Мақалада біз «Резерпин» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықты, бағасын, шолуларын және аналогтарын қарастырамыз.
Бұл гипертензияға қарсы, антипсихотикалық және седативті әсерлері бар күрделі симпатолитикалық препарат. Бұл препараттың белсенді заты жылан рауволфия сияқты сирек кездесетін өсімдіктің алкалоидтарының бірі болып табылады.
Фармакокинетика
Дәрілік «Резерпин» - бұл көбінесе жүйке симпатикалық жүйесіне әсер ететін спазмолитикалық, оның төмендеуі парасимпатикалық белсендіруге мүмкіндік береді. Оның компенсаторлық әсері бар.
Бұл құрал қан қысымының тұрақты төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл пайдалану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілген. Қандай қысыммен «Резерпинді» тағайындауға рұқсат етіледі, көптеген адамдар қызықтырады. Ол жоғары деңгейде тиімді.
Психотикалық әсер нейрондардағы белгілі бір нейротрансмиттерлердің концентрациясының төмендеуіне негізделген, оларға серотонин мен дофамин жатады. ATпрепараттың құрамына белсенді зат кіреді - резерпин, гидрохлоротиазид, дигидралазин сульфаты.
"Резерпин" адам ағзасына келесі емдік әсер береді:
- жүрек жиырылуын басады;
- жалпы перифериялық тамыр кедергісін төмендетеді;
- физиологиялық ұйқыны тереңдетеді және жақсартады;
- гипертония және коронарлық атеросклерозбен ауыратын науқастарда метаболизмді баяулатады;
- ұйқы таблеткалары мен ауырсынуды басатын дәрілер тобының әсерін күшейтеді;
- майлар мен белоктардың алмасуын тұрақтандырады;
- тыныс алуды қалыпқа келтіреді, ол сирек және тереңдей түседі;
- қарашық тарылады, температура төмендейді;
- асқазанда тұз қышқылын өндіруді белсендіреді;
- ішек перистальтикасы күшейеді;
- бүйректердің қанмен қамтамасыз етілуі жақсарады;
- бүйрек шумақтық фильтрация жоғарылайды.
Reserpine нұсқаулығы бізге тағы не айтады?
Дәрі-дәрмектің де кумулятивтік әсері бар, өйткені негізгі әсер оны қолданғаннан кейін бірнеше күннен кейін байқалады, максималды әсерге жүйелі түрде қабылдағанда 2-6 аптадан кейін жетеді.
Дәріні ағзадан толық шығару уақыты шамамен 4-6 апта.
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес Резерпинге қандай көрсеткіштер бар?
Көрсеткіштер
"Резерпин" келесі патологиялар үшін қолданылады:
- тамырлы текті психикалық ауру;
- гипертония, қан қысымының тұрақты жоғарылауы кезінде;
- қан қысымының жоғарылауымен болатын психоз;
- невроздар;
- гипертония;
- тиреотоксикоз;
- циклоидты психоздағы маниакальды қозу;
- шизофрениямен ауыратын науқастардағы психомоторлы қозу.
Ықтимал қарсы көрсетілімдер
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, «Резерпинді» оны қажет ететін барлық емделушілер қолданбауы мүмкін, сондықтан оны келесі жағдайларда қолданбау керек:
- он екі елі ішектің және асқазанның ойық жарасы;
- депрессиялар;
- бронхиалды астма;
- жүрек пен қан тамырларының ауыр аурулары;
- брадикардия;
- нефросклероз;
- Паркинсон ауруы;
- цереброваскулярлы атеросклероз;
- электрлік импульстармен терапияны тағайындау;
- осы препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- тыныс жетіспеушілігі;
- өт тас ауруы;
- феохромоцитома;
- жабық бұрышты глаукома;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- емізу және жүктілік.
Жағымсыз белгілер
"Reserpine" бағасы мен пікірлері төменде көрсетіледі.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты қолдану кезінде қажет емес белгілердің де пайда болуы мүмкін екенін көрсетеді:
- асқорыту жүйесі: науқастарэпигастрий аймағындағы ауырсынуды, диспепсия белгілерін, ауыз қуысында құрғақтық сезімін, тәбеттің күшті төмендеуін, ішек пен асқазаннан қан кетуді сирек байқаңыз;
- жүйке жүйесі: бас ауруы, ұйқының бұзылуы, науқастың мазасыздануы, шамадан тыс шаршау, либидоның төмендеуі, гипорефлексия;
- тамырлар мен жүрек: аритмия, брадикардия және төс сүйегінің артында ауырсыну бар;
- зәр шығару жүйесі: Резерпин препаратына тұз және су алмасуының бұзылуымен жауап береді, шырышты қабықтың құрғауымен және шеткергі ісінуімен көрінеді, сонымен қатар дизурия және анурия пайда болуы мүмкін;
- эпидермальды жабын: есекжем, қышыну, герпетикалық инфекцияның өршуі;
- Бауыр функциясының бұзылуы және адам салмағының артуы жағдайлары болды.
"Резерпинді" қолдану жөніндегі нұсқаулық
Дәрі тамақтан кейін ауызша қабылданады және сумен немесе жеткілікті көлемде кез келген сұйықтықпен жуылады. Нұсқауларға сәйкес препарат гипертензияның бастапқы кезеңін емдеу үшін күніне екі рет 0,1 мг дозада тағайындалады. Оны қолдану ұзақтығы шамамен жеті күн. Осы кезеңде емдік әсер болмаған жағдайда, препараттың дозасын 0,5 мг дейін арттыру ұсынылады, сонымен қатар екі дозаға бөлінеді.
Егер адамның тұрақты жағдайына қол жеткізілсе және қан қысымы қажетті деңгейге жетсе, онда доза біртіндеп 0,1 мг дейін төмендетіледі. Дәрісодан кейін күтім терапиясы үшін алынған.
Толық емдеу курсы екі айдан төрт айға дейін созылады.
Сонымен қатар препаратты басқа көрсеткіштер бойынша (тахикардия, тиреотоксикоз, кеш преэклампсия) кешенді терапия үшін тағайындауға және басқа препараттармен бірге қолдануға болады. Мұндай жағдайларда ол қатаң түрде жеке тағайындалады.
Артық доза
Резерпин таблеткаларын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес оларды шамадан тыс дозада қолдану кезінде келесі белгілер пайда болады:
- қан қысымының кенет төмендеуі;
- диарея;
- брадикардия;
- түнгі армандар;
- паркинсонизм;
- кома;
- құсу;
- гипотермия;
- тремор;
- бауырдың бұзылуы.
Мұндай белгілердің терапиясы симптоматикалық болып табылады, ол көктамырішілік препаратты енгізуден тұрады. Ерекше жағдайларда прессорлы аминдерді көктамыр ішіне енгізу қажет.
Дәрілік өзара әрекеттесу
«Резерпинді» қолдану жөніндегі нұсқаулық сонымен қатар препаратты және басқа да дәрі-дәрмектерді қатар қолдану кезінде маманның бақылауы қажет екенін хабарлайды, өйткені бұл зат көптеген дәрілермен өзара әрекеттесіп, олардың емдік әсерін әлсіретеді немесе күшейтеді. Осындай өзара әрекеттесулерді толығырақ сипаттап берейік.
- Түлкі қолғаптары брадикардияның ықтимал қаупін арттырады.
- Этанолмен бөлісу,барбитураттар, трициклді антидепрессанттар, ингаляциялық анестезияға қарсы препараттар олардың әсерін күшейтеді.
- «Резерпин» эпилепсияға қарсы препараттар мен антихолинергиктердің тиімділігін төмендетуі, сондай-ақ морфиннің ауыруды басатын әсерін төмендетуі мүмкін.
- "Резерпин" тікелей адреномиметикалық препараттардың ұзақ әсер етуіне ықпал етеді.
- Көз тамшысын тағайындаған кезде қан қысымының жоғарылауы тіркеледі.
- Трициклді антидепрессанттарды қолданғанда «Резерпиннің» гипотензиялық әсері төмендейді.
- «Фенфлурамин» препараты препараттың гипотензиялық әсерін күшейтеді, ал «Метилдопа» депрессиялық күйді дамытады.
Құны
Дәрінің бағасы 380-420 рубльді құрайды. Бұл дәріханалар желісі мен аймаққа байланысты.
Аналогтар
Резерпиннің Кристосерпин, Эскасерп, Рауседил, Раупазил, Альсерин, Раузед Серфин, Тенсерпин, Квестсин, Раузедан, «Серпін», «Роксиноид», «Серпилоид», «Седараупин», «Тенсерпин», « сияқты аналогтары бар. Серпат.
Пікірлер
Резерпин препараты адамдардан аралас пікірлер жинады: кейбір емделушілер оның емдік әсері бар деп есептесе, басқалары көптеген жағымсыз жанама белгілердің пайда болатынын атап өтеді.
Қан қысымы жоғары кейбір науқастар әдеттегі дәрілердің орнына «Резерпинді» қабылдайды, оның өнімділігі қалыпты жағдайға оралатынын байқайды, жүйке жағдайлары аз және аз байқалады. Оның үстіне, есірткіалдымен ең төменгі дозада қабылданады, содан кейін ол дәрігер әзірлеген схемаға сәйкес көбейтілді. Оң өзгерістер екі айдан кейін байқалды.
Басқалары Резерпиннің қан қысымын қалыпқа келтіруге көмектескенін атап өтті, бірақ екі күннен кейін бұл препаратпен емдеудің бесінші аптасында ғана жоғалып кеткен бас аурулары пайда бола бастады.
Reserpine қолдану жөніндегі нұсқаулықты, бағасын, шолуларын және аналогтарын қарап шықтық.
