Иық сүйегі жауырын сүйегімен жауырын сүйегімен байланысқан. Сүйектің пішіні күрекке ұқсайды. Бұл қаңқа бөлігінің атауын берді. Иық жүзі – жалпақ сүйек. Ол бірнеше бөліктерден тұрады. Скапула зақымданған кезде қай элементтің сынғанына байланысты терапия таңдалады.
Сыну себептері
Қаңқаның бұл бөлігі өте сирек бұзылады. Басқа сүйектермен салыстырғанда жыл сайын 1,5% -дан аспайтын иық сүйегінің сынуы тіркелмейді. Бірақ бұл қаңқаның бұл құрамдас бөлігін менсінбеу керек дегенді білдірмейді.
Сынған иық сүйегі ұзақ емделуді және қиын қалпына келтіруді қажет етеді. Бұл жарақаттың ең көп тараған себебі - арқадағы құлау. Сондай-ақ мұндай сынықты иық сүйегі аймағына тікелей соққымен алу оңай.
Кейде иық буынының бұлшық еттері керілгенде бұл сүйек сынған жағдайлар болды. Кернеу бұл жағдайда скапуланың мойнына беріледі және ол қолдың сүйектерінің салмағынан үзіледі. Көбінесе мұндай мәселе допты лақтырумен айналысатын спортшыларға тап болады. Қолды алысқа түсіру мұндай жарақатқа әкелуі мүмкін.
Аурудың белгілері
Сынған иық сүйегі әрқашан ауырады және ісінеді. Сағатсүйектің орналасқан жерінде дененің бір бөлігін пальпациялау ыңғайсыздықты арттырады. Мойынның сынуымен кейде дәрігер сүйектің өткір жиектерін зерттейді. Иық буынының дислокациясында иық сүйегінің шеттері жартылай шеңберлі және тегіс болып қалады.
Зақымданған қолдың қозғалысы қиын, оны көтеру әрекеті кезінде қатты ауырсыну пайда болады. Кейбір жағдайларда жарақат орнында көгеру пайда болады. Олар көбінесе 2-3-ші күні пайда болады.
Танымалы симптом - үшбұрыш тәрізді ісіну. Осы негізде дәрігер диагнозды тез анықтайды. Сынықтың түріне байланысты симптомдар әртүрлі болуы немесе минималды болуы мүмкін.
Иық сүйегі өсіндісінің сынуы
Бұл жарақат түрімен иық белдеуінің деформациясы байқалады. Содан кейін қан кету пайда болады. Супрабрахиялық процестің сынуын дәрігер пальпация көмегімен анықтауға болады. Тері арқылы фрагменттерді оңай анықтайды. Бұл жарақат жоғарыдан төменге тікелей иыққа күшті соққыдан жиі пайда болады. Сынық басқа асқынуларды алып жүруі мүмкін.
Коракоид сынуы да жиі кездеседі. Бұл жағдайда иық белдеуінің айқын асимметриясы байқалады. Пальпация кезінде ауырсыну күшейеді. Сипатталған жер ісінеді. Қолды тартқанда немесе онымен әрекет жасауға тырысқанда, ауырсыну бірнеше рет күшейеді.
Сынған кезде коракоидтық процесс ығысуы мүмкін. Бұл иық пен мықын сүйектерінің байламдары үзілгенде пайда болады. Бұл процестің сынуымен қатар иықтың дислокациясы жиі байқалады. Бұл аралас жарақат, емдеу алғашқы 7-14-те орын аладыауруханада күндер.
Бүйек сүйегінің мойын бөлігінің сынуы
Бұл түрі өзімен бірге асқынуларды және ұзақ мерзімді оңалтуды әкеледі. Мұндай сыну орын ауыстырумен немесе онсыз болуы мүмкін. Науқас жиі жарақат алған қолын сау ұстайды және кеудеге басады. Иық сүйегінің аймағында сопақ тәрізді ісік шығып тұрады. Мойынның ығысусыз сынуы кезінде науқас білек аймағында ауырсынуды сезбейді. Қолтық пальпациясына жауап береді.
Сақ сүйегінің ығысқан сынығы пайда болған кезде сәл басқа белгілер пайда болады:
- қол алға тартылды, артқа тартылмайды;
- иық буыны шар тәрізді болады;
- пальпация кезінде науқас әсер ету орнындағы ауру сезіміне шағымданады;
- пассивті қол қимылдары қиын емес.
Осы түрдегі күрделі сынық операцияны қажет етуі мүмкін. Ол өте сирек қолданылады, бірақ 100% көрсеткіштерді қажет етеді.
Жарақаттың кез келген түрі ауруханада тексеруді және дереу емдеуді қажет етеді. Скапула сынған кезде науқас өткір ауырсынуды сезінеді. Содан кейін симптомдар бірте-бірте азаяды және адам аурудың асқынуларына тап болғанша жарақатпен жүреді. Сондықтан, сынық бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Алғашқы көмек
Егер жақын маңда иық сүйегінің сынғанын көрсететін белгілері бар адам болса, онда оған жедел жәрдем келгенге дейін немесе науқасты ауруханаға өз бетімен жеткізер алдында көмек көрсету қажет:
- кез келген ауырсынуды басатын дәрілерді таблетка түрінде беріңіз(«Анальгин», «Спазмалгон», «Ибупрофен», төзгісіз сезімдермен «Кетановты» қолдануға рұқсат етіледі);
- қолтыққа кішкене мақта жастығын немесе бірнеше бұралған таңғышты орама қойыңыз;
- жарақат алған жерге кез келген суықты жағыңыз (мұздатқыштағы өнімдер теріні тоңып қалмас үшін жаялық немесе жайма арқылы жағылуы керек);
- сүйек сынықтары арқылы қан тамырлары мен нервтердің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін кеудеге қысылған қолға бекіту таңғышын жағу үшін матаны пайдаланыңыз;
- Науқасты ауруханаға тек отырған күйде жеткізу керек.
Бұл ережелер зардап шеккен адамға қосымша асқынулар мен қатты ауырсынуды болдырмауға көмектеседі.
Аурудың диагностикасы
Иық сүйегінің сынуы өте сирек кездеседі, бірақ оны кез келген травматолог немесе хирург анықтай алады. Науқас әсер ету орнында пальпацияланады және жәбірленушінің реакциясы мен сезімдерінің сипаттамасына сәйкес дәрігердің диагнозы бойынша сурет қазірдің өзінде қалыптасады.
Дәрігердің болжамдарын растау үшін екі проекцияда рентгендік зерттеу жүргізіледі. Нәтижелер алдын ала диагнозды 100% растауы немесе жоққа шығаруы мүмкін.
Емдеу әдістері
Сынықтың кез келген түрі үшін бастапқыда жарақат орнын жансыздандыру қажет. Үйде ауырсынуды басатын таблетканы ішу керек. Аурухана сынған жерге Новокаинді енгізе алады.
Сосынқол астындағы роликпен тығыз бинт қолданылады. Осылайша, науқас 3-4 апта бойы жүреді. Жұмыс қабілеттілігінің қалпына келуі 5-6 аптадан кем емес.
Біріккен жарақаттармен ауыр жағдайларда хирургиялық араласу жүргізіледі. Иық сүйегінің сынуы диагнозы қойылған кезде бұл әдіс жиі қолданылмайды. Одан кейін емдеу және қалпына келтіру қиынырақ және ұзағырақ.
Иммобилизация түрлері
Қолды белгілі бір қалыпта бекіту иық сүйегінің дұрыс жазылуына көмектеседі. Иық сүйегінің сынуы үшін қандай иммобилизация қажет? Трансляцияны бекіту қазір сирек қолданылады.
Мұндай иммобилизацияның заманауи аналогы әлдеқайда ыңғайлы. Оның астындағы тері тыныс алады, ал жөргектің бөртпелері әсіресе жазда болмайды. Сондай-ақ, мұндай таңғышты қолданған кезде пациент аз ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінеді. Процедура жылдам. Мұндай таңғышпен киіну және қозғалу ыңғайлырақ.
Осылайша, науқастың кию кезіндегі ыңғайсыздығы аз болады. Дезо таңғышын киюмен бірге қолға арналған емдік жаттығулар тағайындалады. Көбінесе қол және шынтақ сүйектеріне жасалады.
Мойын сынған кезде иммобилизацияның сәл басқаша әдісі орындалады. Қолды бүйірлік шинаның көмегімен бекітеді. Мойын ығысқан кезде алдымен қаңқаның созылуы пайда болады. Бұл процедура шамамен 4 аптаға созылады. Осыдан кейін қолды арнайы жасалған жастыққа қойып, гимнастика тағы 2 апта бойы орындалады. Мұндай емдеу науқасты өте шаршатады жәнеоңалту 5-6 аптаға кешіктіріледі.
Жарақаттан кейінгі асқынулар
Сынған иық сүйегі көрінгендей зиянсыз емес. Емдеу кезінде білек сүйектерінің шығуы мүмкін. Бұл білек сүйегінің басын иық сүйегінің сынықтарымен ұстай алмауымен байланысты.
Мұндай жарақаттар кезінде иық буынындағы шеміршек ауырады. Уақыт өте келе бұл жерде науқаста артроз дамуы мүмкін. Ауысуы бар сынық скапуланың деформациялану қаупін тудырады. Сонда бұл сүйек қабырғалар бойымен еркін қозғала алмайды. Бұл ауырсыну мен жағымсыз қытырлақпен бірге жүреді.
Операция мыналарға әкелуі мүмкін:
- созылмалы дислокациялар;
- бұлшықет атрофиясы;
- қабырғааралық невралгия;
- қол қозғалысының қаттылығы.
Бірақ операция уақытында жасалмаса, адам жұмыс істеу қабілетінен толық айырылып, мүгедек болып қалуы мүмкін. Скапуланың сынуына уақытында әрекет ету өте маңызды. Теріс табиғаттың салдары сол кезде барынша азайтылады.
Негізгі кезең - оңалту
Иммобилизацияның алғашқы күндерінен бастап емдік жаттығулар жасау керек. Бұл жағдайда иық сүйегінің сынуы жағымсыз салдар тудырмайды. Оңалтуды маман жүргізуі керек. Өз бетіңізше ешқандай жаттығулар жасаудың қажеті жоқ, әйтпесе зақымдалған сүйекке зиян келтіруіңіз мүмкін.
Тәжірибелі дәрігердің бақылауымен бірнеше сабақ өткізу керек. Содан кейін сіз үйде гимнастиканы жалғастыра аласыз. Бірнеше саусақ жаттығуларынан бастау керек. Барлық процедуралар мен жүктемелербаяу қарқынмен орындалды.
Бұл кезеңде саусақтарды бүгумен және ұзартумен шектелген жөн. Сондай-ақ, щеткамен айналмалы қозғалыстар жасауға болады. Жаттығулардың ұзақтығы кем дегенде 15 минут болуы керек. Күніне 4-5 қайталау жасаңыз.
Жарақаттан кейін 10 күннен кейін иық бұлшықеттеріне жаттығуды бастауға болады. Мұны істеу үшін қолды аздап ауырсыну пайда болғанша баяу көтеріңіз. Кейде, Dezo таңғышын кигеннен кейін 2 аптадан кейін оны бекітудің орамал түріне ауыстырады. Бұл жағдайда жаттығулар шеңберін біршама кеңейтуге болады.
Deso таңғышын киген кезде дәрігер физиотерапиядан өтуді тағайындай алады. Бұл жағдайда UHF және магнитотерапия қолданылады. Процедуралар қабыну процесін жеңілдетуге және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Сондай-ақ, сүйектің жазылуы әлдеқайда жылдам.
Иммобилизацияны алып тастағаннан кейін қалпына келтіру
Бұл кезеңде оңалту және орташа қарқынды дене белсенділігі бірінші орынға шығады. Егер оңалту уақытылы және дұрыс жүргізілсе, онда жұмысқа қабілеттілік бірнеше аптадан кейін толық қалпына келеді.
Жаттығу қарқындылығы үнемі артып келеді және спорттық құрал-жабдықтарды пайдалану құпталады:
- шарлар;
- ағаш және пластик таяқтар;
- спорттық серпімді белдеулер;
- кеңейткіштер;
- қол мен саусақ жаттығуларына арналған кішкентай резеңке шарлар.
Барлық оңалту әлсіреген бұлшықеттер мен буындардың жұмысын қалпына келтіруге бағытталған. Судағы іс-шаралар ынталандырылады. Осылайша, пациент аз күйзеліске ұшырайды және оңалту40 минутқа дейін ұзартылуы мүмкін.
Біріншіден, ваннада, жылы суда жаттығу жасаған дұрыс. Бұл жағдайда бұлшықеттер бумен пісіріледі және оңай созылады және қысқарады. Бірнеше сеанстан кейін жазда бассейнде немесе тоғанда жүзуді бастауға болады.
Алдымен денеге күшті жүктеме берудің қажеті жоқ. Негізгі мақсат - барлық бұлшықет топтары мен буындардың жұмысын біртіндеп қалпына келтіру.
