Симптомдары мен емі гетерогенді-аллергиялық бағыттағы жанаспалы дерматит терінің кең таралған қабыну процесі болып табылады. Терідегі контактілі бөртпелердің қоздырғыштары тамақ, үй жануарларының шаштары, дәрі-дәрмектер, өсімдік тозаңдары және т.б. Терінің қышуы немесе қышынуы терінің кез келген жерінде дерлік пайда болуы мүмкін. Дегенмен, денеде жиі кездесетін қышыну бөртпесі шап аймағында, басында (әсіресе құлақта немесе құлақтың артында), аяқтар мен қолдарда тері бөртпелерін қалыптастырады. Байланыс дерматиті (ICD-10 бойынша) L25 тобына жатады.
Түрлері, себептері және белгілері
Дерматит, пруриго пруриго немесе строфилус - қышынған тері бөртпелерін тудыратын қабыну процесінің жалпы атауы. Термин – гетерогенді аллергиялық терінің қабынуының жалпы атауы. Бірнеше бартерінің физикалық және/немесе биохимиялық зақымдануы нәтижесінде зақымдаушы факторлардың әсерінен туындаған терінің қабыну зақымдану түрлері:
- Тері асты май қабатының химиялық өзгерісінің әсерінен дамитын май бездерінің қабынуынан болатын себореялық дерматит. Әдетте, қышыну беттің негізгі аймақтарына әсер етеді: мұрын көпірі, мұрын-ерін қатпарлары, кірпіктер, қастар және иек. Көбінесе терінің себореялық қабынуы құлақтың артында немесе құлақшаның аймағында байқалады. Себореялық дерматиттің қоздырғышы - Malassezia restrikta және/немесе Malassezia globosa түрінің ашытқы тәрізді саңырауқұлақтары.
- Аллергиялық жанаспалы дерматит – аллергенмен әрекеттесуден кейінгі терінің сезімтал реакциясы, оны эпидермис жасушалары басып алып, дерматит түзеді. Қабынудың себептері, әдетте, белгілі бір аллергенге организмнің генетикалық бейімділігі болып табылады, яғни ол тұқым қуалайды. Сондықтан жанаспалы дерматит аллергиялық сипаты бар балаларда (нәрестелерде) жиі байқалады.
- Атопиялық дерматит – аллергиялық дерматиттің созылмалы түрі, ол әртүрлі аллергенді қоздырғыштарға тұқым қуалайтын бейімділікке негізделген. Атопиялық экземаның қайталанатын ағымы адамның жас ерекшеліктеріне байланысты әртүрлі клиникалық көріністерге ие. Аурудың айқын маусымдық сипаттамалары бар, қыста шиеленісу немесе толық емес ремиссия орын алғанда және симптомдардың ішінара немесе толық жоғалуы байқалады.жаз.
Тері қабынуының факторлары
Байланыс дерматитінде симптомдар мен емдеу аурудың сатысына байланысты анықталады. Сонымен, терінің қабынуының келесі формалары бөлінеді:
- өткір түйреуіш;
- субакут контакт;
- жалпыланған контакт.
Жедел дерматиттің симптоматикалық белгілері
Тері бөртпелерінің жедел кезеңі қысқа уақыт кезеңінен кейін аллергендермен байланыста болғаннан кейін аурудың кенет ағымымен сипатталады. Әдетте, симптоматикалық белгілер мен ауырсыну сезімі аллергенді дұрыс анықтаған жағдайда, дәрілік араласудан кейін тоқтайды. Жедел дерматиттің симптоматикалық белгілері:
- қан тамырларының кеңеюінен тері бетінің қатты қызаруы;
- тері бөртпесі айқын қышуды тудырады;
- серозды мазмұнға толы папулезді түйіндер пайда болады;
- эпидермис қабатының құрғауы және/немесе пиллингі байқалады.
Дерматиттің бұл түрі жұқпалы емес және бөртпе әдетте тиісті медициналық жауаптан кейін жоғалады.
Тері қабынуының созылмалы сатысы аллергиялық тітіркендіргіштің ұзақ әсер етуіне байланысты айқынырақ белгілерге ие. Терінің белгілі бір жерлерінде қызғылт немесе күлгін гиперемияланған дақтардың пайда болуы зақымдалған жерлерді ұзақ уақыт тарауға байланысты. Қабыну процесі терінің сыртқы қабатындағы ықтимал инфекциямен қиындайды. Бұл жағдайда байланыс дерматитінің белгілері мен емдеуі күрделі және ұзақ емдік әсерді қажет етеді. Емдеу мерзімі емдеудің өзінде анықталады. Дәрілік терапия фармакологиялық препараттарды емдеуге және ішке қабылдауға арналған әртүрлі гельдерді және/немесе жақпа майларды қолдануды қамтиды. Байланыс дерматитінен жақпа қатаң түрде дәрігер тағайындайды. Процедуралық емдеу кезінде маман жақпа майлардың бірнеше түрін тағайындай алады. Емдеу процесінде жақпа майларды үнемі қолданудан үзіліс жасау керек, әсіресе балаларға қатысты.
Ауыр пішіндер
Субакутальды жанаспалы дерматит (бұл қалай көрінеді - мақаладағы фотосуретті қараңыз) медицина қызметкерлерінен ерекше назар аударуды қажет етеді, өйткені терідегі бөртпелер көкшіл болады, мүмкін аллергиялық асқынулармен, шөп безгегімен немесе астмамен бірге жүреді.
Ең ауыр түрі – жалпыланған дерматит. Клиникалық патологияның себептері аллергиялық жағдайды елемеуде жатыр. Науқастарда терінің ісінуі, қатты пиллинг және дермистің құрғауы байқалады, кейде зардап шеккен аймақтың дөрекі қалыңдауы жүреді. Тері жағынан микротравма және веноздық гиперемия байқалады.
Байланыс дерматитін қалай емдеуге болады
Емдік шараларды бастамас бұрын аллергиялық реакцияның қоздырғышының түрін – аллергенді нақты анықтау қажет. Бұл байланыс дерматитін мұқият диагностикалауға көмектеседі. Науқасты визуалды тексеру нәтижелері және зертханалық биохимиялық зерттеу деректері бойынша емдеуші дерматологжағдайының ауырлығын және терапевтік емдеу әдістерін анықтайды. Байланыс дерматиті келесілерді қамтитын кешенді терапиямен тиімді емделеді:
- фармакологиялық топтар бойынша дәрілік емдеу;
- физиотерапиялық процедуралар;
- ең қатаң гипоаллергенді диета.
Дәрі-дәрмекпен емдеу: антигистаминдер және глюкокортикостероидтар
Байланыс тобындағы тері ауруларын емдеу үшін антигистаминдер мен глюкокортикостероидтар қолданылады. Мұндай фармакологиялық топтар терінің клиникалық жағдайына оперативті және тиімді әсер етеді. Фармакологиялық емдеудің ішінде келесі антигистаминдерді бөлуге болады:
- «Супрастин» - терінің аллергиялық қабынуының маусымдық және/немесе созылмалы түріндегі атопиялық дерматиттің тиімді емі.
- Кларидол – аллергиялық шығу тегі әртүрлі жағдайларға қарсы фармакологиялық препарат.
- «ЛораГексал» - әртүрлі псевдоаллергиялық реакциялар, жанаспалы дерматоз, Квинке ісінуі және басқа да жағдайлар үшін тиімді препарат.
- "Кестин" - гистаминдік рецепторларды блоктайтын фармакологиялық комбинация.
Назар аударыңыз! Дозаны және емдеу курсын кеңес беретін маман дерматолог немесе жергілікті терапевт анықтайды.
Физиотерапиямен емдеу
Байланыс дерматозын емдеудің тиімді жолы – физиотерапиялық әсертерінің зақымдалған жерлеріне төмен жиілікті лазер сәулесі. Дерматологиялық ауруларда лазердің әсері 3-5 минуттық сәулеленумен шектеледі. Күнделікті бір реттік физиотерапия процедурасымен емдеу курсы 1-3 айдан кейін денеге қайталап лазерлік әсер ету арқылы 10-15 сеансқа есептелген.
Диета
Тағамдық аллерген анықталса, аллергиялық реакция тудыратын тағамды қоспайтын қатаң гипоаллергенді диетаны сақтау қажет.
Келесі тағамдар аллергиялық клиника қаупін тудыруы мүмкін, олар аллергендік әсерінің ауырлығына қарай үш топқа бөлінеді.
Ең күшті ынталандырулардың құрамында:
- сүт;
- жоғары майлы ет;
- теңіз өнімдері, оның ішінде балық;
- цитрус;
- жаңғақтар;
- бал;
- шоколад өнімдерінің барлық түрлері;
- қызанақ;
- бидай;
- құлпынай, т.б.
Қауіпті аллергендерге мыналар жатады:
- картоп;
- шошқа еті;
- түйік еті;
- өрік, шабдалы, қарақат;
- күріш, жүгері;
- қызыл бұрыштың барлық түрлері.
Ең аз аллергиялық қоздырғыш келесі өнімдерде кездеседі:
- қой еті;
- алма, қара өрік;
- цуккини, қияр, асқабақ және сквош.
Бұл адам ағзасында аллергиялық реакция тудыруы мүмкін тағамдардың қысқаша тізімі.
Маңызды! Диеталық диетаны құрастырмас бұрын дәрігермен немесе диетологпен кеңесіңіз.
Халық емі
Дерматит кезіндегі қышуды емдеудің дәстүрлі әдістері мен әдістерінен басқа, бұл аурудан құтылудың халықтық жолдары бар. Аллергиялық реакция аурудың созылмалы және/немесе жалпылама ағымын алмаған жағдайда, кеңес беруші маман тағайындаған терапевтік шараларды ескере отырып, дәстүрлі медицинаны қолдану тиімді болады. Байланыс дерматитін халықтық емдеу әдістерімен емдеудің тиімді жолдарын қарастырыңыз:
- Рецепт нөмірі 1. Картоп компрессі. Аршылған орташа картоп жемістері майда үккіште сүртіледі. Алынған емдік масса терінің қабынған жерлеріне 1,5-2 сағат бойы жағылады.
- Рецепт нөмірі 2. Сент-Джон сусласы жақпа. Жаңадан алынған шөпті (250 г) 500 мл өсімдік майымен араластырып, құрғақ және қараңғы жерде 7-10 күн тұндырады. Штаммнан кейін үйдегі дәрі дайын. Сент-Джон сусланы майы дезинфекциялық және қабынуға қарсы қасиетке ие, жүйке жүйесін тыныштандырады, терінің зақымдалған жерлеріндегі қышуды және күйдіруді жояды.
- Рецепт нөмірі 3. Қалақай қайнатпасы. Өсімдіктің ұсақталған шөптері (2 ас қасық) бір стакан қайнаған суға құйылады және 1,5-2 сағат бойы тұндырылады. Ыңғайлы температураға дейін салқындағаннан кейін емдік отвардәрілік, қышуды басатын лосьондар түрінде қолданылады.
- Рецепт нөмірі 4. Одуванчик шайы. 100 г одуванчика жапырақтары үшін 500 мл қайнаған су қажет. Терінің қышуына қарсы үйдегі дәрі кәдімгі шай сияқты қайнатылған және 5-7 минут инфузиядан кейін қолдануға дайын. Емдік масса аллергиялық жаралар үшін компресс үшін де, жүйке жүйесінің тітіркенген рецепторларына тыныштандыратын әсер ететін сусын түрінде де арналған.
- Рецепт нөмірі 5. Тимьян майы. Тимьян антисептик ретінде зақымдалған теріге әсер етеді. Бір шай қасық кептірілген шөп ұнтағы бір ас қасық сапалы сары маймен араластырылады.
Терінің әртүрлі бөліктеріндегі аллергиялық жаралар емдік жақпамен жағылады.
Балалар
Балалардағы жанаспалы дерматит көбінесе дұрыс киінбеуден болады. Реакция баланың жайлылығына кедергі келтіретін киімнің бүктемелерінен туындауы мүмкін. Тар және ыңғайсыз аяқ киім де бұған ықпал етуі мүмкін. Іс жүзінде дерматит дұрыс емес аяқ киімнің нәтижесі болған жағдайлар жиі кездеседі. Көптеген ата-аналар өздерінің әрекеттерін «өсу үшін» деген сөзбен сүйемелдейтін бір өлшемді үлкенірек аяқ киім сатып алады. Немесе бала біреуге аяқ киім киюі керек, бірақ ол олардан тез өседі, бұл ыңғайсыздыққа әкеледі. Ең алдымен, дәрігерлер келесі емдеу бағдарламасын таңдау үшін осы сұрақтарды анықтайды. Байланыс дерматиті артық салмағы бар балаларда да кездеседі, бұл кінәлікиіммен (негізінен синтетикалық материалдар немесе аллергиялық реакция тудыратын заттар) жиі физикалық жанасу (ысқылау). Дерматиттің өзі ауырсыну мен қышумен бірге жүреді.
Иммундық жүйенің тұрақсыздығынан нәрестелер мен үш жасқа дейінгі балалар суық мезгілде дерматитпен жиі дамиды (негізінен нөлден төмен). Бұл кезде балада терінің иннервациясы бұзылады (ағзалар мен тіндерді жүйке жасушаларымен қамтамасыз етеді), сонымен қатар организмдегі отқа төзімді май қышқылдарының деңгейі де жоғарылайды. Барлық осы факторлардың жиынтығы контактілі дерматоздың пайда болуына әкеледі. Зақымдалған аймақ щекке, мұрынға, құлаққа және саусақтардың ұштарына түседі. Ересектердегі байланыс дерматиті мүлдем басқа симптоматикаға негізделген. Бұл ересек адамның балаға қарағанда тұрақты иммунитетіне байланысты.
Бір жасқа дейінгі балаларға арналған сақтық шаралары
Міне, мынаны ескеру керек:
- Бір жасар бала хлормен байланыста болмауы керек. Біздің құбырларымызда үнемі хлорлы су ағып тұрады, сондықтан баланы шомылдыру оның ауруына әкелуі мүмкін. Мұндай суды қайнату немесе 6-8 сағат бойы ашық ыдыстарда қалдыру керек, сонда барлық хлор буланып кетеді. Кішкентай балаларды шомылдыру үшін шүмекке сүзгі тазалағышты орнату ұсынылады.
- Балалардың киімдерін жуған кезде тек балалар сабын немесе арнайы нәресте ұнтақтарын пайдаланыңыз. Сондай-ақ жуғаннан кейін киімді жақсырақ шайған жөн.
- Жоғары сапалы мақта матадан тігілген ақ киімдерді ғана пайдалану ұсынылады. Дүкеннен сатып алынған киім қолмен болуы кереккір жуғыш машинаға салмас бұрын оны сабынмен жуыңыз.
- Балалар гигиенасына арналған құралдарды (сабындар, сусабындар және гельдер) аптасына бір немесе екі реттен жиі пайдаланбау керек. Өйткені, барлық гигиеналық өнімдер («балалар/балалар» белгісіне қарамастан) баланың терісінің қорғаныш майлы қабатын бейтараптандыратын және кейде бұзатын беттік белсенді заттардан тұрады.
- Балалар ойыншықтары мен бала жанасатын басқа заттарды хлормен жууға болмайды. Жалпы, тұрмыстық химиялық заттарды нәресте қолы жетпейтін жерде сақтау керек.
- Жаялықтарды пайдаланған кезде баланың оның ішінде төрт сағаттан артық қалмауын қадағалаңыз. Егер бала жөргекте дәрет алса, оны дереу ауыстырыңыз. Табиғи секрециялармен байланыс дерматитке әкелуі мүмкін.
Басқа емдер
Түрлі жақпа майлар, лосьондар мен компресстерден басқа терінің қабынуын жеңілдететін, қышуды және күйдіруді басатын сауықтыру ванналарын қолдану тиімдірек. Терапевтік әсер ету үшін суға қарағай бүршіктері және/немесе қылқан жапырақты инелер қосылады. Қабынған денеге тыныштандыратын әсер ететін теңіз тұзының әлсіз ерітіндісімен дерматитті емдеу бірдей тиімді. Бұл әдістердің барлығы жанаспалы дерматиттің алдын алуда да қолданылады.
Өзіңізді күтіңіз және сау болыңыз!
