Дәрілер денсаулықты сақтауға және сақтауға көмектеседі. Белгілі бір мәселені шешуге көмектесетін белсенді затты көптеген фармацевтикалық компаниялар әртүрлі дәрілік формаларда шығара алады, сондықтан ұқсас және тіпті бірдей өнімдер жиі әртүрлі атауларға ие. Мысалы, дәріханадағы фармацевтер тұтынушылардан «Кардионат» немесе «Милдронат» - қайсысы жақсы?» деген сұрақты жиі естиді. Біз осы мақалада жауап беруге тырысамыз.
Өмірге ем?
Денсаулықты сақтау үшін белсенді қолданылатын дәрілік заттардың бірі - мельдоний. Ол жасушалық деңгейде энергия алмасу процестерінде белсенді жұмыс істейтін метаболикалық элементтер тобына кіреді. Бұл заттың негізгі белсенді ингредиент ретінде әртүрлі елдердің фармацевтикалық өнеркәсібі көптеген дәрі-дәрмектерді дамытып, шығарды. Олардың екеуі туралы жиі қойылатын сұрақтар: Cardionat немесе Mildronat - қайсысы жақсы? Дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері, сондай-ақ салыстырмалы талдау оған барынша дәл жауап беруге мүмкіндік береді.
Табу тарихы
Мельдоний субстанциясы фармацевтика өнеркәсібіне және дәрі нарығындағы сұранысқа өте қызықты жолға ие. Бастапқыда ол зымыран отынын кәдеге жарату мәселесін іздеу нәтижесінде синтетикалық жолмен алынды. Бұл 1970 жылдары Латвия КСР-де Ғылым академиясының Органикалық синтез институтында болды. Біріншіден, мельдоний өсімдік шаруашылығында өсуді ынталандыру үшін қолданылды, содан кейін оның жануарларда кардиопротектор ретінде әрекет ету қабілеті ашылды. Дәл сол кезде мельдоний дәрілік заттардың қатарына енуі үшін қажетті зерттеулер мен сынақтарды жүргізу туралы шешім қабылданды. Бүгінде ол клиникалық медицинада да, спортта да кеңінен қолданылады. Мельдоний Ресей үкіметі бекіткен өмірлік маңызды және маңызды препараттардың тізіміне енгізілген. Бұл зат көптеген препараттардың бөлігі болып табылады, мысалы, «Милдронат» және «Кардионат». Бұл дәрілерді салыстыру олардың ұқсастығына көз жеткізеді.
Мельдоний препараттары қандай формада өндіріледі?
Мельдоний бар препарат тағайындалған көптеген науқастар үшін сұрақ күрт туындайды: «Милдронат», «Кардионат» - олардың арасында айырмашылық бар ма? Бұл препараттарды босату формасы тұрғысынан қарастырыңыз. «Милдронат» препаратының үш дәрілік формасы бар:
- 250 немесе 500 мг желатинді капсулалармельдоний;
- таблеткалар 500 мг белсенді зат;
- инъекцияға арналған ерітінді, оның 1 мл құрамында 100 мг белсенді ингредиент бар.
«Кардионат» дәрі-дәрмек үшін шығарудың екі түрі тіркелген:
- құрамында 250 мг немесе 500 мг мельдоний бар желатинді капсулалар;
- құрамында 500 мг белсенді зат бар 5 мл ампуладағы инъекциялық ерітінді.
Дәрілік заттардың шығарылу формаларын қарастыра отырып, сұраққа жауап беріңіз, «Кардионат» немесе «Милдронат» - қайсысы жақсы? - бұл мүмкін емес, өйткені олар бірдей мөлшерде белсенді ингредиентпен бірдей түрде шығарылады.
"Кардионат" туралы
Кардионат препаратын Ресейде Мәскеуде орналасқан «Макиз-Фарма» жауапкершілігі шектеулі серіктестігі шығарады. Компания дайын дәрілік формаларды әзірлеумен және өндірумен айналысады. Өнім желісінде 43 атау бар, оның ішінде «Кардионат» мельдонийі бар препарат. Ол екі дәрілік формада қол жетімді - капсулаларда және инъекцияға арналған ерітінді түрінде, екі түрінде де жалғыз белсенді ингредиент болып табылады. Дәрілік заттардың құрамындағы қалған заттар қалыптастырушы рөл атқарады. Капсулалар үшін бұл:
- коллоидты кремний диоксиді;
- кальций стеараты;
- картоп крахмалы.
Мельдонийден басқа ампулада ерітінді концентрациясы үшін қажетті мөлшерде инъекцияға арналған су бар.
"Mildronate" туралы
Мельдоний қосылған дәрілік зат«Mildronate» брендімен Латвия, Словакия, Ресей, Эстония елдерінің бес кәсіпорнын біріктіретін «Grindeks» АҚ фармацевтикалық компаниясы (AS Grindeks) шығарады. Дәл Латвияда мельдоний заты 1992 жылы патенттелген. «Гриндекс» бірлестігі фармацевтикада, косметикада және спорттық тамақтануда қолданылатын дәрілік формаларды және жеке заттарды әзірлеумен, өндірумен және сатумен айналысады. Осы заттардың бірі - мельдоний. Үш дәрілік формада шығарылатын «Милдронат» препаратының құрамында жалғыз жұмыс зат - мельдоний бар. Дәрілік заттардың құрылымын құрайтын барлық басқа компоненттер түзуші заттар болып табылады:
- капсула қабығы титан диоксиді (ақ бояғыш зат), желатин, кальций стеараты, картоп крахмалы, коллоидты кремний диоксидінен тұрады;
- таблетка формасы кремний диоксиді, картоп крахмалы, маннитол, повидон, магний стеараты, микрокристалды целлюлозадан тұрады;
- инъекциялық ерітінді 1 мл ерітіндідегі дәрілік субстанцияның пайызын алу үшін қажетті мөлшерде қабылданатын арнайы суға негізделген.
Дәрілік нысандар мен белсенді ингредиент пен қосымша заттардың құрамын ескере отырып, Cardionat және Mildronat әртүрлі өндірушілердің бір препараты болып табылады деген қорытынды жасауға болады.
Белсенді зат қалай әсер етеді?
Мельдоний – метаболикалық зат,тірі организмдердің жасушаларында болатын энергия алмасу процестеріне жауапты және белсенді қатысады. Тепе-теңдік өмірдің негізі, ал жасуша деңгейіндегі тепе-теңдік денсаулықтың негізі. Кейбір жағдайларда жасушалардың митохондрияларындағы ұзын тізбекті майларды олардың ыдырауы және энергия өндіруі үшін өткізгіш қызметін атқаратын карнитиннің белсенді жұмысы азаюы керек, өйткені майлардың ыдырауына және пішінде жиналуға уақыты жоқ. белсенді түрдегі тотықпаған май қышқылдарының.
Дұрыс сау тотығу процесі оттегінің қатысуымен жүреді, бірақ белгілі бір аурулар мен патологиялық жағдайларда оттегінің жетіспеуі және майдың биологиялық сіңімді құрылымдарға тотығу процесінің баяулауы байқалады. Мельдоний - карнитинді бөгеп, майлардың митохондрияға жеткілікті оттегісіз енуіне жол бермейді.
Бұл зат жасушаларды оттегімен қамтамасыз ету белсендірілгенде метаболикалық процестерді жақсартуға негізделген келесі функционалдық қабілеттерге ие:
- антиангинальды;
- гипоксияға қарсы;
- ангиопротектор;
- кардиопротектор.
Мельдонийдің әртүрлі фармацевтикалық формалардағы биожетімділігі шамамен 80% құрайды. Асқазан-ішек жолынан тез сіңеді, науқастың қанындағы ең жоғары концентрациясы 1,5-2 сағатқа жетеді. Содан кейін бұл зат несеппен шығарылатын улы емес компоненттерге дейін бауырда метаболизденеді.
Қандай жағдайда мельдоний қосылған препараттарды қолдану көрсетілген?
Соныменмельдоний белсенді заты «Кардионат» немесе «Милдронат» препараттарының құрамына кіретіндіктен, қолдану көрсеткіштері олар үшін бірдей болады. Олар келесі аурулар мен жағдайларды емдеуде қолданылады:
- алкогольден бас тарту;
- перифериялық артерия ауруы;
- бронх демікпесі;
- дисциркуляторлы энцефалопатия;
- инсульт;
- жүректің ишемиялық ауруы;
- миокардиопатиясы бар кардиалгия;
- сетчаткаға қан құйылулар;
-
орталық торлы венаның немесе оның тармақтарының бітелуі;
- торлы қабықтың қан айналымының жедел бұзылуы;
- операциядан кейінгі кезең;
- әртүрлі этиологиялы ретинопатия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- төмен өнімділік;
- орталық және перифериялық торлы веналардың тромбозы;
- физикалық жүктеме (соның ішінде спорт);
- өкпенің созылмалы обструктивті ауруы;
- цереброваскулярлық жеткіліксіздік.
Бұл препаратты тағайындаған кезде ауруларды емдеудің барлық негізгі әдістері сақталады. Препаратты негізгі және қосалқы компонент ретінде де қолдануға болады.
Қарсы көрсетілімдер бар ма?
Қажет болған жағдайда дәрігер «Кардионат» немесе «Милдронат» препараттарын тағайындайды. Олардың құрамында бірдей белсенді зат - мельдоний бар. Бұл препараттарды қолдануға қарсы көрсеткіштер бірдей болады:
- мельдонийге немесе препараттың қосалқы компоненттеріне жеке жоғары сезімталдық;
- бассүйекішілік ісіктердің немесе веноздық ағудың бұзылуынан туындаған бассүйекішілік гипертензия.
Мельдоний препараттарын 18 жасқа толмаған балаларға, сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Мұндай тыйым белсенді заттың баланың немесе ұрықтың денесіне әсері туралы білімнің болмауына байланысты. Өте сақтық пен денсаулықты үнемі бақылау бауыр және/немесе бүйрек патологиялары үшін мельдоний препараттарын қолдануды талап етеді.
Және жанама әсерлері?
Көптеген емделушілер үшін Кардионат немесе Милдронат жақсырақ екенін шешуде факторлардың бірі жанама әсерлердің ықтималдығы болып табылады. Бірақ екі дәрі де басқа белсенді ингредиенттері жоқ мельдонийі бар дәрілер болғандықтан, олардың көрінісі бірдей болады. Бұл препараттардың қандай жанама әсерлері болуы мүмкін:
- терідегі бөртпелер;
- гиперемия;
- гипотензия;
- қышу;
- жүрек айнуы;
- ісіну;
- бурп;
- қозудың жоғарылауы;
- тахикардия;
- жүрек айну.
Мельдонийі бар препараттардың өте сирек жанама әсерлері бар.
Мельдоний және спорттық жетістіктер
Соңғы уақытқа дейін біреу еститін«Кардионат» немесе «Милдронат» туралы дау - спорт үшін қайсысы жақсы? Мельдоний спортшылардың төзімділігін арттырады, белсенді жаттығулар мен жарыстық көрсеткіштерден кейін тезірек қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Дүниежүзілік допингке қарсы агенттік (WADA) бұл затты спортшыларға қолдануға тыйым салынған препараттардың тізіміне енгізді. Ресейлік спортшылармен болған мельдоний дауы спортымыздың беделіне айтарлықтай нұқсан келтірді. Бүгінгі таңда «Кардионат» немесе «Милдронат» - қайсысы жақсы деген сұрақ тек клиникалық медицинада және спорт сахнасында жүргізілуде.
Мельдонийі бар препараттарды қолдану ерекшеліктері
Мельдоний бар препараттарды қолда бар көрсеткіштерге сәйкес қолдануды тек дәрігер ғана тағайындай алады. Ол дәрі-дәрмектің түрін және қолдану режимін таңдайды. Пациенттер «Кардионатты» да, «Милдронатты» да қолданудың кейбір ерекшеліктерін ескеруі керек:
- қозудың жоғарылауы нәтижесінде түнгі ұйқыны бұзбау үшін жанама әсер ретінде дәріні таңертең қабылдаған дұрыс;
- препаратты бұлшықет ішіне енгізген кезде инъекция орнында қатты ауырсыну болуы мүмкін, сондықтан препаратты көктамыр ішіне енгізген дұрыс;
- ретинопатияны емдеуде мельдоний бар препараттар тек парабульбарно (тері астындағы төменгі қабақтың аймағында немесе 1 сантиметр тереңдікте) енгізіледі, бұл өте ауыр инъекция;
- Мельдоний препараттарымен емдеу кезінде алкогольді қабылдау ұсынылмайдыемдеу сапасының мүмкін төмендеуіне және ағзаның жағымсыз реакцияларының дамуына байланысты.
Дәрігер дәрілердің өзара әрекеттесуін, сондай-ақ науқастың жағдайын және аурудың ағымын ескеруі керек. Мельдоний коронолитикалық әсері бар препараттардың, гипертензияға қарсы препараттардың, сондай-ақ перифериялық тамырлардың кеңеюіне ықпал ететін препараттардың белсенділігін күшейтеді. Мұндай препараттарды біріктіріп қолдану тахикардияға және қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Дәрілер туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Бірдей дәрілік формаларда өндірілген мельдоний қосылған препараттар бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленбейді. Қолдану үшін қандай құралды таңдау керек - дәрігер шешеді. Бұл екі дәрі арасындағы айырмашылық тек бағада - ресейлік мельдоний латвиялық аналогынан әлдеқайда арзан. «Кардионат» капсулалары үшін шамамен 220-270 рубль төлеу керек, ал «Милдронаттың» ұқсас пакеті сатып алушыға шамамен 3,5 есе қымбатқа түседі - шамамен 800 рубль.
Қаражаттардың қайсысына артықшылық беру – науқастың материалдық мүмкіндігін шешеді. Бұл құралдардың қайсысы тиімдірек екенін таңдау қиын - Cardionat немесе Mildronat. Дәрігерлер де, пациенттер де қалдырған пікірлер негізінен кеңестік сипатта болады. Құрал дәрігердің нұсқауы бойынша режимді сақтай отырып қабылданса, көптеген денсаулық проблемаларын жеңуге көмектеседі.
Фармацевтерге жиі қойылатын сұрақтарға жауап беріңіздәріханалар, сұрақ: «Кардионат» немесе «Милдронат» қайсысы жақсы? «- Бұл мүмкін емес дерлік. Бұл бірдей құрамы бар мүлдем ұқсас препараттар, яғни қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер, сондай-ақ ықтимал жанама әсерлер болады. дәл солай. Қай дәрі-дәрмекті сатып алу керектігін шешіңіз, тек дәрі-дәрмектің бағасы көмектеседі.
