«Лортенза»: шолулар, құрамы, көрсеткіштері, пайдалану нұсқаулары, жанама әсерлер, қарсы көрсеткіштер, аналогтар

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 21:19

Қан қысымының жоғарылауы артериялық склероздың салдары және жүректің ауыр зақымдануының себебі болып табылады. Бұл көрсеткіштерді көтерген адамдарға «Гипертония» диагнозы қойылады. Серпімділігін жоғалтқан кейбір капиллярлардың тарылуына байланысты басқаларында қысымның жоғарылауы байқалады. Бұл микроциркуляцияны бәсеңдетеді және жүрекке жүктемені арттырады.

"Лортенза" - күрделі гипертензияға қарсы дәрі. Препарат таблетка түрінде шығарылады, ол екі белсенді ингредиентті біріктіреді: амлодипин және лозартан. «Лортенцаның» бағасы қанша? Бұл туралы кейінірек.

Композиция

Препарат құрылымына келесі белсенді ингредиенттер кіреді:

• амлодипин бесилат;
• лозартан А зат түйіршіктері.

Лортензаны қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, қосымша заттар болып табылатыны белгілі:

• целлактаза 80;
• целлюлоза;
• крахмал;
• натрий карбоксиметилкрахмал;
• кремний диоксиді;
• темір оксиді сары;
• магнийстеарат.

Лортенза таблеткалары: көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері

Аннотацияға сәйкес, препарат артериялық гипертензиясы бар науқастарды емдеу үшін ұсынылады.

Қолдануға тыйымдар:

1. Қан қысымын төмендетіңіз.
2. Ауыр бауыр жеткіліксіздігі.
3. Сол қарынша жиырылған кезде қанның аортаға шығуына кедергі жасайтын қолқа тесігінің тарылуымен жүретін жүрек ақауы.
4. Жүктілік.
5. Бүйрек қызметі бұзылған.
6. кардиогенді шок (сол жақ қарынша жеткіліксіздігі, ол жүрек бұлшықеттерінің жиырылу қабілетінің тез төмендеуімен сипатталады).
7. Асқазан-ішек жолында моносахаридтердің жеткіліксіз сіңуінен туындаған глюкоза-галактоза мальабсорбциясы синдромы.
8. Лактаза тапшылығы (тұқым қуалайтын немесе жүре пайда болған патология, ол лактаза ферментінің болмауы немесе аз болуымен сипатталады).
9. Он сегіз жасқа толмағандар.
10. Емшек сүтімен емізу.
11. Жеке төзбеушілік.
12. Төмен қан көлемі.
13. Ауыр жүрек ауруы.
14. Цереброваскулярлық ауру (созылмалы цереброваскулярлық бұзылыс фонында ми тінінің біртіндеп үдемелі зақымдануынан туындаған мидың зақымдануы).
15. Ангионевротикалық ісіну (кілегейлі қабықтың, тері астындағы жергілікті ісінудің жылдам дамуымен сипатталатын жедел жағдай.талшық пен терінің өзі).
16. Біріншілік гиперальдостеронизм (альдостерон секрециясының жоғарылауымен сипатталатын эндокриндік патология).
17. Бір бүйрек артериясының стенозы (туа біткен себептерден, атеросклероздан, қабыну өзгерістерінен туындаған тамыр саңылауының тарылуы).
18. Тұрақсыз стенокардия
19. Жүректің ишемиясы (жүрек бұлшықетінің микроциркуляциясының жетіспеушілігінен немесе тоқтауынан туындайтын жүрек бұлшықеттерінің зақымдануы).
20. Жедел миокард инфарктісі (жүрек бұлшықеттерінің өлуімен, оның микроциркуляциясының абсолютті немесе салыстырмалы жеткіліксіздігінен болатын жүректің ишемиялық ауруы).
21. Гиперкалиемия (қандағы калийдің нормадан тыс жоғары деңгейін тудыратын ауру).
22. Гипотензия (қан қысымының қалыптыдан төмен тұрақты, тұрақты көрсеткіштері ретінде көрінетін жалпы патологиялық жағдай).
23. Бауыр жеткіліксіздігі.
24. Тахикардия (жүрек соғу жиілігінің күрт артуы, ауыр бұзылулардың белгісі).
25. Ауыр брадикардия (синус түйіні басқаратын синус ырғағының бұзылуының бір түрі).
26. Сол және кейде оң қарынша қабырғасының ұлғаюымен сипатталатын аутосомды және доминантты зақымдану.
27. Кәрілік.

Қалай пайдалану керек

Аннотацияға сәйкес, препаратты тамақ қабылдауға қарамастан, сумен ішу арқылы қабылдайды. Доза - тәулігіне 1 таблетка. «Лортенза» (5 + 50 миллиграмм) «Амлодипинмен» және «Лозартанмен» монотерапия қан қысымын тұрақты бақылауға әкелмегенде қолданылады.

Дозалау препараттың белсенді затының дозаларын титрлеу арқылы анықталады. Қажет болса, бекітілген біріктірілген дәрінің құрамындағы белсенді компоненттердің бірінің концентрациясын реттеңіз.

Жағымсыз реакциялар

Лортензенің қолдану жөніндегі нұсқаулары мен шолуларына сәйкес белсенді зат (амлодипин) белгілі бір жағымсыз әсерлерді тудыратыны белгілі:

1. Тромбоцитопения (перифериялық қанда айналатын тромбоциттер санының төмендеуімен сипатталатын ауру).
2. Лейкопения (плазмадағы лейкоциттердің азаюы).
3. Аса жоғары сезімталдық реакциялары.
4. Гипергликемия (сарысудағы қанттың жоғарылауы).
5. Көңіл-күйдің өзгеруі.
6. Мазасыздық.
7. Ұйқысыздық.
8. Депрессиялық бұзылыстар.
9. Дисгеузия (ауыз қуысында орналасқан пиязды жүйке ұштары қызметінің бұзылуымен сипатталатын дәм сезу жүйесінің патологиясының түрі).
10. Тремор.
11. Гипестезия (төменгі және жоғарғы аяқ-қолдарда, дененің белгілі бір бөліктерінде сезімталдықтың бұзылуы байқалатын патологиялық процесс).
12. Парестезия (жану, шаншу, жорғалаудың өздігінен пайда болуымен сипатталатын сенсорлық бұзылыстың түрі).
13. Шеткі құрылғынейропатия (перифериялық нервтердің зақымдануы болатын ауру).
14. Бұлшықет гипертониясы (көптеген жағымсыз салдарларға қауіп төндіретін қалыпты жағдайдың бұзылуы).
15. Көрудің нашарлауы.
16. Тиннит.
17. Жүректің соғуын сезіну.
18. Жүрекшелердің фибрилляциясы (жүрекше бұлшықет талшықтарының жеке топтарының тұрақты, фибрилляциясымен жүретін жүрек қызметінің бұзылуы).
19. Қарыншалық тахикардия (минутына 180-ден астам жүрек соғу жиілігінің күрт артуы).
20. Аритмия (жүрек қозуы мен жиырылу жиілігінің, ырғағының және реттілігінің бұзылуына әкелетін патологиялық жағдай).
21. Бет терісіне қан кету сезімі.
22. Артериялық қысымның айтарлықтай төмендеуі.
23. Ринит (мұрынның шырышты қабығының қабыну синдромы).
24. Тыныс алудың тарылуы.
25. Жөтел.
26. Жүрек айнуы.
27. Іштің ауыруы.

Lortenza 5+50 басқа жанама әсерлері

Препарат келесі жағымсыз реакцияларды тудырады:

1. Диарея.
2. Ішек өтімсіздігі.
3. Диспепсия (асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысының бұзылуы, сонымен қатар ас қорытудың қиын және ауыруы).
4. Тығыздау.
5. Панкреатит (ұйқы безінің қабыну ауруы).
6. Тіс гиперплазиясы (көбінесе ересектерде кездесетін қызыл иек тінінің ауруы).
7. Ауыз қуысының шырышты қабатының құрғауы.
8. Гастрит (қабыну немесе қабынуасқазан-ішек жолдарының шырышты қабатындағы дистрофиялық өзгерістер).
9. Сарғаю (қандағы және тіндердегі билирубин деңгейінің жоғарылауынан терінің және көзге көрінетін шырышты қабаттардың сарғаюы).
10. Гепатит (бауырдың қабыну ауруы, әдетте вирустық).
11. Пурпура (теріде ұсақ капиллярлық қан кетулердің пайда болуымен сипатталатын ағзадағы патологиялық өзгерістер).
12. Алопеция (шаштың түсуі, бұл олардың бастың немесе дененің белгілі бір аймақтарында жоғалуына әкеледі).
13. Стивенс-Джонсон синдромы (жедел токсикалық-аллергиялық ауру, оның негізгі сипаттамасы теріде және шырышты қабаттарда бөртпелер болып табылады).
14. Эксфолиативті дерматит (ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін ауыр ауру).
15. Көп пішінді эритема экссудативті (тері мен шырышты қабықтарға әсер ететін жедел қабыну процесі).
16. Фотосезімталдық (иммундық жүйені қамтитын күн сәулесіне терінің реакциясы).
17. Қуықты босатқандағы ауырсыну.
18. Қалақай бөртпесі.
19. Никтурия (күндізгіге қарағанда түнгі диурез басым болатын әртүрлі аурулардың симптомы).
20. Табақтың ісінуі.
21. Артралгия (буындардағы ауырсыну, ұшпа сипатта, буын зақымдануының объективті белгілері болмаған кезде).
22. Миалгия (бұлшықет ауруы).
23. Бұлшықет құрысулары.
24. Зәр шығарудың жоғарылауы.
25. Гинекомастия (без бен майлы бездердің гипертрофиясы бар сүт безінің ұлғаюы)мата).
26. Әлсіздік.
27. Эректильді дисфункция (пенистің кавернозды немесе кавернозды денелерінде жеткіліксіз қысым пайда болатын ауру).
28. Шеткі ісіну (жұмсақ тіндерде сұйықтықтың жиналуымен сипатталатын аяқ-қолдардың жағдайы).
29. шаршау.
30. Ауру.
31. Жақсы.
32. Астения (жүйкелік психикалық әлсіздік, созылмалы шаршау синдромы).

Лозартаннан (белсенді ингредиент) туындаған жағымсыз реакциялар:

1. Зәр шығару жолдарының инфекциясы.
2. Анемия (гемоглобин концентрациясының төмендеуімен және басым көпшілігінде қан көлемінің бірлігіне эритроциттер санының төмендеуімен сипатталатын патологиялық жағдай).
3. Бас айналу.
4. Ұйқының бұзылуы.
5. Ұйқышыл.
6. Мигрен.
7. Дәм сезу бұзылыстары.
8. Вертиго (бұл бас айналу, тепе-теңдікті жоғалту, тұрақсыз жүру, бұлыңғыр көру сияқты неврологиялық белгілер).
9. Тиннит.
10. Гиперкалиемия (қандағы калийдің қалыптан тыс жоғары концентрациясын тудыратын патологиялық жағдай).
11. Гипонатриемия (қан плазмасындағы натрий иондарының концентрациясы қалыптыдан төмен түсетін жағдай).

Жүрекке қандай жанама әсерлер бар

Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан «Лортенза» препаратын қабылдағанда келесі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:

1. Ангина (жедел жетіспеушілік нәтижесінде дамитын кенеттен пайда болатын кеуде ауыруының ұстамасымиокардты қанмен қамтамасыз ету).
2. Ортостатикалық гипотензия (организмнің тік қалыпта қалыпты қан қысымын сақтай алмауымен сипатталатын клиникалық синдром).

Ұсыныстар

Дәрімен емдеу кезінде салмақ пен тұзды тұтынуды бақылау, сондай-ақ тиісті диетаны сақтау қажет. Сонымен қатар, тіс дәрігеріне мезгіл-мезгіл бару және ауыз қуысының гигиенасын үнемі сақтау ұсынылады, өйткені қызыл иектің гиперплазиясы пайда болуы мүмкін.

Лозартанмен монотерапия алған адамдарда қандағы кальций деңгейінің жоғарылауы байқалды. Лортенцтің аннотациялары мен шолуларына сәйкес, бұл жағдайлардың ешқайсысында терапияны тоқтату қажет емес екені белгілі.

Лозартанды тұз алмастырғыштармен, сондай-ақ қандағы калий концентрациясын арттыруы мүмкін калий бар препараттармен, калий сақтайтын диуретиктермен бір мезгілде қолдану негізді болуы керек.

«Лортенза» нұсқауларына сәйкес, препаратты қолдану ентігумен бірге жүретін өтпелі артериялық гипотензияны тудыруы мүмкін екені белгілі. Дәрі-дәрмекті қолдану кезінде адамдар қауіпті әрекеттерді орындағанда және көлік жүргізгенде ерекше сақ болу керек, себебі бас айналуы мүмкін.

Дәрі-дәрмекті жүктілік кезінде және бала емізу кезінде қолдануға тыйым салынады. Қарсы көрсеткіш"Лортенс", жоғарыда айтылғандай, он сегізге толмаған.

Дәрілік өзара әрекеттесу

Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, басқа гипертензияға қарсы препараттар Лортензаның гипертензияға қарсы әсерін күшейте алатыны белгілі, сондықтан оларды қолдану негізді болуы керек.

Дәрілерді литий препараттарымен қабылдау барысында нейроуыттылықтың жоғарылауы байқалады. Лортенза құрамына кіретін лозартан құрамында литий бар препараттармен бірге қолданғанда литийдің шығарылуын төмендетуге қабілетті, сондықтан қандағы осы элементтің концентрациясын бақылау маңызды.

Препаратты CYP3A4 изоферментінің тежегіштерімен бір мезгілде қолданғанда артериялық гипотензия және шеткергі ісіну белгілерін жүйелі түрде бақылау қажет.

Бета-блокаторлармен біріктіргенде созылмалы жүрек ауруы ағымының өршуі ықтимал. «Лортенс» нұсқаулары мен шолуларына сәйкес, препаратты ішілік енгізу үшін «Дантроленмен» бір мезгілде қолданғанда гиперкалиемия және аритмия пайда болатыны белгілі.

CYP3A4 изоферментінің индукторлары бар препараттарды кешенді терапияда қан қысымын үнемі бақылау қажет.

Ауыстырулар

"Lortens" аналогтары:

1. "Вамлосет".
2. "Aprovask".
3. "Amzaar".
4. "Exforge".
5. "Комбисарт".
6. "Амлосартан".
7. "Lozap Plus".
8. "Вальсартан".
9. "Вальс Н".
10. "Казарк N".
11. "Атақан плюс".
12. "Ко-Ирбесан".
13. "Диокор".
14. "Phosicard N".
15. "Комбисартан".

"Lortens" бағасы 240-650 рубль аралығында өзгереді.

Дәрілер туралы пікірлер

Дәріге қатысты реакцияларды, әдетте, медициналық форумдардан табуға болады. Әдетте, «Лортенза» препараты туралы пікірлер оң, бұл гипертензияға қарсы препараттарды қолданудың пайдалы әсерін растайды.

Пікірлерге сәйкес, «Лортенза» жағымсыз реакцияларды сирек тудыратын тиімді препарат болып саналады.