Мақалада біз балалардағы бөртпемен жүретін ауруларды қарастырамыз.
Нәрестелердің денесінде әртүрлі бөртпелер пайда болатыны жиі кездеседі, бұл баланың қандай да бір аурудың белгісі болуы мүмкін. Қазіргі уақытта бөртпе түрінде бастапқы немесе қайталама көріністері болуы мүмкін жүзден астам әртүрлі аурулар зерттелді. Бірақ ата-аналар барлық осы жағдайларды өз бетінше анықтауға тырысудың қажеті жоқ, бірақ сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек. Терідегі зақымдануларды толық тексергеннен кейін ғана дәрігер баладағы бөртпенің нақты себебін анықтай алады.
Себептер
Бөртпелердің негізгі себептерін төрт топқа бөлуге болады:
- аллергиялық реакция;
- инфекциялық және паразиттік ауру;
- қан және тамыр аурулары;
- тиісті гигиенаның болмауы.
Егер баланың бетіндегі бөртпенің негізгі себебі болсаинфекция болса, оның басқа белгілерін байқауға болады, мысалы, жүрек айнуы, құсу, тәбеттің болмауы, безгегі, қалтырау, мұрынның ағуы, жөтел, іштің ауыруы, тамақ ауруы. Басқа нәрселермен қатар, бөртпе дамып келе жатқан инфекцияның алғашқы симптомы болуы және келесі күні өзін көрсетуі мүмкін.
Әдетте бұл қызылша, скарлатина, қызамық, желшешек сияқты балаларда жиі кездесетін аурулармен бірге жүреді.
Олардың ішіндегі ең қауіптісі – менингококк инфекциясы. Менингококк, әдетте назофарингит деп аталады, емдеу оңай инфекция, дегенмен кейбір жағдайларда менингитке (мидың шырышты қабығының қабынуы) және қанның улануына (менингококкемия) әкелуі мүмкін. Менингококкемиямен ауыратын баладағы бөртпе көбінесе қан кетумен және жоғары температурамен бірге жүреді. Мұндай ауру өте қауіпті болуы мүмкін, өйткені адамның алғашқы көріністері болған сәттен бастап қайтыс болғанға дейін бір күннен аспауы мүмкін. Сондықтан, менингококк инфекциясына аздаған күдік болса да, науқас ауруханаға жіберіліп, дереу емдеуге кіріседі. Уақытылы емделсе, оң нәтижеге 80-90% мүмкіндік бар.
Балаларда бөртпелердің тағы қандай түрлері болады?
Аллергиялық бөртпе енгеннен кейін немесе кейбір аллергендермен байланыс нәтижесінде пайда болады. Бұл ретте кез келген нәрсе аллергенге айналуы мүмкін: жаңғақтар, сүт, шоколад, кейбір дәрі-дәрмектер, жануарлардың жүні, кір жуғыш ұнтақ, мата жұмсартқыш, денеге арналған кремдер, киім маталары және т.б. Сондай-ақ ұқсасаллергиялық реакциялар бір нәрсеге аздап тиюден кейін де пайда болуы мүмкін. Бұл түрдің ең көп таралған мысалы - қалақай немесе медузаны шаққанда бөртпе. Егер сіз диетаны және балаңызды қоршап тұрған барлық нәрсені дұрыс бағаласаңыз, сіз аллергияның себебін түсіне аласыз. Баланың маса шағуы жергілікті аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, нәтижесінде маса шаққан көптеген белгілерді бөртпе деп қателесуге болады.
Баладағы бөртпенің себебі әртүрлі тері паразиттері болуы мүмкін. Мысалы, қышыма саусақтардың арасындағы жұқа теріге, білектерге, жыныс мүшелеріне және дененің басқа бөліктеріне микроскопиялық қозғалыстар жасай алатын кененің арқасында көрінеді. Зақымдалған аймақта тән қышу пайда болады. Қотыр да өте жұқпалы және дерматологпен емделу керек.
Қан және қан тамырлары ауруларындағы бөртпелер көбінесе геморрагиялық белгіге ие болады, яғни терідегі қан кетулерден пайда болады. Патологияға сәйкес, ол әртүрлі түстердің үлкен көгеруі немесе дененің барлық бөліктерін жабатын кішкентай нүктелер түріндегі бөртпе түрінде болуы мүмкін.
Баланың қызуы мен бөртпесі нені білдіреді, бұл көптеген ата-аналарды қызықтырады.
Балалар терісінің ерекшеліктеріне байланысты және гигиенаны жиі бұзатындықтан, жөргек дерматиті, жөргек бөртпелері, тікенді қызу нәрестелік шақта жиі кездеседі. Баланы мұқият орау қажет емес. Және баланың дымқыл памперсте болуына немесе болуына жол бермеуге тырысу керекпамперстер. Сондай-ақ баланы мүмкіндігінше жиі шомылып, жуып, оның терісін дем алу керек, баланың асқазанында бөртпе пайда болған ауа ванналарын жаттықтыру пайдалы.
Вирустық инфекция кезінде бөртпелер жиі бірден пайда болмайды, тек екі-төрт күннен кейін температура көтеріліп, катаральды құбылыстар (жөтел, мұрынның ағуы, тамақ ауруы) басталады. Қызылша кезіндегі дақтар жоғарыдан төмен қарай бөлінеді: алдымен баланың бетінде, басында, содан кейін дененің жоғарғы бөлігінде, қолдарында бөртпе пайда болады, содан кейін олар төмен және төмен түсіп, аяқтарына әсер етіп, бүкіл жерді толығымен жабады. дене үш күнде. Дақтар терінің үстінен сәл көтерілген, үлкен және біріктірілуі мүмкін.
Шешек (шешек)
Шешешек кезіндегі бөртпелер көбінесе бетте, денеде және бас терісінде пайда болады. Аурудың ағымында олардың белгілері өзгереді: алдымен терінің үстінен сәл шығып тұрған қызыл түсті дақтар, біраз уақыттан кейін олар мөлдір, бірте-бірте бұлыңғыр заттан тұратын везикулаға айналады. Мұндай жел көпіршіктерінің мөлшері 4-5 мм-ден аспайды. Біраз уақыттан кейін олар кебеді, олардың орнында қоңыр қыртыс пайда болады. Балада желшешек кезінде бөртпе әдетте қышумен бірге жүреді. Маңызды қасиет қосымша шашырату (жаңа элементтердің пайда болуы) болып табылады, ол жиі жылумен бірге көрінеді.
Балада қызба мен бөртпе пайда болуына тағы қандай себептер көмектеседі?
Қызамық
Қызамықпен бөртпе интоксикация симптомымен, қызбамен,желке лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Бірнеше сағаттан кейін бірнеше кішкентай дақтар (көлемі 3-5 мм-ден аспайтын) пайда болады, жоғарыдан төменге қарай бөлінеді, бірақ қызылшаға қарағанда әлдеқайда жылдам, мұндай бөртпе бір күнде аяққа жетеді. Бөртпе үш күн сақталады, содан кейін ізсіз жоғалады.
Баладағы кішкентай бөртпенің негізгі бөлігі бөкселер мен қолдар мен аяқтардың бүктемелеріне түседі. Бұл вирустық инфекцияның ұрыққа жағымсыз әсерінен жүкті әйелдер үшін өте қауіпті болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан, егер балада қызамық анықталса, жүкті әйелдерді келуге шақырмау керек.
Балалардағы бөртпелердің басқа түрлері бар.
Скарлатина
Ауру классикалық ангина белгілерінен басталады. Бөртпелер, әдетте, екінші күні келеді. Бөртпе дененің бүкіл бетін дерлік жабатын кішкентай нүктелер түрінде көрінеді. Әсіресе олардың көбісі шап қатпарларында, шынтақтың бүгілген жерлерінде, қолтықта және іштің төменгі бөлігінде кездеседі. Ең айқын бөртпелердің орнында тері қызарған, ұстағанда ыстық, ісіну пайда болады. Бір-екі күннен кейін аурудың белгілері, сондай-ақ баланың асқазанындағы бөртпе кетеді, содан кейін тері қабыршақтай бастайды.
Аллергиялық бөртпе
Әрқашан дерлік кенеттен пайда болады, жиі мұрынның қатты ағуымен және жыртылумен бірге жүреді, қышу пайда болады. Бөртпе рельефті көрініске ие, айқын көрінеді. Аллергиялық препараттарды қабылдағанда барлық белгілер тоқтайды.
Қышым
Бөртудің бұл түрімен бірге жүредітөзгісіз қышу және бір-бірінің қасында жұпталатын нүктелі элементтерге ұқсайды. Әдетте іште, қолдарда және саусақтардың арасында орналасады.
Тістеу белгілері
Баланың бетіндегі бөртпе тағы нені білдіруі мүмкін?
Маса және басқа да жәндіктердің шағуын жиі жұқпалы бөртпе деп санауға болады. Тістеген жерінде қышитын қызыл дөңес (папула) пайда болады. Олардың жиі орналасуы, денеде орналасуы, жыл мезгілі және инфекцияға тән басқа белгілердің болмауы бұл бөртпелерді жұқпалы бөртпеден ажыратуға көмектеседі.
Уытты эритема
Уытты эритемасы бар баланың бетіндегі бөртпе барлық жаңа туған нәрестелердің жартысына тән. Негізгі белгілері сары-ақ папула немесе 1-2 мм өлшемді пустулалар, олар қызыл жиекпен қоршалған. Кейбір жағдайларда тек қызыл дақтар аз мөлшерде немесе бүкіл дененің толық тартылуына дейін (аяқ пен қолды қоспағанда) пайда болады. Әдетте бөртпелер өмірдің екінші күнінде пайда болады, содан кейін олар бірте-бірте жоғалады. Олардың нақты шығу тегі белгісіз, мұндай бөртпе өздігінен жоғалады. Балада бөртпе пайда болуының себептері өте әртүрлі.
Жаңа туған нәрестедегі безеулер
Бұл барлық жаңа туған нәрестелердің шамамен 20%-ы үш апталық жасқа дейін өтетін жағдайлар. Мойын, бет, сирек бас терісінде қызыл папула және пустул түрінде бөртпе пайда болады. Мұндай бөртпелердің негізгі себебі - аналық гормондардың көмегімен май бездерінің белсендірілуі. Әдетте, жаңа туған нәрестелерде безеуді емдеу қажет емес, тек мұқият гигиена және жұмсартқыштармен ылғалдандыру қажет. ATНәрестелердегі безеулер тыртық немесе дақ қалдырмайды және алты ай ішінде жойылады.
Терлеу
Бұл түрдегі баланың арқасындағы бөртпе жаңа туған нәрестелерде, әсіресе жаз мезгілінде өте жиі кездеседі. Бұл таңу кезінде пот бездерінің мазмұнының қиын шығуы және терінің ылғалдылығының жоғарылауы нәтижесінде пайда болады. Танымал орын - бет, бас және жөргектің бөртпелері. Дақтар, пустулдар және көпіршіктер дерлік қабынған, қолайсыздықты тудырмайды және дұрыс күтіммен жойылады.
Бөртуге қарсы әрекеттер
Егер баланың терісінде бөртпелер болса, келесі ережелерді сақтау керек:
Жұқпалы зақымдану жағдайында көлікте және емханада басқаларға жұқтырмас үшін барлық жағдайда дәрігерді үйге шақыру керек. Сонымен қатар, инфекциялық бөртпесі бар кез келген адамды жүкті әйелдерден дәрігер қандай ауру екенін анықтағанша оқшаулау керек
- Балада менингококк инфекциясының белгілері байқалса, дереу дәрігерді шақыру керек.
- Дәрігер келгенге дейін бөртпеден зардап шеккен теріні майлаудың қажеті жоқ, әсіресе оны бояумен ерітінділермен өңдеу керек (мысалы, «жарқыраған жасыл»). Белгілі болғандай, инфекцияның негізгі себептері ішкі болып табылады. Сондықтан бөртпе элементтерін емдеуден қажетті оң нәтижеге қол жеткізу мүмкін емес. Сонымен қатар, дәрігерге диагноз қою әлдеқайда қиын болады.
Егер бөртпе қосулы болсабаланың артқы жағы киімге тиюден туындады, сіз мата материалдарынан басқа, аллергиялық реакциялар кір жуғыш ұнтақ немесе мата жұмсартқыш қалдықтарынан туындауы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл жағдайда өндірушіні өзгерту немесе гипоаллергенді гигиеналық өнімдерді пайдалану қажет.
Емдеу
Тек толық тексеріп, сұрақ қойғаннан кейін ғана дәрігер дұрыс диагноз қойып, тиісті ем тағайындай алады. Әдетте, вирустық инфекциялар арнайы емдеуді қажет етпейді, бактериялық аурулар үшін антибиотиктер қабылдануы керек.
Аллергиялық шығу тегі бар баладағы бөртпелерді емдеу үшін сіз жай ғана аллергендермен байланысын тоқтатып, антигистаминдер, глюкокортикостероидтар және басқа препараттармен шамадан тыс иммундық жауапты басу керек. Жағдайдың ауырлығын ескере отырып, бұл препараттарды таблетка, жақпа немесе инъекция түрінде де қабылдауға болады.
Егер бөртпе қан немесе тамыр ауруларына байланысты болса, дәрігер баланы гематологқа жіберуі керек.
Қотырды емдеуді дерматолог тағайындайды, оған басқалармен қатар эпидемияға қарсы әдістердің тұтас кешені кіреді.
Алдын алу
Балалардың жұқпалы ауруларының алдын алу, ең алдымен, вакцинация кестесін сақтаудан тұрады. Менингококк инфекциясына қарсы вакцина әзірленгенін білу керек. Дәрігеріңізбен сөйлесіп, балаңызды осы ауыр инфекцияға қарсы вакцинациялаудың ең жақсы уақыты қашан екенін білуіңіз керек.
Вакцинация - бұл мүмкіндік беретін керемет адам өнертабысыкөптеген ауыр аурулардың алдын алу. Бірақ екінші жағынан, балаға арналған кез келген вакцинация нәзік кішкентай ағза үшін қиын сынақ болып табылады. Көбінесе балалар вакцинацияға өте қиын шыдайтын жағдайлар бар, оның барысында аллергиялық реакция пайда болуы немесе температура көтерілуі мүмкін. Бірақ бұл бұдан әрі вакцинация жасаудың қажеті жоқ дегенді білдірмейді. Дәрігерге ықтимал реакциялар туралы ескерту керек және ол көрсетілген вакцинациядан бір немесе екі күн бұрын антигистаминді қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Аллергиялық аурулар балалық шақта жиі кездеседі. Өйткені бұл жастағы балалардың иммунитеті жетілмеген. Әр жаңа тітіркендіргішке иммундық жүйе өте күшті әрекет етеді.
Ретаға жаңа тағамдарды бірте-бірте енгізу керек. Содан кейін тағамдық аллергияның пайда болуына не себеп болғаны белгілі болады. Жиі аллергиялық реакциясы бар бала міндетті түрде аллергологтың бақылауында болуы керек. Дұрыс емдегенде, көп жағдайда, балалар есейген сайын, олар «аллергиядан асып түседі». Сондықтан оны үнемі мазалайтын тітіркендіргіш бірнеше жылдан кейін өзін сезінуді мүлдем тоқтатады.
