Қатерлі ісік немесе қатерлі ісік ағзада бақылаусыз жоғары жылдамдықпен бөлінетін атипті жасушалардың пайда болуы нәтижесінде дамиды. Бұл ісіктің ұлғаюына, оның ұлпалар арқылы, қан тамырларына дейін өнуіне әкеледі. Мұнда жасушалар жалпы қан айналымына оңай еніп, бүкіл денеге таралады, ең алыс органдарға орналасады. Екіншілік түзілімдер пайда болады - метастаздар.
Статистика
Қатерлі ісіктерді метастаздар сатысында емдеу көбінесе тиімсіз болады. Мұнда да оң нәтижелерге қол жеткізуге болады, бірақ бұл өмір сүруге деген фанатизмді талап етеді. Жыл сайын жүздеген мың адам қатерлі ісікке шалдыққан болса, 50 жыл ішінде соңғы кезеңде сауығып кетудің ондаған жағдайлары бар.
Қатерлі ісік кезеңдері
Нөлдік дәреже (толық емдеу үшін ең сәтті) және келесі 4 кезең диагнозы қойылған. Әрқайсысындабілім белгілі бір мөлшерге жетеді, өзінің таралу қарқыны бар.
Соңғы кезең ең ауыр кезеңге айналады, тек ісік ошақтары ғана емес, көршілес алыстағы органдар да зақымдалады. 4-кезеңнің белгілері:
- тұрақты температура жоғары қызба жағдайы;
- анальгетиктермен басылмайтын қысымды тұрақты ауырсыну;
- әлсіздік пен шаршау, онда пациент үнемі ұйқышылдықты сезінеді;
- арықтау және тәбеттің жоғалуы;
- қан кетудің пайда болуы және ағзаның негізгі жүйелерінің – асқазан-ішек жолдарының, зәр шығару, өкпенің бұзылуы.
Ісіктің мөлшері фонға ауыстырылады, жағдайы метастаздармен анықталады. Олар миға, өкпеге, бауырға және сүйектерге зақым келтіреді.
Операция көмектесе алады
Науқастың сауығуы толығымен процестің таралуына байланысты. Хирургтардың процеске әсер етудің 2 әдісі бар:
- Антибластикалық - ісіктің толық кесілуі.
- Абластика – фокусты лимфа түйіндерімен және тамырлармен бірге сау тіннің ішінде бір блок ретінде алып тастау арқылы ісіктің қайталануын және таралуын болдырмауға бағытталған принцип.
Бастапқы кезеңдерде радикалды емдеу ең жоғары тиімділікке ие - 90% астам. 4-кезеңде мұны күту мүмкін емес, процесс қайтымсыз, себебі органның өзі инфильтративті бұзылады, көптеген метастаздар бар.
Тек ісік пен метастаздарды толық жоюды қамтамасыз ете аладыемдеудің 4-кезеңі. Кейде бұл мүмкін. Хирург мастэктомия сияқты көршілес тіндер мен құрылымдарды алып тастай алады. Бірақ көбінесе мутацияланған массаларды оқшаулау мүмкін болмайды және патологиялық ісіктің бір бөлігі ғана кесіледі.
4-кезеңнің негізгі емі паллиативтік көмек болып табылады. Бұл тек симптомдарды жоюға және науқастың жағдайын жеңілдетуге көмектеседі. Ол белгілі бір ісіктерге өте тиімді химиотерапия, иммуно-, радиациялық, сәулелік терапияны қамтиды. Операцияланбайтын формалар тек денсаулыққа байланысты жойылады: ішек өтімсіздігін жою, зәр шығару, қан кету.
4 кезеңдік терапия
Емдеудің негізгі принциптері келесідей:
- Иммунотерапия – атипті жасушалармен күресу үшін ағзаның қорғанысын арттыратын цитокиндер мен моноклоналды антиденелерді қолдану. Сау тіннің тұтастығы бұзылмайды және жанама әсерлері жоқ. Дайындық жеке таңдалады. Кемшілігі - нәтижеге жету үшін емдеу ұзақтығы.
- Сәулелік терапия немесе сәулелік терапия - негізінен сүйек онкологиясында қолданылады. Гамма сәулелері белсенді көбею сатысында атипті жасушаларды жояды.
- Протондық сәулелік терапия – үлкен артықшылығы бар: протон сәулесі өте бағытталған және сау тіндерге іс жүзінде әсер етпейді.
- Химиотерапия ісіктердің, әсіресе сүйек ісіктерінің өсуін баяулату үшін әрдайым дерлік қолданылады. Бұл цитостатиктермен емдеу.
Инновациялықәдістер:
- Лазерлік терапия – тіндерді бір мезгілде коагуляциялау арқылы ісіктің қабат-қабат диссекциясы. Бұл рак клеткаларының таралуын тоқтатады.
- Криотерапия - мұздату көзі (азот оксиді) ісікке жеткізіліп, өте төмен температураға ұшырайды.
- Сонымен қатар ісікке нүктелік жоғары қуатты ток әсер етуі мүмкін.
Қатерлі ісіктен өзін-өзі емдеу жағдайлары
Өзін-өзі емдеу құбылысы Перегрин синдромы деп аталады. Спонтанды қалпына келтірудің мұндай жағдайлары әдебиеттерде сипатталған. Бұл регрессия дәрігерлердің араласуынсыз жүреді. Ол толық немесе жартылай болуы мүмкін.
Бұл атау 13 ғасырда Перегрин есімді әулие өмір сүргендіктен берілген. Жас кезінде оған үлкен сүйек ісігі диагнозы қойылған. Ол өзін тек дұғамен емдеді және шіркеу құжаттары бойынша ісіктен айыққан ол 80 жасында қайтыс болды.
Бүгінгі жағдай
Осылайша, ғалымдардың пікірінше, кем дегенде 20 жыл бойы қатерлі ісікке қарсы ем табылмайды. Науқастың иммунитеті өте маңызды. Дәстүрлі емдеу әдістері мен науқастың психологиялық жағдайы да маңызды.
Бұл туралы айту қиын болғанымен, адамның диагнозы жаншып кетуі мүмкін. 1960 жылдан бері жүргізілген зерттеулерге сәйкес, диагнозы гистологиялық түрде расталған қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың тізімі жарияланды:
- Мұндай жағдайлардың ішінде бірінші орында гипернефрома сияқты бүйрек ісігі. 70-ке жуық қалпына келтіру туралы хабарланды.
- Қан ісігі (лейкемия) 53 науқас емделіп, екінші орында.
- Нейробластома үшіншіде - 41 жағдай.
- Ретинобластома – 33 жағдай.
- 22 әйел сүт безі обырынан дәрігерлерсіз жазылып шықты.
- 16 ер адам аталық без обырының өздігінен регрессиясын бастан өткерді.
- Меланома 69 жазылу жағдайы туралы хабарлады.
Басқа емдеудің барлығы 10-нан аз, сондықтан бұл туралы үлгі ретінде айтуға болмайды. Теориялық тұрғыдан бұл медициналық қате болуы мүмкін. Мысалы, өңеш қатерлі ісігінің 4-ші сатысын емдеу жағдайлары мүлдем тіркелген жоқ.
Асқазан обыры
4-кезеңде паллиативтік химиотерапия қолданылады. Кейде шұғыл гастроэнтеростомия жасалуы мүмкін - асқазан-ішек жолдары арқылы тағамның қозғалысын қалпына келтіру. Асқазан обырының 4-ші сатысын емдеу жағдайлары белгілі. Мұндай мысалдар әсіресе Жапонияда Ниши жүйесі бойынша емделген науқастарда жиі кездеседі.
Өңеш ісігі
Өңештің 4-ші сатыдағы обыры қиын, тіпті төтенше жағдайда да емделмейді. Емдеу жағдайлары болған жоқ. Паллиативтік терапия симптомдарды олардың көзіне мүлдем әсер етпестен ғана жояды. Емдеу өмірді біраз уақытқа ұзарта алады және тұрақты ауырсынуды азайту арқылы оны қолайлы ете алады.
Әрине белгілі емдер
Қатерлі ісіктің 4-ші сатысын емдеудің ең танымал оқиғасы – велоспортшы Лэнс Армстронгтың ауырып, сауығып кетуі. 1996 жылы оған аналық бездің терминалдық қатерлі ісігі диагнозы қойылды. 2 жылдан кейін ол сау болып, үлкен спортқа қайта оралды.
Қатерлі ісік ауруының 4-ші сатысы деп аталатын аймақта емделу жағдайлары тіркелгенплацебо әсері. Науқас өзінің диагнозын білмей, басқа патологияларды емдеп, сауығып кетеді. Мысалы, науқастың сауығуының келесі жағдайы сипатталған. Мәскеу университетінің онколог-профессоры 70-жылдары Қазақстандағы науқастарға кеңес берген. Науқастардың біріне көмей ісігінің операциясыз түрі диагнозы қойылды. Маман диагнозды атамай, әдеттегі симптоматикалық ем тағайындады. 5 жылдан кейін сол науқас профессорға алғыс айту үшін келді, ол толық сау болып қалды.
Бұған бір жағдайды қарап шығу да дәлел: әйел өз диагнозын білмей жатып, жатырдың қабынуынан гинекологияда емделген. Содан кейін онкологияға ауыстырылып, диагнозы бар карта берілді. Ол "үкімді" оқығанда қолдары түсіп, бір жарым аптадан кейін үйде қайтыс болды.
Қатерлі ісіктің 4-ші сатысында өз диагнозын білмеген әйелдің емделуі де сипатталған. Бірінші операция кезінде іш қуысы кесілгенде ісікке қол тимеген, көптеген мүшелердің зақымдануы анықталған. Әйел өз диагнозын білмей, тағы 5 жыл өмір сүрген. Ол аппендицит туралы дәрігерлерге барған, ісік жоқ.
4-ші сатыдағы асқазан обырын емдеудің тірі мысалы - яхташы Джейсон МакДональдтың өмірі, оған 3 айлық өмір болжамы берілген. Дәрігерлердің үкімін естіген ол яхтамен жалғыз өзі әлемді шарлауға шыққан. Ол мүлде жаңа өмір сүру жағдайларымен емделді - қатал теңіз, қарапайым дөрекі тамақ және ешбір қытырлақ.
Қаншалықты оғаш естілгенімен, қатерлі ісік емделеді - әңгімеАмерикалық киножұлдыз Майкл Дугластың қатерлі ісік ауруының 4-ші сатысы осыны дәлелдейді. Оның тамақ ісігі 3 немесе тіпті 4-ші сатыға жетті, бірақ ол жақындарының қолдауының арқасында құтыла алды.
«Мәскеудегі Еуропалық онкологиялық клиника» онкологиялық орталығының материалдарында 4-ші сатыдағы ішек қатерлі ісігі диагнозы қойылған науқас Алексейдің емделу жағдайы сипатталған. Ол жай ғана өзінің онкологы Андрей Пылевке сеніп, билеттерді тапсырып, Израильге бармады. Бірнеше рет ота жасады, 6 курс химиотерапиядан өтті. Мен өзімді көшуге, жұмыс пен отбасымен айналысуға мәжбүрледім. Мораль қорқынышты болды. Барлық метастаздар бауырдың бір бөлігінде локализацияланған кезде, басқа операция жасалды - екі кезеңді бауыр резекциясы. Ол оған болмашы мүмкіндіктермен келісті. Оның жоғалтатын ештеңесі жоқ еді. Қатерлі ісіктің емделетінін дәлелдейді, Алексейдің 4-ші сатыдағы ісік ауруын емдеу тарихы. Ол паллиативтен толығымен шықты! Ісік толығымен жойылған кезде бұл мүлдем басқа формат. Бұл туралы емдеуші хирург Андрей Пылев айтады.
Қатерлі ісіктің 4-ші сатысын емдеудің нақты жағдайлары бар. Танымал детективтік әңгімелердің авторы Дарья Донцоваға 4-ші дәрежелі сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылды. Профессор оның 3 ай ғана өмір сүретінін болжады. Донцованың өзі бұлай болуы мүмкін емес деп өзіне жай айтқанын есіне алды, өйткені оның 3 баласы, анасы, мысықтары мен иттері бар. Жазушы жеңіске жетуге бекінген. Оған тек ота ғана емес, сәуле және химиотерапия да өтті.
Суретші Юлия Волкова 2012 жылы оның диагнозы туралы білген қатерлі ісік ауруының 4-ші сатысында емделді. Осыны талқылаңызол ешкіммен бірге болғысы келмеді. Ол бірқатар операцияларды жасады және бірнеше жылдан кейін мұны көпшілік алдында мойындады. Операция нәтижесінде ол дауысын жоғалтты, ол тек сыбырлай алады. Ол Германия мен Кореяда байламдарды қалпына келтіру үшін тағы 3 операция жасады. Қазір Юлия кейде өнер көрсетеді.
Қатерлі ісіктің 4-кезеңін емдеудің тағы бір тарихы. Австралиялық әнші Кайли Миноуг 2005 жылы Еуропаға гастрольдік сапарында 36 жасында сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққан. Жұлдыз бірден ота жасап, 8 айдың ішінде химиотерапиядан өтті. Кайли Миноуг аяғының астынан жер басып қалғандай көрінсе де, күресуге мәжбүр болды.
Бірнеше жыл ішек қатерлі ісігімен күресіп, жеңіске жеткен атақты тележүргізуші Юрий Николаевтың өмірі 4-ші сатыдағы ісік ауруын метастазбен емдеуге болатынын дәлелдеп отыр. Бірақ бұл патология іс жүзінде емделмейді. Юрий Николаев бір түнде айналадағы дүние бірден қара болып кеткенін, бірақ ол үмітсіздікті жеңе алғанын айтты. Ол терапия курсының бөлігі болып табылатын бірқатар операциялар мен басқа да әрекеттерден өтті.
4-ші кезеңдегі қатерлі ісіктің нағыз емі атақты рок-музыкант Оззи Осборнның әйелі Шарон Осборнмен болды. Тоқ ішек қатерлі ісігімен ауыратын ол 2012 жылы сүт бездерін профилактикалық түрде алып тастаған.
Метастаздары бар қатерлі ісіктің 4-ші сатысын емдеуге мысал ретінде Лайма Вайкуленің ауруы және сауығуы табылады. 1991 жылы Америкаға гастрольдік сапармен барған кезде оған сүт безі қатерлі ісігінің аяқталуы диагнозы қойылды. Сауықтыру мүмкіндігі аз болды. Емдеуден кейін ол диагноз оның өмірге деген көзқарасын қайта қарауға мәжбүр еткенін айтты. Жұлдыз қиын мінезге ие болды,Ол қатал, дөрекі және көп адамға ұнамайтын. Емдеуден кейін әншінің мінезі мен басқаларға деген көзқарасы күрт өзгерді.
Род Стюарттың 4-ші сатыдағы қатерлі ісіктен ғажайып емі болды. Британдық әнші 2000 жылы шілдеде қалқанша безінің қатерлі ісігіне байланысты ота жасалып, бірнеше рет химиотерапиядан өткен. 2001 жылдың қаңтарында ол толық жазылып, әлі де өмір сүріп жатыр. Содан кейін Род оның жағдайына жоғарыдан белгі ретінде қарап, өмірін толығымен қайта қарастырды.
Емдеудің тағы бір мысалы - канадалық жүгіруші Терри Фокс. 19 жасында қатерлі ісік ауруына шалдыққан ол аяғынан айырылды, бірақ жеңіске деген сенімнің арқасында емделіп, бірнеше жылдан кейін онкологиялық зерттеулерге қаражат жинап, протезбен бүкіл елге жүгірді.
Қатерлі ісікпен күрескен басқа да жұлдыздар: әнші Анастасия, Анджелина Джоли, Кристина Эпплгейт, Хью Джекман, И. Кобзон – 13 жыл бойы қатерлі ісікпен күрескен, Майкл Холл, Владимир Познер, Синтия Никсон, Na-Na тобынан Владимир Левкин , Борис Корчевников, Андрей Гайдулян, Валентин Юдашкин, Эммануил Виторган.
Аты-жөні онша танымал емес қаншама адамдар емделді!
Адам өмірі неден тұрады
Адам өз энергиясын 3 көзден толтыра алады: тамақ, жарық (қоршаған орта) және ой. 1 көз немесе оның төмендеуі болмаған жағдайда, қалған 2 әдетте оның орнын толтырады. Бұл ата немесе әже 90 жасқа дейін темекі шегетін және өкпенің қатерлі ісігімен ауырмаған көптеген жағдайларды түсіндіре алады. Ағасы немесе апай өмір бойы сары майды қасықпен жеп, шошқа етін, майлы шұжық жеп, ішімдік ішіп, өмір сүрген.терең қарттық. Бірақ мұндай жағдайларда олар бұл адамдардың жалпы қалай өмір сүргені және әрқашан дұрыс істегені туралы ешқашан айтпайды. Мүмкін олар табиғатта өмір сүрген шығар. Олар темекі шегетін, бірақ тамақта қарапайым, белсенді, басқаларға мейірімді, оң көзқараста болды, шіркеуге барды және қатты дұға етті. Немесе олар ауырған кезде мінез-құлқын түбегейлі өзгертіп, жоғалған қорек көздерінің орнын толтырды.
Доктор Ле Чан онкологиялық ауруға шалдыққан адамның ішкі жағдайы деп есептейді. Егер қандай да бір себептермен ол өз өмірінің мәнін көруді тоқтатса, дене бұған қатерлі ісікпен жауап береді. Бұл, әсіресе, белгілі бір жағдайларға байланысты кенеттен «қанаттарын қайырған» белсенді адамдарға қатысты.
Бұл фактілер дәрігердің ісік ауруының адам өміріндегі бетбұрыс екеніне, оның барлығын өзгерту керек деген соңғы ескертуіне сендірді. Осы тақырыпта ол емделудің көптеген мысалдары бар кітабын жазды.
Дәрігер Берни Сигель де өз кітаптарында осындай пікір айтады. Көбінесе адамға өлімнің жақындығын еске түсіру керек болады, бұл оны ойлауға және бәрін басқаша жасауға итермелейді, жай ғана «уақыт болмайды» болғандықтан, ол бітеді.
Бүгінгі жұмысқұмарлар көбінесе бақытқа ұмтылуды басады. Неліктен позитивті туралы көп айтылады? Өйткені негативте денені бұзатын өте төмен діріл бар. Біз өзімізді ұмытпауымыз керек және бәрін балаларға, күйеуге және т.б. құрбандық үстеліне қою керек. Не байқағанын білесіз бе: балаларын тым қорғайтын әйелдер құрдастарына қарағанда сүт безі обырына жиі шалдығады.
Ғажайыптар болуы мүмкін, бірақ олармен бірге жүру керекөмір сүруге деген фанатикалық ұмтылыс. 4-кезеңде ойлауға тым аз уақыт пен күш қалды. Бір күнді босқа өткізуге болмайды. Алла Тағаланың құдіретіне сенсеңіз, шын жүректен дұға етіңіз.
