Майлы киста (атерома немесе қарапайым адамдарда вен) – ішінде майы бар капсуладан тұратын жақсы түзіліс. Атерома дененің кез келген жерінде орналасуы мүмкін. Көбінесе жұқтырады. Бірақ қабыну болмаған жағдайда түзілу әдетте симптомсыз өтеді.
Бұл түзіліс май бездерінің түтіктерінің бітелуінің нәтижесі. Балаларда атеромалар өте сирек кездеседі, бірақ ересектерде жиі кездеседі. Құрылымдар қозғалмалы, баяу өседі, дөңгелек пішінді, ауырсынусыз және тері астындағы тіндерде орналасқан. Атеромалар кератинделген материалмен толтырылған жұқа ақ капсуладан тұрады. Олардың өлшемі бірнеше миллиметрден 5 сантиметрге дейін өзгеруі мүмкін.
Майлы кисталарды эпидермиялық инклюзиялық кисталар деп атайды. Олар терінің қатерсіз зақымдалуы. Білім беру медициналық қажеттілік үшін сирек араласуды қажет етеді,сондықтан олар көбінесе косметикалық себептермен жойылады. Егер кисталар қабынса, қайталанса немесе пациенттің қалыпты өміріне кедергі келтіретіндей ұлғайса, оларды алып тастау ұсынылады.
Атеромалар өздігінен өтпейді. Уақыт өте келе олардың мөлшері ұлғаюы немесе азаюы мүмкін. Бірақ мұндай білімнен толық құтылу үшін маманға хабарласу керек.
Сипаттамасы
Май кисталары – терінің дәл астында орналасқан қатерсіз өсінділер. Әдетте олар баяу өседі және өмірге қауіп төндірмейді. Атеромалардың көпшілігі дөңгелектелген, сары немесе ақ түсті қатты қозғалмалы тері астындағы түйінге ұқсайды. Киста құрамында кератин мен липидтен тұратын паста тәрізді масса бар. Бұл заттар шаш пен терінің сыртқы қабатында да кездеседі. Атероманың мазмұны жиі жағымсыз иісті болады, бұл бактериялық инфекция немесе ыдырау немесе олардың құрамындағы май болуы мүмкін.
Май кисталары дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе бетте, денеде және мойында кездеседі. Атеромалар ыңғайсыздықты, ауырсынуды тудырмаса, сондай-ақ қабыну болмаса, зиянсыз. Басқа жағдайларда майлы кисталармен күресу үшін шаралар қабылдау ұсынылады. Бұл гормоналды инъекциялар, аутопсия және дренаж болуы мүмкін. Атероманы жою әдістері де бар: толық немесе ішінара кесу және лазерлік емдеу. Шрамдар мен инфекциялардың пайда болуын болдырмау үшін пациенттерге атеромаларды сығу немесе олардың мазмұнын өздігінен алып тастау ұсынылмайды. Мұндай процедураларды тек медициналық жүргізедіқызметкер.
Себептер
Кисталар әдетте талшықты және майлы заттардан тұрады. Құрылымдар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Көбінесе олар бас терісінде, арқада, бетте (негізінен иекте), білекке орналасады. Сондай-ақ, жыныс аймағында атеромалар пайда болуы мүмкін. Көбінесе майлы кисталар ерлерде, ал әйелдерде өте сирек кездеседі.
Атеромалар – дермиске эпидермисті элементтерді имплантациялау процесінің нәтижесі. Майлы кистаның пайда болуына бірнеше факторлар себеп болуы мүмкін, мысалы:
- жеке гигиенаның нашарлығы;
- шаш фолликулаларының зақымдануы;
- сапасыз косметиканы қолдану салдарынан тесіктердің бітелуі;
- диетаны сақтамау, тәтті, ащы және майлы тағамдарды теріс пайдалану;
- май бездерінің жарақаты (сызаттар, хирургиялық операциялар);
- безеу;
- тұқымқуалаушылық (мысалы, Гарднер синдромы немесе базальды жасушалық невус).
Емдеу
Инфекцияланбаған май кистасын хирург косметикалық және профилактикалық мақсатта жүйелі түрде алып тастай алады. Жою - атеромадан толығымен құтылуға көмектесетін емдеудің ең жақсы әдісі. Дегенмен, формацияны кесу кезінде тыртық пайда болу қаупі бар екенін есте ұстаған жөн. Бірақ егер атеромалар жойылмаса, жай ғана ашылып, сорылып кетсе, кистаның қайталануын болдырмау қиын. Қабыну болмаған жағдайда науқастың емдеу әдісін таңдау мүмкіндігі бар: атероманы хирургиялық жолмен немесе лазермен жою.
Қабынған май кистасын емдеудің негізгі таңдауы - кесу және дренаж. Құрылымның ішіндегі май тым қалың, өздігінен шығу үшін. Кератин қосылған капсуланы тұтастай алып тастамасаңыз, атерома қайтадан пайда болады.
Кейбір жағдайларда май кистасы жарылып, ішіндегісі жарылып кетуі мүмкін. Бұл жағдайларда атерома қуысын ашып, тазартқаннан кейін науқасқа антибиотиктер тағайындалады. Олар қабынуды жеңілдету және ауырсынуды азайту үшін қажет. Инфекцияланған майлы кистаны ашуға және дренажға немесе жоюға абсолютті қарсы көрсетілімдер жоқ. Дегенмен, қан кету бұзылыстары немесе қан ұйығыштарының пайда болу үрдісі бар емделушілерді мұқият бақылау керек. Үлкен абсцесстерді операция бөлмесінде жалпы анестезиямен алып тастау керек.
Лазерлік өңдеу
Май кисталары – терінің қатерсіз зақымдануы. Көбінесе олар косметикалық ақауға байланысты дененің ашық бөліктерінде жойылады. Процедура 5 мм-ге дейінгі шағын өлшемдегі түзілімдерге жарамды.
Атероманы лазермен жою кезінде маман капсуламен бірге веннің барлық мазмұнын сәулеленудің көмегімен күйдіреді. Процедура 20 минуттан аспайды. Пайда болған тыртықтың ұзындығы кистаның бастапқы диаметрінің үштен бір бөлігін ғана құрайды, ал бетіндегі кейбір кішкентай зақымдануларда тыртық мүлде көрінбейді. Атероманы лазермен жою кезінде қайталанулар жоқ.
Операция
Атероманы хирургиялық алып тастаудың үш негізгі әдісі бар: кәдімгі кең.кесу, минималды кесу және биопсия. Оларды толығырақ қарастырайық.
Кең кесу
Толық кесу – эллиптикалық тілік арқылы қоршаған тіндерден май кистасын толығымен алып тастауға мүмкіндік беретін әдіс. Бұл емдеу алтын стандарт болып табылады. Дегенмен, кең кесу басқа атероманы кетіру әдістерімен салыстырғанда жиі елеулі тыртықтарға әкеледі.
Ең аз кесу
Бұл хирургиялық емдеу әдісі кистаның мазмұнын алып тастайтын 2-3 мм тілік жасаудан тұрады. Ауырсынуды жеңілдету үшін анестетиктердің шағын дозалары қолданылады. Қуысты кистаның мазмұнынан тазартқаннан кейін, қопсытылған капсула сол кішкене тесік арқылы шығарылады. Процедура кезінде қан кету аз және жаралар тез жазылады.
Атероманы минималды кесу кезінде іс жүзінде ешқандай тыртық қалмайды. Бірақ веннің қайта пайда болу қаупі бар.
Әдіс ешқашан қабынбаған үлкен кисталарға жарамды. Мұндай жағдайда кішкене кесу арқылы капсуланы толығымен алып тастауға болады және тезірек жазылуы мүмкін. Сонымен қатар, дененің ашық жерлерінде орналасқан кисталар үшін бұл әдіс дерлік көрінбейтін тыртықтардың арқасында жақсы косметикалық нәтижелерге қол жеткізеді.
Биопсия
Бұл әдіс лазерлік кесумен бірге жүзеге асырылады. Бұл жағдайда лазер шағын тесік жасайды, ол арқылы мазмұны жойылады. Кистаның сыртқы қабырғаларын жою шамамен 4 аптадан кейін орын алады. Осы әдіспенатерома жойылады, тез жазылады.
Таңдалған әдіске қарамастан, вен капсуласының мазмұны зертханалық тексеру үшін уланған.
Оңалту
Атероманы хирургиялық алып тастағаннан кейін дәрігер операциядан кейінгі жараның инфекциясын болдырмау үшін бактерияға қарсы жақпа қолдануды тағайындайды. Оны кесілген жер толығымен сауығып кеткенше қолдану керек. Дәрігер сонымен қатар тыртықтар мен келоидтардың пайда болу қаупін азайту үшін кремді тағайындай алады. Оны тігістер жазылғаннан кейін және толық резорбцияға дейін, сондай-ақ косметикалық ақау жойылғанша дереу қолдану керек.
Кейбір жағдайларда атероманы алып тастағаннан кейін аздап ісіну пайда болуы мүмкін. Біраз уақыттан кейін ол өздігінен өтуі керек. Ісіну кетпесе, керісінше күшейсе және басқа белгілер пайда болса, мысалы:
- кесілген жердің қызаруы,
- дренажды алып тастағаннан кейін ірің бөлінді,
- температураның жоғарылауы,
- ауырсыну сезімдерінің пайда болуы немесе күшеюі,
Бірден білікті медициналық көмекке жүгіну ұсынылады.
Асқынулар
Кез келген операциядан кейін кез келген минималды тәуекелдер бар. Атероманы хирургиялық алып тастау жағдайында да дәл солай. Процедура кезінде және одан кейін болуы мүмкін кейбір асқынулар:
- киста жарылуы,
- абсцесс,
- атероманың немесе капсуланың өзін толық алып тастау,
- қан ұйығыштары,
- онкологиялық білімге қайта туу.
Май кистасы әдеттен тыс және қатерлі деп саналады, егер келесі белгілер пайда болса:
- диаметрі бес сантиметрден асады,
- аутопсиядан кейін жылдам рецидив,
- қызару, ауырсыну немесе іріңдеу сияқты инфекция белгілері.
Пікірлер
Атероманы хирургиялық жолмен алып тастау өте радикалды, бірақ ең оңтайлы әдіс. Майлы киста толығымен жойылған науқастардың көпшілігінде рецидивтер байқалмады. Дегенмен, атероманы алып тастағаннан кейін шрамдар мен шрамдардың пайда болуына байланысты пікірлер араласады. Бұл әдіс бет немесе мойын сияқты дененің ашық жерлерінде орналасқан түзілімдерге жарамайды.
Атероманы хирургиялық алып тастау сыртқы кесу арқылы жүзеге асырылады, бұл сөзсіз шрамның пайда болуына әкеледі. Бірақ балама нұсқалар бар. Егер білім аз болса, атероманы лазермен жоюға жүгінуге болады. Бұл процедура туралы кері байланыс оң. Операция өте жылдам, іс жүзінде ешқандай тыртықтар мен тыртықтар жоқ. Көбісі оңалту кезеңі де әлдеқайда жылдам өтетінін атап өтеді.
Атерома лазермен жойылса да, хирургиялық жолмен кесілгеніне қарамастан, барлық науқастар толықтай қалпына келеді.