Мақалада біз оның нені білдіретінін қарастырамыз - құлақ қалқаны тартылған.
Адам үшін есту – басты қабілеттердің бірі, оның көмегімен біз әлемді белсенді түрде танып-білуге болады. Дыбыс тербелістерін есту сүйекшелеріне дәл жеткізу үшін құлақтың сыртқы және ортаңғы бөліктерінің шекарасында тимпаникалық мембрана бар, ол қорғаныс қызметін де атқарады: ол есту мүшесінің бөліктерін әртүрлі бактериялардан, кірден және инфекциялардан жабады.
Сау күйде қабық аздап созылады, бірақ бірқатар патологиялық мәселелерге байланысты оның кернеуі өзгеруі мүмкін. Тартылған құлақ қалқаны сияқты бұзушылықты не тудыруы мүмкін? Бұл жағдайды қалай анықтауға және емдеуге, сондай-ақ оны бұрынғы жағдайға қайтаруға болады? Осы мәселелерді шешуге тырысайық.
Диагностика
Құлақ қалқанының тартылуы - мүмкіндігінше тезірек емдеуді қажет ететін ауыр жағдай. бастапауру ыңғайсыздықты тудырады, содан кейін сезім арқылы мембрананың бұзылуын тануға болады. Құлақ жарғағының тартылуының ең жиі кездесетін белгілері:
- ауырсыну;
- есту қабілетінің бұзылуы;
- құлақтың толу сезімі;
- бөтен шу;
- кептеліс;
- жұтыну кезінде ауырсыну.
Отоларинголог дәл диагнозды қоюға, құлақ қалқанының тартылғанын анықтауға және дұрыс емдеу курсын тағайындауға көмектеседі. Ол отоскоппен тексеріп, мембрананың нақты орнын анықтайды. Тимпаникалық мембрананың тартылуының қосымша белгілерін іздеңіз:
- бұлттылық немесе мембрананың түссізденуі;
- мембрананың жұқаруы;
- тіндердің гиперемиясы;
- перфорацияның дамуы;
- түйіршіктеу;
- ортаңғы құлақта сұйықтық;
- жарық шағылысының өзгеруі немесе болмауы.
Себептер
Дәрігерлер құлақ қалқанының төңкерілуінің бірнеше себебін атап өтеді:
- Эстахит немесе көбінесе тубо-отит деп аталады. Есту түтігінің кез келген дұрыс жұмыс істемеуі кезінде ортаңғы құлақ қуысының қалыпты желдетуімен және дренажымен проблемалар туындайды. Тіндердің ісінуі кезінде арна бітеліп қалады, соның салдарынан қысым өзгереді, ал мембрана қуысқа сорылады. Мұндай зардаптар мұрынның ауыр ағып кетуіне және назофаринстің басқа ауруларына әкелуі мүмкін. Құлақ қалқанының төңкерілуінің басқа себептері қандай?
- отит. Эстахиттен туындаған қабыну мүмкінжағдайдың нашарлауына себеп болады. Уақыт өте келе перфорация дамуы мүмкін мембрананың тартылуына басқа белгілер қосылады.
- Баротравма. Сыртқы ортада үлкен қысымның төмендеуімен мембрананың күйіне үлкен теріс әсер етеді. Өткір соққы шамадан тыс жүктемені тудырады және мембрананы итереді. Ойыс жұмсақ және орташа, қатты жыртылу бар.
Тимпаникалық мембрананың тартылуы: емдеу
Патологияны емдеу үшін мыналарға қатысты кешенді курс қажет:
- Эстахи түтігін үрлеу. Бұл әдіс желдету және дренаж функциясын қалпына келтіреді, атмосфералық қысым мен қуыс қысымы арасындағы теңгерімді теңестіреді.
- Қабыну терапиясы. Егер Эстахи түтігінің өткізгіштігінің бұзылуынан туындаған қабыну процесі болса, оның фокусын тоқтатып, тіндердің сау күйін қалпына келтіріңіз. Ол үшін қабынуға қарсы препараттар қолданылады, ал іріңді процесс кезінде антибиотиктер тағайындалады.
- Қан тамырларын тарылтатын дәрілерді қабылдау. Олар ісінуді жеңілдетеді және есту түтігін ашады.
- Витаминдік терапия. Иммундық жүйені нығайту, құлақ қалқанын қалпына келтіру және антибиотиктерді қабылдаудың салдарын жою үшін денені витаминдер мен минералдармен толтыру қажет. Тамақтануды реттеу керек, мультивитаминді кешендер тағайындалады.
- Парацентез, яғни мембрананы кесу. Хирургиялық араласу қажет болған жағдайда қысымды теңестіру және қуыстағы сұйықтықты жою үшін қолданылады.құлақ.
Эстахит және оның белгілері
Жедел тубоотит тұмаудан немесе ЖРВИ-ден кейінгі асқынуға айналуы мүмкін. Ол келесі белгілермен көрінеді:
- Ауру құлақтың бітелуі.
- Даусыңызды зақымдалған құлаққа есту.
- Құлағымда шу мен ызылдаған.
- Бас ауруы.
- Басы айналады.
- Жүрек айнуы.
- Координация.
- Құлақта «сұйықтықтың құйылуы» сезімі.
- Есту қабілетінің жоғалуы.
- Ауру құлақтан аздап бөлінді.
Науқастарда қызба және қатты ауырсыну байқалмайды. Қабыну процестері емделмесе, ауру созылмалы болады, оны әрі қарай емдеу қиын және есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Аурудың клиникалық белгілері
Созылмалы тубоотиттің клиникалық белгілеріне жатады:
- шырышты қабаттағы өзгерістер;
- құлақ қалқанының түсі мен қозғалғыштығының өзгеруі;
- евстахи түтігінің саңылауының тарылуы;
- шырышты қабатта қызарудың пайда болуы;
- құлақтың жарылуы және қысымы.
Ремиссия кезеңінде науқастың еңбекке қабілеттілігі сақталады, денсаулық жағдайы қанағаттанарлық.
Эстахит қалай емделеді?
Дұрыс ем тағайындау үшін аурудың себебін анықтау керек. Нақты диагнозды анықтағаннан кейін дәрігер келесі терапияны тағайындайды:
- Инфекция кезінде бактерияға қарсытубоотит. Ол үшін құлаққа енгізу үшін антибиотик тағайындалады: Normax, Otofa, Tsipromed; ішке қабылдау үшін «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; инъекция курсына арналған бактерияға қарсы препараттар - Цефазолин, Нетилмицин. Кез келген дәрі-дәрмекті өздігінен қабылдауға болмайды, өйткені бұл науқастың жалпы жағдайын нашарлатуы мүмкін.
- Антигистаминді препараттармен емдеу, егер ауру аллергиялық тубо-отиттен туындаса, бұл жағдайда Цетрин, Диазолин, Лоратадин тағайындалады.
- Эустахит симптомдарын жеңілдету үшін шырышты қабықтың ісінуін азайтатын мұрынға арналған тамыр тарылтатын тамшылар қолданылады («Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин»).
- Иммунитетті арттыратын иммуномодуляциялық препараттар - "Полиоксидониум", "Имунорикс", "Бронхомуналь".
- Қабынуды азайту және транссудатты жұқарту үшін «Гидрокортизон» катетер арқылы ортаңғы құлақ аймағына енгізіледі.
Евстахи түтігінің қабынуын емдеу үшін инфекция көзін жоюдың маңызы зор. Ол үшін аденоидэктомия, тонзилэктомия, ісіктерді жою, септопластика сияқты процедураларды орындаңыз.
Эстахиттің белгілері мен емі өзара байланысты.
Эстахитке арналған физиотерапия
Ауруды емдеу үшін физиотерапиялық процедуралар міндетті болып табылады:
- Тимпаникалық мембрананың пневматикалық массажы оның серпімділігін арттырады, кернеуді азайтады және есту сүйектерінің қозғалғыштығын қалыпқа келтіреді.
- Лазерлік терапия қабынуды жеңуге, ісінуді азайтуға,ағзаны токсиндерден тазартады және аллергиялық реакцияларды азайтады.
- УКР иммуностимуляциялаушы, ауыруды басатын және сергітетін әсерге ие.
- UHF-терапиясы лимфа және қан айналымын ынталандырады, ішкі ағзалардың жұмысын тездетеді.
Аурудың алдын алу
Патологиялардың дамуын болдырмау үшін пациенттерге ұсынылады:
- Қысымның кенеттен өзгеруіне, гипотермияға, сызбаларға жол бермеңіз және суға түсу мен альпинизмге жол бермеңіз.
- Мұрынды үрлеу процесіне ерекше назар аударыңыз. Процедураны абайлап орындау керек, алдымен сол жақ танаудан ұстап, ауызды сәл ашу керек, содан кейін екінші жағынан қайталаңыз.
- Аллергиялық реакциялар үшін антигистаминді, ал тыныс алу жолдарының ауруларында тамыр тарылтатын дәрілерді қолдануды ұмытпаңыз.
- ЖРВИ-ді болдырмау және эстахит қаупін азайту үшін қатайту процедураларын қолданыңыз.
- Ұзақ мерзімді әуе сапарларын шектеңіз.
Патологияның салдары
Егер ұзақ уақыт емделмесе, жағымсыз нәтижелерге әкелуі мүмкін.
- Науқас ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін, есту қабілетінің жоғалу қаупі бар. Сезімталдықтың жоғалуына байланысты есту қабілеті төмендейді, дыбыс толқындарының өтуі кезінде оның тербеліс амплитудасы азаяды.
- Мембранаға әсер ететін кернеудің әсерінен оның құрылымы бұзылады. Ал ағзада дәрумендер жетіспесе және коллаген өндірісі баяуласа, жағдай одан да қиындайды. Нәтижесінде мембрана жұқарып, оның дыбыс өткізгіштігі нашарлайды. Тәуекел көбіреконың үзілісі. Ең бастысы, бұл балалар үшін қауіпті, өйткені олар бұл аурудан жиі зардап шегеді. Сондықтан емдеуді патологияның алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін дереу бастау керек.
Егер құлақ қалқанының тартылу белгілері дер кезінде анықталып, маман дұрыс диагноз қойылса, емдеу көп уақыт пен еңбекті қажет етпейді. Құлақтарды қалпына келтіру процестері өте жылдам, сондықтан операция жоспарланған болса да, алаңдамау керек.
