Тері аурулары эстетикалық проблема ғана емес, науқастың өмір сүру сапасына да айтарлықтай әсер етеді. Мұндай аурулардың ішінде периоральды дерматитті атап өтуге болады. Ауру соншалықты кең таралған емес, бірақ емдеуде ерекше көзқарасты қажет етеді.
Патология дегеніміз не
Бұл аурудың көптеген атаулары бар: периоральды дерматит, қызғылт тәрізді дерматит, стюардесса ауруы. Беттегі периоральды дерматит - үнемі қайталанатын қабыну процесі, ол көбінесе ауыздың айналасын басып алады.
Аурудың айрықша белгісі - ерінге жақын терінің зақымданбаған жолағы болуы. Бұл ауру алғаш рет ХХ ғасырдың 50-жылдарында анықталған, қазір халықтың шамамен 1%-ы бұл аурудан зардап шегеді.
Дерматит түрлері
Симптомдарға сүйене отырып, дәрігерлер аурудың бірнеше түрін ажыратады:
- Бірінші сорт ауыз қуысының айналасындағы диффузды эритема және терінің кішкентай қызарған жерлері түрінде көрінеді.
- Екінші пішінпапулалардың түзілуімен ғана емес, сонымен қатар сұйықтық толтырылған везикулалармен сипатталады.
- Үшінші түрі іріңді көпіршіктердің пайда болуымен бірге жүреді.
Аурудың даму себептері
Дәрігерлер әлі күнге дейін периоральды дерматиттің нақты себептерін айта алмайды. Бірақ аурудың дамуы үшін арандатушы болуы мүмкін кейбір факторлар бар. Олардың ішінде мыналарды атап өткен жөн:
Төмен сапалы немесе тері түріне сәйкес келмейтін косметиканы пайдалану. Бұл алдымен тітіркенуге, бірте-бірте дерматиттің пайда болуына әкеледі
- Бактериялық сипаттағы терінің жұқпалы аурулары. Әртүрлі бактериялар бетінде үнемі өмір сүреді, белгісіз себептермен олар бақылаусыз көбейе бастайды.
- Периоральды дерматиттің кейбір түрлері теріде Demodex folliculorum сияқты паразиттердің болуына байланысты дамиды. Олар терінің қабынуын және тітіркенуін тудырады.
- Стресстік жағдайлар аурудың дамуын жанама түрде тудыруы мүмкін. Олар бүкіл ағзаға және иммундық жүйеге, соның ішінде бактерияларға қарсы тұра алмайтындарға теріс әсер етеді.
- Суық температураның тұрақты әсері, әсіресе желмен үйлескенде, теріні құрғатып, патогендердің шабуылына осал етеді.
- Иммундық жүйеде проблемалар болса, кейбір саңырауқұлақтар, мысалы Candida albicans тұқымдастары ауру тудыруы мүмкін.
- Периоральды дерматитересек адамның аллергиясы болуы мүмкін және аллергенмен байланыста болғаннан кейін білінеді.
- Ас қорыту жолында проблемалары бар, гастритпен ауыратын адамдарда патологияның пайда болуына бейімділік артады.
- Нәрестедегі периоральды дерматит емізікті жиі және ұзақ сору нәтижесінде дамуы мүмкін.
- Күннің ультракүлгін сәулелерінің әсері терінің тітіркенуін тудыруы немесе дерматиттің асқынуы мүмкін.
- Тіс күтімі үшін фторидті тіс пастасын үнемі қолдану. Бұл элемент теріні тітіркендіреді.
- Терапияның алғашқы кезеңдерінде кортизон негізіндегі кремдерді, жақпа майларды қолдану симптомдарды әлсіретеді, содан кейін аурудың қайталануын тудырады.
- Периоральды дерматиттің себептері арасында гормоналды бұзылулар бар, мысалы, жүктілік кезінде, менопауза кезінде.
- Дәрумендер мен минералдардың, әсіресе А және Е тапшылығы.
- Неврологиялық бұзылулар.
- Кейбір тағамдарды жеу даршын сияқты дерматиттің даму мүмкіндігін арттыруы мүмкін.
Ауру кезеңді өршумен және ремиссиялармен бірге жүруі мүмкін. Патологиялық белсенділікті келесі жолмен сақтауға болады:
Солярийге жиі бару немесе күннің ұзаққа созылуы
- Ауызша контрацептивтерді қолдану.
- Ағзадағы созылмалы инфекция ошақтары: кариес, гайморит.
- Бала туу кезеңі.
- Туберкулез.
- Гормоналды бұзылулар.
Бірнеше триггерлер біріктірілгенде периоральды дерматиттің даму ықтималдығы артады. Кішкене күдік туындағанда дәрігермен кеңесу керек.
Ауру белгілері
Периоральды дерматиттің белгілері экзема немесе розацеа сияқты басқа аурулардың белгілеріне өте ұқсас, сондықтан диагнозды дәрігер қойып, тиімді терапияны тағайындау керек.
Бірақ аурудың ең жарқын көріністерін атап өтуге болады:
- Ерін аймағында қызару және жану сезімі пайда болады.
- Бет терісінде ұсақ эритема пайда болады, ол көпіршіктер мен пустулаларға айналуы мүмкін.
- Зақымдалған аймақтардың қышуы.
- Беттің патологиялық аймақтарында пиллинг пен қызару байқалады.
- Бірыңғай түзілімдер бірте-бірте ұлғаяды және бір-бірімен қосылып, үздіксіз дақтар түзеді.
- Бөртулер әдетте екі жақта симметриялы түрде локализацияланады.
- Тері ауырады.
- Ісіну пайда болады.
- Бірте-бірте терінің зақымдалған аймақтары қабыршақтармен, қыртыстармен жабылады, олар ақырында жоғалады. Оларды өзіңіз жұлып алсаңыз, кетіру қиын пигментті дақтар қалады.
Ауру көбінесе неврологиялық бұзылыстарға әкеледі, әсіресе әйелдерде сыртқы түріне байланысты. Олар тұйық болады, кейбірі тіпті жұмысын тастайды, отбасында жанжал туындайды.
Периоральды дерматит жұқпалы ма?
Дамуды тудыратын патогендік микроорганизмдерауру адамнан сау адамға жұғуы мүмкін. Бірақ күшті иммундық жүйемен және басқа арандату факторларының болмауымен патологияның көрінуі екіталай.
Бірақ саңырауқұлақтар мен бактериялардың әсерінен аурудың дамуымен инфекция әлі де мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Балалық шақтағы аурудың ерекшеліктері
Балалардағы аурудың көріністерінің өзіндік ерекшеліктері бар. Жыныстық жетілуге дейін көбінесе бөртпелер теріден түсі бойынша аз ерекшеленеді. Олар әдетте ет түсті, бірақ сәл қызғылт болуы мүмкін. Басқа симптомдар дерлік жоқ, кейде бала терінің зақымдалған аймақтарының күйіп қалуына шағымдана алады.
Бөртпе жалғыз болуы мүмкін немесе дақтар түріндегі шоғырлар түзуі мүмкін. Ауызға жақын жер ғана емес, құлаққа жақын, көз, бас терісі, қолдар, жыныс мүшелері де зақымдалуы мүмкін.
Жыныстық жетілудің басталуымен аурудың көріністері ересек адамдағыдан іс жүзінде ерекшеленбейді.
Аурудың диагностикасы
Дәл диагнозды тек маман ғана қоя алады, ауруды басқа ұқсас патологиялардан ажырату маңызды. Дерматитті тану үшін тағайындаңыз:
- Науқасты дерматологтың қарауы.
- Дерматоскопия көмегімен теріні тексеру. Дәрігер патологиялық аймақтарды 10 есе арттыратын аппаратпен тексереді.
- Микрофлора терінің зақымдалған аймақтарынан себіледі.
- Қан сынағы ЭТЖ шамалы жоғарылауын көрсетуі мүмкін, бұл организмде қабыну немесе инфекция ошағы болуына байланысты.
Сізден кейінДәрігер периоральды дерматиттің бар-жоқтығына күмәнданбайды, емдеу тағайындалады.
Емдеудің негізгі бағыттары
Кез келген тері патологиясы кешенді тәсілді қажет етеді, аурудан тек сыртқы құралдарды қолдану арқылы құтылу мүмкін болмайды. Периоральды дерматитті емдеу схемасы келесідей болуы мүмкін:
Дәрі қабылдау. Оларды тек дәрігер тағайындайды. Периоральды дерматиттің негізгі құралы - метронидазол. Егер патология асқынусыз жүрсе, науқасқа 3-6 апта бойы күніне 500 мг тағайындайды. Ауыр жағдайларда емдеу 1 грамм препаратты кем дегенде 3 апта қабылдаудан басталады, содан кейін емдік әсер алған кезде доза 500 мг-ға дейін төмендетіліп, тағы 1-1,5 айға қабылданады
- Метронидазолға аллергияңыз болса, онда препаратты Орнидазолмен ауыстыруға болады. Оны қысқа курстарда алуға болады.
- Дерматиттің ауыр түрлерін тетрациклиндер тобындағы препараттармен емдеу керек: Unidox, Solutab. Егер әйел позицияда болса, онда «Тетрациклин» қолдануға тыйым салынады. Оны "Эритромицинмен" ауыстыруға болады.
- Ұзақ мерзімді бактерияға қарсы емдеу ішек микрофлорасына теріс әсер етеді, сондықтан пробиотиктерді бір уақытта қабылдаған жөн.
Ішкі қолдануға арналған препараттардан басқа, сыртқы агенттерді тағайындау керек, олардың ішінде келесі жақпа периоральды дерматитке тиімді:
- «Доксициклин» жақпа. Бұзадыкөптеген патогендік микроорганизмдер. Зардап шеккен аймақтарға күніне 2 рет жағыңыз.
- 1% метронидазол кремі. Зақымдалған теріге күніне екі рет жұқа қабатпен 2 ай бойы жағыңыз.
- Метрогил гелі. Метронидазол негізіндегі дәрі. Ол жақсы төзімді, тез сіңеді, жақсы емдік әсер байқалады. Бірақ позициядағы әйелдерге, сондай-ақ бүйрек жеткіліксіздігіне ұсынылмайды.
- Пимекролимус жақпа – бұл иммуносупрессант және ауру кортикостероидтармен қоздырылған жағдайда жиі тағайындалады. Құрал қабынуды жақсы жояды.
Егер пациентте метронидазолды көтере алмау болса, онда азела қышқылы бар крем немесе жақпа қолданыңыз. Препаратты күніне екі рет теріге жағу керек. Құрамында осы қышқыл бар сыртқы өнімдердің арасында мыналарды атауға болады: "Skinoren", "Aziks Derm", "Azogel".
Егер ауруды емдеу кезінде науқас тері құрғақтығы мен тітіркену туралы алаңдай бастаса, онда дәрігер «Skin-cap» кремін тағайындайды. Ол теріні жақсы жұмсартады, қабынуды жеңілдетеді, бактерияға қарсы және антифунгальды әсерге ие. Іріңді бөртпелер болған жағдайда ретиноидты жақпа көмектеседі, оның компоненттері терінің тез қалпына келуіне ықпал етеді. Сіз Bepanten пайдалана аласыз.
Периоральды дерматит қанша уақыт емделеді деген сұраққа жауап патологияның ауырлығына байланысты. Бірақ әдетте ол кемінде 3-6 апта алады.
Басқа емдер
Көбінесе дәрігерлер науқасқа лазерлік терапия немесе импульстік жарық тағайындайды, бірақ 100% растаупроцедуралар тиімді емес. Рецепт розацеяға қарсы осындай емдеудің емдік әсеріне негізделген.
Дерматитті халықтық емдеу
Тері ауруларын емдеуді халықтық емдеу әдістерін қолдану арқылы толықтыруға болады. Терідегі белгілерді азайту үшін дәстүрлі емшілер келесі емдеу әдістерін қолдануға кеңес береді:
Зығыр майымен сығымдайды. Ол үшін зығыр майы мен балды тең пропорцияда араластырып, су ваннасында қыздырыңыз. Содан кейін пияз шырынын қосыңыз. Алынған композицияда майлықты ылғалдандырып, терінің зақымдалған аймағына жағыңыз. Күніне 2-3 рет қайталаңыз
- Шикі асқабақ целлюлозасынан пюре жасап, оны теріге жағыңыз.
- Жіптен қайнатпа дайындаңыз: бір стақан қайнаған суға бір ас қасық шикізатты құйып, жарты сағатқа қалдырыңыз. Майлықты ылғалдандырып, зардап шеккен жерлерді сүртіңіз.
- Қайың бүршігі, емен қабығы немесе сұйылтылған алоэ шырыны қайнатпаларымен жуып, теріні табиғи түрде құрғатқанша қалдырған пайдалы.
- Ара шаруашылығы өнімдері аурудың көріністерімен күресуге көмектеседі. Олардың бактерицидтік қасиеттері бар. Сіз прополистен жақпа дайындауға болады: өнімнің 1 бөлігін кез келген майдың 4 бөлігімен біріктіріп, су ваннасында ерігенше қыздырыңыз. Ауру аймақтарын майлау үшін қолданыңыз. Бірақ аллергияның даму мүмкіндігі бар екенін есте сақтаңыз, сондықтан бастапқыда өнімді терінің кішкене аймағына қолданып көріңіз.
Халық емдерін қолданбас бұрын дәрігермен кеңескен дұрыс.
Ауруды емдеу кезіндегі диета
Маңыздыпериоральды дерматит диетасымен. Диетадан аурудың ықтимал арандатушыларына айналуы мүмкін барлық тағамдарды алып тастау маңызды. Алып тастау керек:
- Сүт.
- Тәттілер.
- Қуыр және майлы тағамдарды шектеңіз.
- Экзотикалық жемістерді жеуге болмайды.
- Тұз тұтынуды азайтыңыз.
- Рициондағы балық мөлшерін азайтыңыз.
- Уылдырық пен саңырауқұлақты тұтынуды шектеңіз.
- Ылғалдылықты сақтаңыз және жеткілікті сұйықтық ішіңіз.
Аш қалудың қажеті жоқ, тамақтану дәрумендер мен минералдар тұрғысынан теңгерімді болуы керек. Құрамында талшықтары көп үй тағамдарын таңдаған дұрыс.
Аурудың алдын алу
Егер тері ауруларына бейімділік болса, онда алдын алу шараларына ерекше көңіл бөлу керек. Олардың арасында мыналар бар:
- Ағзадағы кез келген жұқпалы ауруларды дер кезінде емдеп, олардың созылмалы түрге айналуының алдын алыңыз.
- Тері күтімі майлары мен құрамында кортикостероидтары бар кремдерді дәрігердің рецептінсіз қолданбаңыз.
- Тек дәлелденген және қауіпсіз тері күтімі өнімдерін пайдаланыңыз.
- Сапалы косметика сатып алыңыз.
- Фторидті тіс пастасын үнемі қолданбаңыз.
- Диетаны реттеңіз және дұрыс тамақтану принципін ұстаныңыз.
- Жеке гигиенаны сақтаңыз.
Периоральды дерматит денсаулық үшін қауіпті патология емес, бірақ пациенттерге көп қиындық тудырады. Теріңіздің күтімін асыра пайдаланбаңызоны суық пен желдің шамадан тыс әсеріне ұшыратыңыз, содан кейін аурумен күресу үшін құралдарды іздеудің қажеті жоқ. Егер диагноз қойылған болса, онда маманның барлық ұсыныстарын орындаңыз. Күмәнді құралдармен өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатады.
