Кез келген қатерлі ісік диагностикасында ісік маркерлері маңызды рөл атқарады. Дене ауырып жатқанда, онда дәрігерлер диагноз қою үшін ашатын заттар түзіледі. Оларды ісік маркерлері деп те атайды. Ал егер олар сарысуда табылса, бұл бір нәрсені көрсетеді: ағзадағы қатерлі процесс дами бастады. Осы себепті адамдарда меланома үшін ісік маркері бар ма деген сұрақ жиі туындайды. Ал дәрігерлер біржақты жауап береді: солай. Бұл стандартты жасушалардан ерекшеленетін макромолекулалар. Олардың кейбіреулері қанда, ал кейбіреулері ферменттік иммундық талдау кезінде анықталады.
Олар не үшін керек
Меланома ісік маркерлеріне қан анализі бірқатар фактілерді дереу анықтауға мүмкіндік береді. Біріншіден, мұндай зерттеу арқылы дәрігерлер неоплазманың толығымен жойылғанын анықтайды. Екіншіден, науқастың қауіп-қатер тобы бар-жоғы анықталады. Сондай-ақ қайталану ықтималдығы тексеріліп, білім беру көзінің локализациясы анықталады.
Процесс
Тері меланомасына ісік маркерлері зертханада алынады. Науқас қажеташ қарынға веноздық қан тапсыру. Кейде олар саусақтан алады. Тері қатерлі ісігінің алғашқы күдігімен талдаулар жасалады. Сонымен қатар, терапиядан кейін меланома ісік маркерін анықтау маңызды рөл атқарады. Қандағы оның мазмұнының төмендеуі әсердің дұрыс болғанын білдіреді. Бірақ егер қан анализінде меланома ісік маркерлерінің саны көбейсе, бұл рецидивтің басталғанын көрсетеді.
Ағзадағы осы заттардың деңгейін үнемі бақылаудың арқасында емдеуді реттеп, жағдайды бақылауға болады. Меланома ісік маркерлерінің болуы келесідей анықталады. Алдымен зертханада зәр немесе қан алынады. Содан кейін мұнда антиденелер қосылады. Алынған реакция пациенттің денесінде не болып жатқанын мәнерлі сипаттайды.
Қатерлі ісіктерді анықтау мәселелері
Тері ісігі визуалды тексеру арқылы да анықталады, бірақ меланоманың қандай ісік маркерін, оның қаншасы науқастың қанында екенін білмей, метастаздардың бар-жоғын болжау мүмкін емес. Егер олар болмаса, болжам қолайлы. Ал егер метастаздар табылса, жағдай мүлдем басқаша болады. Болжам жасау үшін меланома ісік маркерлері S100 және TA-90 қарастырылады. Олар денеде метастаздардың болуы туралы сигнал береді.
Олар алғашқы диагнозды және меланомаға күдіктің пайда болуын қадағалай бастайды. Қосымша сынақтар басқа ішкі органдардағы метастаздарды анықтауға көмектеседі. Тіпті S 100 онкомаркерін анықтау кезінде де меланома дәл анықталмайды. Қосымша зерттеу қажет.
Ауру туралы
Меланома қатерлітерідегі неоплазмалар. Әдетте, бұл мольдер қайта туылған кезде пайда болады. Меланома өте тез дамиды және метастаздар ең алғашқы кезеңдерінде пайда болуы мүмкін. Диагноз уақтылы болуы керек. Осы себепті әрбір адам меланома ісік маркерлері туралы білуі керек.
Анықтау механизмі
Осы жолмен ауруды анықтауға болады, себебі ісік қалыптан тыс ерекше белоктар түзеді. Және бұл олардың болуы ісіктің белгісі. Меланома ісік маркері S-100 жақсы зерттелген. Оның қандағы, зәрдегі концентрациясы қатерлі ісіктің даму сатысына тікелей байланысты. Егер ол 70%-ға көтерілсе, кезең 3-ші немесе 4-ші болуы мүмкін. 2-ші кезеңде ол әлдеқайда аз, ал ең бастапқы кезеңде ол минималды және оны анықтау екіталай. Осы себепті қатерлі ісік жасырын ауру деп аталады, өйткені ол бастапқы кезеңдерінде өзін жоғалтпайды.
Protein S-100 омыртқа жарақаттарында да өндірілуі мүмкін. Ол сондай-ақ мидың гипоксиясы кезінде, миокард инфарктісі, бронхтың қабынуы кезінде белсенді түрде шығарылады. Бұл ақуыздың жоғары концентрациясы Альцгеймер ауруымен, инсультпен, бауыр жеткіліксіздігімен және тіпті бірқатар психикалық бұзылулармен бірге жүреді. Сондықтан диагностика кезінде көптеген факторларға назар аударылады. Диагнозды әртүрлі аурулардан ажырата білу маңызды.
Көбінесе ақуызды анықтау зақымданудың алғашқы айқын белгілері пайда болғанға дейін ми қызметінің бұзылуын анықтауға көмектеседі.
Талдау қажет кездеісік маркер
Тесттер диагностиканың бірінші кезеңінде жүргізілмейді. Өйткені, егер ісік жаңадан пайда болса, ақуызды анықтау екіталай. Терапияның тиімділігін бағалау үшін қанды жиі зерттеңіз. Алғашқы нәтижелер мен емдеуден кейінгі нәтижелерді салыстырыңыз. Осының арқасында дәрігерлер рецидивтерді анықтайды. Олар метастаздарды уақытында байқайды, қатерлі ісіктің одан әрі дамуының болжамдарын жасайды.
Егер ісік хирургиялық жолмен жойылса, меланома ісік маркерін талдау ісіктің толық жойылғанын анықтауға мүмкіндік береді. Егер ақуыз жоғары концентрацияда қалса, онда метастаздардың қалыптасуы басталды. Сондай-ақ, "қолжазба" ісік қай ішкі органда орналасқанына байланысты біршама өзгеше болады.
Жоғары концентрация алғаш рет анықталған жағдайларда пациент 2 түрлі зертханада қайта тексеріледі. Бұл қателер мүмкіндігін жою үшін жасалады. Меланомадан емделген кез келген адам кейіннен S-100 ісік маркерін анықтау үшін жүйелі скринингтен өтеді.
Анықтау әдістері
Онкомаркерлерді анықтау 3 әдіспен жүзеге асырылады. Біріншіден, ақуыз несепте кездеседі. Екіншіден, веноздық қан, үшіншіден, жұлын сұйықтығы зерттеледі. Екінші әдіс ең тиімді, ол жиі қолданылады. Нәтижелер бір күн ішінде пайда болады. Кейде сынақтар шұғыл түрде жүргізіледі, бұл жағдайда сізге тек екі сағат күту керек. Мұндай тексеру үшін қан тапсыру қиын емес. Тек дәрігердің ұсынымдарын қатаң сақтау керек,кейбір сусындарды ішуге болмайды: газдалған су, күшті кофе және т.б. Кешкі асқа қуырылған және майлы тамақты жемеген дұрыс.
Жүйке кернеуіне ұшырамас үшін бір күн бұрын тыныш орта болуын қамтамасыз еткен дұрыс. Науқас дәрігерге емтихан алдында қолданатын барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлауы маңызды. Науқас тексерілгеннен кейін сол күні медициналық процедуралар орындалуы керек.
Норма және транскрипт
Ересек сау адамда S-100 протеинінің концентрациясы 0,2 мкг/л дейін. Цереброспинальды сұйықтықтарда - 5 мкг / л дейін. Әдетте, сау денеде ақуыз ең аз концентрацияда болады, бірақ адам қарқынды физикалық белсенділікпен айналысса, ол артады. Оның нәтижелерін 4,9%-ға дейін арттыруға болады. Сонымен қатар, бұл жастағы адамдарда жоғарыға қарай патологиялық өзгеріс болып саналмайды. Уақыт өте келе ағзадағы ақуыз концентрациясы артады.
Бірақ егер нәтижелер қалыпты көрсеткішпен салыстырғанда 5,5%-ға артса, бұл меланоманың ағзада симптомсыз дамитынын көрсетеді. Егер көрсеткіш 12% -дан жоғары болса, бұл метастаздардың дамуы басталғанын көрсетеді. Денеде қажетті мөлшерден 45% артық ақуыз болса, денеде алыстағы метастаздық ісіктер бар.
Бірақ дәрігерлер S-100 ақуызының тым төмен екендігі де алаңдайды. Бұл науқастың жүрек жеткіліксіздігінен зардап шегетінін көрсетеді. Оның қатерлі ісікке еш қатысы жоқ.ісіктер.
Талдау дәлдігі
Тесттер қате болуы мүмкін. Дәрігерлер 100% дәл меланома ісік маркерлері жоқ екенін нақты біледі. Ал дененің кейбір жағдайлары сынақтардың бұрмалануын тудыруы мүмкін. Мысалы, егер бір жерде қабыну, теріде инфекция болса, қатерсіз ісіктер, кисталар болса - мұның бәрі ісік маркерлерінің бар-жоғын денені зерттеу арқылы меланоманың болуын дәл анықтауға мүмкіндік бермейді.
Теріс нәтиже барлық жағдайда адамның жағдайының қауіпсіз екенін, оның қатерлі ісіктері жоқ екенін көрсетпейді. Диагноз қою үшін ақуыздың жеткілікті мөлшері аурудың дамуының 3-4-ші сатысында ғана анықталады. Бұл жиі орын алатын талдаулардың дұрыс еместігіне байланысты.
Қан анализі зертханада алынады. Бірақ реагенттер әртүрлі стандарттарға ие болуы мүмкін. Осы себепті әртүрлі зертханаларда зерттеу нәтижелері бір немесе басқа жолмен өзгеруі мүмкін. Сондықтан, егер сіз қатерлі ісіктердің болуына күдіктенсеңіз, науқасқа бірнеше зертханаға хабарласу ұсынылады. Бұл нәтижелердің дәлдігін жақсартады. Осылайша, S-100 ісік маркерлері меланома диагностикасы үшін іс жүзінде анықталмайды. Мұндай сынақтар әдетте қатерлі ісік диагнозы қойылған адамдар үшін қажет. Олар емдеудің тиімділігін анықтайды.
Заманауи трендтер
Диагностикада ісік маркерлерін жиі қолдану мәселесі медицинада көтерілуде. Бірақ бұл қосымша шаралардың тұтас кешенін қажет етеді. Осы уақытқа дейін бірқатар қатерлі ісіктердің аз екенін есте ұстаған жөноқыды. Зерттеудің бұл түрінде ауырған адамдарға сынақ жүргізу мүмкін еместігімен байланысты қиындықтар бар. Кем дегенде, бұл әрқашан мүмкін емес.
Ерте кезеңдерде меланома РНҚ және ДНҚ сынақтары арқылы диагноз қойылады. Ол үшін науқас қан тапсырады. Науқас және сау үлгілер салыстырылады. Әдетте, қатерлі ісік көзі генетикалық ақаулар болып табылады. Ал егер бұл ерте кезеңдерде анықталса, олар ісік маркерлері пайда болған сәтке дейін қатерлі ісіктердің болуын ұсынады. ДНҚ диагностикасы әлі де зерттелуде және жетілдіруді жалғастыруда. Дегенмен, алғашқы табыстар қазірдің өзінде бар: гендердің белсенділігінің өзгеруі қатерлі ісіктердің белгілі бір түрлерінде тіркеледі.
Осылайша, меланома ісік маркерлерінің мәселелерін түсіне отырып, денеде қатерлі ісік бар-жоғын 100% анықтай алатын ешкім жоқ екенін ескеру қажет. Тіпті олардың концентрациясы жоғарыласа да, бұл адам онкологиялық аурумен ауырады дегенді білдірмейді. Кез келген жағдайда дәрігермен кеңесу, диагноз қою, емдеу қажет - мұның бәрі науқастың жеке ерекшеліктерін, жағдайларды ескере отырып жүзеге асырылады.
