Қабырғаның көгеруі – бұл сүйектің құрылымы бұзылмаған механикалық зақымдануы; кеуде жарақаттарының ең жиі және жеңіл түрі болып табылады. Ол аяқ-қолдардың сынуымен, тері астына қан құйылулармен қатар жүруі мүмкін, бірақ мидың шайқалуы, пневмо- немесе гемоторакс, өкпенің жарылуы сияқты ауыр жарақаттар өте сирек кездеседі.
Көгерудің негізгі белгісі көгерген жердегі қатты ауырсыну мен ісіну, кейде гематомалар болады. Сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, себебі одан да ауыр зақым болуы мүмкін - қабырғаның сынуы. Хирург көгерудің ауырлығын анықтайды. Жеңіл дәрежеде науқас рецепттермен үйге жіберіледі. Күрделі көгерген жағдайда жәбірленуші емделуге жарақат бөліміне жіберіледі.
Көгерудің себептері
Жарақат алу мүмкін болатын бірнеше жағдайлар бар:
- Апат, атап айтқанда, жолаушы белбеуді қолданбаған кездеқауіпсіздік.
- Қызық уақытта жолаушылар қозғалысы кезінде қабырғаларды итеру.
- Театрлар мен концерттерге барғанда, қаптаған халық сізді есіктен қысып алуы мүмкін кезде.
- Қауіпсіздік ережелерін бұзу салдарынан болған өндірістік жарақаттар.
- Биіктіктен немесе сәл биіктіктен құлау.
- Спорттық жарақаттар.
- Кеудеге күшті соққы беріп, төбелеседі.
Edge функциялары
Қабырғалардың қаңқасы тосқауылдық қызмет атқарады - ол бүкіл соққыны қабылдай отырып, ішкі мүшелерді (өкпе мен жүректі) қорғайды. Қабырғалар кеудені кеңейтеді және иннервация әсерінен көтергіш бұлшықеттермен көтеріледі.
Қабырғааралық кеңістікте жарақаттар кезінде зақымдалуы мүмкін қан тамырлары болады, бұл көгеруді (гематомаларды) және ісінуді тудырады.
Гематома өздігінен жойылады. Қабырғалардағы бұлшықет тінінің жарылуы немесе жарылуы болса, ауырсыну мен ісіну күшейеді.
Жіктеу
Қабырғалардың соғылуының белгілері мен емі бір-бірімен тығыз байланысты екенін ескерген жөн. Қабырғаның соғуының 3 дәрежесі бар:
- 1-дәреже – ауырсыну аз, күрт иілу, бұрылыс және басқа қозғалыстармен, пальпация кезінде күшеюі мүмкін, бірақ тыныштықта болмайды. Мұндай жағдайларда емдеу талап етілмейді және бір апта ішінде бәрі өздігінен өтеді. Көгерудің болмауы да жарақаттың 1-ші дәрежесінің көрсеткіші болып табылады.
- 2 дәрежелі – гематома бар; әдетте, ауырсыну тұрақты және ең аз физикалық күш-жігермен артады. Дифференциалды диагностика қажет. Ісінуді кетіруге арналған медициналық емдеу.
- 3-шідәрежесі биіктіктен құлаған кезде пайда болады, симптомдар біріктіріледі. Өкпенің қысылуымен бірге жүреді. Ауыруы соншалық, тыныс алу қиынға соғады.
Қабырғалардың соғу белгілері
Алғашқы сағаттарда ешқандай белгілер байқалмайды. 15-20 минуттан кейін сызаттар, ісіктер және көгерулер пайда болады.
Көгерген қабырғалар қанша уақыт ауырады? Алғашқы минуттар мен сағаттардағы ауырсыну дәрежесі әртүрлі болуы мүмкін. Ол ауыр соққы тудыратындай күшті болуы мүмкін.
Мұндай жарақатпен ыңғайсыздық өте ұзақ уақыт бойы (бірнеше апта) кетпейді және әсіресе денені жылжытқанда және тыныс алғанда ауырады. Зақымдану орнын пальпация арқылы анықтауға болады. Жұмсақ көгерулер кезінде ауырсыну 3-4 күнде жоғалады.
Қабырғалардың көгергеніне тән белгілер:
- ауырсынудың анық локализациясы, ингаляция және жөтелгенде оның күшеюі, жергілікті тіндердің ісінуі;
- гематома;
- жарақат орнында қызару, жергілікті гипертермия.
Айтпақшы, гематоманың болуы қабырғаға қарағанда кеуде терісінің зақымдануы туралы көбірек айтады. Бұл жағдайда қызару бір күн ішінде жоғалады.
Бұл зақымдардың барлығы визуалды. Ықтимал асқынуларды анықтау үшін өкпенің аускультациясы қажет.
Аурудың басылуы әрқашан қалпына келуді білдірмейді. Симптомдар бүркемеленуі мүмкін.
Егер көгерген кезде кеуде қуысының шектелуі, үлкен ісіну, ингаляция-дем шығару кезінде сықырлау, шерту сияқты белгілер көгерген кезде қосылса, қабырғаның сынуы да күдіктенуге болады.
Осы екі күйді ажыратудың қарапайым жолы: егер сіз алақаныңызды кеудеге қойсаңызекі жағындағы жасуша және ақырын қысыңыз, ауырсыну күшеюі мүмкін. Бұл анық үзіліс. Көгерген кезде мұндай реакция болмайды. Өкпе жарақаты болса, ішкі қан кету мүмкін. Содан кейін зардап шеккен тарап тыныс алу актісіне қатысуды тоқтатады және жалпы жағдай тез нашарлайды. Қабыну процестерінің дамуымен дене температурасы әрқашан көтеріледі.
Қабырғалардың көгерген диагностикасы
Диагностикаға барлығы бір сағаттай уақыт кетеді. Алғашқы тексеру кезінде дәрігер кеуде қуысын тексереді және пальпациялайды.
Қабырғаның сынуы кезінде сүйек қозғалмалы немесе анатомиялық емес болады. Кеуде қуысының симметриясы және екі жақ бұлшықеттерінің тыныс алу актісіне қатысуы бағаланады. Жылдам және ақпараттылық әдіс - радиография, ол сынудың, жарықшақтың немесе көгерудің болуын дереу анықтайды. Суреттер бүйірлік және фронтальды проекцияда түсірілген. Өкпенің МРТ шағын қан құйылу ошақтарын анықтауы мүмкін.
Зәбірленушінің дене қызуы 2 күннен артық төмендемесе, пневмония болуы мүмкін; қан анализі алынады және рентген түсіріледі.
Ықтимал асқынулар
Көгерген қабырға қанша уақыт ауырады, қанша уақыт жазылады? Барлық медициналық рецепттер орындалған кезде терапия ұзаққа созылмайды - әдетте 2 апта жеткілікті. Ал 3 аптадан кейін адам өзін толық саумын деп есептеп, жұмысқа қайта оралады.
Күрделі көгерулерде ауырсыну ұзарады және толық тыныс алу мүмкін болмайды, бұл тіндердің гипоксиясын жәнеоргандар. Шұғыл әрекетті қажет ететін жағымсыз белгілер:
- сананың бұзылуы, естен тану, бас айналу;
- ағынды жылдам импульс (минутына 120-160 соққыдан астам) әлсіз толтыру/кернеу;
- ентігу - тыныс алу жиілігі - минутына 28-30 рет;
- кардиалгия.
Мұндай жағдайларда қан айналымы мен тыныс алу апатты түрде бұзылуы мүмкін.
Қабырғаның қатты соғуы сирек болуы мүмкін, бірақ мүмкін:
- Пневмоторакс - плевра қуысында газдардың немесе ауаның жиналуы.
- Гемоторакс – плевра қуысында немесе ортастинада қанның жиналуы.
- Өкпе вентиляциясы мен қан айналымының жедел бұзылуы.
- Жүрек тампонадасы – перикард қалтасында сұйықтықтың жиналуы.
- Жарақаттан кейінгі пневмония. Бұл тоқырауға әкелетін гипоксияның дамуы нәтижесінде мүмкін болады.
- Өкпенің контузиясы.
- Қабырғалар сынған.
Желденуді нашарлататын көгерген қабырғалар тыныс алуды қиындатады және жүрек тоқтап қалуы мүмкін.
Қабырғалар көгергенде үйдегі алғашқы көмек
Жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарда ол әрқашан тиімдірек. Жәбірленушінің қабырғасы көгерген кезде міндетті түрде алғашқы көмек көрсетуі керек.
Біріншіден, зардап шегушіні қауіпті аймақтан шығару керек. Бұл апат болса, оны көліктен шығарып, жедел жәрдем шақыру керек. Оны көлденең күйге келтіріңіз, оны жерге қойыңыз немесе жартылай отырыңыз, арқа сәл артқа, тірекке сүйенеді. Қысым таңғышын қолданыңыз, тыныс алуды жеңілдету үшін жоғарғы түймелерді ашыңыз жәнежәбірленушіні тыныштандыруға тырысыңыз. Оған толық физикалық демалуды қамтамасыз етуге тырысыңыз, барлық белсенді қозғалыстарды болдырмағаныңыз жөн.
Осы сәттерде ауырсынуды және спазмды жеңілдету үшін оған спазмолитиктер мен анальгетиктерді беру ұсынылмайды. Олар науқастың жалпы жағдайының суретін жасыруы мүмкін және дәл диагноз қою қиынға соғады.
Қабырғаның көгерген белгілерімен не істеу керек? Сіз жасай алатын ең бірінші нәрсе - көгерген жерге мұз жағу. Бұл ауырсыну сезімін азайтады және ісінуді жеңілдетеді, қан кетуді азайтады.
Суық компрессті қалай жасауға болады? Мұздатқыштан мұзды алып, оны жұқа сүлгімен орап, жарақаттанған жерге жағуға болады. Бұл процедура жедел жәрдем келгенге дейін орындалады.
Маңызды! Мұз компресстері әдетте пайдалы және жарақаттан кейінгі алғашқы 3 күнде көрсетіледі. Суықтан зақымдалған тамырлар тарылады, қан кету азаяды. Ауырсыну мен ісінуді азайтады.
Көгерген қабырғалардың қаншалықты ұзаққа созылатыны жарақат дәрежесіне байланысты толығымен анықталады.
Содан кейін сынықтың болуын болдырмау керек. Мұны, әрине, травматология бөлімшесінің дәрігерлері жасайды, бірақ сіз мұны алдын ала жасай аласыз: қолыңызды жарақаттанған аймаққа жеңіл жүгіртіңіз. Ісіну мүмкін, бірақ ойықтар мен дөңес болмауы керек. Оның үстіне дөңес (қабырғаның сынған белгісі) және зақымдалған аймақ әрқашан бірдей бола бермейді.
Егер жәбірленушіге диагноздан кейін үйде емдеу және бақылау тағайындалса, қабырғаның көгергенін үй жағдайында қалай емдеуге болады?
Ең алдымен зардап шегушінің физикалық белсенділігін азайту керек. Белсенді қозғалыстар алынып тасталадыбірнеше күн төсек демалысын қадағалаңыз. Сызаттар мен сызаттар анестетиктермен және антисептиктермен өңделеді.
Алғашқы күндерде зақымдалған жағында ұйықтау керек - бұл қажетті жағдай және көптеген құрбандардың сұрағына жауап. Зақымдалған жағында жату ауырсынуды азайтады және тыныс алуды жеңілдетеді. Бірақ 4-5 күннен кейін сүйек өсінділерінің пайда болуын болдырмау үшін зақымдалған аймақты дамыту қажет.
Ұйқы кезінде арқаны көтеру керек. Алғашқы 3 күнде суық компресстерді қолдану керек - күніне 2-3 рет 15 минут.
Қатты ауырсыну үшін анальгетиктерді, әсіресе қабынуға қарсы стероидты емес препараттардың (ҚҚСП) сериясынан қабылдау әбден қолайлы. Диклофенак әсіресе пайдалы.
Көгерген қабырғалар қанша уақыт ауырады? Жеңіл жарақатпен бірнеше күн, одан да ауыр, бірнеше апта. Жөтел кезінде тыныс алуды жеңілдету, ауырсынуды азайту үшін көптеген адамдар кеудеге таңады. Бірақ оны дұрыс жасау керек; мұны маман жасағаны дұрыс, әйтпесе дұрыс әсер болмайды.
Сақталған қабырға қанша уақытта жазылады? Жеңіл жарақатты емдеу ұзаққа созылмайды. Жоғарыда айтылғандай, адам 3 аптадан кейін жұмысқа кірісе алады. Бірақ көгерудің салдары әлі де ауыр жүктемелерде әсер етеді, метеорологиялық тәуелділік байқалуы мүмкін.
Көгерген қабырғаларды емдеу
Көгеруді емдеу әрқашан күрделі, ал оңалту да аяқталады. Қабырғаның көгергенін не және қалай емдеу керек? Емдеудің бірінші мақсаты - ауырсынуды азайту. Көгеру және анальгезияның 3 түрі барқабырғаның сынуы:
- «Парацетамол» - егер ол жақсы төзімді болса, одан ешқандай жанама әсерлер болмайды. Онымен тым алданып қалмау керек, өйткені ол бауыр мен қанға зиянды.
- Жоғарыда айтылған ҚҚСП. Бұл серияның препараттары өте кең түрде ұсынылған және таблеткалар түрінде де, жақпа және гельдер түрінде жергілікті емдеу үшін де қолданыла алады. Олардың ішінде - «Ибупрофен», «Диклофенак», «Низ гель», «Фенистил гелі», «Ибупрофен», «Нимесил», «Напроксен» және т.б. т.б. Олар қабынуды және ісінуді тамаша жояды. NSAID қабылдау кезінде көгергеннен кейін қабырғалар қанша уақыт ауырады? Көгерудің орташа дәрежесімен ауырсыну 1-1,5 аптадан кейін кетеді. Оларды қабылдаудың шарты - тамақтанғаннан кейін, көп мөлшерде су ішу. Бір шарты бар – оларды антикоагулянттармен біріктіруге болмайды.
- Құрамында кодеин бар анальгетиктер ауырсынуды ғана емес, жөтелді де азайтады. Олардың жанама әсері ұйқышылдық пен іш қатуды тудыруы мүмкін. Бірақ көгерген жерлерді емдеу кезеңінде мұның өз артықшылықтары бар - көгерген жерлерді «ұйықтауға» болады.
Түріне қарамастан, ауырсынуды басатын дәрілер ауырсынудың шарықтау шегін күтпей, үнемі қабылданады. Біртіндеп, сіз сауығып, көгерген кезде олардың дозасын дәрігер азайтады.
Маңызды! Көгерген қабырғаның қанша уақыт ауыратынын білу үшін әр жағдайда дәрігер жарақаттың ауырлығын бағалауы керек. Жеңіл жарақаттармен барлық ыңғайсыздық 2-3 күнде жоғалады.
Жақпалар мен препараттар
Жергілікті ісіну және гематома қаупін арттырадықабыну процесінің дамуы. Сондықтан көмектесу үшін жақпа тағайындалады. Олардың фокустары мүлдем басқа:
- Қабынуға қарсы әсері бар жақпа – «Индовазин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»; олар NSAID-терге негізделген.
- Ішікті кетіру үшін - "Көгеруді кетіретін гель", "Экспресс көгеру".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron және т.б. жақсы ауырсынуды басатын әсер береді.
- Гематомалардың тез резорбциясы үшін Гепарин жақпа майы өзін өте жақсы дәлелдеді. Оның бірегей сіңіргіш қасиеттері бар. Жақсы көмектеседі және денеге. "Трентал" мен "Пентоксифиллинді" емдеуді жылдамдату.
Дәріханада жақпа майлар көп, бірақ оларды өзіңіз таңдай алмайсыз. Дәрігер мұны жақсырақ жасайды.
Жіті етеккірден кейін көгерген қабырғаны қалай емдеуге болады? Жедел кезеңнің соңында физиотерапия күшіне енеді. Бұл реабилитацияның басталуын білдіреді. Белгіленген физиотерапиядан:
- электрофорез;
- UHF терапиясы;
- UHF терапиясы;
- мырыштау;
- магнитотерапия;
- жаттығу.
Жәбірленушілерді жиі сұрақ қызықтырады: көгерген қабырға қанша уақыт ауырады? Көп нәрсе дененің жеке ерекшеліктеріне, ауырсыну сезімталдығының шегіне, жасына, қатар жүретін патологиялардың болуына, иммунитеттің күйіне, зақымдану дәрежесіне және асқынулардың болуына байланысты. Асқынбаған көгеру әдетте бір айға жуық уақытты мазалайды.
Қанша уақытауыр жағдайларда көгерген қабырғаларды зақымдады ма? Неғұрлым ауыр жағдайларда ол кемінде алты айға созылады.
Оңалту кезеңі
Бұл қажет болады, өйткені төсек демалысын қабырғалардың қозғалғыштығын қалпына келтірумен ауыстыру керек. Ол үшін нұсқаушының бақылауымен жаттығу терапиясын жасауға, тыныс алу жаттығуларын орындауға болады. Жүзу өте пайдалы болады, ол арқа мен кеуде бұлшықеттерін жақсы нығайтады.
Сынықпен біріктірілгенде көгергеннен кейін қабырғалар қанша уақыт ауырады? Егер жарақат сынуға әкеп соқтырса, дәрігер бір мезгілде зақымданудың 2 түрін емдеуі керек. Сынықтардағы сүйек тінінің жазылуы да көп жағдайда денеге және оның мүмкіндіктеріне байланысты. Процесс алты айдан астам уақытты алады.
Көгерген қабырғалар қанша уақыт ауырады? Пікірлерге сәйкес, әр жағдайда организмнің жеке ерекшелігі туралы қорытынды жасауға болады. Көбінесе көгерудің салдары бірнеше жыл бойы алаңдатуы мүмкін. Ибупрофен мен анальгетиктерді қолдану арқылы төсек демалысы процесті аяқтау үшін бірнеше ай қажет.
Кейбір адамдарда көгерген жер бір жыл бойы ауыруы мүмкін. Тіпті 10-12 жылдан кейін ауа-райына реакция болатын жағдайлар бар - ол өзгерген кезде қабырғаның ауырсынуы байқалады.
