Бүгінгі таңда бассүйек ішілік бассүйек гипертензиясы (бас миының ишемиясы деп те аталады) балалар мен ересектерде болуы мүмкін өте кең таралған патология болып табылады.
Әдетте, патология жұқпалы процестердің дамуы фонында, сондай-ақ бас миының жарақаттарымен және басқа да факторлармен бірге пайда болады. Бұл мәселе өте күрделі. Көбінесе бұл жаңа туған нәрестелерде кездеседі, сондықтан ол ерекше алаңдаушылық тудырады. Бұл патологияның толығырақ қарастыруға тұрарлық бірнеше кезеңдері бар.
1-дәреже
Бұл жағдайда неврологиялық бұзылулардың жасырын көрінісі байқалады. Церебральды ишемияның 1 дәрежесімен пациенттер келесі көріністерді атап өтеді:
- Бас ауруы.
- Біртіндеп қатты шаршауға айналатын жалпы әлсіздік.
- Зейін концентрациясының нашарлауы.
- Жиі ұйқысыздық.
- Жадтың нашарлауы.
- Эмоционалдық тұрақсыздық.
Алайда бұл белгілер ерекше емес. Осыған байланысты церебральды ишемияның 1-ші дәрежелі көрінісін уақтылы диагностикалау өте қиын. Көптеген бұл белгілердің барлығын шамадан тыс жұмыспен байланыстырады, сондықтан олар сирек медициналық көмекке жүгінеді.медициналық көмек. Дегенмен, сіз патологияның бұл кезеңі ең жылдам және тиімді емдеуге жарамды екенін түсінуіңіз керек.
Жаңа туылған нәрестелердегі аурудың 1-дәрежесі тақтасының ерекшеліктері
Ересектердегі сияқты, өте кішкентай балаларда да клиникалық көрініс бұлыңғыр болады. Дегенмен, педиатрлар ата-аналарға бірнеше белгілерді байқауға кеңес береді.
Мазасыздық тудыратын бірінші нәрсе - нәрестенің мінез-құлқы өзгерді. Егер бала үнемі жылап жатса, мазасыз болып көрінсе және ұйқышылдықтың айқын белгілеріне қарамастан жақсы ұйықтамаса, онда бұл жаңа туған нәрестеде 1-ші дәрежелі церебральды ишемияның дамуының алғашқы сигналы болуы мүмкін. Сондай-ақ бұлшықет кернеуіне және сіңірлердің шамадан тыс рефлекстеріне назар аударған жөн.
Шала туылған нәрестелер туралы сөз болғанда, соңғы екі белгі басқаша көрінеді. Бұл жағдайда сіңір рефлекстері мен бұлшықет тонусы, керісінше, төмендейді. Дегенмен, алаңдамаңыз, себебі бұл жағдай күрделі емдеуді қажет етпейді.
Нәресте қалыпты жағдайға оралуы үшін қалпына келтіретін массаж жеткілікті. Осы процедураның арқасында сіз нәрестенің бұлшықеттерін босаңсытып, қан ағымын айтарлықтай жақсарта аласыз және миды қажетті оттегімен қамтамасыз ете аласыз. Жаңа туған нәресте бөлмесінде ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету де маңызды, сондықтан бөлмені жиі желдетуге тұрарлық. Егер патологияны емдеу мүмкін болмаса, онда ауру жаңа туған нәрестенің церебральды ишемиясының келесі дәрежесіне айналуы мүмкін. Сондықтан бұл тұрбалада қандай да бір оғаш белгілер пайда болса, педиатрға барыңыз. Егер оның мінез-құлқында өте кішкентай сәбилерге тән емес өзгерістер болса, бұл мәселеге көз жұмып қарауға болмайды.
Церебральды ишемия 2 дәрежелі
Аурудың келесі сатысында айқынырақ белгілер пайда болады. Ең алдымен, бас айналудың пайда болуына, есте сақтаудың ауыр проблемаларына және үйлестірудің жоғалуына назар аудару керек.
Аурудың бұл даму кезеңі еңбекке қабілеттіліктің толық жоғалуымен сипатталады. Бұл мидың тіндерінде зақымдану пайда болуына байланысты. Мұндай адам физикалық жұмыс жасай алмайды. Бұл науқаста координацияның күрделі бұзылуына байланысты. Психикалық әрекет процесінде проблемалар туындайды. Сонымен қатар, патологияның осы кезеңінде мидың зақымдануы патологиялық рефлекстердің дамуы фонында диагноз қойылады.
Жаңа туылған нәрестелердегі 2-дәрежелі церебральды ишемиялар: ерекшеліктері
Мұндай жағдайда сәтті емдеу туралы айту қиынырақ. Өйткені, аурудың дамуының осы кезеңінде балаларда психикалық және психологиялық ауытқулар бар. Статистикаға сәйкес, мұндай сәтсіздіктер 20% жағдайда орын алады.
Егер симптомдар туралы айтатын болсақ, онда баланың қалай ұйықтайтынына назар аудару керек. Егер ол мазасыз болса, ұзақ уақыт ұйықтамаса, бұл мүмкін болатын бассүйек ішілік қысымды көрсетеді. Сондай-ақ сыртқы түріне назар аудару ұсынылады:
- Бұлшықет әлсіздігі.
- Семіздіктің әлсіреуі жәнеқабылдау рефлексі.
- Бозарған тері.
Кейбір жағдайларда нәрестенің беті мен денесінде көкшіл немесе қызғылт «үлгілер» пайда болуы мүмкін.
Жаңа туылған нәрестелердегі 2-дәрежелі церебральды ишемиялардың салдары арасында бас сүйегінің ішінде сұйықтық жинала бастауына байланысты бас мөлшерінің ықтимал ұлғаюын атап өткен жөн.
Бұл жағдайда біріктірілген ем қажет. Ең алдымен, мамандар қан тамырларын кеңейтуге көмектесетін қаражатты тағайындайды. Қанның ұюын азайтуға, сондай-ақ артық сұйықтықты кетіруге көмектесетін антиконвульсантты препараттар мен дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет. Егер нәрестеге 2-ші дәрежелі церебральды ишемияның салдары ретінде гидроцефалия (бастың ұлғаюы) диагнозы қойылса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Алайда аурудың дамуының осы сатысындағы операциялар өте сирек кездеседі.
3-дәрежелі патология
Церебральды ишемияның дамуының осы кезеңінде ауру ми орталықтарының жұмысының айқынырақ бұзылуымен сипатталады. Егер симптомдар туралы айтатын болсақ, онда науқас жұмыс істеу қабілетін толығымен жоғалтады және өзін-өзі күтумен айналыса алмайды, жиі есінен танып қалады. Сонымен қатар, науқасқа шағымды тұжырымдау және оның жағдайын сипаттау әлдеқайда қиын. Алайда, егер ұқсас белгілері бар адам невропатологқа келсе, онда маман сыртқы белгілерге сәйкес қажетті диагнозды өте жылдам ауыстырады.
Көрініс ерекшеліктері
Церебральды ишемияның 3 дәрежесі кішкентай балалар үшін өте қауіпті болып саналады. Бұл жағдайда бұл орын аладымаңызды ми функцияларының ауыр зақымдануы. Көбінесе өте айқын белгілер бар. Бала сыртқы ынталандыруға жауап беруді тоқтатады. Кейбір жағдайларда нәрестелер өздігінен дем ала алмайды немесе тамақ іше алмайды. Сондай-ақ, ата-аналар еріксіз конвульсиялардың пайда болуына және интракраниальды қысымның күрт артуына назар аударады. Көп жағдайда гидроцефалиялық синдром дамиды.
Егер осы уақыт аралығында нәрестеге шұғыл медициналық көмек көрсетілмесе, емделмеген жағдайда нәрестенің тірі қалу мүмкіндігі іс жүзінде болмайды.
Баланың жағдайын жеңілдету үшін оны жасанды тыныс алу аппаратына қосу керек. Сонымен қатар, операциялық жолмен қан ұйығыштары жойылады. Шунтты орнату және миға жиналған ликворды алып тастау қажет. Сондай-ақ қан тамырларын кеңейтетін диуретикалық терапия тағайындалады. Дегенмен, бұл жағдайда да баланың қалыпты жұмыс істей алатынына кепілдік жоқ.
Жаңа туылған нәрестелердегі церебральды ишемияның салдары өте ауыр. Тірі қалған науқастардың 80% -дан астамына аутизм немесе церебральды сал ауруы диагнозы қойылған. Кішігірім психологиялық ауытқулар болуы мүмкін.
Жалпы симптомдар
Егер негізгі көріністер туралы айтатын болсақ, онда ең алдымен пациенттің ауырсыну синдромы таңертең немесе түнде көбірек байқалатынын атап өткен жөн. Сонымен қатар көлденең күйде ыңғайсыздық күшейеді. Сондай-ақ, бұл патология стандартты түрде тоқтатылмайтын ауыр құсумен сипатталадыесірткі.
Кейбір емделушілер тұрақты көгеру, көру проблемалары және вегетативті дисфункция туралы хабарлайды. Пациенттер галлюцинациядан зардап шегеді және жыныстық құштарлық төмендейді.
Кішкентай балаларда жиі кездесетін белгілер
Егер церебральді ишемия жаңа туған нәрестеге шалдыққан болса, онда алғашқы кезеңдерінде аурудың белгілері білінбейді. Бұл бір жасқа толмаған нәрестенің сүйектерінің толық бірге өспеуіне байланысты. Бұл бас сүйектің өлшемін өзгертуіне, бірте-бірте өсіп, қысымның өзгеруіне бейімделуіне әкеледі. Дегенмен, ата-аналарды алаңдатуы керек кейбір белгілер бар. Егер бала үнемі пирсингпен жылап, фонтанды түкірсе, оның шрифтінің күрт шығуы және конвульсиялар болса, онда бұл маманға хабарласудың себебі болып табылады. Сондай-ақ нәрестенің мінез-құлқына назар аударған жөн. Егер оның көңіл-күйі өте тез өзгерсе (бір секундта қозуы және летаргиялық күйге түсуі мүмкін), онда бұл да ауыр симптоматика.
Бас миының ишемиясы дамыған кезде кейбір нәрестелерде көздің қозғалысы бұзылады, білімге байланысты проблемалар, бас сүйегінің тігістерінің алшақтығы байқалады. Егер ата-аналар нәрестені емдеу үшін ешқандай әрекет жасамаса, онда олигофрения дамуы кешіктірілген емдеудің ең аз салдары болады. Сондықтан ауруды дер кезінде анықтаған жөн.
Жақсы пішін
Егер біз осындай интракраниальды гипертензия туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда медициналықараласу. Дегенмен, мұндай жағдай ұзаққа созылмаса және ауырсыну синдромы күшеймеген жағдайда ғана мүмкін болады. Бұл жағдайда алаңдауға елеулі себеп жоқ. Дегенмен, егер сізде толықтық пен құрысулар сезілсе, маманмен кеңесу ұсынылады.
Ереже бойынша қатерсіз гипертонияны жою үшін белгілі бір диетаны ұстану жеткілікті. Мұны істеу үшін сіз дене салмағыңызды бақылап, тек пайдалы тағамды жеп, гормоналды деңгейіңізді қалыпты диапазонда ұстауыңыз керек. Сондай-ақ әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолданғанда өте сақ болу керек. Кейбір жағдайларда дәрігер диуретиктерді тағайындауы мүмкін.
Дәрілік терапия
Интракраниальды гипертензияның жағымсыз белгілерін жою үшін мамандар ең алдымен науқасқа диуретик тағайындайды. Бұл қаражат адам ағзасындағы жұлын сұйықтығының деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Егер мидың инфекциялық немесе қабыну зақымдануы анықталса, вирусқа қарсы препараттар мен антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектер веноздық ағынды жақсарту үшін және симптоматикалық терапия үшін стероид емес препараттар қолданылады.
Егер адам тым көп қысымнан зардап шексе, онда бұл жағдайда қаражат көктамыр ішіне енгізіледі. Ауыр аурулар және науқастың жағдайы нашарлаған жағдайда ауруханаға жатқызу қажет. Дәрігер нақты диагноз қоймаса да, операциялық шараларды қабылдауға болады. Себебі мұндай жағдайларда минут сайынкешіктіру ауыр зардаптарға толы.
Операция
Кейбір жағдайларда, егер препараттар дұрыс әсер етпесе, науқасқа операция қажет болуы мүмкін. Әдетте интракраниальды қысымды төмендету үшін белдік пункция деп аталатын процедура орындалады.
Операциялар шұғыл немесе жоспарлы түрде орындалуы мүмкін. Егер бірінші жағдай туралы айтатын болсақ, онда бұл жағдайда декомпрессиялық краниотомия жасалуы керек. Бұл қысымды тез төмендетуге мүмкіндік беретін жалғыз әдіс. Айналым операциясы жоспарланған операция кезінде жасалады.
Алайда барлық хирургиялық араласулардың өзінде церебральды ишемияның ауыр зардаптарының даму қаупі бар. Сондықтан патологияны мүмкіндігінше ерте тоқтату маңызды.
Халықтық емдеу
Дәрілік емдеуден басқа және операциядан кейінгі кезеңде қосымша терапияны қолдануға болады. Қысымды төмендету үшін беде, аналық шөп, валериан тұнбасын немесе тұт бұтақтарының қайнатпасын дайындауға болады.
Сонымен қатар қара терек бүршіктері жақсы қасиеттерге ие. Әдетте, шөптермен емдеу 2-3 апта, содан кейін 21 күн үзіліс жасап, терапия курсын қайталау қажет. Дегенмен, дәстүрлі медицина панацея емес екенін түсінуіңіз керек және шөптердің көмегімен мұндай ауыр аурудан құтылу мүмкін емес. Кез келген осындай дәрі-дәрмектерді қолдануға дәрігермен кеңескеннен кейін ғана рұқсат етіледі. Сонымен қатар, кейбір адамдар тіпті ең көп аллергиялық реакцияға ұшырауы мүмкін екенін есте ұстаған жөнтабиғи препараттар. Мұндай шабуылдар науқастың жағдайын нашарлатуы мүмкін. Сондықтан шөптерді қолданбас бұрын, таңдалған дәрінің қауіпсіз екеніне көз жеткізу керек.
Гипертониялық ұстаманың өршуі кезінде компьютерде немесе теледидарда аз уақыт өткізу, эмоционалдық күйіңізді бақылап, көбірек демалу керек. Стресс пен дұрыс тамақтанбау да науқастың жағдайының нашарлауына әкелуі мүмкін.
Бұл патологиядан зардап шегетін кез келген адамға темекі шегуге және алкогольге қатаң тыйым салынады. Егер біз нәрестелер туралы айтатын болсақ, онда сіз нәрестенің мінез-құлқын мұқият бақылауыңыз керек, өйткені ол оны не мазалайтынын айта алмайды. Егер бала жақсы ұйықтамаса және үнемі жүйке кернеуінде болса, шұғыл түрде терапевтпен кеңесу керек.
