Ересектердегі жүрек күніне шамамен 100 000 жиырылады. Егер орган сау болса, онда толғақ тұрақты және біркелкі болады. Дегенмен, кейде адам дұрыс емес соққыны сезіне бастаған жағдайлар бар: баяу немесе жылдам. Жүректің бұл мінез-құлқы әдетте жүрек патологиясы деп аталады. Сонымен бірге олардың бірі электрлік сигналдар деп аталатындармен байланысты, олардың көмегімен жүрекке іргелес жатқан жүйке талшықтары болмаса да, орган автономды түрде жиырылады. Жүректің сол жақ қарыншасының блокадасы - бұл не? Өткізгіштігі немесе ырғағы бұзылған ауру немесе жағдай? Бұл туралы толығырақ мақаламыздан оқыңыз.
Сол қарыншалық блокада
Бұл не? Адам ағзасындағы ең маңызды орган көмегімен жұмыс істейдіэлектр тоғы. Блокадаға келетін болсақ, бұл органның өткізгіш жолдарында тұрған кедергінің атауы, сонымен қатар олар арқылы импульстің өтуіне жол бермейді. Бұл күйде импульстар баяулайды немесе мүлде өтпейді. Бұл не туралы айтатын болсақ - жүректің сол жақ қарыншасының блокадасы, олар жолдың әртүрлі бөліктерінде орналасқанын атап өткен жөн.
Сонымен қатар, сол аяқта локализацияланған блокадалар Хис шоғырының сол аяғының блокадасы деп аталатынын атап өткен жөн. Бұл кедергі сабақтың өзінде емес, оның бұтағында пайда болуы мүмкін.
Блокада түріне қарамастан, мұндай патология денені жүрек ырғағының бұзылуымен қорқытады, бұл кезде импульс кездейсоқ баяулайды немесе келмейді. Органның жоғарғы жағында орналасқан синус түйіні жүрек ырғағының негізгі өткізгіші болып табылады. Дәл осы жерде тұрақты электр тогы шығарылады, олар сол жерден атриовентрикулярлық түйінге енеді, бұл ток таратушының бір түрі. Осыдан кейін ток қарыншалар мен жүрек бөлімдерінің тармақтарына енеді.
Егер патологиялар болмаса, онда қан жүрекшеге, содан кейін қарыншаға шығуы керек. Ритм мен өткізгіштік бұзылған жағдайда бұл болмайды. Ағзаның өткізгіштік қабілетінің бұзылуы – жүрекшелердің фибрилляциясы.
Тұрыс емес электрлік импульстардың ағынын кешіктіретін хаотикалық жүрекшелердің жиырылуына байланысты блокада дамиды.
Сонымен біз оның не екенін анықтадық – жүректің сол жақ қарыншасының блокадасы. Ал енді бұл тұросы патологияның даму қаупін толығырақ қарастырыңыз.
Тәуекелдер
Науқастың жасы ұлғайған сайын жүрек қызметінің аритмиялық және блокада қаупі соғұрлым жоғары болатынын ескерген жөн. Фибрилляцияны органның басқа аурулары тудыруы мүмкін, бірақ ол туа біткен болуы мүмкін. Импульстің бұзылуы нәтижесінде инсульт немесе жүрек соғысы пайда болады. Мұндай асқынулар аурудан зардап шегетін әрбір науқаста бола бермейді. Егер сіз үнемі кардиологтың бақылауында болсаңыз, профилактикалық диагностика өмірге қауіпті және жағымсыз салдардан аулақ болуға көмектеседі.
Сұрттар
Жүректің қарыншасы осы органның маңызды камераларының бірі болып табылады, дәл осы жерде жүйелі қан айналымы басталады. Органның сол жақ қуысы қанның үздіксіз ағып кетуіне жауап береді. Оң жақ қарыншадан айырмашылығы, сол жақ қарыншаның бұлшық еті дамыған және айқын ұзынша пішіні бар. Сол жақ қарыншаның бұзылуымен кірмейтін немесе енбейтін импульс жүректің сол жақ қарыншасының толық емес және толық блокадасын тудырады.
Толық
Толық блокада - бұл жүрекшеден сигнал мүлде келмейтін ауыр және қауіпті жағдай. Жиырылу бар, бірақ олар бір-бірінен тәуелсіз, өз ырғағында болады. Бүкіл қарыншалық кешен осының нәтижесінде өткізгіш жүйенің өз аймағынан – Гис шоғырынан импульс алады. Сол жақ қарыншаның жүрек блокадасын белгілі бір белгілермен тануға болады. СағатОлар пайда болған кезде оларды тексеру керек. Жүректің сол жақ қарыншасының толық блокадасы дегеніміз не? Симптомдар келесідей болады:
- Кеудедегі ауырсыну.
- Гипоксия.
- Жүректің айнуы және құсу.
- Естің жоғалуы.
- Вертиго.
- Жылтылдаған шыбындар.
- Брадикардия.
- Гипергидроз.
- Тахикардия.
Егер толық сол жақ блокада кенеттен пайда болса, бұл өкпенің жұмысына әсер етеді, бұл тыныс алу аппаратының ісінуін тудырады. Еріндер мен қабықтарда цианоздың пайда болуы, тұншығу, сондай-ақ көбікті жөтел бұл туралы сигнал болады. Органның сол жағындағы патологиялық процесс кенеттен өлімге әкелуі мүмкін.
Аяқталмаған
Ал жүректің сол жақ қарыншасының толық емес блокадасы дегеніміз не? Бұл патология атриовентрикулярлық түйіннен тікелей электрлік сигналдардың енуінің бұзылуымен байланысты, атриальды камераның сорғыларының синхрондауымен басқарылады. Жүрек соғуы белгілі бір жолмен бақыланады: қалыпты импульстар органның қабырғаларынан басталып, жүрекшелерден синхрондау түйіні арқылы тікелей қарыншаларға енеді. Сәтсіздік жағдайында жүрекшеден бұл сигналдар оның шоғыры - сол аяқ аймағындағы импульстік механизмнің бұзылуымен қарыншаға жеткізіледі.
Бұл түрдегі жүрек қарыншасының блокадасы кез келген жаста болуы мүмкін және ауру деп есептелмейді. Әдетте, оған бірінші немесе екінші дәреже тағайындалады. Жүректің сол жақ қарыншасының толық емес блокадасының белгілері 1 немесе 2 дәрежелідәрежелер мүлдем болмауы мүмкін. Бар патологияны тек кейбір белгілермен ғана көрсетуге болады, мысалы, тамыр соғуының үзілуі, ұйқышылдық пен әлсіздік, бас айналу және шамалы мазасыздық.
Блокада жүрек соғу жиілігін 25-45 соққыға дейін төмендетуі мүмкін. Бұл жағдайда дененің тіндеріне түсетін оттегі мөлшерінің төмендеуіне байланысты гипоксияның даму ықтималдығы жоғары. Мұндай оттегі ашығуы тыныс алудың қысқаруы түрінде көрінеді. Бұл жағдай жүрек жеткіліксіздігі бар адамға қауіп төндіреді.
Толық емес типті сол жақ қарынша блокадасын емдеу мұқият кардиодиагностикадан кейін, сондай-ақ маманның кейінгі бақылауымен жүзеге асырылады. Ішінара блокадалар өмір сүру және мүгедектік болжамы болған кезде қауіпті болуы мүмкін.
Диагностика
Жүректің сол жақ қарыншасының блокадасын емдеу алдында міндетті түрде диагностика жүргізу қажет. Бұл патология электрокардиограмма арқылы қаралады. Бүгінгі күні бұл әдіс ең ақпаратты болып табылады, ол патологияның барлық түрлерін анықтауға қабілетті. Бірінші дәрежелі блокада жағдайында электрокардиограммада әдетте атриовентрикулярлық баяулау байқалады, бұл импульстің синус түйінінен қарыншаға қозғалысымен байланысты. Мұны ұзартылған аралықтан көруге болады.
Егер кардиограммада қарыншаға жетпеген импульстік бұзылулар түріндегі елеулі өзгерістер байқалса, онда бұл әдетте екінші дәрежелі анриовентрикулярлық блокада деп аталады.
ҚосулыЭлектрокардиограммада блокаданың болуы өте анық көрінеді. Диагностика кезінде бұл бұзушылықтың себебін анықтау керек, содан кейін тиісті емдеу процедураларына көшу керек.
Жиі блокадалардың пайда болуы да туа біткен ауру болуы мүмкін, сондықтан бұл құбылыстарды бала туылғаннан кейін көп ұзамай тексеру кезінде анықтауға болады. Медицина саласындағы мұндай жағдай нәрестенің денсаулығы үшін қауіпті емес және баланың өмір сүру сапасы мен деңгейіне іс жүзінде әсер етпейді. Толық емес блокада анықталса, емдеу үшін арнайы шаралар мен әрекеттер қажет болмайды. Толық блокада науқастың өмірі үшін өте қауіпті және тіпті өлімге әкелетін жағдайды тудыруы мүмкін.
Тығыздау кезінде сол қарынша қанның бір бөлігін қанайналым жүйесіне шығарады. Аорта денедегі ең үлкен артерия болып саналады. Қарыншаның толық блокадасы жағдайында инфаркт, аорта ауруы, жүрек жеткіліксіздігі және өмірге қауіп төндіретін басқа да бұзылулар мен бұзылулар дамуы мүмкін.
Емдеу ерекшеліктері
Қарыншаның толық блокадасы атриовентрикулярлық қосылыс деп аталатын блокаданы білдіреді. Мұндай блокада, әдетте, үш дәрежелі болуы мүмкін. Жүректің қарыншалық блокадасын емдеуде қолданылатын препараттарды медицинада аритмияға қарсы препараттар деп атайды. Бұл дәрі-дәрмектер бірнеше топқа бөлінеді. Оларды бөлек қарастырыңыз.
Біріншісынып
Дәрілік заттардың бірінші класына әсері натрий арналарының қызметін тежеуге бағытталған дәрілер жатады. Бұл 1А класына Novocainamide, Quinidine, Ritmilen сияқты препараттар, сондай-ақ олардың аналогтары кіреді.
Дәрілік заттардың 1В класы лидокаин тәрізді әсерге ие. Дәрілердің бұл класына "Дифенин", "Лидокаин" сияқты препараттар, сондай-ақ ұқсас препараттар кіреді.
1С класының препараттары натрий арналарының күрт бітелуіне әкеледі. Бұл препараттардың құрамына мыналар кіруі керек: "Энкайнид", "Ритмонорм", "Гилуритмал", сондай-ақ сол сияқты.
Екінші сынып
Аритмияға қарсы препараттардың екінші класы бета-блокаторлар ретінде әрекет ететін кешендер болып табылады. Бұл сыныптағы дәрілерге: бисопролол, эсмолол, пропранолол, надолол, атенолол жатады.
Үшінші сынып
Үшінші кластағы дәрілерге негізгі міндеті калий каналдарын бөгеу болып табылатын дәрілік заттар жатады. Осы сыныптың медициналық препараттарына мыналар жатады: Нибентан, Соталол, Амиодарон, сондай-ақ олардың аналогтары.
Төртінші сынып
Дәрілік заттардың төртінші класы оның құрамындағы қаражатты қамтиды,жүрек өткізгіштік жүйесін басуға бағытталған. Бұл препараттар тобына мыналар кіреді: «Верапамил», «Дилтиазем», сондай-ақ ағзаға ұқсас әсер ететін препараттар.
Айта кетейік, жоғарыда аталған дәрілердің барлығы науқасты блокададан құтқара алады немесе оның науқастың жүрек-қан тамырлары жүйесіне әсерін азайтады. Ал кейде белгілі бір препаратты негізгі ауруды емдеу кезінде қолдану орган қызметінің бұзылуының бұл түрін тудыруы мүмкін.
Салдардың алдын алу
Жүрекшелердің фибрилляциясы – кенеттен пайда болатын жағдай. Мұндай аритмияның шабуылын дәрігер өз бетімен келгенге дейін жоюға болады:
- Қысқа тыныс алумен терең тыныс алыңыз. Ауаның жылжығанын сезіну керек.
- 2 саусақты мойынға қойыңыз. Саусақтарыңызды төменгі жаққа қою арқылы пульсирленген артерияны сезінуге тырысыңыз.
- Импульсті анықтаңыз, ұйқы артериясын ақырын уқалаңыз.
- Тахикардия кезінде көз алмасына саусақпен қысым жасаңыз. 2 саусақты жабық қабақтарға қойып, белгілі бір ырғақпен орташа басыңыз.
- Қажет болса, салқын суға батыруды пайдаланыңыз. Бұл мұзды суды қажет етеді, онда бетіңізді 1-2 секундқа батыру керек. Бұл әрекет жүрек соғу жиілігін рефлекторлы түрде баяулатады.
Қорытынды
Енді сіз блокаданың себептері мен белгілері туралы аздап білесізжүректің сол жақ қарыншасы, бұл не және ауруды қалай емдеу керек. Қарыншаның блокадасын және блокаданың пайда болуына ықпал еткен негізгі ауруды емдеуді тиісті диагноздан кейін білікті маман тағайындауы керек. Сондай-ақ емдеуші дәрігер осы зерттеулерге және науқастың денесінің жеке ерекшеліктеріне сәйкес терапия курсын жүргізу үшін дәрі-дәрмектерді таңдайды.
Сол қарыншаның блокадасын қалай емдеу керектігін қарастырдық. Сол жақ қарыншаның бітелуін емдеуде салауатты өмір салтын және күнделікті режимді қалпына келтіру де маңызды рөл атқарады. Сонымен қатар, өте жақсы әсер қандағы майдың қалыпқа келуі, холестерин деңгейін төмендету болады.
