Ересектерде тізе буынының артриті сияқты патология жиі кездеседі. Бұл әртүрлі себептері бар қабыну ауруы. Тізе буыны салыстырмалы түрде үлкен. Қабыну ревматизм, подагра және басқа да көптеген бұзылулардың фонында пайда болуы мүмкін.
Қате емдеу өнімділіктің төмендеуіне және тізе аймағындағы қозғалыстың шектелуіне әкелуі мүмкін. Аурудың ұзақ ағымы көбінесе мүгедектікке әкеледі. Терапия дәрігердің барлық ұсыныстарын міндетті түрде сақтай отырып, жан-жақты болуы керек.
Аурудың ерекшеліктері
Тізе буынының артритінің дамуы көбінесе инфекциялық емес факторлармен байланысты. Оның артроздан айырмашылығы - бұл олардың жойылуына емес, тіндердің қабынуына негізделген. Артрит пайда болған кезде буынның сыртында және ішінде орналасқан құрылымдар бұл процеске қатысады.
Ең көп ауру 30 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі. Дегенмен, артикулярлық тіндердің зақымдалуы да мүмкінжасөспірімдер. Патологиялық процеске бір немесе екі буын қатысуы мүмкін. Артрит жедел немесе созылмалы болуы мүмкін.
Біріншілік зақымдану патогендердің буын қуысына енуінен немесе жарақаттануынан болады. Екіншілік нысаны басқа бұзылулар мен жүйелі аурулардың нәтижесінде пайда болады. Бұл ауру ауырсынумен, қабынумен, ісінумен бірге жүреді.
Негізгі түрлер
Тізе артритінің көптеген түрлері бар (төмендегі емдеу суреті), бірақ ең көп таралған түрлері:
- остеоартрит;
- жарақаттан кейінгі;
- реактивті;
- ревматоидты;
- подагра;
- жас;
- жасөспірім.
Тізе буынының артроз-артриті қабыну фонында дамиды, сонымен қатар тіндердегі инфекциялық процестердің белгілері, сонымен қатар бұлшықеттер мен сүйектердегі дистрофиялық өзгерістер қосымша пайда болуы мүмкін. Посттравматикалық нысаны алдыңғы жарақат нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Бұл артикулярлы шеміршектің қалыпты жұмысын бұзады. Нәтижесінде тіндердің қабынуы дамиды.
Аурудың ағымының реактивті түрі ішектен инфекция нәтижесінде дамуы мүмкін. Тізе буынының ревматоидты артриті негізінен аутоиммунды аурулардың нәтижесінде пайда болады. Сонымен қатар, бұл бұрын ауыстырылған стенокардиядан кейінгі асқыну болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда балалардағы ревматоидты нысаны фонында қалыптасадыаллергия немесе қалқанша безінің дисфункциясы. Негізгі қауіп жүрек бұлшықетінің зақымдануында.
Гуттың түрі зат алмасу бұзылған кезде пайда болатын тұздардың шөгуінен пайда болады. Жасқа байланысты форманың себебі - шеміршек тінінің механикалық тозуы. Ұқсас көрініс егде жастағы адамдарда байқалады. Ювенильді артрит көбінесе 8 жастан асқан балаларда кездеседі. Тіндердің зақымдану түріне байланысты мұндай формаларды келесідей бөлуге болады:
- құрғақ;
- серозды;
- іріңді;
- серозды геморрагиялық.
Тізе буынының артрозының түріне байланысты әртүрлі белгілер болуы мүмкін. Сондықтан қабынудың ағымын дер кезінде танып, оны емдеу маңызды.
Даму кезеңдері
Тіндердің зақымдану ерекшелігімен сипатталатын тізе буынының артритінің 3 дәрежесі бар. Бұзылу ағымының бастапқы кезеңінде ауырсыну мен ыңғайсыздық толқынды болып табылады және пациентті таңертең ерте немесе ауа-райы өзгерген кезде жиі алаңдатады. Суреттерде сүйектердің жұқаруы, бұлшықет тінінің қалыңдауы, сонымен қатар буын кеңістігінің аздап тарылуы көрсетілген.
Екінші кезеңде патологиялық өзгерістер айқынырақ болады, сонымен қатар тіндердің ауыруы мен ісінуі байқалады. Аяқтың қозғалғыштығы шектеулі. Суретте шеміршектің кебуі, эрозия және люменнің тарылуы көрсетілген.
Үшінші кезең болған кезде бұлшықеттің ауыр дистрофиясы, сүйек деформациясы, дәнекер тінінің жедел өсуі, сонымен қатар пролиферация байқалады.остеофиттер. Сонымен қатар, буындарда тұздардың шөгуі байқалады. Шеміршек тіндері өте күшті бұзылады. Дер кезінде емделмесе, ауру созылмалы болады.
Болған себептер
Тізе буынының артриті дербес ауру ретінде немесе қатар жүретін аурулар ағымында дамуы мүмкін. Патологияның пайда болуының көптеген себептері бар, атап айтқанда, денеде әртүрлі бұзылулардың болуы қайталама артрит ағымын айтарлықтай қиындатады. Мысалы, олар мыналарды қамтиды:
- псориаз;
- гепатит;
- қызыл жегі;
- Рейтер ауруы.
Біріншілік артриттің дамуы мен ағымына келесі факторлар әсер етеді:
- вирустық инфекциялар;
- аллергия;
- дененің гиперсалқындауы;
- буын зақымдалуы.
Қабыну көбінесе жарақаттармен байланысты. Себептері көгеру, соққы болуы мүмкін. Кейде операциядан кейін тізе артритінің белгілері пайда болады. Зақым аллергиядан туындауы мүмкін. Бұл сарысу мен вакцинаны енгізгеннен кейін, сондай-ақ кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдағаннан кейін орын алады.
Негізгі симптомдар
Тізе буынының артритінің белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Атап айтқанда, олар мыналарды қамтиды:
- ауырсыну;
- температураны көтеру;
- терінің қызаруы;
- ісіну;
- қозғалу қиындығы.
Бұл қабыну белгілерінің кейбірі ғана. Іріңді формамен, артрит және артроз белгілерітізе буындары біршама ұқсас және мыналарды қамтиды:
- әлсіздік;
- бұлшықет ауруы;
- қызба;
- салқындату;
- назасыздық.
Қосымша белгілердің қатарында терлеудің жоғарылауы, қозғалыстардың қаттылығы, аяқтардағы ауырлық сезімі. Әсіресе қиын және ескерілмеген жағдайларда периартикулярлық флегмона дамуы мүмкін, бұл өте қауіпті көріністермен қорқытады. Көбінесе абсцесс пайда болады. Уақытылы емделмеген жағдайда мүгедектікке ұшырап, ауру созылмалы түрге ауысады.
Ревматоидты артрит, буындардың елеулі зақымдалуы бар жүйелік дәнекер тін ауруы. Уақыт өте келе ол анкилозды тудыруы мүмкін. Бұл аурудың негізгі себебі әлі толық анықталған жоқ. Мұндай патологияның белгілі бір ерекшеліктері бар, атап айтқанда:
- антибиотиктермен емделмеген;
- жедел көрінісімен ерекшеленеді;
- маусымдық жоқ;
- лимфа түйіндерінің ісінуі және безгегімен көрінеді.
Белгілердің ауырлығы көбінесе патологияның белсенділігіне байланысты. Негізгі белгілері: 30 минуттан аспайтын қаттылық, буындардың ісінуі, дене қызуының көтерілуі, ауырсыну.
Тізе аймағындағы терінің түсі өзгермейді. Буыннан тыс көріністерге тері астындағы түйіндердің пайда болуы, салмақ жоғалту, әлсіздік, бауырдың көлемінің ұлғаюы жатады. Бастапқы кезеңдекішкентай буындар зақымдалған.
Тізе буындары псориазбен ауыруы мүмкін. Буындармен қатар тырнақтардың және терінің зақымдануы байқалады. Бұл жағдайда терапия негізгі ауруды жоюға бағытталған. Кейбір жағдайларда лупус артриті дамуы мүмкін. Ол қабынудың айқын белгілерінің болмауымен ерекшеленеді. Терінің температурасы мен көлеңкесі мүлдем өзгермейді. Ісіну және ауырсыну жоқ. Өзгерістер аспаптық зерттеулер кезінде анықталады. Қан кету, ішкі ағзалардың зақымдануы және шаш түсуі мүмкін.
Диагностика
Тізе буыны аймағында ауырсыну және ісіну пайда болса, міндетті түрде травматолог, ортопед немесе хирургқа хабарласу керек. Тізе буынының артрозын немесе артритін дәл диагностикалау үшін дәрігер бірқатар зерттеулерді тағайындайды, атап айтқанда:
- толық қан анализі;
- антидене сынағы;
- қан биохимиясы;
- тері сынақтары;
- Манту сынағы;
- синовиальды сұйықтықтың диагностикасы.
Зәр шығару инфекциясына күдік болса, зәр анализі қажет болады. Сонымен қатар, ультрадыбыстық, томография, рентген сәулелері қажет болуы мүмкін. Қауіпті асқынулардың алдын алу үшін тізе буынының артритін қалай емдеу керектігін кешенді тексеру арқылы ғана анықтауға болады.
Емдеу ерекшеліктері
Тізе буындарының артрозын және артритін емдеу дәрілік заттардың көмегімен жүзеге асырылады.дәрі-дәрмектер, халықтық әдістер, емдік жаттығулар, сондай-ақ физиотерапия. Терапия үшін, мысалы:
- антибиотиктер;
- қабынуға қарсы препараттар;
- глюкокортикоидтар;
- цитостатиктер.
Дәрілік препаратты таңдау көбінесе аурудың себебіне байланысты. Егер қабыну гонореяға байланысты болса, онда негізінен бактерияға қарсы агенттер қолданылады. Зақымдалған буынды иммобилизациялауды және құрғақ жылуды қолдануды талап етеді. Буындардың қозғалғыштығын қалпына келтіру үшін жаттығу терапиясы қажет.
Тізе буынының ревматоидты артритін емдеудің өзіндік ерекшеліктері бар. Терапия схемасы қабынуға қарсы препараттарды, цитостатиктерді, глюкокортикоидтарды қолдануды қамтиды. Ремиссия кезеңінде массаж көрсетіледі. Қалпына келтіруді тездету үшін дұрыс тамақтануды сақтау қажет.
Дәрілік емдеу
Артритті емдеу негізінен гормоналды препараттар мен аскорбин қышқылын қамтитын қабынуға қарсы препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Егер ауру инфекциялық процесспен қозса, антибиотиктер тағайындалады. Бұл топтағы негізгі препараттар - пенициллиндер. Қатты ауырсыну болған кезде стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды қолдану көрсетілген, атап айтқанда, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Ортофен, Ретард.
Сыртқы қолдану үшін дәрігер кремдер, майлар жәнесонымен қатар ауырсынуды жоюға, ісінуді азайтуға, тізедегі қан айналымын қалыпқа келтіруге бағытталған әртүрлі компресстер. Көбінесе Fastum Gel және Bystrumgel сияқты препараттар тағайындалады. Әсіресе ауыр жағдайларда артритке арналған инъекцияларды, атап айтқанда анестетиктерді қолдану қажет. Жиі инъекциялар буын қуысына енгізіледі. Бұл жағдайда қабынуға қарсы заттар мен гормондар бар препараттар қолданылады.
Халықтық техника
Тізе буынының артритін үйде қалай емдеуге болады - бұл аурудан зардап шегетін көптеген пациенттер қызығушылық танытады. Халықтық әдістермен емдеу ауыртпалықсыз және жеткілікті тиімді.
Ең көп таралған құрал - қыздырылған зығырдан жасалған компресстер, сондай-ақ бал қосылған қырыққабат жапырақтары. Құрғақ цинквелдің алкоголь тұнбасынан үйкеліс пен лосьондарды қолдануға болады. Жазда түнде лопуха мен колтсфут жапырақтарын қолданған жөн.
Сұлы қайнатпасын ішуге болады. Бұл құрал улы заттарды кетіруге көмектеседі және негізінен жұқпалы артритке қолданылады.
Тізе буынының артритін үй жағдайында емдеу физиотерапия жаттығуларын қамтиды. Гимнастика қарапайым жаттығулар кешенін орындауды қамтиды. Оларды өте мұқият орындау керек, шамадан тыс жүктемелер мен кенет қозғалыстарды қоспағанда, созуға басты назар аударылады. Жаттығулар кешенін орындамас бұрын, жеңіл илеу массажын орындау қажет. Дегенмен, кез келгенін қолданар алдындаәл-ауқаттың нашарлауын тудырмау үшін міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Физиотерапия әдістері
Физиотерапия, сонымен қатар аппараттық емдеу әдістері кеңінен қолданылады, атап айтқанда:
- лазерлік терапия;
- плазмаферез;
- массаж;
- гидротерапия;
- криотерапия.
Физиотерапия буындардағы ауырсыну мен қабынуды жоюға көмектеседі. Сонымен қатар, мұндай әдістер қан айналымын қалыпқа келтіреді, сонымен қатар бұлшықет атрофиясын болдырмайды. Дәрігер шинаны қолдану арқылы аяқтың иммобилизациясын тағайындай алады. Мұндай әдістер негізгі терапияға қосымша ретінде қолданылуы керек, бірақ ешбір жағдайда дәрі-дәрмектерді алмастырмауы керек.
Операция
Әсіресе ауыр жағдайларда хирургиялық араласу көрсетіледі. Атап айтқанда:сияқты әдістер
- буын қуысын дренаждау;
- Артропластика;
- артроскопия;
- некректомия;
- синовэктомия.
Операция кезінде артық сұйықтықты кетіруге, тұз кристалдарын кетіруге, синовиальды қапшықты кесуге болады. Терапия әдісін қолда бар көрсеткіштерге және аурудың ағымының сатысына қарай тек емдеуші дәрігер таңдайды.
Тағамның ерекшеліктері
Дұрыс тамақтану сүйек пен шеміршек тіндері мен буындардың күйіне өте жақсы әсер етеді. Құрамында бар тағамдарды мүмкіндігінше көп тұтыну ұсыныладыC, A, B және E витаминдерінің құрамы. Өте пайдалы болады:
- ботқа;
- балық;
- жеміс;
- көкөністер;
- бауыр;
- ашытылған сүт өнімдері;
- жапырақты жасылдар.
Алкогольді, қою шайды, кофені, тұзды, ысталған тағамдарды ішуді тоқтату керек. Тұзды тұтынуды азайту маңызды. Жақсырақ нәтиже алу үшін жалпы әл-ауқатыңызды қалыпқа келтіру үшін кешенді терапиядан өту керек.
Профилактика
Дәрілік терапияның тиімділігі әрқашан жеткілікті жоғары емес, сондықтан қабынудың алдын алу әлдеқайда оңай. Артриттің даму ықтималдығын азайту үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- дұрыс тамақтану;
- спорт;
- көп сұйықтық ішіңіз;
- алкоголь мен темекіні тастаңыз;
- жарақаттану;
- бар ауруларды дер кезінде емдеңіз.
Диета маңызды. Дұрыс тамақтану ішек инфекцияларының, сондай-ақ артикулярлық қуыстың подагра қабынуының пайда болуын болдырмайды. Артрит жағдайында кешенді ем жүргізу міндетті болып табылады.
Алдын алудың маңызды шарасы иммунитетті арттыру болып табылады. Бұл қоздырғыштардың таралуын және тізе буынының қабынуын болдырмайды.
Ықтимал асқынулар
Тізе буынының артриті өте қауіпті, себебі ол айналуы мүмкінсозылмалы түрі. Қабынудың қайталануы өмір сапасын айтарлықтай төмендетіп қана қоймайды, сонымен қатар аурудың буындардың басқа топтарына таралуына әкеледі. Бұл полиартритке әкелуі мүмкін.
Кешенді емдеу болмаған жағдайда науқас мүгедектікке, тіпті өлімге де әкелуі мүмкін.
