Дәріханаларда циститке қарсы қымбат емес таблеткалар жиі сұралады. «Неграм» - бұл бактерияға қарсы әсері бар және хинолондар тобына кіретін осы агенттердің бірі. Препарат бактериостатикалық немесе бактерицидтік әсерге ие, бұл патогеннің концентрациясына және оның сезімталдығына байланысты. Оның әрекеті полимерлену барысын тежеу арқылы бактериялық ДНҚ синтезі басылатынында жатыр.
Бір таблетканың құрамында бес жүз миллиграмм налидикс қышқылы, сондай-ақ калий сорбаты, бояғыш E172, кальций сутегі фосфаты дигидраты, крахмал, желатин, жүгері крахмалы, магний стеараты, микрокристалды жасуша және бес жүз миллиульоза сияқты қосалқы элементтер бар. елу алты дана мөлшерінде. Сыртқы түрі: дөңгелек, екі беті дөңес, қою қызғылт түсті, бір жағында ойық бар. Пиелонефрит таблеткаларын балалар кіре алмайтын салқын жерде сақтау керек. Препарат үш жыл бойы жарамды.
Фармакологиялық әрекет
1. Фармакодинамикалық көрсеткіштер. Налидикс қышқылы (Неграм таблеткаларының белсенді заты) гираза тежегіштеріне жататын химиотерапевтік агент, карбон қышқылының туындысы болып табылады. Ол грамтеріс бактериялардың көпшілігіне, әсіресе E. coli және Enterobacter, Klebsiella және Proteus сияқты түрлерге бактерицидтік әсер етеді. Препарат сальмонеллалар мен шигеллаға қарсы тиімді.
2. Фармакокинетикалық сипаттамалары. Препаратты ішу арқылы қабылдағаннан кейін налидикс қышқылы биожетімділігі тоқсан алты пайызды құрай отырып, толық дерлік сіңеді. Қан плазмасындағы ең жоғары концентрация ішке қабылдағаннан кейін бір-екі сағаттан кейін байқалады. Налидикс қышқылының метаболизмі төрт метаболиттің түзілуімен бауырда жүзеге асырылады. Тек гидроксиналидикс қышқылы бактерияға қарсы әсерімен ерекшеленеді. Налидикс қышқылының ағзалар мен тіндерге енуі қиын. Оның көп бөлігі (сексен тоқсан пайызға жуығы) бүйрек арқылы, ал қалған бөлігі – ішек арқылы шығарылады. Бұл «Неграм» препаратына қоса берілген қолдану жөніндегі нұсқаулықпен расталады.
Қоздырғыштың концентрациясы және препараттың компоненттеріне сезімталдық сияқты белгі әсер ету сипатын анықтайды: бактерицидтік немесе бактериостатикалық. Бұл препарат грам-позитивті және анаэробты бактерияларға қарсы тиімді емес. Ұзақ қолданғанда таблеткаға төзімділік дамуы мүмкін.
«Неграм» препаратына қандай көрсеткіштер бар? Білейік.
Қашан өтініш беру керек?
"Негро" келесі жағдайларда тағайындалады:
- несеп-жыныс жүйесінің жұқпалы және қабыну бұзылыстары үшін: уретральды синдром және уретрит, пиелонефрит, цистит, простата аурулары;
- асқазан мен ішекті зақымдайтын инфекцияларға, холециститке;
- хирургтың бүйрекке, қуық пен несепағарға манипуляциясы кезінде инфекцияның алдын алу ретінде.
Қолдану
Ішінде "Негро" таблеткалары қолданылады. Ересектер үшін бастапқы доза әр алты сағат сайын бір грамм. Терапияның ұзақтығы - бір апта. Техникалық қызмет көрсету үшін күніне төрт рет бес жүз миллиграмм тұтыну керек. Жиырма төрт сағаттағы максималды доза төрт грамм, егер жағдай әсіресе ауыр болса - алты граммға дейін. Екі жасқа толмаған балаларға дене салмағының әр килограммына алпыс миллиграмм бастапқы доза, әр алты сағат сайын қабылданатын отыз миллиграмм қолдау дозасы ұсынылады.
Жағымсыз әсерлер
Келесі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін:
1. Орталық жүйке жүйесі жағынан: бас ауруы, ұйқышылдық, әлсіздік, бассүйекішілік қысымның жоғарылауы, көру ақаулары, сондай-ақ түсті қабылдау, диплопия, дисфория, ұзақ уақыт немесе үлкен дозада қолданғанда психоздық реакциялар мен құрысулар пайда болуы мүмкін.
2. Асқазан-ішек жолынан:жүрек айнуы мен құсу, диарея, гастралгия, холестаз, қан кету, бауыр ферменттерінің белсенділігінің өзгеруі.
3. Тірек-қимыл аппаратынан: миалгия, артралгия, балаларда - буын шеміршектерінің зақымдануы.
4. Зәр шығару жүйесінен: бүйрек жеткіліксіздігі.
5. Аллергиялық көріністер: есекжем, қышу, ангионевротикалық ісіну, бөртпе.
6. Гемопоэтикалық ақаулар: лейкопения, тромбоцитопения, гемолитикалық анемия.
7. Тері реакциялары: фотосезімталдық.
Бұл препарат көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін болғандықтан, бұл қымбат емес цистит таблеткаларының бірқатар қарсы көрсетілімдері бар.
«Негро» кімге және қандай жағдайларда қарсы көрсетілімді?
«Неграмды» препараттың кез келген компонентіне төзбеушілік жағдайында, екі жасқа толмаған балаларда, жүкті әйелдерде, эпилепсиямен ауыратын науқастарда, бас ми тамырларының атеросклерозында, жеткіліксіздікте қолдануға болмайды. глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі.
Лактация кезінде Неграм таблеткаларын ішу тек төтенше жағдайларда және маманның мұқият бақылауымен, егер ананың оған қажеттілігі балаға жағымсыз әсер ету қаупінен жоғары болса мүмкін болады. Осы препаратпен емдеу кезінде емізетін аналар нәрестенің нәжісінің түсі мен консистенциясының өзгеруін атап өтті. Мұндай жағдайларда балаға «Бифидумбактерин» беру ұсынылады, өйткені препараттың бір бөлігі ағзаға ана сүтімен енеді, яғни дисбактериоз дамуы мүмкін.
Осыларға көмектесіңізпиелонефритке қарсы таблеткалар және оларды балаларға беруге болады ма?
Балаларды емдеу үшін «Неграмды» қолдану
Бұл дәрі балаларға екі жасқа толған соң беріледі. Емдеудің басында доза баланың салмағының әр килограмына алпыс миллиграмды құрайды, қолдау дозасы отыз миллиграмға дейін азаяды. Бұл есептеулер екі жастан он екі жас аралығындағы балаларға қатысты. Тәуліктік дозаны үш немесе төрт есеге бөлу керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
«Неграм» таблеткаларын нитрофурандармен біріктіруге болады. Бірақ нитрофуразидтермен емдеуде препаратты қолдану мүлдем қарсы. Сонымен қатар, «Неграм» антикоагулянттармен бір мезгілде тағайындалмайды, өйткені бұл ішектің және асқазанның шырышты қабығының қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Артық доза
Артық дозаланудың мүмкін белгілері: жанама әсерлердің күшеюі, метаболикалық ацидоз, диспепсия, сананың шатасуы және сананың жоғалуы, құрысулар, психотикалық реакциялар.
Мұндай жағдайларда терапия асқазанды 3% натрий гидрокарбонат ерітіндісімен шаю, симптоматикалық емдеу және дегидратацияны жою арқылы жүзеге асырылады.
"Негро" пікірлері
"Негро" туралы оң пікірлер бар. Сауалнамалар кезінде алынған ақпаратқа сүйене отырып, оның жоғары тиімділігі, қабыну және инфекциялық жағдайлардың өткір көріністерін тез жою туралы айтуға болады. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектің артықшылықтары ретінде, пациенттердің атыоның қолжетімділігі және төмен бағасы, ол бір пакетке 150 рубльден. Препараттың кемшіліктері ретінде пациенттер бір ғана жанама әсерді атап өтеді – препаратты қолданғаннан кейінгі ұйқышылдық.
Қосымша ескертпелер
Емдеу курсы екі аптадан астам уақытқа созылса, бауыр мен бүйрек қызметін бақылау қажет. Егер науқаста ауыр бүйрек жеткіліксіздігі болса, Неграм таблеткаларын қолдану ұсынылмайды, өйткені ол негізінен несеппен шығарылады, ал креатинин клиренсі төмен болса, ол денеде жиналады. Терапия кезінде сіз тікелей күн сәулесінің астында болмауыңыз керек. Егер науқаста порфирия болса, онда налидикс қышқылы бұл аурудың қайталануына ықпал етуі мүмкін. Балалар мен жасөспірімдерде препарат уақытша шеміршекке әсер етуі мүмкін, артралгия белгілері пайда болған жағдайда емдеуді тоқтату керек.
