеліктеріне сәйкес физикалық және психикалық жағдайына ерекше көңіл бөледі.
Үшінші кезең бейімделгіш. Оның мақсаты - баланы қалыпты өмірге қайтару үшін функционалдық көрсеткіштерді қалыпқа келтіру. Осы кезеңдегі оңалту процедураларының мазмұны нәрестенің денсаулығымен ғана емес, оның функционалдық бейімделу дәрежесімен де анықталады. Үшінші кезең балалардың толық сауығуымен аяқталады.
