Медициналық тәжірибеде оң жақтағы гипохондриядағы ауырсыну әртүрлі сипаттағы көптеген аурулармен бірге жүретін ерекше синдром болып табылады. Оларға терапевтік, хирургиялық, гинекологиялық, тері және паразиттік патологиялар жатады. Оң жақ қабырға астында не ауыруы мүмкін? Дененің осы аймағындағы адамның бірнеше маңызды органдары бар. Сондықтан ыңғайсыздық мұқият медициналық тексеруді қажет ететін күрделі мәселені көрсетеді. Тек білікті дәрігер ғана себебін анықтап, диагноз қоя алады. Қандай органдарда проблемалар жағымсыз сезімдер береді, қандай ауырсыну пайда болады және одан қалай құтылуға болады? Бұл туралы толығырақ біздің мақалада.
Оң жақта қабырға астында не бар?
Көрсетілген жердегі ауырсыну ішкі органдарда болатын патологиялық процестерге байланысты. Оң жақта функцияларды орындайтын органдар орналасқан:
- ас қорыту;
- бөлулер;
- сексуалдық;
- эндокриндік.
Торсанды шартты түрде гипохондрия аймағына бөледі, онда өт қабы, бауыр, оң бүйрек және бүйрек үсті безі, шажырқай және жамбас аймағы – соқыр ішек пен тоқ ішектің көтерілу сегменті бар соқыр ішек, әйелдерде. - оң аналық без. Өкпе оң жақ гипохондриядан жоғары басталатындықтан, ауырсыну оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде пайда болатын қабыну процесінің салдары болып табылады.
Ішкі ағзалардың патологиясына байланысты ауырсынуды локализациялау
Ықтимал диагнозға байланысты жайсыздықтың сипаты:
- Өт қабының қабынуы, миокард инфарктісі – ауырсыну жедел, өткір, оң жақ қабырға астындағы қысу.
- Лактоза тапшылығы, артық тамақтану – қысқа мерзімді, іштің ортаңғы бөлігіндегі сыздайтын ауырсыну.
- Гастрит, асқазан ойық жарасы, гастродуоденит - эпигастрийдегі ауырсыну синдромының сипаты әртүрлі: кесу немесе шаншу, түтіккен немесе өткір, доғалық немесе ауырсыну.
- Аппендицит – іштің оң жақ төменгі бөлігіндегі күрт, күңгірттенген ауырсыну көлденең қалыпта ұстауға тырысқанда, яғни сол жағымен жатқанда тік ішекке сәуле береді, сонымен қатар жүргенде күшейеді.
- Жедел немесе созылмалы түрдегі гинекологиялық аурулар - іштің төменгі бөлігіндегі тұрақсыз, өткір, кенеттен, тартылатын ауырсыну.
Оң жақта жөтелгенде ауырсыну. Себептер
Оң жақ қабырға астындағы жөтел кезінде ауырсыну келесі себептерге байланысты пайда болады:
- Созылмалы бронхит - жүйелі түрдедиафрагма бұлшықетінің кернеуі.
- Жарақат - ауырсыну диффузды болған кезде өкпе ауруынан айырмашылығы ауыру ауырады және шектеулі таралады. Шабыт кезінде, сондай-ақ шамалы қозғалыста және жөтелде қабырғалардың сынуы кезінде ауырсыну синдромы күшейеді, ауырсыну күшті және өткір болады. Өкпенің зақымдануын болдырмау үшін шұғыл медициналық көмек пен рентген қажет.
- Оң жақты плеврит - оң жақпен жатсаңыз, ауырсыну басылады. Қауіпті симптом - бұл жөтел кезінде және іш қуысына сәулелену кезінде оң жақта қабырғалардың астындағы оның күшеюі. Науқаста іші ісіп, түнде тершеңдік көбейіп, дене қызуы көтерілсе, онда туберкулезге күдіктенуге болады.
- Оң жақты пневмония – кеуде аймағында жөтелгенде табиғатта сыздайтын ауру сезімі пайда болады. Пневмонияның негізгі белгілері - күшті жөтел және оң жақта ауырсыну. Бірақ пальпация кезінде науқас оны сезбейді. Жеке адамға шұғыл госпитализация қажет.
- Қабырға аралық невралгия – жүйкенің қысылуы нәтижесінде кез келген қозғалыс немесе жөтел оң жақтағы қабырға астынан таралатын жедел ауырсынуды күшейтеді. Пальпация және қысым кезінде ыңғайсыздық тек тітіркенген нерв ұшы аймағында болады. Егер адам жүйкенің қысылуын болдырмайтын дене позициясын қабылдаса, онда ауырсыну жоғалады.
- Онкология - жөтел ұстамасы кезінде бүйірде ауырсыну пайда болған кезде дәрігер оң өкпенің қатерлі ісік ауруына күдіктенуі мүмкін. Диагнозды растау үшін тексеру қажет.
Жөтел кезіндегі ауырсыну себептері,тыныс алу емес
Жөтелу кезінде оң жақтағы ауырсынуды тыныс алу жолына қатысы жоқ басқа патологиялар тудыруы мүмкін:
- Ішектің қабынуы - егер қабырға астындағы оң жақтағы ауырсыну жөтелге тәуелсіз болса, онда бұл аппендицит болуы мүмкін.
- Холелития – жөтелгенде оң жақта ауырсыну күшейеді. Гипохондриядағы жайсыздықтың таралуымен холецистит ұстамасы жоққа шығарылмайды.
- Бауыр қалай және қай жерде ауырады - бұл органның аурулары қабырғалардың астындағы оң жақта, қатты жөтелмен асқынатын сыздап ауырсынумен сипатталады.
- Панкреатит - оң жақта қатты өткір ауырсынуды тудырады, ол жөтелмен күшейеді.
- Диафрагма аурулары – диафрагмалық грыжа кезінде оң жақтағы төменгі қабырға астында шаншу мүмкін.
- Жүрек аурулары - стенокардиямен және миокард инфарктісінде, жүрек аймағынан құрысулар жүйке талшықтары бойымен оң жақ гипохондрияға таралады.
Жедел ауырсыну синдромы
Қабырғаның астындағы оң жақтағы қатты ауырсыну – көңілсіз симптом. Көбінесе бұл жағдайда науқас шұғыл медициналық көмекке мұқтаж. Бұл жағдайдың себебі:
- Қысылған бүйрек кистасы.
- Жарақаттану нәтижесінде бауырдың, бүйректің жыртылуы. Бауыр гематомалары, байламдардың үзілуіне байланысты бүйрек пролапсы, қабырғалардың сынуы.
- Холецистит немесе панкреатиттің жедел ұстамасы.
- Колик - бауыр немесе бүйрек.
Жоғарыда аталған жарақаттар мен аурулардың бәрі алдыңғы оң жақ қабырға астында шыдамайтын, күйдіргіш ауырсынумен бірге жүреді,жеке адам оны әрең көтереді және жиі есін жоғалтады. Ақыл-есі дұрыс сақталған кезде ол өзін мазасыз ұстайды, жағдайды жеңілдету үшін қолайлы дене қалпын табуға тырысады. Бұл жағдайда науқасқа шұғыл медициналық көмек қажет.
Түтіксіз және ауыратын ауырсыну
Оң жақтағы қабырға астындағы тұрақты немесе мерзімді ұзақ ауырсыну келесі ауруларға байланысты:
- жедел және созылмалы түрдегі бауырдың қабынуы;
- холецистит, пиелонефрит, созылмалы панкреатит;
- бауыр мен өт жолдарында амеба және лямблия сияқты паразиттердің болуы;
- бауыр циррозы;
- он екі елі ішектің ойық жарасы;
- оң бүйректе полиптер;
- аш ішектің қабынуы – энтерит;
- аппендициттің атипті ағымы;
- әйел аурулары - аналық бездер мен жатыр түтіктеріндегі қабыну процесі;
- көкбауырдың ұлғаюымен байланысты аурулар - мононуклеоз, лейкемия, ревматоидты артрит.
Оң жақ қабырға астында түтіккен, ауыратын тұрақты немесе мерзімді ауырсыну пайда болған кезде, науқас міндетті түрде дәрігерге баруы керек, тек мұқият тексеруден кейін ол дұрыс диагнозды қойып, қажетті терапияны тағайындайды. Өзін-өзі емдеу қауіпті!
Вегетотамырлық дистониядағы ауырсыну
Вегетоваскулярлық дистония қанның тамырлық тонусының бұзылуымен байланысты және күрделі. Оның жиі себебі - қозғыш адамдарда пайда болатын психоэмоционалдық бұзылулар. Әлсіздік белгілерінің біріоң жақ гипохондриядағы ауырсыну сезімі. Ол әртүрлі қарқындылық пен көріністің сипатымен ерекшеленеді. Науқасты тексеру кезінде жоғарыда аталған аурулардың белгілері анықталмайды. Бірақ нашар жағдайға шағымданатын адамдар кейде асқазанның алдында оң жақ қабырға астында қатты ауырсынуды сезінеді. Мұндай белгілер психогендік деп аталады. Бұл жағдайда науқас невропатологқа немесе психотерапевтке көрінуі керек, ол жағдайды жеңілдетуге көмектеседі.
Дені сау адамдарда қабырға астының оң жағындағы ауырсыну
Кейде оң жақ қабырға астындағы колик сау адамдарда кездеседі. Бұл келесі жағдайларда көрінеді:
- Жүктілік. Ауырсыну жүктіліктің екінші жартысында, өскен ұрық ананың ішкі мүшелерін басқанда пайда болады.
- Дене белсенділігі. Үнемі дене еңбегімен және спортпен шұғылданбайтын адам қарқынды дене жұмысын немесе спорттық жаттығуларды орындау кезінде оң қабырғасының астында шаншу барын сезінеді. Неліктен бұл болып жатыр? Қанға адреналиннің жоғары мөлшері бөлініп, қан ағымын арттырады. Оң жақ гипохондрия аймағында орналасқан қуыс вена деп аталатын үлкен қан тамыры кеңею нәтижесінде бауырға қысым жасайды. Қабырғаның астында люмбаго пайда болады, ол сабақтарды тоқтатқаннан кейін қысқа уақыттан кейін өздігінен жоғалады.
Етеккір алдындағы синдром. Кейде әйелдің денесі эстрогеннің айтарлықтай мөлшерін шығарады және етеккірдің алдында оның оң қабырғасының астына қаншалықты шаншуды сезінеді. Бұл кезде ауыздағы ащы сезім, сондай-ақ жүрек айнуы байқалады. Бұл эстрогендерден туындаған өт жолдарының спазмы салдарынан болады. Жағдайды түзету үшін гинекологқа бару ұсынылады
Қай дәрігерге хабарласуым керек?
Босаңсыған нәжіспен, жүрек айнуымен, құсумен және басқа да мазасыздық белгілерімен жүретін жедел құрысулар кезінде жедел жәрдем шақыру қажет. Бұл жағдайдың себебі қосымшаның қабынуы, өт жолының немесе несепағардың таспен бітелуі болуы мүмкін. Басқа жағдайларда, егер пациент оң жақ гипохондриядағы ауырсынумен азапталса, ол жақын арада міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек. Қай дәрігерге жазылу керек деген сұрақ бірден туындайды. Адамның оң жақ қабырғасының астында не бар, шамамен мектептегі биология курсынан барлығы біледі, бірақ қай органның нашар екенін анықтау мүмкін емес, сондықтан сіз жалпы тәжірибе дәрігеріне, терапевтке жазылуыңыз керек. Тексеру мен зерттеуден кейін қажет болған жағдайда ол маманға жолдама береді: хирург, травматолог, кардиолог, невропатолог, инфекционист немесе басқа да тар профильді дәрігер.
Диагностика
Жоғарыда айтылғандай, адамның оң жағында ас қорытуға, ағзадан қалдық заттарды шығаруға, көбеюге, тыныс алуға қатысатын өте маңызды мүшелер бар. Ауырсыну синдромы елеулі проблемаларды көрсетеді. Диагноз оң жақ қабырға астында не ауыратынын анықтауға көмектеседі. Науқасты кешенді зерттеу үшін жүргізіледі:
- Анамнезді жинау – дәрігер науқаспен немесе оның туыстарымен сөйлеседі, барлық шағымдар, белгілер, созылмалы аурулар нақтыланады.
- Сыртқы тексеру -теріге назар аударылады, құрсақ қуысы пальпацияланады.
Дәрігер науқастың жалпы жағдайына және ауырсыну сипатына сүйене отырып, алдын ала диагнозды анықтайды және оны нақтылау үшін келесі зерттеулерді тағайындайды:
- Арнайы жабдықтың көмегімен биологиялық сұйықтықтарды зертханалық зерттеу.
- Іш қуысының УДЗ.
- Миокард жұмысын анықтау үшін ЭКГ.
- Өт жолдарын, тік ішекті, асқазанды эндоскопиялық тексеру.
- Іш пердесінің КТ немесе МРТ.
Тексерудің барлық нәтижелерін зерттегеннен кейін терапевттің оң жақ қабырға астының алдыңғы жағында ауыруы мүмкін деген пікірі бар, алдын ала диагноз қойылады және науқас тиісті маманға жіберіледі, ол емдеуді жалғастырады..
Терапия
Оң жақтағы ауырсыну – бұл қандай да бір мүше зақымданған кезде пайда болған аурудың симптомы ғана. Оны елемеу, ауруды басатын және қан тамырларын кеңейтетін дәрілерді өздігінен қабылдау диагноз қоюды қиындатады және көбінесе аурудың созылмалы түріне әкеледі. Сондықтан зерттелетін аймақта қандай да бір ыңғайсыздықты тапсаңыз, дәрігермен кеңесу керек. Ол алдыңғы жақтағы оң жақ қабырға астында не ауыратынын анықтайды. Диагноз қойылғаннан кейін терапия тағайындалады, онда әртүрлі әдістер қолданылады. Ол үшін мынаны пайдаланыңыз:
- Диеталық тағам. Науқасқа майлы, ащы және қуырылған тағамдардан бас тарту ұсынылады. Ал жедел панкреатитте алғашқы бірнеше күнде ораза ұстау көрсетілген.
- Дәрі-дәрмекпен емдеу. Кез келген органның қабынуымен бактерияға қарсы агенттер қолданылады; қатерлі ісіктерге сәулелік, химиотерапия және сәулелік терапия тағайындалады. Қатты ауырсынуды жеңілдету үшін анальгетиктер мен спазмолитиктер қолданылады.
- Хирургиялық араласу. Оң жақ қабырға астындағы өткір, өткір, шаншу және басу ауруымен күресудің басқа әдістері болмаған кезде ерекше жағдайларда тағайындаңыз.
- Халықтық емдеу құралдары. Олар негізгі препараттарға қосымша дәрі ретінде ғана жарамды. Әртүрлі емдік шөптер мен көкөністер негізінде дайындалған инфузияларды, қайнатпаларды, майларды, майларды қолданыңыз. Барлық рецепттер дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолданылады.
Емдеу кезінде дәрігердің барлық ұсыныстарын, диетаны және күнделікті режимді сақтау керек.
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынуды не істеу керек?
Оң жақ гипохондрияда ауырсыну сезілсе, медициналық бригаданы шақыру ұсынылады, оның сипаты:
- дәмді;
- ауырсыну және ұзақ уақытқа созылу;
- қозғалыс кезінде пайда болатын және жарты сағаттан астам уақытқа созылатын пышақтау.
Басқа жағдайларда дәрігерге барар алдында оң жақ қабырға астына салқын компресс қою керек.
Қатаң тыйым салынған:
- Ауру аймағына жылы жылыту жастықшасын қойыңыз, адамның жағдайы нашарлайды.
- Ауыруды басатын және спазмолитиктерді қабылдаңыз, аурудың белгілері жойылып, диагноз қоюды қиындатады.
Көп ұзамайшабуыл, міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек!
Қорытынды
Адамның оң жақ қабырғасының астында не бар деген сұраққа көпшілігі бауыр деп жауап береді, сондықтан бұл жердегі ауырсыну тек осы мүшеден болуы мүмкін деп есептейді. Жоғарыда түсіндірілгендей, колик, ауырсыну және ауырсыну ішкі органдардағы әртүрлі ауруларға байланысты. Сондықтан, алғашқы белгілер пайда болған кезде, дереу дәрігермен кеңесу керек.